Hamilelik Sırasında Kullanılan Opioidler Plasentaya Zarar Veriyor

Yeni keşfedilen biyobelirteçlerin, hamilelikte opioid kullanım bozukluğunu belirlemeye yardımcı olabileceği belirtiliyor.

Missouri Üniversitesi Veterinerlik Fakültesi'nde Biyomedikal Bilimler Profesörü Cheryl S. Rosenfeld, kadınların hamilelik sırasında oksikodon da dahil olmak üzere ağrı kontrolü için sıklıkla opioidler aldığını; bu ilaçların anneden doğmamış çocuğuna besin taşıyan fetal plasenta üzerindeki etkilerini anlamanın önemli olduğunun altını çiziyor.

ABD’deki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin verilerine göre, opioid kullanım bozukluğu teşhisi konan hamile kadınların sayısı 1999 - 2014 yılları arasında dört kat artış gösterdi.

Prof. Rosenfeld, "Pek çok hamile kadına hamilelik sırasında yaşayabilecekleri ağrıya yardımcı olmak için opioidler - özellikle OxyContin (oksikodon) reçete ediliyor ve bu opioid kullanım bozukluklarına yol açabiliyor. Pek çok kadın bu ilaçları aldığını kabul etmek istemiyor, ancak hamilelik sırasında opioid alan annelerden doğan çocukların düşük doğum kilosu gibi doğum sonrası sorunlar yaşadığını biliyoruz. Şimdiye kadar hiçbir araştırma fetal yaşam sırasında opioid kullanımının potansiyel sonuçlarını incelememişti. Bu nedenle, anne ile doğmamış çocuğu arasındaki ana iletişim organı olduğu için plasentaya odaklandık." açıklamasında bulundu.

Bu etkileri inceleyen önceki çalışmalar, insan hücre kültürlerini kullanmıştı. Bu çalışmada ise hayvan model kullanıldı. Rosenfeld ve meslektaşları, bir anne farenin hamileliği sırasında oksikodon kullanımının plasentasını nasıl etkileyebileceğine odaklandı. Fare ve insan plasentaları birçok yönden benzerlik gösteriyor.

Araştırmacılar, opioidin hamilelik sırasında kullanımının, normal beyin gelişimi için gerekli yan ürünleri üreten hücreleri azaltma ve hatta öldürme gibi plasentanın yapısını olumsuz etkileyen etkileri olduğunu buldular. Ayrıca maternal oksikodon maruziyetine yanıt olarak dişi ve erkek plasentalar arasında genetik ifadelerde spesifik farklılıklar görüldü.

Rosenfeld, "Sonuçlarımız, annelerin hamilelik sırasında oksikodon almasıyla belirli gen ifadelerinin yükselmesi de dahil olmak üzere ciddi plasental bozulmalar yaşadıklarını gösteriyor" diyor. Rosenfeld, bu çalışmayı bir hayvan modelinde incelemenin, bilim insanlarının bu değişiklikleri daha hızlı görmelerine olanak tanıdığını belirtiyor; çünkü hamile fareler yalnızca 21 gün içinde doğum yapıyor.

Opioidlerin kısa süreli kullanımının hamilelikler üzerinde fazla bir etkiye neden olmayabileceği; ancak asıl önemli konunun annenin hamileyken ilacı alış zamanı olduğunun da altı çiziliyor. Çalışma için gelecekteki planlar, bebeklerin doğduktan sonra nasıl etkilendiğini analiz etmeyi içeriyor.

Iowa Eyalet Üniversitesi ve Missouri Üniversitesi'nden araştırmacıların katıldığı Çalışma, Placenta dergisinde yayınlandı.