İçeriğe geç

Şiddetli ya da ani başlayan bir belirtiniz varsa okumayı bırakın, 112'yi arayın.

Hekim misiniz? Doktorclub'a katılın

Beslenme rehberi · Diyabet ve prediyabet

Gebelik şekerinde (gestasyonel diyabet) beslenme nasıl olmalı?

Gebelikte ortaya çıkan diyabette öğün düzeni, karbonhidrat seçimi, kahvaltı, meyve ve gebelikte kaçınılacak besinler.

Kısa cevap

Gebelik şekeri (gestasyonel diyabet), gebelikte ortaya çıkan ve çoğu zaman doğumdan sonra düzelen bir şeker yüksekliğidir. Kan şekerini kontrol altında tutmak, gebelikte sorun yaşama olasılığını azaltır.

Tedavinin ilk adımı beslenme ve fiziksel aktivitedir. Gebelik şekeri tanısı alan herkesin bir diyetisyene yönlendirilmesi önerilir. Şekeriniz bu değişikliklere rağmen bir-iki hafta içinde hedefe gelmezse hekiminiz ilaç başlayabilir; bu, sizin başarısızlığınız anlamına gelmez.

Gebelik, katı bir diyet yapmanın ya da kilo vermeye çalışmanın zamanı değildir. Amaç, bebeğin ihtiyacını karşılarken şekeri dengede tutmaktır.

NHS ↗NICE ↗Diabetes UK ↗

Temel ilkeler

  • Düzenli yiyin. Genellikle günde üç ana öğün yenir; öğün atlamayın.
  • Karbonhidratı güne yayın. Tek seferde büyük bir porsiyon yerine, karbonhidratı öğünlere ve ara öğünlere bölmek şekeri daha dengeli tutar. Şekere etki eden en önemli şey miktardır.
  • Yavaş emilen nişastaları seçin: tam buğday makarnası, kepekli pirinç, baklagiller, yulaf lapası ve tam tahıllı ekmek.
  • Kahvaltıya dikkat edin. Kahvaltıdaki karbonhidrat şekeri kolayca hedefin üzerine çıkarabilir. Birçok ekip kahvaltıda karbonhidratı az tutmayı ve kalanını birkaç saat sonraki ara öğüne bırakmayı önerir; miktarı diyetisyeniniz belirler.
  • Meyve ve sebzeyi bol tüketin; günde en az beş porsiyon hedefleyin. Meyveyi öğün aralarında yiyin, meyve suyu ve smoothie’den kaçının.
  • Şekerli yiyecek ve içecekleri sınırlayın. Şekerli içecek, enerji içeceği ve meyve suyu yerine su ya da kafeinsiz çay ve kahve için.
  • Balık gibi yağsız protein ekleyin ve gebelikte kaçınılması gereken besinleri bilin.
  • Hareket edin. Haftada en az 150 dakika orta düzeyde aktivite ve haftada iki gün güçlendirici egzersiz önerilir; örneğin yemekten sonra 30 dakika yürüyüş. Hangi egzersizin sizin için güvenli olduğunu ekibinize sorun.
NHS ↗Diabetes UK ↗NICE ↗

Türk sofrasında nasıl uygulanır?

Türk mutfağıyla örnek bir gün:

  • Kahvaltı: İyice pişmiş yumurta ya da omlet, pastörize sütten yapılmış beyaz peynir, bol domates-salatalık-biber, küçük bir dilim tam tahıllı ekmek. Çay demli değil açık, şekersiz.
  • Ara öğün: Bir porsiyon meyve ve birkaç ceviz ya da badem.
  • Öğle: Nohut ya da kuru fasulye yemeği, bol salata, yanında az miktarda bulgur ya da bir dilim tam tahıllı ekmek.
  • Ara öğün: Bir kase yoğurt ve birkaç dilim salatalık.
  • Akşam: İyice pişmiş fırın balık ya da tavuk, zeytinyağlı sebze, küçük bir porsiyon tam buğday makarnası. Yemekten sonra kısa bir yürüyüş.

Bu örnek, karbonhidratı üç ana öğün ve iki ara öğüne yaymanın bir yoludur. Kendi öğün sayınızı ve porsiyonlarınızı diyetisyeninizle belirleyin. Aynı yemeğin sizde şekeri ne kadar yükselttiğini öğünden bir saat sonraki ölçümler gösterir; porsiyonu bu sonuçlara göre ekibinizle ayarlayın.

Türkiye’ye özgü dikkat noktaları:

  • Köy peyniri, çiğ süt ve pastörize edilmemiş süt ürünlerinden kaçının. Beyaz kabuklu yumuşak peynirler ancak iyice pişirildiğinde yenebilir.
  • Çiğ köfte, az pişmiş et ve sakatat, özellikle ciğer gebelikte önerilmez.
  • Rafadan ya da az pişmiş yumurta yerine iyice pişmiş yumurta tercih edin.
  • Kafeini günde 200 miligramın altında tutun. Çay ve kahvenin toplamını sayın.
NHS ↗Diabetes UK ↗NHS ↗NICE ↗

Neyi neyle değiştirebilirsiniz?

  • Meyve suyu, smoothie, gazlı içecek yerine: su, maden suyu, kafeinsiz çay ya da kahve.
  • Tatlı atıştırmalık, bisküvi, kek yerine: meyve, ceviz, badem ya da kabak çekirdeği gibi tohumlar.
  • Beyaz ekmek ve pirinç yerine: tam tahıllı ekmek, bulgur, kepekli pirinç ya da tam buğday makarnası.
  • Kahvaltıda bol ekmek ve reçel yerine: yumurta, peynir ve sebze, az ekmek.
  • "Diyabetik" etiketli ürünler yerine: normal besinlerden küçük porsiyon. Bu ürünlerin özel bir sağlık yararı yoktur.
  • "Şeker ilavesiz" yazan içecekler yerine: su. Bu içecekler de şeker açısından yüksek olabilir; etiketi okuyun.
Diabetes UK ↗NHS ↗

Özel durumlar

Doğumdan sonra:

  • Gebelik şekeri için kullanılan şeker düşürücü tedavi genellikle doğumdan hemen sonra kesilir.
  • Doğumdan 6–13 hafta sonra açlık kan şekeri ile diyabet olup olmadığınız kontrol edilir; bu yapılamazsa 13. haftadan sonra açlık şekeri ya da HbA1c bakılabilir.
  • Sonuç normal çıksa bile ileride tip 2 diyabet riskiniz artmıştır. Kilo kontrolü, beslenme ve egzersizle ilgili önerileri sürdürmeniz ve her yıl HbA1c testi yaptırmanız önerilir.
  • Sonraki gebeliklerinizde şeker takibinin erken başlaması gerekir; gebelik planlıyorsanız bunu hekiminize söyleyin.
NICE ↗

Ne zaman hekime ya da acile başvurmalı?

  • Bebeğinizin hareketleri azaldıysa ya da her zamanki düzeni değiştiyse doğum servisinizi ya da ebenizi hemen arayın. Ertesi günü beklemeyin, gece yarısı da olsa arayın.
  • İnsülin kullanıyorsanız şekeriniz düşebilir. Şekeriniz düşükse yaklaşık 15 gram hızlı şeker alın (bir yemek kaşığı şeker ya da bal gibi), 15 dakika sonra yeniden ölçün, düşük kalırsa tekrarlayın.
  • Bilinç bulanıklığı, nöbet ya da yutamama varsa 112’yi arayın.
  • Kusma ya da ishal 48 saatten uzun sürüyorsa ya da bir besin yedikten sonra kendinizi hasta hissediyorsanız hekiminize başvurun.
NHS ↗NICE ↗CDC ↗NHS ↗

Nefes darlığı, bilinç bulanıklığı, dudak ya da dilde şişlik, durmayan kusma veya göğüs ağrısı varsa 112’yi arayın.

Hekim ve diyetisyen için not

NICE NG3 tüm gestasyonel diyabetli gebelerin diyetisyene yönlendirilmesini, tanıda açlık plazma glukozu 7,0 mmol/L’nin altındaysa önce diyet ve egzersiz denenmesini, hedefe 1–2 haftada ulaşılamazsa metformin, gerekirse insülin eklenmesini önerir. Kapiller hedefler açlık 5,3 mmol/L (≈95 mg/dL) ve tokluk 1. saat 7,8 mmol/L (≈140 mg/dL) ya da 2. saat 6,4 mmol/L (≈115 mg/dL) olarak verilir; insülin kullananlarda 4 mmol/L üstü korunmalıdır. Doğum sonrası test ve yıllık HbA1c sevki atlanmamalıdır.

NICE ↗

Sık sorulan sorular

Gebelik şekerinde kilo vermeli miyim?

Hayır. Gebelik katı bir diyetin ya da kilo vermenin zamanı değildir. Ancak fazla kilo almak şekeri yönetmeyi zorlaştırabilir; diyetisyeniniz uygun beslenme planını hazırlar.

Diabetes UK ↗
Meyve yiyebilir miyim?

Evet. Meyve ve sebze toplamında günde en az beş porsiyon önerilir. Meyveyi öğün aralarında yiyin; meyve suyu ve smoothie’den kaçının.

Diabetes UK ↗NHS ↗
Neden kahvaltıdan sonra şekerim daha yüksek çıkıyor?

Kahvaltıdaki karbonhidrat şekeri kolayca hedefin üzerine çıkarabilir. Bu yüzden birçok ekip kahvaltıda karbonhidratı daha az tutmayı ve bir kısmını birkaç saat sonraki ara öğüne bırakmayı önerir. Miktarı diyetisyeninizle belirleyin.

Diabetes UK ↗
Şekerimi ne zaman ölçmeliyim?

Genellikle kahvaltıdan önce ve her öğünden bir saat sonra ölçüm yapılır. Ekibiniz size hedef değerlerinizi ve ölçüm zamanlarını söyler.

NHS ↗
Diyetle düzelmezse ne olur?

Beslenme ve egzersiz değişikliğine rağmen şekeriniz bir-iki hafta içinde hedefe gelmezse hekiminiz ilaç başlar; önce genellikle tablet, gerekirse insülin kullanılır. Gebelik şekeri ilaçları genellikle doğumdan sonra kesilir.

NICE ↗NHS ↗
Doğumdan sonra şekerim normale döner mi?

Çoğu zaman döner. Yine de doğumdan birkaç hafta sonra şeker testi yapılır ve ileride tip 2 diyabet riski arttığı için her yıl kontrol önerilir.

NICE ↗

Görüşmeye bir soruyla gidin

Benim için ölçüm zamanları ve hedef şeker değerleri nedir? Kahvaltıda ve ara öğünlerde ne kadar karbonhidrat almalıyım? Hangi egzersizler gebeliğim için güvenli, doğumdan sonra hangi testleri ne zaman yaptırmalıyım?

Uluslararası kaynaklar, yerel uygulama

Kaynağın ülkesi ayrıca belirtilir. Besin değerleri, porsiyonlar ve öneriler ülkeye göre değişebilir. Türkiye’de güncel resmî öneriler (Türkiye Beslenme Rehberi) ve hekiminiz esas alınır.

Kaynaklar ve dayanaklar

  1. NHS · Treatment - Gestational diabetes ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2022-12-08

  2. NICE · Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period (NG3) — Recommendations ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2020-12-16

  3. Diabetes UK · What can I eat with gestational diabetes? ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-02-13

  4. NHS · Foods to avoid in pregnancy ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-06-15

  5. NHS · Your baby's movements ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2024-07-08

  6. CDC · Treatment of Low Blood Sugar (Hypoglycemia) ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2024-05-15

Bağlantılı sayfalar

Sürüm ve değişiklik kaydı

Yazan
Doktorclub Sağlık Editörleri
Tıbbi ve beslenme incelemesi
Uzman incelemesi sürüyor
İnceleme tarihi
Uzman incelemesi sürüyor
Sürüm
1.0.0
  • — Kaynaklı ilk taslak hazırlandı. Tıbbi, beslenme ve dil incelemesi bekleniyor.

Doktorclub editoryal içeriği · Yapay zekâ desteğiyle, kaynaklara dayanarak hazırlanmıştır. Uzman incelemesi sürüyor; tamamlandığında inceleyenin adı ve tarihi bu sayfada gösterilir. Bilgilendirme, hekim ve diyetisyen değerlendirmesinin yerine geçmez. Bu sayfa tanı koymaz, ilaç ya da doz önermez; ilacınızı hekiminize danışmadan değiştirmeyin. İçerik düzeltmesi bildir · Yayın ilkeleri · Tıbbi inceleme politikası

← Mutfak Tıbbı’na dön