Mesoterapia: che cos’è, a cosa serve e che cosa dicono le evidenze?

Che cos’è la mesoterapia e come funziona?

La mesoterapia è un metodo basato sull’iniezione nella pelle, con aghi sottili, di numerose piccole quantità di sostanze. Può essere eseguita a mano, con una siringa o con dispositivi sviluppati per questo scopo. L’obiettivo è che la sostanza agisca direttamente nella zona interessata.

Le sostanze usate sono molto varie: acido ialuronico, vitamine, aminoacidi, estratti vegetali, alcuni principi attivi di farmaci o loro miscele (comunemente chiamate “cocktail”). Non esiste un protocollo comune e standardizzato per composizione, dose, profondità e numero di sedute. Questo rende difficile confrontare i risultati dei diversi studi.

Una parte dell’effetto della mesoterapia potrebbe dipendere anche dalla lieve stimolazione che la puntura dell’ago provoca di per sé nella pelle. Spesso non è chiaro quale effetto dipenda dalla sostanza somministrata e quale dal trattamento in sé.

Per quali scopi si usa e che cosa dicono le evidenze?

La mesoterapia si usa per scopi molto diversi, ma il supporto scientifico non è lo stesso per ciascuno. Il riepilogo che segue è un quadro generale; la composizione del prodotto e la modalità di somministrazione possono influire notevolmente sul risultato.

• Qualità della pelle (idratazione, luminosità, linee sottili): in alcuni studi è stato riportato un miglioramento; tuttavia la maggior parte degli studi è piccola e di breve durata, le evidenze sono limitate.
• Caduta dei capelli: è stata provata con diverse composizioni in alcuni tipi di caduta. Le evidenze sono limitate e variabili; nelle preparazioni che contengono principi attivi di farmaci va considerata anche la possibilità di effetti collaterali. La causa della caduta dei capelli va indagata prima.
• Dimagrimento localizzato, cellulite e “scioglimento dei grassi”: per queste affermazioni le evidenze affidabili sono insufficienti. Con le iniezioni mirate al tessuto adiposo sono stati segnalati anche effetti collaterali gravi. Questo impiego non è un metodo per perdere peso.
• Altri scopi come macchie e occhiaie: le evidenze sono limitate; serve una visita per stabilire la causa e il trattamento adatto.

Anche i trattamenti con plasma ricco di piastrine (PRP) vengono talvolta citati sotto la voce mesoterapia; si tratta però di un trattamento diverso, trattato in una guida separata.

Per chi può essere adatta?

Può essere presa in considerazione per adulti con lievi alterazioni della qualità della pelle, consapevoli che il risultato può essere limitato e temporaneo e disposti ad affrontare un percorso di alcune sedute. Nella caduta dei capelli, invece, va prima indagata la causa (ormonale, alimentare, tiroidea, legata allo stress ecc.); la mesoterapia da sola non sostituisce una diagnosi o un piano di trattamento.

Per chi non è adatta e a cosa prestare attenzione?

• Gravidanza e allattamento
• Infezione attiva, herpes labiale, riacutizzazione di eczema o ferita aperta nella zona da trattare
• Storia di allergia a una qualsiasi delle sostanze contenute
• Uso di farmaci anticoagulanti o disturbi della coagulazione (non sospenda il farmaco di Sua iniziativa; ne parli con il medico)
• Una lesione cutanea o una caduta dei capelli senza diagnosi

Questo elenco non è completo; informi il medico su tutto il Suo stato di salute e sui farmaci che assume.

Chi deve eseguirla, e dove?

La mesoterapia è un trattamento iniettivo. Deve essere eseguita dopo una visita medica e nel rispetto delle condizioni di sterilità. In Turchia queste materie sono disciplinate dalle norme del Ministero della Salute; il trattamento deve essere eseguito da un medico e in una struttura sanitaria autorizzata. Chi esegue il trattamento deve saper riconoscere e gestire i possibili effetti collaterali.

Nella letteratura sono state segnalate infezioni cutanee, il cui trattamento può durare mesi, dopo trattamenti eseguiti in condizioni non sterili o con prodotti non adeguati. Le iniezioni eseguite a domicilio, nei centri estetici o con prodotti di origine incerta comportano da questo punto di vista rischi seri.

I “cocktail” di composizione sconosciuta

Uno dei problemi di sicurezza più importanti della mesoterapia è non sapere che cosa Le viene iniettato. Le miscele senza elenco degli ingredienti, senza etichetta, di importazione incerta o acquistate su internet comportano rischi di allergia, infezione e danno ai tessuti.

• Chieda il nome, la composizione e lo stato di autorizzazione del prodotto che verrà usato.
• Chieda che il prodotto venga aperto davanti a Lei, dalla confezione originale sigillata.
• Non accetti una miscela la cui composizione non viene spiegata perché “formula speciale” o “segreta”.
• Conservi le informazioni sul prodotto somministrato; se in futuro sorgesse un problema, sono importanti per il medico.

Preparazione al trattamento

• Durante la visita condivida in modo completo le Sue aspettative, la Sua storia clinica, i farmaci e gli integratori che assume.
• Salvo diversa indicazione del medico non sospenda i farmaci prescritti; parli con il medico dei farmaci e degli integratori che possono aumentare il rischio di lividi.
• Se soffre di herpes, lo dica, soprattutto prima dei trattamenti al viso.
• Il giorno del trattamento la zona deve essere pulita, senza trucco e senza prodotti.
• Si faccia dare in anticipo informazioni chiare su numero e intervallo delle sedute e sulla durata complessiva del percorso.

Il giorno del trattamento, passo dopo passo

1. Il medico valuta la zona e condivide con Lei la composizione da somministrare e il piano.
2. Se necessario si applica una crema anestetica e si attende per un certo tempo.
3. La pelle viene pulita accuratamente con una soluzione antisettica; questo passaggio è importante per ridurre il rischio di infezione.
4. Il prodotto viene somministrato con aghi sottili in numerosi piccoli punti, oppure con l’aiuto di un dispositivo.
5. Dopo il trattamento la zona viene pulita; i piccoli punti di sanguinamento si fermano in breve tempo.
6. Le vengono dati i consigli per le cure successive, la data della seduta seguente e le informazioni su come contattare il medico in caso di problemi.

Dopo il trattamento: le prime 24 ore e la prima settimana

Nelle prime ore la zona può presentare arrossamento, piccoli rilievi o gonfiori puntiformi. In genere si consiglia di non toccare la zona e di non usare trucco e prodotti cosmetici intensivi per il periodo indicato dal medico. Nei trattamenti sul cuoio capelluto, per quando lavare i capelli segua le indicazioni del medico.

Nei primi giorni potrebbe esserLe chiesto di evitare sauna, bagno turco, piscina ed esercizio fisico intenso. Se si espone al sole, la protezione solare è importante.

Effetti collaterali attesi

• Arrossamento e lieve gonfiore
• Piccoli lividi nei punti di iniezione
• Breve sensazione di bruciore o puntura durante e dopo il trattamento
• Lieve prurito
• Edema al viso, soprattutto intorno agli occhi, che dura alcuni giorni

Questi sintomi di solito si riducono in pochi giorni. Un dolore, un arrossamento o una secrezione che aumentano progressivamente non rientrano nel decorso atteso.

Se non riesce a contattare il medico, si rivolga a un pronto soccorso. Salvo diversa indicazione del medico, non applichi massaggi, calore o ghiaccio sulla zona e non prenda farmaci di Sua iniziativa.

Alcune infezioni e reazioni come i granulomi (tessuto infiammatorio che l’organismo forma contro una sostanza estranea) possono comparire settimane dopo il trattamento. Per questo conoscere il prodotto somministrato e la data è molto prezioso per il medico a cui si rivolgerà in seguito.

Quando si vede il risultato e quanto dura?

Nei trattamenti sulla pelle alcune persone possono notare un aspetto più idratato dopo le prime sedute; la valutazione però si fa di solito al termine del ciclo. Nei trattamenti sui capelli, se c’è un cambiamento, può essere valutato nell’arco di mesi, a causa del ciclo naturale di crescita dei capelli.

Anche quando ci sono, gli effetti sono temporanei. Quanto durino dipende dalla composizione, dalla modalità di somministrazione e dalla persona; è difficile indicare una durata affidabile e generalizzabile.

Aspettative realistiche: che cosa non può fare la mesoterapia?

• Non può sollevare il rilassamento cutaneo né correggere le rughe marcate.
• Non è un metodo per perdere peso o per il dimagrimento localizzato.
• Non elimina la causa della caduta dei capelli; un trattamento eseguito senza indagare la causa sottostante può far perdere tempo.
• I risultati variano molto da persona a persona; in alcune persone può non esserci un cambiamento evidente.
• Non sostituisce uno stile di vita sano, la protezione solare e una cura adeguata della pelle.

Alternative

Questa pagina ha scopo informativo generale. Il metodo adatto a Lei può essere stabilito solo con una visita e una valutazione medica.