Коротка відповідь: захищатися від сонця здебільшого потрібно і взимку, і в хмарну погоду. Хмари не блокують ультрафіолетового випромінювання повністю; сніг, відбиваючи світло, збільшує опромінення. Промені UVA, що старять шкіру, присутні впродовж усього року і можуть проходити крізь віконне скло. У зимові місяці інтенсивність сонячного випромінювання зазвичай нижча, ніж улітку; однак для людей, схильних до пігментації, як-от при мелазмі, для тих, хто нещодавно зробив процедуру медичної естетики, і для тих, хто проводить час на снігу чи високо в горах, захист особливо важливий.
Що є в сонячному світлі?
Ультрафіолетове (УФ) випромінювання сонця щодо шкіри поділяють на дві основні групи. Промені UVB діють переважно на поверхню шкіри і є головною причиною сонячних опіків. Їхня інтенсивність помітно змінюється залежно від пори року, часу доби і географічного розташування; узимку вона знижується.
Промені UVA проникають у глибші шари шкіри. Вони відіграють важливу роль у пов’язаному із сонцем старінні шкіри — зморшках, втраті пружності та пігментації. Інтенсивність UVA коливається за порами року не так сильно, як UVB. Обидва види променів пов’язані з ризиком раку шкіри.
Чи блокують хмари сонце?
Хмари зменшують тепло і яскравість сонця сильніше, ніж ми це відчуваємо, а от ультрафіолетове випромінювання вони блокують не так ефективно. Всесвітня організація охорони здоров’я зазначає, що тонкий шар хмар може пропускати більшу частину УФ-променів. Товсті й щільні хмари захищають краще.
Оскільки в прохолодний хмарний день пекучість сонця не відчувається, люди можуть довше перебувати надворі без захисту. Це може призводити до несподіваних сонячних опіків і з часом — до накопиченого сонячного пошкодження.
Чи діє сонячне світло і крізь скло?
Звичайне віконне скло блокує більшу частину променів UVB, але пропускає значну частину UVA. У медичних публікаціях повідомляли, що в людей, які довго працюють біля вікна або щодня багато часу проводять за кермом, на тому боці обличчя і руки, що звернений до вікна, може бути помітніше сонячне пошкодження.
Тому якщо Ви цілий день сидите біля вікна або довго їздите за кермом, корисно подумати про захист від сонця і в зимові місяці.
Вплив сонця на шкіру проявляється не лише влітку і в сонячні дні; хмари і скло пропускають частину ультрафіолетового світла. Особливо якщо Ви лікуєте пігментні плями або нещодавно зробили процедуру, продовжуйте захищатися від сонця і взимку.
Dr. Hamza GemiciМедичний директор Doktorclub · лікар естетичної медицини
Сніг і висота збільшують опромінення
Свіжий сніг відбиває більшу частину ультрафіолетового світла. Це означає, що шкіра отримує світло і згори, і знизу. Крім того, з висотою фільтрувальна дія атмосфери слабшає, а інтенсивність УФ-променів зростає.
Під час катання на лижах чи походів у гори навіть узимку можливі серйозні сонячні опіки. У таких умовах, крім шкіри, важливо захищати й очі відповідними сонцезахисними окулярами.
Кому варто бути уважнішим узимку?
- Людям із мелазмою або схильністю до пігментних плям: мелазма може темнішати навіть від невеликої кількості сонячного світла. Вважають, що на мелазму може впливати й видиме світло. Подробиці — у нашій статті «Пігментні плями і мелазма».
- Тим, хто нещодавно зробив лазер, хімічний пілінг чи подібну процедуру: після процедури шкіра чутливіша до сонця, і сонце без захисту може підвищувати ризик пігментації. Загальні принципи — у статті «Догляд після процедур медичної естетики».
- Тим, хто проходить курс лазерної епіляції: засмагла шкіра підвищує ризик опіків і зміни кольору. Подробиці — у нашій статті «Лазерна епіляція».
- Тим, хто приймає ліки, що можуть підвищувати чутливість до світла: деякі антибіотики, деякі ліки для лікування акне та інші препарати можуть робити шкіру чутливою до сонця. Запитайте про це щодо своїх ліків у лікаря чи фармацевта.
- Людям, які раніше мали рак шкіри, а також людям зі світлою шкірою, яка легко обгоряє
Як захищатися від сонця взимку?
Як практичний орієнтир Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує захищатися від сонця, коли УФ-індекс становить 3 і більше. УФ-індекс наводять у застосунках прогнозу погоди та метеорологічних джерелах. Узимку на рівні моря цей показник більшість днів може бути низьким; а в горах, на снігу й опівдні — підвищуватися.
- Перевіряйте УФ-індекс на день; будьте особливо уважні на снігу і високо в горах.
- Якщо Ви будете надворі, наносьте на відкриті ділянки — обличчя, вуха, кисті рук — сонцезахисний засіб широкого спектра (проти UVA і UVB).
- Якщо Ви довго перебуваєте надворі, оновлюйте засіб з інтервалом, який рекомендує лікар або інструкція до засобу.
- Доповнюйте сонцезахисний засіб капелюхом, сонцезахисними окулярами і відповідним одягом.
- Якщо у Вас мелазма або Ви нещодавно зробили процедуру, обговоріть із лікарем індивідуальний план захисту.
Висновок
Чутка, що взимку і в хмарну погоду сонцезахисний крем не потрібен, виникає через те, що тепло сонця не відчувається. Однак значна частина УФ-променів проходить крізь хмари, UVA може проникати і крізь віконне скло, а сніг збільшує опромінення. Потрібний рівень захисту в зимові дні залежить від людини, місця перебування і того, чим Ви займаєтеся. Якщо Ви схильні до пігментації або нещодавно зробили процедуру, рекомендовано визначити план захисту разом із лікарем.
Запитання, які варто поставити лікарю
- Чи схильна моя шкіра до пігментації і чи потрібно мені захищатися й узимку?
- Скільки часу після процедури, яку я зробив (зробила), мені слід особливо захищатися від сонця?
- Чи роблять ліки, які я приймаю, мою шкіру чутливою до сонця?
- Чи можуть мені при мелазмі підійти тоновані сонцезахисні засоби?
- Я працюю біля вікна; чи потрібен мені щоденний захист?
- Як мені захистити шкіру й очі під час відпочинку на гірськолижному курорті?
Часті запитання
Чи треба наносити сонцезахисний крем, якщо я сиджу вдома?
Якщо Ви тримаєтеся подалі від вікон і весь день залишаєтеся вдома, потреба зазвичай невелика. Якщо Ви довго сидите безпосередньо біля вікна або у Вас мелазма, можете обговорити свою потребу в захисті з лікарем.
Чи спричиняє сонцезахисний крем дефіцит вітаміну D?
Вагомих доказів того, що щоденне користування помітно знижує рівень вітаміну D у здорових людей, немає. Якщо у Вас є ризик дефіциту вітаміну D, рекомендовано оцінювати це не відмовою від сонцезахисного засобу, а в розмові з лікарем.
Чи достатньо сонцезахисного фактора в зволожувальному кремі?
Для короткочасного щоденного перебування надворі цього може бути достатньо; однак крем треба нанести в достатній кількості, і він має захищати також від UVA. Якщо Ви довго будете надворі, на снігу чи в горах, доречнішим може бути окремий сонцезахисний засіб.
Чи можна обгоріти взимку?
Так. Особливо на снігу і високо в горах, під час катання на лижах чи походів, серйозні сонячні опіки можливі і взимку.
Чи потрібен мені захист узимку, якщо в мене смаглява чи темна шкіра?
Смаглява й темна шкіра стійкіша до сонячних опіків, але схильність до пігментних плям і мелазми може бути вираженішою. Якщо у Вас є проблема з пігментацією, захист корисний; свою потребу Ви можете оцінити разом із лікарем.
Джерела
- Global Solar UV Index: A Practical Guide — Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ, WHO), 2002
- Sunscreen and sun safety — NHS (Велика Британія)
- Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial (Hughes MC et al.). Ann Intern Med 2013;158(11):781–790 — Annals of Internal Medicine, 2013
- Unilateral dermatoheliosis (Gordon JR, Brieva JC). N Engl J Med 2012;366(16):e25 — New England Journal of Medicine, 2012
- Melasma: Diagnosis and treatment — American Academy of Dermatology (AAD)
- Melasma — Patient Information Leaflet — British Association of Dermatologists (BAD), 2024
Експертна рада з медичної естетики
Турецький оригінал цієї статті перевірила Експертна рада з медичної естетики Doktorclub. Ця сторінка — переклад, звірений з оригіналом; її ще не перевірив україномовний лікар.