Injekce pro regeneraci pleti (skin booster): co to je a pro koho jsou vhodné?

Co jsou injekce pro regeneraci pleti?

Injekce pro regeneraci pleti jsou zákroky, při kterých se přípravek vpravuje do kůže nebo těsně pod ni, a to v podobě mnoha drobných vpichů nebo rozprostřením tenkou kanylou. Cílem není dodat objem určité oblasti, ale podpořit celkovou kvalitu pleti: hydrataci, pružnost, hladkost a jas.

'Skin booster' není lékařský pojem, ale spíše zastřešující název používaný v marketingu. Pod stejným názvem se proto mohou skrývat přípravky s různým složením, mechanismem účinku a úrovní důkazů. Je důležité ptát se, co vám bude aplikováno, ne podle názvu, ale podle složení.

Jaké skupiny přípravků existují?

• Hydratační injekce s kyselinou hyaluronovou: obsahují nezesíťovanou nebo jen mírně zesíťovanou kyselinu hyaluronovou. Zesítění je chemické propojení, díky kterému molekula vydrží v těle déle; protože je ho v těchto přípravcích málo, gel je tekutější a nedodává objem. Tato skupina je mezi injekcemi pro regeneraci pleti nejvíce prozkoumaná.
• Biostimulátory: látky, jejichž cílem je stimulovat vlastní tvorbu kolagenu v těle. K tomuto účelu se mohou používat látky jako kyselina poly-L-mléčná nebo zředěný hydroxyapatit vápenatý. Jejich účinek nastupuje pomalu a nelze je rozpustit hyaluronidázou.
• Polynukleotidy (lidově 'lososí DNA'): přípravky získané z fragmentů DNA z ryb. Studií je málo a jsou většinou malé; důkazy jsou omezené.
• Exozomy: přípravky, o nichž se uvádí, že jsou získány z velmi malých váčků vylučovaných buňkami. Důkazy pro estetické použití jsou velmi omezené; přípravky se mohou výrazně lišit složením, původem i kvalitou.
• Směsi vitaminů, aminokyselin a podobných látek: tomuto tématu se samostatně věnuje průvodce „Mezoterapie“.

Jak se liší od výplně?

Objemové výplně s kyselinou hyaluronovou jsou hustší, více zesíťovaný gel a aplikují se, aby určitému místu dodaly tvar nebo objem. Přípravky s kyselinou hyaluronovou pro regeneraci pleti jsou naopak tekutější a rozprostírají se v tenké vrstvě na velké ploše kůže. Proto nejsou vhodné k účelům, jako je doplnění lící, zvětšení rtů nebo zvýraznění linie čelisti.

K jakým účelům se používají?

• Podpora hydratace a jasu u suché, matné a unaveně vypadající pleti
• Zjemnění vzhledu jemných, povrchových linek
• Zlepšení struktury pleti na obličeji, krku, dekoltu a hřbetu rukou
• Doplňková podpora k jiným metodám u některých povrchových jizev po akné (účinek se u jednotlivých lidí liší)

Jaká skupina přípravků, v jaké oblasti a v kolika sezeních se použije, záleží na stavu vaší pleti. Toto rozhodnutí se činí po vyšetření a posouzení lékařem.

Pro koho mohou být vhodné?

Lze je zvážit u dospělých v dobrém celkovém zdravotním stavu, kteří si stěžují na mírné změny kvality pleti a mají realistická očekávání. Změna, kterou lze od těchto zákroků očekávat, je obvykle jemná; popisuje se například jako 'odpočatější a hydratovanější vzhled pleti'. U výrazně povolené kůže nebo hlubokých vrásek se nepředpokládá, že by samy stačily.

Pro koho nejsou vhodné a na co si dát pozor?

• Těhotenství a kojení (údaje o bezpečnosti v tomto období jsou nedostatečné)
• Aktivní infekce, opar, vzplanutí akné nebo otevřená rána v místě aplikace
• Alergie na složky přípravku, lokální anestetikum nebo (u polynukleotidů) na látky z ryb v anamnéze
• Porucha srážlivosti krve nebo užívání léků na ředění krve (lék nevysazujte na vlastní pěst; poraďte se s lékařem)
• Nekontrolované autoimunitní onemocnění nebo léčba potlačující imunitní systém
• Sklon k jizvení nebo k tvorbě vyvýšených jizev (keloidů)
• Předchozí aplikace přípravku neznámého složení na stejné místo

Řekněte lékaři o všech lécích, které užíváte, o rostlinných přípravcích, silných přípravcích péče o pleť a o předchozích estetických zákrocích.

Co říkají důkazy?

Systematické přehledy, které zkoumaly vliv injekčně podávané kyseliny hyaluronové na kvalitu pleti, ukazují, že existují studie hlásící zlepšení v měřeních, jako je hydratace, pružnost a jas. Značná část těchto studií je však malá a krátkodobá a přehledy zdůrazňují potřebu větších a dobře navržených studií. Stručně řečeno: důkazy jsou slibné, ale středně silné.

Systematický přehled o polynukleotidech uvádí, že studií je málo, mají nízkou až střední kvalitu a o optimálním použití nepanuje shoda. U exozomových přípravků silné klinické důkazy pro estetické použití neexistují. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydal veřejné varování kvůli hlášením závažných nežádoucích účinků spojených s neschválenými exozomovými přípravky. Tvrzení o těchto přípravcích šířená na sociálních sítích nejsou podložena vědeckými daty.

Kdo by je měl aplikovat a kde?

Tyto zákroky by měl provádět vyškolený lékař, který zná anatomii kůže a obličeje a dokáže řešit možné komplikace, a to v registrovaném zdravotnickém zařízení dodržujícím hygienická pravidla. Protože i u přípravků s kyselinou hyaluronovou existuje, byť vzácně, riziko uzávěru cévy, je důležité, aby byly na místě k dispozici potřebné léky a vybavení.

Použitý přípravek musí být registrovaný, originální a s neprošlou dobou použitelnosti. Injekční přípravky zakoupené přes internet, neznámého složení nebo nabízené jako 'vhodné k domácí aplikaci' mohou způsobit závažnou infekci a poškození tkání.

Příprava před zákrokem

• Při vyšetření proberte svá očekávání ohledně pleti a předchozí zákroky.
• Zeptejte se na složení přípravku, který vám bude aplikován, na skupinu přípravků a na počet plánovaných sezení.
• Informujte se o lécích a doplňcích stravy, které mohou zvyšovat riziko modřin; léky na předpis sami nevysazujte.
• Pokud jste měli opar, řekněte to lékaři.
• Kvůli drobným pupínkům v místech vpichu, které mohou trvat několik dní, neplánujte zákrok těsně před důležitou událostí.
• Informovaný souhlas si přečtěte bez spěchu.

Den zákroku krok za krokem

1. Lékař posoudí vaši pleť a společně s vámi určí oblasti aplikace; obvykle se pořídí fotodokumentace.
2. Kůže se očistí a otře antiseptickým roztokem.
3. V případě potřeby se nanese znecitlivující krém a chvíli se vyčká; některé přípravky také obsahují malé množství lokálního anestetika.
4. Přípravek se vpravuje do kůže tenkou jehlou v podobě mnoha drobných vpichů nebo se rozprostírá kanylou.
5. Během aplikace lékař sleduje barvu vaší kůže; pokud ucítíte náhlou, silnou nebo neobvyklou bolest, ihned to řekněte.
6. Na konci zákroku se oblast očistí; dostanete doporučení k péči a informaci, jak se v případě problému spojit s lékařem.

Po zákroku: prvních 24 hodin a první týden

Hned po zákroku se v místech vpichu očekávají drobné pupínky, zarudnutí a citlivost. Tyto pupínky většinou zmizí během několika hodin až dní. Obvykle se doporučuje na oblast netlačit, nemasírovat ji a odložit make-up na dobu, kterou doporučí lékař.

V prvních dnech můžete být požádáni, abyste se vyhnuli intenzivnímu cvičení, sauně, parní lázni (hammam) a silnému slunci. U biostimulátorů mohou někteří lékaři doporučit oblast určitou dobu masírovat; protože se toto doporučení liší podle přípravku, řiďte se pouze pokyny svého lékaře.

Očekávané nežádoucí účinky

• Drobné pupínky v místech vpichu
• Zarudnutí a citlivost
• Modřiny
• Mírný otok
• Svědění nebo pocit napětí

Tyto projevy obvykle ustoupí během několika dní. Stupňující se bolest, změna barvy, výtok nebo horečka však neodpovídají očekávanému průběhu.

Další možné problémy

• Uzlík: drobné hmatné zatvrdliny. Zejména u biostimulátorů se mohou objevit po týdnech nebo měsících a jejich léčba může být obtížnější.
• Infekce: riziko roste v prostředí, kde se nedodržují hygienická pravidla, nebo u přípravků nejasného původu.
• Namodralý vzhled: příliš povrchově aplikovaná kyselina hyaluronová může zejména u tenké kůže prosvítat namodrale.
• Alergické nebo opožděné zánětlivé reakce.
• Uzávěr cévy: vzácné, ale závažné riziko; podrobnosti najdete v průvodci „Kdy je po výplni nutná akutní pomoc“.

Kdy je výsledek vidět a jak dlouho vydrží?

U hydratačních injekcí s kyselinou hyaluronovou je změna obvykle patrná s postupujícími sezeními a během několika týdnů. U biostimulátorů se účinek projevuje pomaleji, během týdnů až měsíců, protože závisí na tom, že si tělo vytvoří vlastní kolagen.

Doba účinku se liší podle přípravku, typu pleti, věku, vystavení slunci a životního stylu. Účinek žádné skupiny přípravků není trvalý; ve většině protokolů se plánuje opakovaná aplikace v určitých odstupech. U polynukleotidů a exozomů spolehlivé údaje o době účinku prakticky chybějí.

Realistická očekávání: co injekce pro regeneraci pleti nedokážou?

• Nenahradí ztrátu objemu a netvarují rysy obličeje.
• Nezvednou výrazně povolenou kůži.
• Samy neodstraní hluboké mimické vrásky.
• Samy neodstraní pigmentové skvrny, melasma ani poškození sluncem.
• Nenahrazují ochranu před sluncem, pravidelnou péči o pleť a nekouření.
• To, že je přípravek nový nebo 'trendy', neznamená, že je účinnější; je důležité ptát se na úroveň důkazů.

Alternativy

Tato stránka slouží pro obecnou informaci. Jaká metoda je pro vás vhodná, lze určit jen vyšetřením a posouzením lékařem.