HIFUか糸リフトか？ 軽いたるみに対する2つの切らない方法の比較

2つの方法は同じ悩みにどう違うアプローチをするのか

年齢とともに肌は弾力を失い、皮膚の下の支える組織がゆるみ、顔の下半分、あごのライン、首に軽いたるみが目立ってきます。HIFUと糸リフトは、こうした初期の変化に対する切らない選択肢として話題になります。

ただし、2つの方法のアプローチは異なります。HIFUは組織を温めることで体の修復反応を利用することを目指し、皮膚の中に何かを入れることはありません。一方、糸リフトでは、皮膚の下に入れた糸が組織を物理的に支え、わずかに上へ引き上げることを目指します。

HIFUはどのように作用するのか

HIFUは「高密度焦点式超音波」の略です。機器は皮膚の表面を傷つけずに、音波を一定の深さにあるごく小さな点に集中させ、その点に小さな熱の領域をつくります。体がこれらの領域を修復する過程で新しいコラーゲン（肌にハリを与える支えのたんぱく質）がつくられ、組織が時間とともにある程度引き締まることがあります。

この修復はゆっくり進むため、結果はすぐには現れません。多くの方では、施術の2〜6か月後により明確に評価できます。詳しくは記事「HIFU（高密度焦点式超音波）：切らない引き締めはどのくらい効果があるのか？」をご覧ください。

糸リフトはどのように作用するのか

糸リフトでは、細い針やカニューレを使って、時間とともに体内で溶ける素材でできた医療用の糸を皮膚の下に入れます。小さなとげ、フック、コーンがついたコグ糸（とげ付きの糸）は、組織を支えてわずかに引き上げる効果を生むことを目指します。一方、スムース糸（突起のない糸）は主に肌の質を支える目的で使われ、引き上げ効果は期待されません。

コグ糸では効果は直後から見られます。ただし、最初の数日の腫れや突っ張り感で見た目が変わることがあり、組織がなじむにつれて引き上げ効果の一部は弱まります。詳しくは記事「糸リフト（切らないフェイスリフト用の糸）：どんな人に向いているか、効果の持続期間、リスクは？」をご覧ください。

比較表

下の表は一般的な比較です。どちらがあなたに適しているかは、たるみの程度、肌の状態、期待することに応じて、診察の後に決まります。

回復と日常生活

HIFUの後、ほとんどの方は同じ日に日常生活に戻ります。軽い赤みや腫れは通常、数時間から数日で治まります。触れたときの圧痛や、かむときの軽いうずくような痛みは数日、ときには数週間続くことがあります。

糸リフトでは、最初の数日は腫れ、あざ、突っ張り感が予想されます。口を大きく開けたときやかむときに、引っ張られる感じがすることがあります。医師から、しばらくの間は口を大きく開けない、顔をマッサージしない、激しい運動を避けるよう勧められることがあります。大切な予定がある場合は、計画の際にそれを考慮してください。

リスクと注意すべき点

どちらの方法も医療行為であり、顔の解剖、特に神経が通っている部位を熟知した医師の評価と責任のもとで行われる必要があります。HIFUでは、深さやエネルギーが適切でないと、やけどや神経への影響につながることがあります。技術的な仕様が不明確な機器や家庭用として販売されている機器は、この点で特にリスクがあります。糸リフトでは、糸を誤った深さに入れると、へこみ、糸が見える、あるいはより深刻な損傷の原因となることがあります。

施術した医師に連絡がつかない場合は、最寄りの救急外来を受診し、どの施術を受けたかを伝えてください。糸を自分で引っ張ったり切ったりしないでください。また、その部位を押して直そうとしないでください。

根拠は何を示しているか、何を期待すべきか

HIFUに関するシステマティックレビューでは、顔と首に測定可能な改善が報告されています。ただし、変化の大きさは一般に穏やかで、はっきりした結果が得られない方もいます。ほとんどの研究は特定の機器で行われているため、その結果をすべての機器に当てはめることはできません。

糸リフトでも、効果は穏やかで一時的です。使われる糸の種類や手技は多岐にわたり、長期的な結果を調べた質の高い研究は少数です。そのため、効果がどのくらい続くかについて確約するべきではありません。

• どちらも余分な皮膚を取り除くものではありません。
• どちらも失われたボリュームを補うものではありません。ボリュームの減少には別の方法について話し合うことができます。
• どちらの効果も時間とともに弱まり、加齢の過程は続きます。
• 誰にでも同じ反応が得られるわけではなく、結果には大きな個人差があります。

同様の目的で使われる別の機器のグループについては、記事「ラジオ波（高周波）による肌の引き締めとラジオ波マイクロニードル：何が期待できるか？」をご覧ください。

外科手術について話し合うべきなのはどんなときか

たるみがはっきりしている場合、余分な皮膚がある場合、あごのラインや首にはっきりしたゆるみがある、または首にバンド状のすじができている場合、あるいは大幅な体重減少の後に皮膚がゆるんでいる場合には、HIFUや糸リフトに期待される結果が得られないことが多くあります。このような場合は、外科的なフェイスリフトやネックリフトの選択肢について形成外科医と話し合うほうが現実的なことがあります。

外科手術には手術、麻酔、より長い回復期間が必要です。しかし、はっきりしたたるみに対しては、より目に見えて長く続く結果が得られることがあります。手術が適している場合、切らない方法を何度も繰り返しても手術の代わりにはなりません。

どのように決めるのか

まず、たるみの程度、肌の厚さと弾力、ボリュームの減少があるかどうか、これまでに受けた施術が評価されます。以前にフィラー、糸、そのほかの施術を受けたことがある場合は、必ず伝えてください。この情報は施術の時期やリスクに影響することがあります。

何も施術を受けず、日常的な紫外線対策とスキンケアを続けることも、正当な選択肢の一つです。初めて施術を検討している場合は記事「初めて美容医療を受ける人のためのガイド」が、誰がどこで施術を行うかを評価するには記事「美容医療のクリニックと医師を選ぶための10項目の安全チェックリスト」が参考になります。

このページは一般的な情報提供を目的としています。あなたに適した方法は、診察と医師の評価によってのみ判断できます。