Ne putem baza pe fotografiile înainte și după?
Imaginile înainte și după se fac cu două scopuri diferite. Primul este documentarea medicală: medicul fotografiază în aceleași condiții pentru a urmări obiectiv schimbarea, iar aceste imagini rămân în dosarul pacientului. Al doilea este promovarea: imaginea este aleasă, decupată și publicată pentru a atrage atenția. La primul tip criteriul este exactitatea, la al doilea este adesea impresia pe care o produce. Să știți cu ce scop a fost pregătită o imagine determină cât de mult vă puteți baza pe ea.
Această diferență a fost studiată și în cercetări. Într-un studiu în care trei chirurgi plasticieni au evaluat 291 de postări evidențiate de etichetele de estetică facială pe o platformă de social media, la 282 dintre postări condițiile de fotografiere difereau astfel încât imaginea de după procedură să arate mai bine. În același studiu, această deformare era mai pronunțată la conturile cu mulți urmăritori. Studiul se referă la operații și cuprinde postările de la o anumită dată; totuși, dă o idee despre cât de răspândită poate fi problema.
Un alt studiu a punctat 510 postări de pe 102 conturi ale unor practicieni cu o scală de nouă puncte; scorul mediu a fost de patru din nouă, iar aproximativ 40 la sută dintre postări au fost considerate de calitate slabă. Criteriile cel mai des neglijate au fost apropierea, lumina, momentul fotografierii și prezentarea imaginilor din mai multe unghiuri. Postările de calitate slabă au fost cel mai frecvente la operațiile de nas și la fillerul de buze; explicația a fost frecvența imaginilor făcute imediat după procedură și a selfie-urilor.
Aceasta nu înseamnă că orice imagine publicată induce în eroare sau că cel care o publică are intenții rele. Diferențele provin adesea din neatenție. Important este să priviți o imagine nu ca pe o dovadă a rezultatului, ci ca pe un punct de pornire pentru întrebări.
Cum schimbă lumina, unghiul și distanța rezultatul?
Liniile, adânciturile și porii de pe față se văd, de fapt, prin umbre. De aceea, când se schimbă direcția luminii, imaginea se schimbă fără ca pielea să se fi schimbat cu ceva.
| Variabila | Frecvent în imaginea 'înainte' | Frecvent în imaginea 'după' | Efectul |
|---|---|---|---|
| Lumina | Lumină dură, de sus sau din lateral | Lumină moale, difuză, din față | Adâncitura de sub ochi, pliurile și textura pielii par mai puțin vizibile decât sunt |
| Unghiul și poziția capului | Bărbia în jos, capul aplecat înainte | Bărbia ușor înainte și în sus | Linia mandibulei, bărbia dublă și gâtul par mai întinse |
| Distanța și obiectivul | De aproape, cu camera de telefon cu unghi larg | Fotografie de la distanță mai mare | De aproape, nasul și zona mijlocie a feței par mai mari decât sunt |
| Apropierea și încadrarea | Toată zona | Decupată strâns, la altă scară | Comparația nu se poate face; zonele vecine nu se văd |
| Fundalul și culoarea | Tonuri reci, palide | Tonuri calde, alt fundal | Culoarea și luminozitatea pielii sunt percepute diferit |
Selfie-urile sunt o problemă aparte. Camera frontală a telefonului are de obicei unghi larg și, de la distanță mică, deformează proporțiile feței; nici lumina, poziția și editarea nu pot fi controlate. Studiul de punctare de mai sus a considerat încălcări grave selfie-urile, filtrele, imaginile de imediat după procedură și comparațiile care nu se potrivesc între ele (de exemplu, compararea părții drepte a feței cu partea stângă), dacă nu există o notă explicativă.
Ce ascund mimica, machiajul și părul?
- Mimica: o imagine 'înainte' făcută încruntat sau râzând nu poate fi comparată cu o imagine 'după' făcută cu fața în repaus. Liniile care apar prin mișcare scad oricum când fața se relaxează. Se întâmplă și invers: un zâmbet ușor ridică obrajii și face zona mijlocie a feței să pară mai plină.
- Machiajul: anticearcănul, fondul de ten, iluminatorul și produsele de conturare schimbă vizibil percepția petelor, a vânătăilor și a volumului. Creionul de buze poate face conturul buzelor să pară mai larg decât este.
- Părul și accesoriile: părul strâns sau lăsat liber schimbă aspectul ovalului feței și al liniei mandibulei; cerceii, ochelarii și gulerul mută, de asemenea, atenția în altă parte.
- Bronzul și îngrijirea pielii: culoarea tenului sau hidratarea care s-au schimbat între timp influențează aspectul pielii independent de procedură.
- Schimbarea greutății: aspectul feței și al gâtului se schimbă când luăm sau pierdem în greutate; dacă intervalul dintre fotografii este lung, trebuie să țineți cont de această posibilitate.
Cum vă dați seama de filtre și retușuri?
De cele mai multe ori nu vă dați seama; aceasta este chiar problema. Multe camere de telefon fotografiază cu setări automate de înfrumusețare care netezesc pielea, chiar dacă utilizatorul nu face nimic în plus. Filtrele din aplicațiile de social media netezesc textura pielii și pot schimba proporțiile feței. Retușul făcut cu programe de editare a imaginilor poate să nu lase nicio urmă.
Există totuși câteva indicii: textura naturală a pielii, cum ar fi porii și firele fine de păr, nu se vede deloc; trecerile neclare la linia părului sau la marginea mandibulei; liniile drepte din fundal care se curbează; imaginea 'înainte' are o calitate vizibil mai slabă. Lipsa acestor indicii nu arată că imaginea nu a fost editată.
Un articol de recomandări care actualizează standardele de documentare fotografică în medicina estetică limitează editarea acceptabilă la puțin: egalizarea luminozității, culorii și contrastului celor două imagini și decuparea astfel încât să arate aceeași zonă. Același articol recomandă evitarea fermă a instrumentelor de retuș și de modificare a formei. Felul în care privirea constantă a fețelor filtrate poate influența percepția propriei fețe l-am discutat în articolul nostru „Imaginea corporală și procedurile estetice”.
De ce induce în eroare fotografia făcută imediat după procedură?
După injecții și după procedurile bazate pe energie, țesutul rămâne umflat o vreme. Imediat după filler, buzele, obrajii sau bărbia pot părea, din cauza umflăturii, mai pline și mai întinse decât după stabilizare; liniile fine pot părea temporar șterse. O imagine făcută pe fotoliu, imediat după terminarea procedurii, arată de aceea nu rezultatul, ci momentul procedurii. Evoluția obișnuită a umflăturii și a vânătăilor este descrisă în articolul nostru „Vânătăi și umflături după procedurile estetice”.
Scala de punctare menționată mai sus cere ca, pentru comparație, să se fi așteptat cel puțin două săptămâni la procedurile injectabile și cel puțin trei luni la operații și la procedurile cu laser. Doar 16 la sută dintre postările analizate au îndeplinit acest criteriu de timp. Aceste intervale sunt criteriile proprii ale acelui studiu; diferă de la o procedură la alta, iar la unele proceduri stabilizarea rezultatului durează mai mult. Pentru un cadru general despre cât trebuie așteptat la fiecare procedură, puteți citi articolul nostru „Procedurile estetice înainte de un eveniment special”.
Și celălalt capăt al intervalului contează. La o procedură al cărei efect scade în câteva luni, o imagine din perioada în care efectul este cel mai evident nu spune nimic despre cât durează rezultatul. O imagine 'după' fără precizarea intervalului este o informație incompletă.
O imagine înainte și după nu arată ce rezultat va avea procedura la dumneavoastră; lumina, unghiul, mimica, momentul fotografierii și faptul că exemplul a fost selectat pot face rezultatul să pară altfel decât este. Luați decizia nu după imagine, ci după rezultatul tipic, limitele și riscurile discutate la consultație.
Dr. Hamza GemiciDirector medical Doktorclub · medic de medicină estetică
De ce nu reflectă realitatea exemplele selectate?
Aceasta se numește eroare de selecție. Ce vedeți pe un cont sau pe o pagină de prezentare nu este un eșantion aleatoriu din toate procedurile făcute; sunt rezultatele reușite, pentru care s-a primit acordul de publicare și care atrag atenția. Rezultatele medii, cele care nu au corespuns așteptărilor, cele care au necesitat corecții și cele cu efecte secundare nu apar în această vitrină.
- Se alege punctul de pornire: pentru ca schimbarea să pară spectaculoasă, sunt puse în prim-plan persoanele cu o problemă evidentă la început. Dacă punctul dumneavoastră de pornire este diferit, și rezultatul va arăta diferit.
- Se alege structura feței: structura osoasă, grosimea pielii și vârsta influențează direct rezultatul. Rezultatul unei persoane care nu vă seamănă nu vă prezice rezultatul.
- Mai multe proceduri sunt atribuite uneia singure: în spatele unei schimbări prezentate ca 'doar filler' se pot afla toxina botulinică (popular 'botox'), îngrijirea pielii, laserul, schimbarea greutății, chiar și o operație. Imaginea nu spune ce proceduri s-au făcut.
- Numărul de ședințe și cantitatea nu sunt precizate: un rezultat care pare obținut într-o singură ședință poate fi suma mai multor ședințe întinse pe câteva luni.
- Imaginea poate proveni din altă sursă: poate fi folosită o imagine de prezentare a unui producător sau postarea altui practician. Puteți întreba dacă imaginea aparține unui pacient al medicului din fața dumneavoastră.
Cum arată o fotografie medicală standard?
Ideea comună a standardelor publicate pentru documentarea medicală este simplă: între cele două imagini, singurul lucru care se schimbă trebuie să fie pacientul însuși. În publicațiile despre documentarea fotografică în medicina estetică, temele principale sunt următoarele:
- Aceeași cameră și aceleași setări; distanța de fotografiere este fixă.
- Camera la nivelul feței; poziția capului este aceeași la fiecare fotografiere.
- Un fundal simplu, de o singură culoare.
- Iluminare difuză din ambele părți, independentă de lumina zilei și aceeași la fiecare fotografiere.
- Fără machiaj și bijuterii; părul strâns astfel încât fața să rămână descoperită.
- Expresie neutră a feței; dacă se evaluează o procedură legată de mimică, aceeași mimică se înregistrează separat în ambele fotografii.
- Nu un singur unghi, ci imagini din mai multe unghiuri: din față, din trei sferturi și din profil.
- Aceeași mărime, aceeași încadrare; astfel încât să se vadă și zonele vecine.
- Data fotografierii și timpul scurs de la procedură sunt precizate.
- Nicio editare în afara egalizării culorii și luminozității.
Lucrările de sinteză din acest domeniu subliniază că, odată cu răspândirea telefoanelor inteligente și a rețelelor de socializare, respectarea acestor standarde s-a relaxat și că lumina, unghiul, filtrele și editarea digitală variabile pot face rezultatele să pară altfel decât sunt. Dacă o imagine pe care o întâlniți nu îndeplinește majoritatea acestor criterii, cel mai corect este să nu trageți din ea nicio concluzie.
Ce vă puteți întreba când priviți o imagine
- Lumina, fundalul și apropierea sunt aceleași în cele două imagini?
- Poziția capului și expresia feței sunt aceleași? Într-una zâmbește, iar în cealaltă este serioasă?
- S-au schimbat machiajul, părul sau culoarea tenului?
- Textura pielii pare naturală sau prea netedă?
- Când a fost făcută imaginea 'după'? Imediat după procedură sau după câteva săptămâni?
- Scrie ce proceduri s-au făcut și în câte ședințe?
- Această persoană îmi seamănă ca vârstă, structură a feței și situație de pornire?
- Este un singur exemplu reușit sau o serie formată din rezultate diferite?
Ce întrebări trebuie puse medicului?
American Academy of Dermatology recomandă persoanelor care se gândesc la o procedură estetică să ceară să vadă imaginile înainte și după ale pacienților tratați de medic cu această procedură, mai ales ale celor cu un ton și un tip de piele asemănătoare cu ale lor. Înregistrările arătate la consultație, făcute în aceleași condiții și care aparțin pacienților medicului, sunt mai informative decât postările pe care le vedeți pe ecran. Întrebări care merită puse:
- Care este rezultatul tipic la vârsta mea și în situația mea de pornire? Exemplul pe care mi-l arătați reprezintă media sau un rezultat ieșit din comun?
- La cât timp după procedură a fost făcută această imagine?
- În câte ședințe și în cât timp s-a obținut acest rezultat?
- Ce alte proceduri i s-au făcut acestei persoane?
- Cât a durat rezultatul; există o înregistrare a aceleiași persoane dintr-o perioadă mai târzie?
- Cât de des există situații în care nu se obține răspunsul așteptat și ce se face atunci?
- Care este limita acestei proceduri pentru structura feței mele; ce nu schimbă?
Să arătați o imagine și să spuneți 'vreau exact asta' este o dorință de înțeles, dar pentru medic este adesea imposibil de satisfăcut: structura feței persoanei din imagine, procedurile făcute și condițiile de fotografiere nu se cunosc. Este mai util să folosiți imaginea ca instrument pentru a explica ce vă place. Pentru pregătirea primei discuții, puteți citi articolul nostru „Ghid pentru prima procedură de medicină estetică”.
Cum vă formați așteptări realiste?
Așteptările realiste se nasc nu din imaginea altcuiva, ci din examinarea propriei fețe. Majoritatea procedurilor de medicină estetică îmbunătățesc aspectul într-o anumită măsură; nu transformă fața în altă față. Rezultatul diferă de la o persoană la alta și nu poate fi cunoscut exact dinainte. Faptul că medicul vă trasează limite – 'asta se schimbă, asta nu se schimbă, poate dura atât' – este o informație mai valoroasă decât o imagine impresionantă.
Când alegeți medicul și unitatea sanitară, vă recomandăm să priviți mai mult condițiile de siguranță decât imaginile; acestea sunt enumerate în articolul nostru „Alegerea clinicii și a medicului”. Pentru ofertele grăbite care vin împreună cu imagini și pentru invitațiile la proceduri în afara unităților sanitare, articolul nostru „Proceduri estetice în grup acasă și la hotel” vă poate orienta. În adolescență și la începutul vârstei adulte, efectul acestor imagini poate fi mai puternic; acest subiect l-am discutat în articolul nostru „Medicina estetică la adolescenți”.
Dacă observați că vă comparați des aspectul cu aceste imagini, că acest lucru vă întristează sau vă afectează viața de zi cu zi, o discuție cu un medic sau cu un specialist în sănătate mintală poate fi un pas mai util decât căutarea unei noi proceduri.
Concluzie
Imaginile înainte și după pot da o idee; însă, din cauza luminii, unghiului, mimicii, machiajului, filtrelor, momentului fotografierii și a faptului că exemplele sunt selectate, nu arată ce rezultat va avea procedura la dumneavoastră. Cea mai sigură abordare este să nu trageți concluzii dintr-o imagine care nu a fost făcută în condiții standard și la care nu sunt precizate intervalul și procedurile efectuate. Luați decizia nu după un cadru de pe ecran, ci după rezultatul tipic, limitele și riscurile discutate cu medicul la consultație.
Întrebări pe care le puteți adresa medicului
- Care este rezultatul tipic în situația mea de pornire?
- Exemplele pe care mi le arătați aparțin pacienților dumneavoastră și au fost fotografiate în aceleași condiții?
- La cât timp după procedură au fost făcute aceste imagini?
- În câte ședințe și în cât timp s-a obținut acest rezultat?
- Ce alte proceduri i s-au făcut persoanei din imagine?
- Cât a durat rezultatul; există înregistrări dintr-o perioadă mai târzie?
- Ce nu schimbă această procedură la fața mea?
- Ce se face dacă nu se obține răspunsul așteptat?
- Mi se vor face și mie fotografii de documentare în condiții standard și cum vor fi păstrate aceste imagini?
Întrebări frecvente
Mă pot baza pe fotografiile înainte și după de pe rețelele de socializare?
Vă recomandăm prudență. Cercetările au arătat că în imaginile cu proceduri estetice publicate pe rețelele de socializare criterii precum lumina, apropierea și momentul fotografierii adesea nu sunt respectate. Aceste imagini sunt exemple selectate; nu prezic rezultatul procedurii la dumneavoastră.
Cum îmi dau seama dacă o fotografie are filtre sau retușuri?
De cele mai multe ori nu se poate ști cu certitudine. Lipsa completă a texturii pielii, trecerile neclare la margini și liniile curbate din fundal pot fi indicii; însă lipsa acestor indicii nu arată că imaginea nu a fost editată.
De ce nu arată rezultatul imaginea făcută imediat după procedură?
Pentru că țesutul este umflat. După filler, zona poate părea mai plină decât după stabilizare, iar liniile fine pot părea temporar reduse. Rezultatul se evaluează după ce se retrage umflătura; acest interval diferă în funcție de procedură.
Este corect să cer medicului fotografii înainte și după?
Da, puteți cere. American Academy of Dermatology vă recomandă să cereți să vedeți imagini ale pacienților tratați de medic cu aceeași procedură și cu un ton al pielii asemănător cu al dumneavoastră. Întrebați și când a fost făcută imaginea, câte ședințe și ce proceduri s-au făcut.
Pot să arăt o fotografie și să cer același lucru?
Imaginea vă ajută să explicați ce vă place; însă dacă același rezultat poate fi obținut depinde de structura feței, de pielea și de situația dumneavoastră de pornire. După examinare, medicul vă explică ce este realist în cazul dumneavoastră.
Cum arată o fotografie medicală standard?
Între cele două imagini, lumina, distanța, unghiul, fundalul și încadrarea sunt aceleași; nu există machiaj și bijuterii, expresia feței este neutră, se fotografiază din mai multe unghiuri, iar data fotografierii este cunoscută. Nu se face nicio editare în afara egalizării culorii și luminozității.
Pot fi publicate fotografiile mele fără acordul meu?
Fotografiile dumneavoastră fac parte din dosarul medical. Aveți dreptul să întrebați care este scopul fotografierii, unde vor fi păstrate și dacă vor fi folosite în altă parte, precum și dreptul de a nu fi de acord cu publicarea lor. Informațiile juridice detaliate depășesc scopul acestui articol.
Privitul acestor imagini îmi strică starea de spirit; ce să fac?
Compararea cu imagini editate este un obicei răspândit și obositor. Dacă această comparație vă întristează constant sau vă limitează viața, vă recomandăm să discutați despre aceasta cu un medic sau cu un specialist în sănătate mintală.
Surse
- A Proposal for Updated Standards of Photographic Documentation in Aesthetic Medicine (Prantl L, Brandl D, Ceballos P). Plast Reconstr Surg Glob Open 2017;5(8):e1389. PMID: 28894653 — Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open, 2017
- Photographic Misrepresentation on Social Media After Facial Cosmetic Surgery: Is Increased Photography Bias Associated With Greater User Engagement? (Vaca EE și colab.). Aesthet Surg J 2021;41(11):NP1778–NP1785. PMID: 33942072 — Aesthetic Surgery Journal, 2021
- A Qualitative Evaluation of Outcomes Photography on Social Media: Introducing the SEPIA Scoring System (Soares DJ, von Haven HN, Yi CH). Plast Reconstr Surg Glob Open 2022;10(8):e4464. PMID: 35999872 — Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open, 2022
- Picture Perfect: Standardizing and Safekeeping Clinical Photography in Plastic Surgery (Thornton SM și colab.). Aesthet Surg J Open Forum 2024;6:ojae012. PMID: 38510270 — Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2024
- The Evolving Standards for Facial Plastic Photography in the Age of Social Media (Abraham-Aggarwal K și colab.). Facial Plast Surg 2026;42(4):491–495. PMID: 41061759 — Facial Plastic Surgery, 2026
- Best questions to ask when considering a cosmetic treatment — American Academy of Dermatology (AAD)
- Choosing who will do your cosmetic procedure — NHS (Regatul Unit)
Consiliul de Experți în Medicină Estetică
Originalul în limba turcă al acestui articol a fost verificat de Consiliul de Experți în Medicină Estetică Doktorclub. Această pagină este o traducere comparată cu originalul și nu a fost încă verificată de un medic vorbitor de limba română.