Ultrason raporunda "böbrek kisti" ifadesini okumak pek çok kişiyi tedirgin eder. Oysa basit böbrek kisti (içi sıvı dolu, ince duvarlı kese) çok yaygındır ve genellikle zararsızdır. Çoğu, başka bir nedenle…
Haberi paylaş
İlgilenecek birine ulaştırın.
Böbrek kisti çoğu zaman tesadüfen bulunan, zararsız bir basit kisttir. Bosniak sınıflaması, polikistik böbrekten farkı ve takip gereken durumları öğrenin.
Ultrason raporunda "böbrek kisti" ifadesini okumak pek çok kişiyi tedirgin eder. Oysa basit böbrek kisti (içi sıvı dolu, ince duvarlı kese) çok yaygındır ve genellikle zararsızdır. Çoğu, başka bir nedenle yapılan görüntülemede tesadüfen bulunur. Yaş ilerledikçe daha sık görülür. Gerekirse kist BT ya da MR ile Bosniak sınıflamasına göre derecelendirilir ve takip buna göre planlanır.
Acil: Yüksek ateş, şiddetli yan ağrısı, idrarda belirgin kan ya da hiç idrar yapamama varsa hemen 112'yi arayın veya acile gidin.
Böbrek kisti, böbreğin içinde ya da yüzeyinde oluşan sıvı dolu bir kesedir. ABD Ulusal Diyabet, Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK) verilerine göre yaklaşık her 10 kişiden 1'inde basit kist vardır. 50 yaş ve üstünde bu oran neredeyse her 5 kişiden 1'e çıkar. Erkeklerde kadınlara göre iki kat daha sık görülür.
Basit kistlerin neden oluştuğu tam olarak bilinmez. Yaş ilerledikçe kistlerin boyutu ve sayısı artabilir. NIDDK'ye göre basit kistler böbreğin yapısını bozmaz ve işlevini azaltmaz.
Çoğu basit kist hiçbir belirti vermez. Kişi, kisti yıllarca fark etmeden yaşayabilir. NIDDK'ye göre bu kistler genellikle başka bir nedenle çekilen ultrason, BT ya da MR sırasında görülür.
Kist büyürse çevre dokulara baskı yapabilir. Bu durumda şunlar görülebilir:
Bu sorunlar seyrek görülür. Yine de böyle bir yakınmanız varsa beklemeden hekiminize başvurun.
Radyologlar, kistin görünümünü Bosniak sınıflamasıyla derecelendirir. Bu sınıflama esas olarak BT ve MR görüntülerine dayanır. Bu sistem, kistin iyi huylu mu yoksa şüpheli mi olduğunu ayırmaya yardım eder. Güncel 2019 sürümünde kategoriler kabaca şöyledir:
Raporunuzda kategori yazmıyorsa bunu hekiminize sorabilirsiniz. Karmaşık görünen kistlerde BT veya MR ile ek değerlendirme istenebilir. Bu tetkikler, kistin içini ve duvarını daha net gösterir.
Polikistik böbrek hastalığı (PKD), genlerle aileden geçen bir hastalıktır. NIDDK'ye göre bu hastalıkta böbreklerde çok sayıda kist gelişir. Kistler böbreği büyütür ve zamanla böbrek işlevini azaltabilir. Tablo, böbrek yetmezliğine kadar ilerleyebilir.
Basit kist ise çoğunlukla ileri yaşta ortaya çıkar ve genellikle tek ya da birkaç tanedir. PKD'de ise yüksek tansiyon ve karaciğer kistleri gibi başka sorunlar da eşlik edebilir. Ailenizde polikistik böbrek hastalığı varsa bunu mutlaka hekiminize söyleyin.
Belirti vermeyen basit kistlerde genellikle tedavi gerekmez. Kistin varlığı tek başına ameliyat nedeni sayılmaz. National Kidney Foundation'a göre hekiminiz kisti zaman zaman kontrol etmekle yetinebilir. Kan ve idrar testleriyle böbrek işlevine de bakılabilir.
Ağrı ya da başka sorun yapan büyük kistlerde iki seçenek öne çıkar:
NIDDK'ye göre skleroterapi lokal anestezi ile ve genellikle hastanede yatmadan yapılır. Cerrahi ise genel anestezi ve 1-2 gün hastanede kalış gerektirebilir. Hangi yöntemin uygun olduğuna üroloji uzmanınızla birlikte karar verin.
Raporunuzda kist yazıyorsa sonucu mutlaka bir hekimle birlikte değerlendirin. Şu durumlarda ise nefroloji ya da üroloji uzmanına başvurun:
Randevuya eski görüntüleme raporlarınızı ve CD'lerinizi de götürün. Önceki sonuçlarla karşılaştırma, kistin durağan olup olmadığını anlamayı kolaylaştırır.
Bosniak I ve II sınıfındaki kistler iyi huylu kabul edilir ve takip gerektirmez. Kanser olasılığı daha çok karmaşık görünen kistlerde konuşulur. Bu nedenle kistin sınıfını bilmek önemlidir.
Basit kistler böbrek işlevini genellikle bozmaz. NIDDK'ye göre böbreği büyütmez ve normal yapısını değiştirmez. Böbrek yetmezliği riski daha çok polikistik böbrek hastalığında söz konusudur.
Bu, kistin tipine bağlıdır. Bosniak I ve II kistlerde düzenli takip genellikle gerekmez. Bosniak IIF kistler ise 6. ve 12. ayda, sonra toplam beş yıl dolana dek yılda bir görüntülenir.
Küçük kistler genellikle ağrı yapmaz. Büyük kistler yan veya sırtta künt ağrıya yol açabilir. Ağrınız varsa başka nedenleri de dışlamak için hekiminize görünün.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır ve bireysel tıbbi tavsiye yerine geçmez.
Bu konuyla ilgili Doktorclub'da ele aldığımız diğer hekim onaylı rehberler: