フィラー後、どんなときが緊急事態？血管閉塞とその他の警告サイン

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フィラー施術の大多数は問題なく終わります。それでもまれに、ジェル状の製剤が血管の中に入ったり、血管を外側から圧迫したりすることがあります。その場合、その血管が血液を送っている皮膚や、ごくまれに目や脳の組織に、十分な血液が届かなくなります。

血管閉塞に早く気づけば、多くの場合、医師は処置を行うことができます。ヒアルロン酸フィラーの場合、医師はジェルを溶かす酵素であるヒアルロニダーゼを使うことができます。時間がとても重要です。症状に気づいた時点ですぐに行動することで、後遺症が残るリスクを減らせる可能性があります。

血管閉塞の警告サイン

症状は施術中、施術直後、またはときに数時間以内に始まることがあります。局所麻酔薬がしばらく痛みを隠してしまうことがあるため、最初の数時間は部位を目で確認することも大切です。

見え方に関わる症状では、時間が特に限られています。施術した医師に連絡を取ろうとして時間がかかっている場合は、待たずに、まず救急の助けを呼び、その後で医師に知らせてください。

すぐに何をすべきですか

1. 見え方や話し方の異常、力が入らないなどの症状、または重いアレルギーのサインがあれば、すぐに112（トルコの救急番号。日本では119）に電話してください。
2. 皮膚の症状だけの場合は、すぐに施術した医師またはクリニックに電話してください。症状と、施術をいつ、顔のどこに受けたかをはっきり伝えましょう。医師にすぐに連絡がつかない場合は、最寄りの救急外来に行ってください。
3. 救急外来やほかの医師を受診する際は、顔にフィラーを注入したこと、それがいつだったか、わかれば使用された製剤の種類（ヒアルロン酸かどうか）を伝えてください。
4. 可能であれば部位の写真を撮りましょう。色の変化がどのように進んでいるかを示すことは医師の助けになります。
5. 誰かに付き添ってもらいましょう。見え方の異常や神経の症状がある場合は、車を運転しないでください。

してはいけないことは何ですか

• 「少し待てば治るだろう」と考えないでください。血管閉塞では、数時間、さらには数分が重要です。
• 医師から特に指示がない限り、自分で部位をマッサージしないでください。
• 医師に相談せずに、部位を温めたり氷で冷やしたりしないでください。
• 痛み止めを飲んで症状が治まるのを待たないでください。痛みは重要な警告サインです。
• SNSや掲示板ですすめられている方法を試さないでください。
• 別の場所で同じ部位に新たな施術を受けないでください。

正常なものと緊急のものをどう見分ければよいですか

迷ったら電話してください。結果的に不要な電話になったとしても、処置が遅れるよりはずっとよいのです。

アレルギー反応

フィラー製剤や、それに含まれる局所麻酔薬に対する重いアレルギー反応はまれです。軽いかゆみや赤みが出ることはありますが、次のような症状は命に関わることがあります。

遅れて起こる問題：数日後、数週間後、数か月後

問題の中には、施術直後ではなく、後になって現れるものもあります。これらは通常、救急外来を受診する必要はありませんが、施術した医師や、関連する分野の専門医による評価を受けるべきです。

• 感染：赤み、熱感、痛み、腫れ、分泌物、または発熱。自己判断で抗菌薬を飲み始めず、評価を受けてください。
• しこり：触れるとわかる、硬い、または痛みのあるしこり。製剤がたまったことによるものもあれば、炎症反応によるものもあり、治療は原因によって異なります。
• 遅れて起こる腫れ：まれに、数週間後や数か月後に、感染症、予防接種、歯科治療などの後でフィラーの部位に腫れや赤みが出ることがあります。
• 口唇ヘルペスの再発：口唇ヘルペスの既往がある人では、特に唇の周りに起こることがあります。

ヒアルロン酸ではないフィラー、体内で溶けない、または非常に長くとどまるフィラーでは、遅れて起こる問題の治療がより難しくなることがあります。どの製剤が使われたかを知っておくと、問題が起きた際に医師の対応がしやすくなります。

施術前に備えておくこと

• 施術後、施術した医師にどのように、いつ連絡が取れるのかを事前に確認しておきましょう。
• 施術を受ける場所に、ヒアルロニダーゼと救急対応の設備があるかを確認しましょう。
• 使用された製剤の種類と施術日を書面でもらいましょう。
• 最初の数時間はなるべく一人にならないようにし、鏡で部位を確認しましょう。

このページは一般的な情報提供を目的としており、診察の代わりにはなりません。少しでも不安があれば、施術した医師または救急医療サービスに連絡してください。