偽造品と無許可の施術：リスク、警告サイン、どうすべきか

「無許可の」施術とはどういう意味か

この記事でいう「無許可の」施術、いわゆる「闇施術」とは、医療機関ではない場所で、医師ではない人によって、あるいは出どころの分からない製品を使って行われる美容医療の施術を指します。自宅への訪問、美容院やエステサロンで行われる注射、ホテルの部屋で開かれる「グループ」施術、SNSだけを通じて連絡をとる人が行う処置などが、これに当たります。

ボツリヌストキシンやヒアルロン酸フィラーなどの注射は簡単に見えるかもしれませんが、医療行為です。顔の解剖についての知識、適切な製品と用量の選択、無菌的な環境、そして起こりうる合併症にすぐに対処できる能力が必要です。

偽造品や無許可の製品はなぜ危険なのか

承認を受けた製品は、その中身、純度、用量が確認されている製品です。一方、偽造品、密輸品、無許可の製品では、箱の中に何が入っているのか、有効成分がどれだけ含まれているのか、無菌かどうかを知ることができません。

• 用量が分からない：ボツリヌストキシンを含む偽造品には、予想よりはるかに多い量が含まれていることがあり、効果が注射した部位の外にまで広がることがあります。
• 中身が分からない：フィラーとして売られている製品に、体内で分解されない物質や重い反応を引き起こしうる物質が含まれていることがあります。
• 無菌かどうかが分からない：汚染された製品や不適切な環境は、感染症につながることがあります。
• 問題が起きた場合、何が注射されたのか誰にも分からないため、治療が遅れることがあります。

世界で報告されている問題

これらのリスクは理論上のものだけではありません。2024年、米国の保健当局は、偽造されたボツリヌストキシン製品が複数の州で出回っているという警告を出しました。これらの警告によると、主に自宅など医療機関以外の場所で、権限のない人によって行われた注射の後、一部の人に、まぶたの下垂、物が二重に見える・かすんで見える、口の渇き、飲み込みにくさ、息切れ、筋力の低下など、ボツリヌス症に似た症状が現れました。これらの人の一部は病院で、さらに一部は集中治療室で治療を受けました。

ほかの国からも、医療機関以外の場所で行われた注射に関連する同様の症例が報告されています。共通しているのは、製品の出どころが分からないこと、施術が医療機関以外の場所で行われたこと、そして施術者が医師ではなかったことです。

承認を受けた製品は、医師が適切な用量で投与した場合、一般的に安全と考えられています。問題は有効成分そのものよりも、製品の出どころ、用量、施術の条件から生じます。

警告サイン：どんなときに立ち止まるべきか

次のサインが一つでも当てはまる場合は、施術を受ける前に立ち止まって考え直すことをお勧めします。

• 価格が一般的な相場よりはるかに安い。「本日限定」「残り2名」など、決断を急がせる誘い文句がある。
• 施術が自宅、美容院、エステサロン、ホテルの部屋など医療機関ではない場所で行われる、または「ご自宅に伺います」と言われる。
• 施術者が医師かどうかがはっきりしない。「認定」「研修を受けた施術者」「専門家」といった言葉だけが使われている。
• 製品の箱を見せてもらえない、製品があらかじめ注射器に詰められた状態で出てくる、またはどの製品なのかを教えてもらえない。
• 箱やラベルがすべて外国語で、現地の言語（トルコではトルコ語）による表示がない。包装に誤字があったり、見慣れない外見だったりする。
• 診察が行われない、病歴を聞かれない、同意書が渡されない。
• 製品が「自分で使うために」インターネットやSNSで販売されている。
• 問題が起きたときに、誰にどうやって連絡すればよいのかがはっきりしない。

施術前に尋ねられること

信頼できる医師は、これらの質問に快く答え、質問されることを嫌がりません。医師とクリニックの選び方についての詳しいリストは、記事「美容医療のクリニックと医師を選ぶための10項目の安全チェックリスト」もご覧ください。

• 施術は誰が行いますか？医師ですか？どの分野の研修を受けていますか？
• 施術はどの医療機関で行われますか？
• 使用する製品の有効成分は何ですか？箱とラベルを見せてもらえますか？
• 製品は承認を受けたもので、正規の流通経路で入手したものですか？
• 合併症が起きた場合、ここで対処できますか？
• 診療時間外に問題が起きた場合、どうやって連絡をとればよいですか？

そのような施術を受けてしまった場合はどうすべきか

過去に出どころの分からない製品で、あるいは医療機関以外の場所で施術を受けたことがあり、今は何の症状もない場合は、慌てる必要はありません。ただし、その後の数日から数週間は自分の状態に注意し、新たな症状が現れた場合はすぐに医師の診察を受けることが大切です。

ボツリヌストキシンに関連する重い副作用は、通常、施術から数日のうちに現れますが、もっと遅れて始まることもあります。一方、フィラーに関連する感染症や炎症反応は、数週間後、さらには数か月後に現れることがあります。

1. 症状が緊急の場合は、112（トルコの救急番号。日本では119）に電話するか、最寄りの救急外来を受診してください。
2. 医療チームに、どの施術を、いつ、どこで受けたか、そして何と説明されたかを伝えてください。
3. 製品の箱、ラベル、その写真、または支払いやメッセージのやり取りの記録がある場合は、保管して見せてください。
4. 緊急ではないものの心配な症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

出どころの分からない施術を受けたからといって、助けを求めてはいけないということはありません。医療チームが質問するのは、あなたを責めるためではなく、適切な治療をすぐに始めるためです。治療が遅れないように、何があったのかをはっきり伝えることが大切です。

最後に

美容医療で最も大切な安全の保証は、適切な人が、適切な場所で、出どころの確かな製品を使って施術を行うことです。安くて手軽に見える誘いが、後になってはるかに大きな健康問題に変わることがあります。確信が持てないときは、質問すること、そして必要であればやめることは、いつでもあなたの権利です。