필러 시술 후 하지 말아야 할 것: 운동, 목욕탕, 잠자는 자세

필러 시술 후 왜 어떤 행동을 피해야 하나요?

히알루론산 필러는 바늘이나 캐뉼라(끝이 뭉툭하고 가는 관)로 피부 아래에 주입하는 젤 형태의 제품입니다. 시술 후 처음 몇 시간과 며칠 동안은 바늘이 들어간 자리가 아직 완전히 닫히지 않았고, 조직에 가벼운 부기가 있으며, 젤이 자리를 잡아 가는 중입니다. 이 시기에 피하도록 권하는 행동은 거의 모두 세 가지 목적을 위한 것입니다. 멍과 부기를 늘리지 않는 것, 바늘 자리로 균이 들어가는 것을 막는 것, 그리고 젤이 원치 않는 영향을 받지 않도록 하는 것입니다.

중요한 점을 먼저 말씀드리겠습니다. 이 권고의 대부분은 비교 연구로 검증된 것이 아닙니다. 대부분은 경험 많은 의사들로 이루어진 전문가 위원회의 합의와 타당한 이유에 근거합니다. 기간도 자료마다 다릅니다. 아래에서는 권고마다 그 이유와 근거가 얼마나 강한지를 따로 정리했습니다. 시술 자체와 날짜별 관리는 «히알루론산 필러» 글을, 모든 미용 시술에 적용되는 일반 원칙은 «의료 미용 시술 후 관리» 글을 참고하세요.

표의 기간은 일반적인 정보입니다. 입술, 눈 밑, 코 같은 부위나 많은 양을 주입한 경우 의사가 더 긴 기간을 권할 수 있습니다. 여러분에게 적용되는 것은 의사의 지침입니다.

필러 시술 후 운동은 언제부터 할 수 있나요?

한 국제 전문가 위원회는 멍과 부기의 위험을 줄이기 위해 시술 후 24시간 동안 격한 운동을 피하는 것이 일반적으로 바람직하다고 말합니다. 미국피부과학회(AAD)도 운동과 힘든 활동은 다음 날까지 기다리라고 권합니다. 이유는 이렇습니다. 격한 운동은 혈류와 얼굴의 혈압을 높이고, 이로 인해 바늘 자리에서 새어 나오는 피가 늘어나 멍과 부기가 두드러질 수 있습니다.

이 기간을 직접 비교한 연구는 없으며, 권고는 전문가 의견에 근거합니다. AAD는 대부분의 사람이 시술을 마치고 나와 일상으로 돌아갈 수 있다고 말합니다. 즉 걷기나 집안일 같은 평소 움직임은 이 제한의 대상이 아닙니다. 반면 무거운 것 들기, 달리기, 강도 높은 자전거 타기, 머리를 아래로 향하는 자세, 얼굴에 충격을 받을 수 있는 접촉 운동은 더 조심해야 하는 활동입니다. 수영장은 물속의 균과 얼굴을 누르는 물안경 때문에 따로 의사에게 물어보세요.

필러 시술 후 목욕탕, 사우나, 더운 환경

늦게 나타나는 필러 반응에 대해 의견을 낸 유럽의 한 전문가 위원회는 시술 후 사우나, 일광욕, 태닝 기기를 피하라고 권하지만, 정확한 기간은 제시하지 않습니다. 더운 환경은 혈관을 넓히고 부기를 두드러지게 할 수 있습니다. 이는 잘 알려진 몸의 반응이지만, 필러 시술 후 열이 결과를 나쁘게 만든다는 것을 보여 주는 직접적인 연구는 없습니다.

튀르키예식 목욕탕(하맘)에는 추가적인 이유가 있습니다. 덥고 습한 곳에 오래 머무는 것뿐 아니라, 때밀이 장갑(케세)으로 얼굴을 문지르고 얼굴에 비누 거품과 물이 닿기 때문입니다. 같은 위원회는 시술 후 바늘 자리를 만지지 말고 이 부위가 수돗물에 닿지 않도록 하라고도 권합니다. 따라서 목욕탕, 사우나, 아주 뜨거운 샤워는 의사가 알려 준 기간이 지날 때까지 미루는 것이 좋습니다. 온찜질과 냉찜질이 언제 도움이 되는지는 «멍과 부기» 글을 참고하세요.

부위를 누르거나 마사지하는 것

AAD는 의사가 특별히 마사지를 하라고 하지 않는 한 시술 부위를 3일 동안 만지지 말라고 권합니다. 유럽 전문가 위원회도 만지는 것이 균 감염으로 이어질 수 있다고 하며 얼굴 마사지를 피하라고 권합니다. 경우에 따라 의사가 초기에 생긴 작은 울퉁불퉁함을 직접 마사지로 고르게 할 수 있는데, 이는 의사가 부위를 직접 본 뒤에 내리는 결정입니다.

혼자서 마사지할 때의 문제는 다음과 같습니다. 손에서 바늘 자리로 균을 옮길 수 있고, 부기를 늘릴 수 있으며, 아직 자리 잡지 않은 젤을 흩어지게 할 수 있습니다. 더 중요한 것은 갑작스러운 심한 통증이나 색 변화 같은 경고 신호가 있을 때 마사지로 시간을 보내는 것은 위험하다는 점입니다. 이럴 때 해야 할 일은 «필러 시술 후, 언제가 응급 상황일까요?» 글에서 설명했습니다.

얼굴을 누르는 다른 것들도 있습니다. 꽉 끼는 안경테, 얼굴 마스크, 헬멧, 수면 안대, 얼굴을 누르는 얼굴 마사지 기구, 얼굴 받침이 있는 마사지 침대 등입니다. 이런 것들도 처음 며칠 동안은 의사와 상의하세요. 코 필러를 맞았다면 안경에 대해 특히 물어보세요.

필러 시술 후 엎드려 자면 안 되나요?

많은 의사가 첫날 밤이나 처음 며칠 밤 동안 엎드려 자거나 시술한 쪽 얼굴을 대고 자지 말라고 권합니다. 베개가 오랫동안 부위를 누르면 부기가 늘고 아직 자리 잡지 않은 젤에 영향을 줄 수 있다는 생각 때문입니다. 이 권고를 뒷받침하거나 반박하는 연구는 없으며, 전적으로 전문가 경험에 근거합니다.

실제로는 똑바로 누워 베개로 머리를 약간 높이는 것이 대부분의 사람에게 쉬운 예방법입니다. 자는 동안 몸을 뒤척이는 것은 정상이며, 하룻밤 옆으로 잔 것이 문제를 일으킬 가능성은 높지 않습니다. 그래도 아침에 알아차린 부기가 며칠이 지나도 줄지 않거나 새로운 울퉁불퉁함이 보인다면 의사에게 보이세요.

필러 시술 후 화장은 언제부터 할 수 있나요?

화장에 대해서는 자료마다 의견이 다릅니다. AAD는 대부분의 필러 시술 후 시술 장소를 떠나기 전에 화장을 해도 된다고 말합니다. 반면 국제 전문가 위원회는 시술 후 화장을 피하라고 권합니다. 유럽 전문가 위원회는 권장되는 대기 시간이 5분에서 24시간까지 다양하며, 화장을 한다면 가능하면 깨끗하고 새로 연 제품을 쓰는 것이 이상적이라고 말합니다.

이유는 감염입니다. 바늘 자리는 몇 시간 동안 열려 있을 수 있고, 사용하던 브러시, 퍼프, 제품에는 세균이 있을 수 있습니다. 따라서 화장은 의사가 알려 준 기간을 기다리고, 화장을 한다면 깨끗한 손과 깨끗한 브러시·퍼프로, 부위를 문지르지 말고 바르세요. 입술 필러 후의 립스틱, 눈 밑 필러 후의 눈가 제품에는 따로 기간을 권할 수 있습니다.

필러 시술 후 술

많은 의사가 처음 24~48시간 동안 술을 피하라고 권합니다. 술이 혈관을 넓혀 일부 사람에게서 멍과 부기를 늘릴 수 있기 때문입니다. 이 권고는 널리 퍼져 있지만, 필러 시술 후 술이 결과나 합병증을 바꾼다는 것을 직접 보여 주는 연구는 찾지 못했습니다. 따라서 술은 근거가 강한 금지 사항이라기보다 멍을 늘리지 않기 위한 간단한 예방책으로 생각하셔도 됩니다.

술은 또한 통증이나 색 변화 같은 경고 신호를 알아차리기 어렵게 만들 수 있습니다. 멍을 늘리는 다른 요인과 혈액을 묽게 하는 약에 대한 정보는 «멍과 부기» 글을 참고하세요. 의사가 권하지 않는 한 꾸준히 복용하는 약을 임의로 끊지 마세요.

필러 시술 후 비행기를 타도 되나요?

필러 시술 후 비행기 여행이 결과나 합병증에 영향을 준다는 것을 보여 주는 발표된 연구는 찾지 못했습니다. 히알루론산 젤에는 공기가 들어 있지 않으므로 기내 압력 변화가 젤에 직접 영향을 줄 것으로 예상되지 않습니다. 긴 여행 중 오래 움직이지 않으면 일부 사람에게 얼굴이 약간 부을 수 있지만, 이는 대개 일시적입니다.

비행기와 관련된 핵심 문제는 안전입니다. 혈관 폐색 같은 심각한 문제의 경고 신호는 대부분 시술 중이나 직후, 또는 몇 시간 안에 나타나며, 늦게 생기는 문제는 며칠이나 몇 주 뒤에 보일 수 있습니다. 이 시기에는 의사와 필러를 녹이는 효소(히알루로니다제)에 빨리 닿을 수 있는 것이 중요합니다. 따라서 시술 직후 긴 여행, 특히 해외여행을 할 예정이라면 일정을 미리 의사와 상의하세요. 처음 며칠 동안은 여행 중 얼굴을 누르는 수면 안대와 목 베개도 피하세요.

필러 시술 후 치과 치료와 그 밖의 침습적 처치

유럽 전문가 위원회는 필러 시술 후 치과 치료, 침습적 진단 검사(예: 내시경), 수술은 적어도 2주 기다리라고 권합니다. 이런 처치 중에 세균이 혈액으로 들어가 필러 부위로 옮겨 가고, 필러 주위에 바이오필름(세균이 스스로를 보호하는 얇은 막 속에 자리 잡은 것)을 만들 수 있기 때문입니다. 위원회는 이 위험을 치아 미백을 포함한 모든 치과 처치에 해당한다고 보며, 한 소규모 연구에서 늦게 결절이 생긴 7명 중 6명이 최근에 치과 치료를 받았다고 전합니다.

이 연관성은 소규모 연구와 전문가 의견에 근거하며, 인과관계가 증명된 것은 아닙니다. 또한 이 권고는 계획되어 있고 미룰 수 있는 처치에 대한 것입니다. 통증이 있는 치아 농양 같은 급한 치과 문제는 미루지 마세요. 치과의사에게는 최근 필러를 맞았다고, 필러 시술 의사에게는 치과 치료를 받았다고 알리세요. 늦게 생기는 부기와 결절을 어떻게 평가하는지는 «필러 합병증» 글에서 설명했습니다.

레이저, 고주파, 초음파와 그 밖의 시술

유럽 전문가 위원회는 필러 시술 후 얼굴에 레이저, 고주파(피부를 데우는 전류), 집속 초음파 시술을 피하라고 권하지만, 정확한 기간은 제시하지 않습니다. 이 주제의 정보는 사람 대상 연구가 아니라 동물 연구와 실험실 연구에 근거합니다. 한 돼지 실험에서는 필러를 주입한 피부에 고주파를 가했을 때 필러 주위의 염증과 조직 반응이 늘어났습니다. 실험실에서 돼지 피부에 넣은 교차결합 히알루론산을 대상으로 한 연구에서는 1064 nm 파장의 한 레이저가 젤의 상당 부분을 분해했고, 집속 초음파와 다른 두 종류의 레이저는 영향이 적었습니다.

이 결과만으로는 사람에게서 어떤 시술이 필러에 얼마나 영향을 주는지, 또는 얼마나 기다려야 하는지를 확실하게 말할 수 없습니다. 다만 열을 내는 시술이 필러와 주변 조직에 영향을 줄 수 있음을 시사합니다. 따라서 얼굴에 레이저, 고주파, 집속 초음파, 화학 박피, 피부 관리 또는 다른 주사 시술을 계획하고 있다면, 두 시술 사이의 간격과 순서를 두 시술을 맡을 의사들과 함께 정하세요. 다른 곳에서 시술을 받는다면 최근 필러를 맞았다는 것과 어느 부위였는지를 알리세요.

예방접종과 열이 나는 질환에 대한 참고 사항입니다. 독감, 수두, 코로나19 예방접종이나 독감 같은 질환 뒤에 이전에 필러를 맞은 부위에서 늦게 부기와 붉어짐이 생겼다는 보고가 있습니다. 드문 일이며 예방접종을 받지 않을 이유는 아닙니다. 예방접종 계획이 있다면 필러 시술 의사에게 알리세요. 시기 조정이 필요하면 함께 검토합니다.

햇빛과 태닝 기기

AAD는 필러 시술 후 햇빛을 피하고 태닝 기기를 쓰지 말라고 권하며, 유럽 전문가 위원회도 일광욕과 태닝 기기를 피하라고 권합니다. 햇빛과 열이 시술 부위의 붉어짐과 부기를 늘릴 수 있기 때문입니다. 이 권고 역시 전문가 의견에 근거하며 기간은 분명하지 않습니다. 실제로는 처음 며칠 동안 직사광선 아래에 오래 있지 않고 모자와 그늘을 이용하는 것이 쉬운 예방법입니다. 자외선 차단제를 언제, 어떻게 바르는지는 «자외선 차단제 가이드» 글을 참고하세요.

어떤 증상이 정상이고, 어떤 증상은 아닌가요?

제한의 목적은 정상적인 회복을 돕는 것입니다. 모르고 규칙을 어겼더라도, 예를 들어 다음 날 아침 운동을 하러 갔더라도, 대부분은 문제가 되지 않습니다. 중요한 것은 증상을 살피는 것입니다. 미국 식품의약국(FDA)은 부기와 멍 같은 부작용 대부분이 시술 직후에 나타나 대개 며칠에서 몇 주 안에 사라지지만, 일부 부작용은 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 후에 나타날 수 있다고 말합니다. AAD도 붉어짐, 부기, 압통, 멍은 보통 7~14일 안에 사라진다고 말합니다. 시력이나 말하기 이상, 힘 빠짐, 숨참 같은 증상이 있으면 기다리지 말고 112에 전화하세요.

규칙을 어겼거나 확실하지 않을 때

1. 먼저 증상을 확인하세요. 시력, 말하기, 힘 빠짐 또는 숨참에 문제가 있다면 즉시 112에 전화하세요.
2. 피부가 하얗게 변하거나, 그물처럼 퍼지는 보랏빛 색이 보이거나, 갑작스러운 심한 통증이 있다면 즉시 시술한 의사에게 전화하세요. 부위에 마사지, 온찜질, 얼음찜질을 하지 마세요.
3. 증상이 없거나 가벼운 부기와 멍만 있다면 제한 사항을 그대로 이어서 지키며 부위를 살피세요.
4. 다음 날에도 줄지 않거나 오히려 심해지는 부기, 붉어짐, 통증이 있다면 부위 사진과 함께 의사에게 연락하세요.
5. 무엇을 했는지(예: 운동, 목욕탕, 치과 치료)와 언제 했는지를 의사에게 분명히 말하세요. 이 정보가 평가를 쉽게 해 줍니다.

시술 전에 물어봐야 할 것

제한 사항 대부분은 의사, 부위, 사용하는 제품에 따라 다릅니다. 따라서 시술 전에 서면 관리 지침을 요청하고 그에 맞춰 일정을 계획하세요. 중요한 행사, 여행, 치과 치료, 예방접종 또는 다른 미용 시술을 계획하고 있다면 시술 전에 알리세요. 의사가 그에 맞춰 필러 날짜를 권할 수 있습니다. 감염의 초기 징후는 «미용 시술 후 감염» 글을 참고하세요.

근거의 한계: 필러 시술 후 운동, 열, 술, 잠자는 자세, 화장, 비행기 여행에 관한 권고는 대부분 전문가 합의와 임상 경험에 근거하며, 이를 비교한 무작위 연구는 없습니다. 치과 치료나 예방접종과 늦은 반응 사이의 연관성은 소규모 연구와 증례 보고에, 에너지 기반 기기가 필러에 미치는 영향은 동물 연구와 실험실 연구에 근거합니다. 이 페이지는 일반적인 정보를 제공하기 위한 것이며 진찰을 대신하지 않습니다.