Lifting con fili (fili per il sollevamento del viso senza chirurgia): per chi è adatto, quanto dura, quali sono i rischi?

Che cos’è il lifting con fili e come funziona?

Nel lifting con fili si inseriscono sotto la pelle, con l’aiuto di un ago sottile o di una cannula, dei fili medici. Oggi la maggior parte dei fili usati a scopo estetico è fatta di materiali che vengono usati anche come materiale di sutura negli interventi chirurgici e che con il tempo si riassorbono nell’organismo. Tra questi i materiali citati più spesso sono il polidiossanone (PDO), l’acido poli-L-lattico (PLLA) e il policaprolattone (PCL).

In generale i fili si dividono in due gruppi. I fili lisci (mono) sono fili sottili senza sporgenze di ancoraggio sulla superficie; si usano soprattutto per sostenere la qualità della pelle e non ci si aspetta un effetto di sollevamento. I fili di trazione, invece, presentano piccole spine, uncini o coni. Queste sporgenze mirano a creare un lieve effetto di trazione verso l’alto trattenendo il tessuto.

Man mano che il filo si riassorbe, intorno ad esso si forma tessuto connettivo dell’organismo stesso. Si ritiene che questa reazione dei tessuti sostenga l’effetto ancora per un certo tempo; tuttavia non ci sono prove solide su quanto sia evidente e duraturo.

Per quali scopi si usa?

• Sollevare in parte un lieve cedimento della zona delle guance
• Attenuare un rilassamento della linea mandibolare che inizia a rendersi evidente
• Sollevare leggermente la coda del sopracciglio (in persone selezionate)
• Lieve rilassamento del collo
• Sostegno della texture cutanea con fili lisci (l’effetto è limitato e variabile)

Quanti fili inserire, in quale zona, in quale direzione e di quale tipo dipende dalla struttura del viso, dallo spessore della pelle e dal grado di rilassamento di ciascuno. Questa decisione si prende dopo la visita e la valutazione medica.

Per chi può essere adatto?

Il lifting con fili può essere preso in considerazione soprattutto in adulti con un rilassamento lieve-moderato, una qualità della pelle relativamente buona, in buona salute generale e con aspettative realistiche. Può essere discusso come opzione per chi non desidera un intervento chirurgico o per chi si ritiene sia ancora presto per la chirurgia.

L’importante è sapere fin dall’inizio che il trattamento non sostituisce la chirurgia e che il risultato è temporaneo. In presenza di un rilassamento marcato, di una pelle molto spessa e pesante o di una pelle molto sottile e lassa, il beneficio del lifting con fili resta di solito limitato.

Per chi non è adatto e a cosa prestare attenzione?

• Gravidanza e allattamento
• Infezione attiva, herpes labiale, riacutizzazione dell’acne o ferita aperta nella zona da trattare
• Disturbi della coagulazione o uso di farmaci anticoagulanti (non sospenda il farmaco di Sua iniziativa; ne parli con il medico)
• Diabete non controllato, malattia autoimmune non controllata o terapie che sopprimono il sistema immunitario
• Tendenza a cicatrici evidenti o rilevate (cheloidi)
• Presenza nella stessa zona di filler o fili inseriti in precedenza, di composizione sconosciuta o non riassorbibili
• Situazioni in cui, a causa di un rilassamento marcato, la chirurgia potrebbe essere più adatta
• Una preoccupazione intensa e persistente per il proprio aspetto (in questo caso è più corretto parlarne e fare prima una valutazione)

Informi il medico in modo completo su tutti i farmaci, i prodotti erboristici e i trattamenti già eseguiti, come filler, fili o interventi chirurgici. I trattamenti precedenti possono influire direttamente sul piano attuale e sui rischi.

Chi deve eseguirlo, e dove?

Il lifting con fili deve essere eseguito da un medico formato in questo ambito, che conosca bene l’anatomia del viso, in particolare il decorso di nervi, vasi sanguigni e ghiandole salivari. L’inserimento del filo alla profondità sbagliata può causare infossamenti, filo visibile o lesioni più gravi.

Il trattamento deve essere eseguito in una struttura sanitaria autorizzata, in cui siano assicurate condizioni sterili. È opportuno che il filo utilizzato sia autorizzato come dispositivo medico e originale, che la confezione venga aperta davanti a Lei e che Le vengano date per iscritto le informazioni sul prodotto.

Preparazione al trattamento

• Durante la visita parli delle Sue aspettative, dei trattamenti precedenti e della Sua storia clinica.
• Si informi in anticipo sui farmaci e sugli integratori che possono aumentare il rischio di lividi; non sospenda da sola o da solo i farmaci prescritti.
• Se ha in programma a breve delle cure dentali, stabilisca i tempi insieme al medico.
• Non programmi il trattamento subito prima di un evento importante; lasci il tempo a gonfiore, lividi e infossamenti di risolversi.
• Il giorno del trattamento si presenti con il viso pulito e senza trucco.
• Legga il modulo di consenso senza fretta; chieda in particolare dei possibili effetti collaterali e di che cosa si può fare se non è soddisfatta o soddisfatto del risultato.

Il giorno del trattamento, passo dopo passo

1. Il medico valuta il viso in posizione seduta; i punti di ingresso dei fili e le direzioni di trazione vengono segnati sulla pelle. Di solito si documenta tutto con fotografie.
2. La pelle viene pulita con una soluzione antisettica.
3. Sui punti di ingresso e lungo il tragitto del filo si applica un anestetico locale.
4. Il filo viene inserito sotto la pelle, alla profondità adeguata, con l’aiuto dell’ago sottile o della cannula che lo contiene; poi l’ago o la cannula vengono ritirati.
5. Con i fili di trazione il tessuto viene leggermente orientato verso l’alto e si controlla confrontando i due lati del viso.
6. Le estremità del filo rimaste all’esterno vengono tagliate; i punti di ingresso vengono chiusi oppure si può applicare un piccolo cerotto.
7. Prima che Lei vada via la zona viene controllata; riceve indicazioni sulle cure successive e le informazioni su come contattare il medico in caso di problemi.

Dopo il trattamento: le prime 24 ore e la prima settimana

Nei primi giorni sono attesi gonfiore, lividi, tensione e sensibilità. Aprendo molto la bocca, masticando o muovendo il viso si possono avvertire una sensazione di tiraggio o dolore. Il medico di solito consiglia, per un certo periodo, di non aprire troppo la bocca, di limitare i cibi duri e di non massaggiare il viso.

Tra le indicazioni frequenti ci sono anche non dormire a pancia in giù ed evitare per un certo periodo l’esercizio fisico intenso, la sauna e il bagno turco. La durata di questi periodi varia a seconda del medico, del tipo di filo usato e della zona; segua le istruzioni scritte che Le vengono date.

Effetti collaterali attesi

• Gonfiore ed edema
• Lividi
• Tensione, sensazione di tiraggio e lieve dolore che aumenta soprattutto con i movimenti del viso
• Piccole croste o arrossamento nei punti di ingresso del filo
• Lievi infossamenti o pieghe della pelle (spesso si riducono nei primi giorni e settimane)
• Lieve differenza tra i due lati del viso (spesso si riduce con il riassorbimento del gonfiore)

Questi sintomi di solito si riducono nell’arco di alcuni giorni fino a due settimane. Un dolore, un arrossamento o un calore che aumentano progressivamente, una secrezione o la febbre invece non rientrano nel decorso atteso e richiedono di rivolgersi al medico.

Altri possibili problemi

• Asimmetria: i due lati del viso appaiono diversi. A volte si corregge da sola, a volte serve un intervento aggiuntivo.
• Infossamenti o irregolarità: nel punto in cui il filo fa presa possono formarsi depressioni o pieghe della pelle.
• Filo palpabile, visibile o spostato: è più probabile soprattutto con la pelle sottile.
• Fuoriuscita del filo: un’estremità del filo può affiorare dal punto di ingresso o dalla superficie della pelle; può essere necessario rimuovere il filo.
• Infezione: può comparire precocemente o più tardi; a volte servono una terapia antibiotica e la rimozione del filo.
• Reazione infiammatoria dei tessuti o granuloma: rigonfiamenti, talvolta persistenti, che l’organismo forma in reazione al materiale del filo.
• Problemi rari: lesione di un nervo o di una ghiandola salivare, caduta dei capelli lungo il tragitto del filo nella zona delle tempie.

La maggior parte di queste situazioni è trattabile; la valutazione però deve farla il medico. Non cerchi di tirare o tagliare il filo da sola o da solo, né di correggere la situazione premendo sulla zona.

Quando si vede il risultato e quanto dura?

Con il lifting eseguito con fili di trazione l’effetto si vede subito. Tuttavia nei primi giorni gonfiore e tensione possono alterare l’aspetto; una parte dell’effetto di sollevamento, che nella prima settimana sembra eccessivo, si riduce man mano che i tessuti si assestano. Per valutare l’aspetto definitivo di solito occorre attendere alcune settimane.

Quanto duri l’effetto dipende dal tipo di filo, dal materiale, dalla zona trattata, dalla struttura della pelle e dall’età della persona. Le fonti parlano di solito di durate misurabili in mesi; tuttavia gli studi solidi che esaminano i risultati a lungo termine sono pochi. Per questo non si dovrebbero fare promesse precise sulla durata dell’effetto.

Aspettative realistiche: che cosa non può fare il lifting con fili?

• Non dà un risultato del livello e della durata di un lifting chirurgico del viso.
• Da solo non corregge un rilassamento marcato, un doppio mento pesante o le bande del collo.
• Non ripristina il volume perso; per la perdita di volume possono servire metodi diversi.
• Da solo non modifica in modo evidente le macchie cutanee, le rughe sottili o la qualità della pelle.
• Non è permanente; l’effetto diminuisce con il tempo e può essere necessario ripeterlo.
• Non è sempre possibile ottenere un risultato perfettamente uguale sui due lati.

Alternative

Questa pagina ha scopo informativo generale. Il metodo adatto a Lei può essere stabilito solo con una visita e una valutazione medica.