Kaynak
Bu rehber yardımcı oldu mu?
DoktorClub’da Keşfet
Nadir Görülen Bir Vaka: MoMo İkizleri
Nadir görülen bir vakada, Alabama'daki bir anne arka arkaya gebeliklerde iki ayrı tek yumurta ikizi doğurdu. University of Alabama at Birmingham’dan yapılan açıklamaya göre Britney Alba, Luka ve Levi adlı ilk ikiz…
Nadir görülen bir vakada, Alabama'daki bir anne arka arkaya gebeliklerde iki ayrı tek yumurta ikizi doğurdu. University of Alabama at Birmingham’dan yapılan açıklamaya göre Britney Alba, Luka ve Levi adlı ilk ikiz çiftini doğurduktan yaklaşık altı ay sonra ikinci kez ikizlere hamile olduğunu öğrendi.
İlk ikizler aynı plasentayı paylaştılar, ancak her birinin kendi amniyotik kesesi vardı. Columbia Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'ne göre bir plasenta ancak iki amniyotik kesesi olan “monokoryonik-diamniyotik ikizler” olarak bilinir ve 1000 canlı doğumda yaklaşık 3 ila 4 oranında görülürler.
UAB Marnix'te yardımcı doçent Dr. Rachel Sinkey, E. Heersink Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, UAB ile yaptığı video röportajda hamilelik sırasında monokoryonik-diamniyotik ikizlerin ikizden ikize transfüzyon sendromu riski taşıdığını ve bir fetüsün diğerinden önemli ölçüde daha fazla kan ve besin aldığını söylüyor. Ancak Luka ve Levi komplikasyonsuz doğdular. Alba'nın Ekim 2022'de doğan Lynlee ve Lydia adlı ikinci ikizleri, bir plasentayı ve bir amniyotik keseyi paylaşmaları, yani monoamniyotik-monokoryonik ikizler olmaları bakımından ilkinden farklıydı. UAB'ye göre "MoMo" ikizleri, ABD'deki doğumların %1'inden azını oluşturan en nadir ikiz türleri arasındadır. Spesifik olarak, Columbia Üniversitesi'ne göre ikiz gebeliklerin yaklaşık %1'ini ve tüm gebeliklerin %0,1'inden daha azını temsil ediyorlar.
Sinkey videoda, “Aslında aynı kese içinde yüzdükleri için kordonları düğümlenebilir ve ne yazık ki bu ikizlerde ölü doğum oranı yüksektir.” dedi. Bu risk ve MoMo ikizleriyle ilişkili diğer riskler nedeniyle, UAB'nin Maternal-Fetal Tıp Bölümü'ndeki doktorlar, Alba'nın gebeliğin 24. ve 28. haftaları arasında 24 saat bakım için yüksek riskli bir kadın doğum ünitesine yatırılmasını tavsiye ettiler.
Alba, 25. haftada kabul edildi ve 32. haftada ikizleri doğurmak için sezaryen geçirdi. (Sinkey açıklamada, “Ulusal bakım standardı, MoMo ikizlerini 32. ve 34. haftalar arasında doğurmaktır, çünkü kordon dolanma riski doğum uzadıkça artar.” dedi.) 25 Ekim 2022'de doğumlarının ardından yeni doğan ünitesinde bakıma alınan ikizler, 7 Aralık'ta taburcu edildi.
Sinkey, “MoMo ikizleri nadirdir ve bazen iki ikiz de başaramaz. UAB'de anne-fetal uzmanlar, genetik danışmanlar, hemşireler ve NICU [yenidoğan yoğun bakım ünitesi] ekibi arasındaki ekip temelli bakım yaklaşımının sonuca büyük ölçüde yardımcı olduğunu düşünüyorum. Baştan sona, Britney ve kızlar her şeye meydan okudular.” dedi.
İlk ikizler aynı plasentayı paylaştılar, ancak her birinin kendi amniyotik kesesi vardı. Columbia Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'ne göre bir plasenta ancak iki amniyotik kesesi olan “monokoryonik-diamniyotik ikizler” olarak bilinir ve 1000 canlı doğumda yaklaşık 3 ila 4 oranında görülürler.
UAB Marnix'te yardımcı doçent Dr. Rachel Sinkey, E. Heersink Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, UAB ile yaptığı video röportajda hamilelik sırasında monokoryonik-diamniyotik ikizlerin ikizden ikize transfüzyon sendromu riski taşıdığını ve bir fetüsün diğerinden önemli ölçüde daha fazla kan ve besin aldığını söylüyor. Ancak Luka ve Levi komplikasyonsuz doğdular. Alba'nın Ekim 2022'de doğan Lynlee ve Lydia adlı ikinci ikizleri, bir plasentayı ve bir amniyotik keseyi paylaşmaları, yani monoamniyotik-monokoryonik ikizler olmaları bakımından ilkinden farklıydı. UAB'ye göre "MoMo" ikizleri, ABD'deki doğumların %1'inden azını oluşturan en nadir ikiz türleri arasındadır. Spesifik olarak, Columbia Üniversitesi'ne göre ikiz gebeliklerin yaklaşık %1'ini ve tüm gebeliklerin %0,1'inden daha azını temsil ediyorlar.
Sinkey videoda, “Aslında aynı kese içinde yüzdükleri için kordonları düğümlenebilir ve ne yazık ki bu ikizlerde ölü doğum oranı yüksektir.” dedi. Bu risk ve MoMo ikizleriyle ilişkili diğer riskler nedeniyle, UAB'nin Maternal-Fetal Tıp Bölümü'ndeki doktorlar, Alba'nın gebeliğin 24. ve 28. haftaları arasında 24 saat bakım için yüksek riskli bir kadın doğum ünitesine yatırılmasını tavsiye ettiler.
Alba, 25. haftada kabul edildi ve 32. haftada ikizleri doğurmak için sezaryen geçirdi. (Sinkey açıklamada, “Ulusal bakım standardı, MoMo ikizlerini 32. ve 34. haftalar arasında doğurmaktır, çünkü kordon dolanma riski doğum uzadıkça artar.” dedi.) 25 Ekim 2022'de doğumlarının ardından yeni doğan ünitesinde bakıma alınan ikizler, 7 Aralık'ta taburcu edildi.
Sinkey, “MoMo ikizleri nadirdir ve bazen iki ikiz de başaramaz. UAB'de anne-fetal uzmanlar, genetik danışmanlar, hemşireler ve NICU [yenidoğan yoğun bakım ünitesi] ekibi arasındaki ekip temelli bakım yaklaşımının sonuca büyük ölçüde yardımcı olduğunu düşünüyorum. Baştan sona, Britney ve kızlar her şeye meydan okudular.” dedi.