Kaynak
Bu rehber yardımcı oldu mu?
DoktorClub’da Keşfet
İdrardaki Metaller Akut Böbrek Hasarını Çok Erken Evrelerde Tespit Edebiliyor
Akut böbrek hasarı, birkaç saat veya gün içinde hızla ortaya çıkan ani bir böbrek yetmezliği veya böbrek hasarı olayıdır. Kandaki atık ürünlerin birikmesi sonucu oluşur ve vücuttaki sıvıyı dengelemede zorluğa yol açar.…
Akut böbrek hasarı, birkaç saat veya gün içinde hızla ortaya çıkan ani bir böbrek yetmezliği veya böbrek hasarı olayıdır. Kandaki atık ürünlerin birikmesi sonucu oluşur ve vücuttaki sıvıyı dengelemede zorluğa yol açar. Bu durumun başlangıcı beyne, kalbe ve akciğerlere zarar verebilir. Hastanedeki hastaların %10-20'sinde meydana gelen ve ciddi hastalık ve travma ile tetiklenebilen yaygın bir hasardır. Semptomlar değişebilir, ancak kafa karışıklığı, göğüs ağrısı ve vücuttan çok az idrar çıkması akut böbrek hasarının belirtileri arasındadır.
Nottingham Üniversitesi Veterinerlik ve Bilim Okulu'ndan bilim insanları ve Nottingham Üniversitesi Hastaneleri NHS Trust'tan klinisyenler, akut böbrek hasarını tespit edebilecek potansiyel olarak yararlı biyobelirteçler keşfettiler.
Akut böbrek hasarının yönetiminde devam eden bir sorunun, onu erken bir aşamada tespit edememek olduğu yaygın olarak anlaşılmakta. Akut böbrek hasarı için mevcut tespit uygulamaları, kan testi, serum kreatininindeki artış veya idrar çıkışındaki düşüştür. Bu yöntemlerin dezavantajı, böbrek hasarı anından itibaren bir sorunu ortaya çıkarmanın 24 saatten fazla sürmesi ve hastalığın kötüleşmesine izin vermesidir. Bu, hastalığın erken tespiti için daha iyi testler geliştirmeye yönelik klinik bir ihtiyaca yol açıyor.
Bilim insanları daha önce bir insan akut böbrek hasarının birçok özelliğini kopyalayan bir domuz böbrek hasarı modeli bildirmişti. Bu modeli kullanmak, hastalığı klinik olarak tespit etme potansiyeline sahip olabilecek belirli idrar metallerini tanımlamalarına izin verdi. Hipotezlerini test etmek için bilim insanları, akut böbrek hasarı riski taşıyan iki klinik grup kullandılar. Kalp ameliyatından sonraki bir saat içinde hastalığı olan hastaların idrarındaki metal konsantrasyonlarının yükseldiğini buldular.
Tek başına ve kombinasyon halindeki biyobelirteçler (örneğin, Zn × Cu ürünü), orta ila şiddetli akut böbrek hasarı riski taşıyan hastaların erken teşhisi için iyi bir duyarlılığa sahipti. Araştırmacılar, özellikle yüksek bir negatif prediktif değerin, hastalık riski düşük olan hastaları belirlemede ek etkinlik önerdiğini buldular. İdrar Cd, Cu ve Zn, diğer biyobelirteçlere kıyasla yararlı biyobelirteçlerdi. Komorbidite, proteinüri, cinsiyet veya yaştan etkilenmediler. Üriner metaller, uzaktan bakım ayarları için kullanışlı olan oda sıcaklığında stabildir.
Nottingham Üniversitesi'nde Fizyoloji Profesörü David Gardner, “Bu çalışma, Nottingham'daki 10 yıllık çalışmanın doruk noktasıdır, hayvan bilimcileri, klinisyenler ve yerel şirketler arasındaki işbirliğinin yeni ve benzersiz keşifler yapmak için uzmanlıklarından nasıl yararlanabileceğinin bir örneğidir. Bu keşifleri gerçekten laboratuvar ortamından başucuna taşımak için araştırmanın şimdi endüstri tarafından daha da geliştirilebileceğini umuyoruz.” dedi.
Nottingham Üniversitesi Veterinerlik ve Bilim Okulu'ndan bilim insanları ve Nottingham Üniversitesi Hastaneleri NHS Trust'tan klinisyenler, akut böbrek hasarını tespit edebilecek potansiyel olarak yararlı biyobelirteçler keşfettiler.
Akut böbrek hasarının yönetiminde devam eden bir sorunun, onu erken bir aşamada tespit edememek olduğu yaygın olarak anlaşılmakta. Akut böbrek hasarı için mevcut tespit uygulamaları, kan testi, serum kreatininindeki artış veya idrar çıkışındaki düşüştür. Bu yöntemlerin dezavantajı, böbrek hasarı anından itibaren bir sorunu ortaya çıkarmanın 24 saatten fazla sürmesi ve hastalığın kötüleşmesine izin vermesidir. Bu, hastalığın erken tespiti için daha iyi testler geliştirmeye yönelik klinik bir ihtiyaca yol açıyor.
Bilim insanları daha önce bir insan akut böbrek hasarının birçok özelliğini kopyalayan bir domuz böbrek hasarı modeli bildirmişti. Bu modeli kullanmak, hastalığı klinik olarak tespit etme potansiyeline sahip olabilecek belirli idrar metallerini tanımlamalarına izin verdi. Hipotezlerini test etmek için bilim insanları, akut böbrek hasarı riski taşıyan iki klinik grup kullandılar. Kalp ameliyatından sonraki bir saat içinde hastalığı olan hastaların idrarındaki metal konsantrasyonlarının yükseldiğini buldular.
Tek başına ve kombinasyon halindeki biyobelirteçler (örneğin, Zn × Cu ürünü), orta ila şiddetli akut böbrek hasarı riski taşıyan hastaların erken teşhisi için iyi bir duyarlılığa sahipti. Araştırmacılar, özellikle yüksek bir negatif prediktif değerin, hastalık riski düşük olan hastaları belirlemede ek etkinlik önerdiğini buldular. İdrar Cd, Cu ve Zn, diğer biyobelirteçlere kıyasla yararlı biyobelirteçlerdi. Komorbidite, proteinüri, cinsiyet veya yaştan etkilenmediler. Üriner metaller, uzaktan bakım ayarları için kullanışlı olan oda sıcaklığında stabildir.
Nottingham Üniversitesi'nde Fizyoloji Profesörü David Gardner, “Bu çalışma, Nottingham'daki 10 yıllık çalışmanın doruk noktasıdır, hayvan bilimcileri, klinisyenler ve yerel şirketler arasındaki işbirliğinin yeni ve benzersiz keşifler yapmak için uzmanlıklarından nasıl yararlanabileceğinin bir örneğidir. Bu keşifleri gerçekten laboratuvar ortamından başucuna taşımak için araştırmanın şimdi endüstri tarafından daha da geliştirilebileceğini umuyoruz.” dedi.