ماذا يحدث لبشرتكم في الأربعينيات؟
مع التقدم في العمر يتناقص الكولاجين والألياف المرنة في الجلد، فيرقّ الجلد ويبدأ بفقدان مرونته. وفي الوقت نفسه يتغيّر موضع النسيج الدهني في الوجه ويتناقص في بعض المناطق؛ وتحدث أيضًا تغيّرات بطيئة في البنية العظمية الداعمة للوجه. وقد يؤدي اجتماع هذه التغيّرات إلى تجوّف تحت العينين، وبروز الخطوط الممتدة من جانب الأنف إلى زاوية الفم، وليونة في خط الفك.
ويصبح ضرر الشمس المتراكم على مرّ السنين أكثر وضوحًا في هذه المرحلة أيضًا: فقد تزداد البقع الشمسية، وعدم انتظام لون البشرة، والتجاعيد الدقيقة. ولدى النساء قد تبدأ التغيّرات الهرمونية المصاحبة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث بالتأثير في البشرة قرب نهاية الأربعينيات.
دور العناية: الأساسيات لا تزال صالحة
قبل الحديث عن الإجراءات، من المهم معرفة ما يلي: الوقاية من الشمس والعناية المنتظمة هما أهم الخطوات الأساسية في هذه السن أيضًا. فلا يحقق أي إجراء تحسّنًا طويل الأمد في بشرة لا تُحمى من الشمس.
- استخدموا كل يوم واقيًا من الشمس واسع الطيف.
- إذا بدأ جفاف البشرة يزداد، فقد يكون من المفيد الانتقال إلى مرطّب أغنى قوامًا.
- الريتينويدات من أكثر مكوّنات العناية دراسةً من حيث تأثيرها في الخطوط الدقيقة الناتجة عن ضرر الشمس وفي ملمس الجلد؛ ويُنصح بالبدء بها بحذر لأن البشرة قد تكون أكثر حساسية في هذه السن.
- التدخين من أبرز العوامل التي تسرّع شيخوخة البشرة.
ستجدون المعلومات الأساسية عن الريتينويدات والوقاية من الشمس في مقالنا «العناية بالبشرة والطب التجميلي في الثلاثينيات».
مشكلات مختلفة، وطرق مختلفة
بما أن التغيّرات التي تظهر في الأربعينيات تحدث في طبقات مختلفة، فقد يتطلب كلٌّ منها نهجًا مختلفًا. ويقدّم الجدول التالي إطارًا عامًا؛ ولا يمكن تحديد الطريقة المناسبة لكم إلا بعد الفحص.
| التغيّر | الأساليب التي يمكن مناقشتها | ملاحظة |
|---|---|---|
| الخطوط الناتجة عن تعابير الوجه (الجبهة، وما بين الحاجبين، وزاوية العين) | توكسين البوتولينوم (المعروف شعبيًا باسم «البوتوكس») | التأثير مؤقت؛ ويلزم التكرار بانتظام |
| فقدان الحجم، والتجوّف | حشو حمض الهيالورونيك | الاعتدال في التطبيق مهم للحفاظ على النسب الطبيعية |
| ملمس الجلد، والتجاعيد الدقيقة، والبقع | التقشير الكيميائي، والليزر التجزيئي، ومنتجات العناية | تختلف فترة التعافي بحسب الطريقة |
| الترهّل الخفيف، وفقدان المرونة | الطرق القائمة على الطاقة مثل الترددات الراديوية وHIFU | التأثير محدود؛ وقد يلزم تقييم جراحي في الترهّل الواضح |
ستجدون معلومات مفصّلة عن كل من هذه الطرق في المقالات المعنية؛ فعلى سبيل المثال يشرح مقالانا «حشو حمض الهيالورونيك» و«شدّ الجلد بالترددات الراديوية والترددات الراديوية بالإبر» ما تستطيع هذه الطرق فعله وما لا تستطيعه.
في الأربعينيات لا ينتج التغيّر عن سبب واحد؛ بل ينبغي تقييم الحجم والمرونة وجودة الجلد معًا. والخطة الواقعية تتطلب النظر إلى الوجه ككل بدلًا من انتظار كل شيء من إجراء واحد.
Dr. Hamza Gemiciالمدير الطبي في DoktorClub · طبيب تجميل
ماذا يعني النهج المركّب؟
في هذه السن كثيرًا ما يناقش الأطباء، بدلًا من إجراء واحد، تطبيق عدة طرق تستهدف مشكلات مختلفة ضمن إطار خطة واحدة وعلى مدى زمني. فعلى سبيل المثال يمكن التعامل مع خطوط التعبير وفقدان الحجم وملمس الجلد كلٍّ على حدة.
- النهج المركّب لا يعني إجراء عدد كبير من الإجراءات في اليوم نفسه. فالطبيب هو من يخطط أي الإجراءات تُجرى، وبأي ترتيب، وبأي فواصل زمنية.
- كل إجراء إضافي يحمل معه خطره الخاص وفترة تعافيه.
- ينبغي أن تُوضع الخطة بحسب أولوياتكم. ومن الممكن البدء بأكثر ما يزعجكم، ثم تقرير الاستمرار من عدمه بعد رؤية النتيجة.
- لا تتردّدوا في السؤال عن مبرّرات الخطة المعروضة عليكم، وبدائلها، وما يترتّب على عدم فعل أي شيء.
كونوا حذرين من الخطط التي تقترح عددًا كبيرًا من الإجراءات في وقت قصير أو تُعرض على هيئة باقات. فينبغي أن تُعرض الخطة عليكم دون ضغط، مع منحكم وقتًا للتفكير.
التوقعات الواقعية
قد تخفّف إجراءات الطب التجميلي تغيّرات معيّنة، وقد تسهم في أن تبدو بشرتكم أكثر راحة. لكنها لا توقف التقدم في العمر، ولا تعيد الوجه سنوات إلى الوراء.
- تأثير الإجراءات غير الجراحية مؤقت في الغالب، ويلزم التكرار للحفاظ عليه.
- تأثير طرق شدّ الجلد القائمة على الطاقة خفيف إلى متوسط عادةً، ويختلف من شخص لآخر.
- تأثير الطرق غير الجراحية محدود في الترهّل الواضح؛ وقد يلزم في هذه الحالة رأي جرّاح تجميل.
- قد يؤدي الحشو المفرط أو التطبيق المتكرر جدًا إلى مظهر غير طبيعي في الوجه. والأقل كثيرًا ما يبدو أكثر طبيعية.
- تختلف النتائج بحسب جودة الجلد، وعادات الحياة، والبنية الوراثية.
إذا كنتم تفكرون في إجراء، فراجعوا صحتكم أولًا
في الأربعينيات قد يزداد عدد الأدوية المستخدمة بانتظام والأمراض المزمنة. ومن المهم أن تخبروا طبيبكم أثناء الفحص بما يلي:
- الأدوية المميّعة للدم، والأسبرين، وبعض المسكّنات، والمكمّلات العشبية (قد تزيد خطر الكدمات؛ لا تتوقفوا عن هذه الأدوية من تلقاء أنفسكم)
- المشكلات الصحية مثل داء السكري، وأمراض المناعة الذاتية، واضطرابات النزف
- الحشو أو الخيوط أو العمليات الجراحية السابقة
- التاريخ المرضي للهربس الفموي (قروح البرد) (فبعض الإجراءات قد تحفّزه)
- الحساسيات والمشكلات التي حدثت في إجراءات سابقة
راجعوا طبيب أمراض جلدية دون تأخير في الحالات التالية
- شامة أو بقعة جديدة، أو يتغيّر حجمها أو شكلها أو لونها
- جرح ينزف، أو يتقشّر، أو لا يلتئم خلال بضعة أسابيع
- نتوء في الجلد يكبر تدريجيًا، أو يبدو لامعًا، أو يتقشّر
كلمة أخيرة
قد تكون الأربعينيات مرحلة تقيمون فيها توازنًا بين تقبّل التغيّرات في بشرتكم وتحسينها. وأيًّا كان الطريق الذي تختارونه، فالوقاية من الشمس والعناية المنتظمة هما الأساس. وإذا كنتم تفكرون في إجراء ما، فيُنصح باتخاذ القرار مع طبيب يمكنكم مناقشة توقعاتكم معه بصراحة، ويستطيع عند الحاجة أن يقول لكم إن إجراءً ما ليس ضروريًا لكم. ويمكنكم عند اختيار الطبيب الاستفادة من مقالنا «قائمة تحقق أمان من 10 بنود عند اختيار العيادة والطبيب للطب التجميلي».
أسئلة يمكن طرحها على الطبيب
- أي التغيّرات في وجهي ناتجة عن فقدان الحجم، وأيّها عن جودة الجلد؟
- ما المشكلة ذات الأولوية في حالتي، ومن أين يكون البدء منطقيًا؟
- ما الإجراءات التي تتضمنها الخطة التي تقترحونها، ولماذا بهذا الترتيب؟
- كم يدوم تأثير كل من هذه الإجراءات، وهل سيلزم التكرار؟
- هل تكفي الطرق غير الجراحية في حالتي، أم ينبغي أن آخذ رأيًا جراحيًا؟
- هل تؤثر الأدوية والمكمّلات التي أستخدمها في خطر الإجراء لديّ؟
- ماذا يحدث إذا لم أخضع لأي إجراء؟
الأسئلة الشائعة
أيّهما أنسب في الأربعينيات: الحشو أم البوتوكس؟
هذان الإجراءان موجّهان إلى مشكلات مختلفة. فتوكسين البوتولينوم يستهدف الخطوط الناتجة عن تعابير الوجه، أما حشو حمض الهيالورونيك فيستهدف فقدان الحجم. ويُحدَّد بعد الفحص ما إذا كان أحدهما أو كلاهما مناسبًا لكم.
هل تحلّ إجراءات شدّ الجلد محل شدّ الوجه الجراحي؟
لا. قد تحقق طرق شدّ الجلد القائمة على الطاقة تحسّنًا محدودًا في الترهّل الخفيف؛ لكنها لا تحلّ محل الجراحة في الترهّل الواضح. وقد يكون رأي جرّاح تجميل مفيدًا في هذا الشأن.
هل يمكنني الخضوع لأكثر من إجراء في اليوم نفسه؟
يمكن إجراء بعض الإجراءات في الجلسة نفسها، بينما يلزم ترك فاصل زمني بين إجراءات أخرى. ويخطط طبيبكم لذلك بحسب نوع الإجراءات وحالتكم.
كم يدوم تأثير الإجراءات؟
يختلف ذلك بحسب الطريقة والشخص. فتأثير الإجراءات غير الجراحية مؤقت في الغالب، ويلزم التكرار للحفاظ عليه. ويمكنكم سؤال طبيبكم قبل الإجراء عن المدة المتوقعة.
أستخدم دواءً مميّعًا للدم؛ فهل يمكنني الخضوع لإجراء؟
قد تزيد الأدوية المميّعة للدم خطر الكدمات والنزف. فلا تتوقفوا عن هذه الأدوية من تلقاء أنفسكم؛ بل ينبغي أن تتحدّثوا مع الطبيب الذي وصف الدواء ومع الطبيب الذي سيُجري الإجراء معًا.
المصادر
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Is a cosmetic procedure right for me? — NHS
- Botulinum toxin therapy: Overview — American Academy of Dermatology (AAD)
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Sunscreen and sun safety — NHS (المملكة المتحدة)
- Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety (Mukherjee S et al.). Clin Interv Aging 1(4):327–348 — Clinical Interventions in Aging, 2006
مجلس خبراء الطب التجميلي
خضعت هذه المقالة لمراجعة مجلس خبراء الطب التجميلي في DoktorClub.