IBH’li Kadınlarda Doğum Sonrası Zihinsel Hastalık Riski Daha Yüksek

Gut dergisinde geçtiğimiz günlerde yayınlanan bir araştırma, inflamatuar barsak hastalığı (IBH) olan kadınların genel popülasyona kıyasla, doğum yaptıktan sonra zihinsel bir hastalık geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu ortaya koydu. Çalışma yazarları, İBH olan gebelerin beşte birinden fazlasına yeni ortaya çıkan bir zihinsel sağlık sorunu teşhisi konduğunu belirtti. Çalışmada, 2002-2014 yılları arasında Ontario, Kanada'da doğum yapan kadınlarda yeni bir zihinsel hastalık teşhisi sıklığını analiz etmek için, kadınların hamilelik sırasında ve doğumdan bir yıl sonraya kadar olan süreçteki sağlık verileri kullanıldı.



İnflamatuar barsak hastalığı veya IBH, insanların gastrointestinal sistemlerinde olan ülser, iltihap ve kanama gibi bir grup kronik rahatsızlığa verilen isimdir. Bu hastalıklar vücudun diğer bölümlerinde de komplikasyon yaratma riski taşır. İki ana alt tip Crohn hastalığı ve ülseratif kolittir. IBH'li kişilerin barsaklarındaki iltihaplanmanın beyinlerini etkilemesi sonucu potansiyel olarak kaygı ve depresyon gibi bir zihinsel hastalığa yakalanma ihtimalleri yüksektir.



CHEO Araştırma Enstitüsü kıdemli bilim insanı, CHEO İnflamatuar Barsak Hastalıkları Merkezi pediatrik gastroenterologu, Ottawa Üniversitesi Pediatri ve Epidemiyoloji doçenti ve araştırmanın kıdemli yazarı Dr. Eric Benchimol, “Hamilelik ve doğum sonrasında kadınlarda zihinsel hastalık konusunda artan bir farkındalık var. IBH'li kişilerde zihinsel hastalık riskinin yüksek olması sebebiyle, IBH'li kadınların da hamilelik sırasında ve doğum sonrasında genel popülasyona kıyasla yeni bir zihinsel hastalık geliştirme riskinin daha yüksek olup olmadığını araştırmanın önemli olduğunu düşündük. IBH'li kadınlar için doğum sonrası dönemde, özellikle doğumdan sonraki ilk 90 günde riskin arttığını keşfettik. Gebelik sırasında ise riskin arttığına dair bir veri bulamadık.” diye açıkladı.


Çalışma popülasyonunda, İBH olmayan gebelerin doğum sonrası yeni başlayan zihinsel hastalık geliştirme riski %20.7 iken, İBH olan gebelerin riski %22.7’dir. IBH'li kadınlar, duygudurum bozuklukları (anksiyete ve depresyon gibi) ve madde kullanım bozuklukları (opioid bağımlılığı gibi) riskinde artış gösterdi. Bu kadınlar öncelikle ayakta tedavi gördüler ve hastaneye yatırılmaları gerekmedi. Şizofreni veya halüsinasyon görme gibi psikotik bozukluklar hakkında artan bir risk kanıtı ise bulunmadı. Riskin Crohn hastalığı olan kadınlarda arttığı; ancak ülseratif kolit olanlarda artışa sebep olmadığı gözlendi.



Araştırmanın baş yazarı ve Women’s College Hastanesi Araştırma Enstitüsü psikiyatri anabilim dalı başkanı Dr. Simone Vigod, “IBH'li kadınlar, hamilelik sırasında ve doğumdan sonra sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalıyorlar ve bunlar sadece fiziksel zorluklar değil. Kadınların hem fiziksel hem de zihinsel sağlık gereksinimlerine bakmamız ve en iyi tedaviyi ve desteği almalarını sağlamamız gerekiyor.” diyor.



Crohn's and Colitis Canada adlı yardım kuruluşunun başkanı ve CEO'su Mina Mawani ise şöyle konuştu: "Bu bulgular, IBH topluluğundaki hastalar ve sağlık hizmetleri sağlayıcıları için çok önemli. Eğer IBH'li hamile bir kadının doğum sonrası dönemde zihinsel hastalık geliştirme riski yüksekse, bu potansiyel riski bir sağlık uzmanıyla görüşmeli. Sağlık hizmetleri sağlayıcılarının da, IBH'li kadınların karşı karşıya olduğu bu riskin farkında olmaları önemli. Böylelikle hastalıkları önlemek veya erken teşhis etmek kolaylaşacaktır.”