Слух: «От ботулинического токсина (в обиходе „ботокса“) лицо становится застывшим» — Что говорит наука?

Короткий ответ: нет, процедура с ботулиническим токсином сама по себе не делает лицо застывшим. При подходящей дозе и введении в правильные точки цель состоит в том, чтобы смягчить определённые морщины, сохранив вашу мимику. Застывший вид чаще связан с дозой выше необходимой, обработкой слишком большой зоны или планированием, не учитывающим индивидуальные особенности, и его эффект временный.

Как действует ботулинический токсин?

Ботулинический токсин временно ослабляет сигнал «сократись», который нерв передаёт мышце. В результате мышца, в которую сделана инъекция, сокращается меньше, и морщины, образующиеся при её движении (например, между бровями, на лбу или в уголках глаз), смягчаются.

Эффект проявляется только в мышцах, куда сделана инъекция, и в непосредственной близости от них. На лице много мышц, создающих мимику; процедуру обычно проводят лишь в некоторых из них. Поэтому при правильном планировании такие выражения лица, как улыбка, поднятие бровей или удивление, сохраняются; менее заметными становятся лишь линии, которые появляются при этих выражениях.

Когда возникает «застывший» вид?

У некоторых людей после процедуры лицо выглядит невыразительным, «как маска». Считается, что обычно это связано со следующими причинами:

• Использование дозы выше необходимой с учётом силы мышц и потребностей человека
• Введение препарата в слишком большую зону и во множество точек
• Полное обездвиживание лобной мышцы; иногда это может вызвать также ощущение тяжести в бровях или их опущение
• Применение стандартной схемы без оценки строения лица, мимики и ожиданий человека
• Распространение препарата за пределы целевой мышцы

Некоторые люди, напротив, сознательно хотят более выраженного эффекта. То есть «застывший» или «естественный» вид во многом зависит от планирования на консультации и от ваших ожиданий.

Почему важны доза и точки введения?

Действие ботулинического токсина зависит от дозы: более низкая доза частично расслабляет мышцу, а более высокая сильнее уменьшает движение. Сила мышц у всех разная; например, у мужчин мимические мышцы, как правило, сильнее. Поэтому одна «стандартная доза» не даёт всем одинакового результата.

На результат влияют также расположение и глубина точек введения. Инъекции в разные точки одной и той же зоны могут создавать разное выражение лица. Например, положение бровей может меняться в зависимости от того, в какие точки лобной мышцы вводится препарат. Эти детали показывают, почему важно, чтобы процедуру проводил врач, хорошо знающий анатомию лица.

Как планируется естественный результат?

Самый важный шаг к естественному результату — открытый разговор с врачом на консультации. Полезно обсудить следующее:

• Какие линии вас беспокоят и какую мимику вы хотите сохранить
• Насколько важна ваша мимика с учётом профессии или повседневной жизни
• Если вы делаете процедуру впервые — возможность начать с более умеренной дозы и при необходимости оценить результат на контрольном визите
• Что вам понравилось и что не понравилось в ранее проведённых процедурах

Эффект обычно начинается в течение нескольких дней, а полный результат виден через несколько недель. Поэтому правильнее оценивать результат не в первые дни, а в срок контрольного визита, который рекомендует ваш врач.

Проходит ли застывший вид, если он возник?

Да. Действие ботулинического токсина временное, и подвижность мышц со временем восстанавливается. Эффект обычно длится около 3–4 месяцев; этот срок может различаться в зависимости от человека, зоны и дозы. Если вы недовольны результатом, рекомендуется обсудить это с врачом, проводившим процедуру, и попросить спланировать следующую процедуру с учётом этого.

Однако такие симптомы, как выраженное опущение века, двоение в глазах, затруднённое глотание или дыхание, — это не «застывший вид», а состояния, требующие немедленной медицинской оценки. Если у вас появился такой симптом, без промедления звоните по номеру 112 (или по номеру экстренной службы в месте вашего пребывания).

Вывод

Слух «у тех, кто делает ботокс, лицо становится застывшим» возник из заметных последствий некоторых процедур, проведённых с дозой выше необходимой или с планированием, не подходящим конкретному человеку. Однако это не является неизбежным результатом процедуры. Подробнее читайте в нашей статье «Ботулинический токсин (в обиходе „ботокс“): что это такое, кому подходит и на что обратить внимание».