Sıtma Parazitindeki Yeni Mutasyonlar İlaç Direncine Neden Oluyor

Taane Clark ve London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) meslektaşları, hamile kadınlarda ve çocuklarda sıtmayı önlemek için kullanılan bir ilaca karşı direnci artıran yeni mutasyonların olduğunu bildirdi.

Sıtma, başta Sahra altı Afrika'daki küçük çocuklarda olmak üzere her yıl yaklaşık 435.000 ölüme neden oluyor. Uzun vadeli küresel mücadeleye rağmen, hastalığı kontrol etme çabaları, sıtmaya neden olan parazitin ilaca dirençli türlerinin artmasıyla sekteye uğruyor. Sulfadoxine-pyrimethamine (SP), bir zamanlar birinci basamak bir anti-sıtma tedavisiydi, ancak şimdi öncelikle hamile kadınlarda ve çocuklarda enfeksiyonu önlemek için kullanılıyor. Plasmodium falciparum parazitindeki iki gendeki mutasyonlar SP'ye direnç gösteriyordu. Ancak son zamanlarda dirençle ilgili mutasyonlar ayrıca üçüncü bir gende, pfgch1'de keşfedildi.

Bu yeni mutasyonların kapsamını ve yayılmasını anlamak için Clark ve meslektaşları, sıtmanın endemik olduğu 29 ülkeden toplanan 4.134 kan örneğinden genom dizilerini analiz etti. Mutasyonları taşıyan suşların artmakta olabileceği, Güneydoğu Asya'daki örneklerin yaklaşık dörtte birinde ve Afrika'daki örneklerin üçte birinde meydana gelen en az on farklı pfgch1 versiyonunu keşfettiler.

Pfgch1 mutasyonlu sıtma parazitlerinin sayısındaki artış endişe vericidir, çünkü mutasyonlar SP'ye direnci arttırır ve yeni dirençli suşların evrimini teşvik edebilir. Sonuç olarak, savunmasız gruplarda sıtmayı önlemek için SP'yi kullanma çabalarını tehdit edebilir. Bununla birlikte, yeni çalışma yoluyla bu pfgch1 mutasyonlarının tanımlanmasıyla, bilim adamları, SP'nin nerede etkili bir şekilde kullanılabileceğini ve ilaç direnci oranlarının zaten çok yüksek olduğu yerleri anlamak için parazit popülasyonlarındaki varlıklarını izleyebilirler. Yeni sonuçlar 31 Aralık'ta PLOS Genetics'te yayınlandı.