20代のスキンケアと美容医療：必要なこと、必要でないことは？

この年代の肌では何が起きているのか？

20代では、肌の構造をつくるコラーゲンや弾性線維は通常良い状態にあり、肌が自らを修復する力も高いです。それでも、日光が肌に与える影響はこの時期から蓄積し始めます。年齢とともに現れるしわ、しみ、肌のきめの乱れのかなりの部分が、長年にわたって蓄積した日光によるダメージと関係していることがわかっています。

そのため、20代にできる最も効果的なことは、肌を変えようとすることではなく、肌を守ることです。今身につける習慣が、30代、40代の肌の見た目に大きく影響します。

本当に必要なこと：紫外線対策

紫外線対策は、皮膚がんのリスクを下げることと、肌の早期老化を遅らせることの両方において、効果がよく確立された方法の一つです。日焼け止めを定期的に使うことで肌の老化のサインを遅らせられることを示したランダム化比較試験もあります。

• 広域スペクトル（UVAとUVBの両方を防ぐ）で、防御効果の高い日焼け止めを毎朝使ってください。曇りの日や冬も同様です。
• 長時間屋外にいる場合は、日焼け止めをおよそ2時間ごとに、汗をかいた後や泳いだ後はより頻繁に塗り直してください。
• 帽子、サングラス、日陰が日焼け止めを補います。
• 日焼けマシンは避けてください。日焼けマシンは、皮膚がんのリスクを高める紫外線の発生源です。
• 日焼けは肌がダメージに対して起こす反応であり、健康的な見た目のしるしと考えるべきではありません。

シンプルな基本のケアで十分

多くのステップからなる長いスキンケア習慣が肌をより健康にするわけではありません。むしろ、たくさんの製品を一緒に使うと、刺激や敏感さの原因になることがあります。ほとんどの人には、3つの基本ステップで十分です：

1. 朝と夜、低刺激の洗顔料で顔を洗ってください。強くこすることや、あかすりのような肌をこする方法は避けましょう。
2. 肌のタイプに合った保湿剤を使ってください。脂性肌やニキビができやすい肌には、毛穴をふさぎにくいよう設計された（ノンコメドジェニック）製品を選ぶとよいでしょう。
3. 朝に日焼け止めを塗ってください。

新しい製品をケアに加えるときは、一度に1つだけ加え、数週間、肌がどう反応するかを観察してください。そうすれば、刺激が起きたときに原因がわかりやすくなります。

高価な製品や成分の多い製品が、より効果的だとは限りません。製品を選ぶときは、パッケージのうたい文句よりも、有効成分とあなたの肌の反応を見るほうが役に立ちます。

ニキビ：待つよりも治療を

ニキビは思春期だけでなく、20代以降にもよく見られます。軽いニキビは、多くの場合、適切なスキンケアと医師が勧める治療でコントロールできます。一方、中等症から重症のニキビは跡が残るリスクがあるため、遅れずに皮膚科医を受診することが勧められます。

• ニキビをつぶしたり、いじったりしないでください。炎症を深くし、跡やしみのリスクを高めることがあります。
• インターネットで勧められている自家製の混ぜ物や、歯磨き粉などを塗る方法は、肌を刺激することがあります。
• ニキビ治療に使われる薬の中には、妊娠中に使ってはいけないものがあります。妊娠を計画している場合は、必ず医師に伝えてください。
• ニキビに月経不順や毛深さなどのサインを伴う場合は、ホルモンに関わる原因を調べる必要があるかもしれません。

ニキビが跡を残した場合、跡の種類と治療の選択肢は記事「ニキビ跡：種類、治療の選択肢、現実的な期待」で説明しています。ニキビの後に残った茶色い跡については、記事「しみと肝斑：原因、医師を受診すべきとき、どのような治療があるか」もご覧ください。

この年代で美容医療の施術が多くの場合不要なのはなぜ？

20代では、しわ、ボリュームの減少、肌のたるみなど、美容医療の施術が対象とする変化は、通常まだ目立っていません。そのため、予防として提案される多くの施術が、この年代に必要であることを示す強い根拠はありません。

たとえば、しわができる前の若いうちにボツリヌストキシンを注射すると長期的に有益だという考えは広まっていますが、これに関する根拠は限られています。同様に、若い顔に早い年齢でフィラーを注入すると、顔の自然なバランスが変わることがあり、不要なリスクを負うことになりかねません。

これは、どんな施術もまったく適さないという意味ではありません。ニキビ跡、多汗症、ムダ毛、目立つしみなど、状況によっては医師の評価のうえで治療が検討されることがあります。大切なのは、施術が実際の悩みに向けたものであること、そしてそれがあなたに必要かどうかを、診察の後に医師と一緒に判断することです。

初めて施術を検討している場合は、記事「初めて美容医療を受ける人のためのガイド」で、決める前に自分に問いかけられる質問を紹介しています。

SNSのトレンドに潜む注意サイン

SNSにはスキンケアや美容に関するコンテンツが非常に多く、そのかなりの部分には科学的な裏付けがありません。次のようなサインに気づいたら、慎重になることをお勧めします：

• 短期間で驚くような結果を約束する製品や施術
• フィルターや加工を施した画像で示されるビフォーアフター投稿
• 針付きの機器やペン型の機器、インターネットで購入した注射用製品を使って自宅で行う施術
• 日焼け止めは有害で、代わりに天然オイルで十分だと主張するコンテンツ
• 酸を含む製品、レチノイド、ピーリング製品を、管理なしに組み合わせて使うことを勧めるケア方法
• 医師ではない人が医療機関以外の場所で行う注射や施術
• 割引や期間限定など、決断を急がせることを目的とした勧誘

施術を誰がどこで行うのかを確認するには、記事「美容医療のクリニックと医師を選ぶための10項目の安全チェックリスト」が役立ちます。

医師を受診すべきときは？

最後に

20代にあなたの肌のためにできる最も価値のあることは、多くの場合、最もシンプルなことです：日光から肌を守ること、たばこを避けること、シンプルなスキンケアを続けること、そしてニキビなどの悩みを適切な時期に治療してもらうことです。施術を検討するときは、急がず、診察を受けたうえで、十分な情報をもとに決めることが常に最も安全な道です。