Risposta breve: no, il trattamento con tossina botulinica non rende di per sé il viso inespressivo. In un trattamento eseguito con una dose adeguata e nei punti giusti, lo scopo è attenuare alcune rughe precise conservando la Sua mimica. L'aspetto inespressivo è legato soprattutto a una dose più alta del necessario, a un trattamento su un'area ampia o a una pianificazione non personalizzata, e il suo effetto è temporaneo.
Come agisce la tossina botulinica?
La tossina botulinica riduce temporaneamente il segnale di “contrazione” che va dal nervo al muscolo. In questo modo il muscolo iniettato si contrae di meno e le rughe prodotte dal movimento di quel muscolo (per esempio le linee tra le sopracciglia, della fronte o ai lati degli occhi) si attenuano.
L'effetto si osserva solo nei muscoli iniettati e nelle loro immediate vicinanze. Nel viso ci sono numerosi muscoli che creano le espressioni; di solito il trattamento ne riguarda solo alcuni. Per questo, in un trattamento ben pianificato, espressioni come ridere, alzare le sopracciglia o mostrarsi sorpresi vengono conservate; diventano solo meno evidenti le linee che si formano durante queste espressioni.
Quando si forma l'aspetto “bloccato”?
In alcune persone, dopo il trattamento, il viso appare inespressivo, “come una maschera”. Si ritiene che ciò dipenda di solito da questi motivi:
- Uso di una dose più alta del necessario rispetto alla forza muscolare e alle esigenze della persona
- Trattamento di un'area molto ampia, con numerosi punti di iniezione
- Muscolo frontale lasciato completamente immobile; questo può talvolta causare anche una sensazione di pesantezza o un abbassamento delle sopracciglia
- Applicazione di uno schema standard senza valutare la struttura del viso, la mimica e le aspettative della persona
- Diffusione del prodotto al di fuori del muscolo bersaglio
Alcune persone, invece, desiderano consapevolmente un effetto più marcato. In altre parole, l'aspetto “bloccato” o “naturale” dipende in gran parte dalla pianificazione fatta durante la visita e dalle Sue aspettative.
Perché la dose e i punti di iniezione sono importanti?
L'effetto della tossina botulinica dipende dalla dose: una dose più bassa rilassa parzialmente il muscolo, mentre una dose più alta ne riduce di più il movimento. La forza muscolare varia da persona a persona; per esempio negli uomini i muscoli del viso sono di solito più forti. Per questo un'unica “dose standard” non dà a tutti lo stesso risultato.
Anche la posizione e la profondità dei punti di iniezione influiscono sul risultato. Nella stessa zona, iniezioni in punti diversi possono creare un'espressione diversa. Per esempio la posizione delle sopracciglia può cambiare a seconda dei punti in cui si inietta il muscolo frontale. Questi dettagli mostrano perché è importante che il trattamento venga eseguito da un medico che conosce bene l'anatomia del viso.
Come si pianifica un risultato naturale?
Per un risultato naturale, il passo più importante è parlare apertamente con il medico durante la visita. Può essere utile parlare di questi aspetti:
- Quali linee La disturbano e quali espressioni desidera conservare
- Quanto è importante la Sua mimica per il Suo lavoro o la Sua vita quotidiana
- Se è la prima volta, iniziare con una dose più misurata e, se necessario, valutare al controllo
- Che cosa Le è piaciuto e che cosa non Le è piaciuto nei trattamenti fatti in precedenza
L'effetto inizia di solito nel giro di qualche giorno e il risultato completo si vede nell'arco di alcune settimane. Per questo è più corretto valutare il risultato non nei primi giorni, ma al momento del controllo indicato dal medico.
La chiave per un risultato naturale è un dialogo sincero durante la visita. Dica al Suo medico quali rughe La infastidiscono e quali espressioni desidera mantenere; se è la prima volta, iniziare in modo più misurato è spesso l’inizio più tranquillo.
Dr. Hamza GemiciDirettore medico di DoktorClub · Medico estetico
Se compare un aspetto inespressivo, passa?
Sì. L'effetto della tossina botulinica è temporaneo e il movimento muscolare ritorna con il tempo. L'effetto dura di solito circa 3–4 mesi; questo periodo può variare secondo la persona, la zona e la dose. Se non è soddisfatto del risultato, si consiglia di parlarne con il medico che ha eseguito il trattamento e di chiedere che il trattamento successivo venga pianificato di conseguenza.
Sintomi come un marcato abbassamento della palpebra, visione doppia, difficoltà a deglutire o a respirare, invece, non sono un “aspetto inespressivo”; sono situazioni che richiedono una valutazione medica immediata. Se ha uno di questi sintomi, chiami subito il 112 (o il numero di emergenza del luogo in cui si trova).
Conclusione
La diceria “chi fa il ‘botox’ ha il viso inespressivo” nasce dai risultati visibili di alcuni trattamenti eseguiti con una dose più alta del necessario o con una pianificazione non adatta alla persona. Tuttavia non si tratta di una conseguenza inevitabile del trattamento. Per informazioni dettagliate può consultare il nostro articolo “Tossina botulinica”.
Domande da porre al medico
- Quali espressioni verranno conservate nel mio viso?
- In base a che cosa viene stabilita la dose che prevede per questa zona?
- È possibile iniziare il primo trattamento con una dose più misurata?
- La posizione delle mie sopracciglia cambierà?
- Quando devo valutare il risultato, servirà un controllo?
- Se non sono soddisfatto del risultato, che cosa si può fare?
Domande frequenti
La tossina botulinica lascia il mio viso del tutto immobile?
No. Il trattamento riguarda solo alcuni muscoli e lo scopo è rilassarli. In un trattamento eseguito con una dose adeguata, le Sue espressioni del viso vengono in gran parte conservate.
L'aspetto inespressivo è permanente?
No, non è permanente. L'effetto della tossina botulinica è temporaneo e il movimento muscolare ritorna di solito nel giro di alcuni mesi.
Una dose più bassa è meno efficace?
Una dose più bassa dà di solito un effetto più leggero e talvolta di durata più breve. Quale dose sia adatta a Lei viene stabilito durante la visita, in base alle Sue aspettative e alla struttura dei Suoi muscoli.
I visi inespressivi che vedo sui social media sono dovuti alla tossina botulinica?
Non sempre. Questi aspetti possono essere legati anche ad altri trattamenti, filtri, luce o alla combinazione di più trattamenti. Da una sola foto non si può capire la causa.
Dopo il trattamento le mie sopracciglia sembrano abbassate: che cosa devo fare?
Si rivolga al medico che ha eseguito il trattamento. Di solito è una situazione temporanea, ma è importante che venga valutata. Se l'abbassamento della palpebra è accompagnato da visione doppia, difficoltà a deglutire o a respirare, chiami subito il 112.
Fonti
- Botulinum toxin therapy: FAQs — American Academy of Dermatology (AAD)
- Botulinum toxin therapy: Overview — American Academy of Dermatology (AAD)
- Trattamenti cosmetici: iniezioni di tossina botulinica (pagina informativa per i pazienti dell'NHS) — NHS (Regno Unito)
- Foglio illustrativo della tossina botulinica di tipo A (etichetta approvata negli USA; avvertenza in riquadro: diffusione dell'effetto della tossina a distanza) — U.S. Food and Drug Administration (Drugs@FDA), 2023
- Aesthetic Treatment With Botulinum Toxin: Approaches Specific to Men — Dermatologic Surgery (PubMed), 2017
Comitato di esperti di medicina estetica
Questo articolo è stato revisionato dal Comitato di esperti di medicina estetica di DoktorClub.
