Draadlift (gezichtslift met draden zonder operatie): voor wie geschikt, hoe lang houdt het aan en wat zijn de risico's?

Wat is een draadlift en hoe werkt het?

Bij een draadlift worden met behulp van een dunne naald of canule medische draden onder de huid geplaatst. De meeste draden die tegenwoordig voor esthetische doeleinden worden gebruikt, zijn gemaakt van materialen die ook bij operaties als hechtmateriaal worden gebruikt en die na verloop van tijd in het lichaam oplossen. Polydioxanon (PDO), poly-L-melkzuur (PLLA) en polycaprolacton (PCL) worden het vaakst genoemd.

Draden worden in het algemeen in twee groepen verdeeld. Gladde (mono)draden zijn dunne draden zonder uitsteeksels om grip te krijgen; ze worden vooral gebruikt om de huidkwaliteit te ondersteunen en een liftend effect wordt er niet van verwacht. Draden met grip hebben kleine weerhaakjes, haakjes of kegeltjes. Deze uitsteeksels houden het weefsel vast en zijn bedoeld om een licht opwaarts trekkend effect te geven.

Terwijl de draad oplost, vormt zich eromheen eigen bindweefsel van het lichaam. Er wordt aangenomen dat deze weefselreactie het effect nog een tijd ondersteunt; er is echter geen sterk bewijs over hoe duidelijk en hoe langdurig dit is.

Waarvoor wordt het gebruikt?

• Licht ingezakte wangen iets optillen
• Verzachten van beginnende verslapping langs de kaaklijn
• De staart van de wenkbrauw licht optillen (bij geselecteerde personen)
• Lichte verslapping van de hals
• Ondersteunen van de huidstructuur met gladde draden (het effect is beperkt en wisselend)

Hoeveel draden in welk gebied, in welke richting en van welk type worden geplaatst, hangt af van de gezichtsstructuur, de dikte van de huid en de mate van verslapping. Deze beslissing wordt genomen na onderzoek en beoordeling door de arts.

Voor wie kan het geschikt zijn?

Een draadlift kan vooral worden overwogen bij volwassenen met lichte tot matige verslapping, een relatief goede huidkwaliteit, een goede algemene gezondheid en realistische verwachtingen. Bij mensen die geen operatie willen of bij wie een operatie nog te vroeg lijkt, kan het als optie worden besproken.

Belangrijk is dat u vanaf het begin weet dat de behandeling een operatie niet vervangt en dat het resultaat tijdelijk is. Bij duidelijke verslapping, een zeer dikke en zware huid of een zeer dunne en slappe huid blijft het voordeel van een draadlift meestal beperkt.

Voor wie is het niet geschikt en waar moet op worden gelet?

• Zwangerschap en borstvoeding
• Een actieve infectie, koortslip, opvlamming van acne of een open wond in het te behandelen gebied
• Een bloedingsstoornis of gebruik van bloedverdunners (stop niet zelf met uw geneesmiddel; bespreek het met uw arts)
• Slecht ingestelde diabetes, een slecht onder controle zijnde auto-immuunziekte of behandelingen die het afweersysteem onderdrukken
• Een neiging tot gemakkelijk littekens vormen of tot verdikte littekens (keloïd)
• Een eerder in hetzelfde gebied geplaatste filler of draad waarvan de samenstelling onbekend is of die niet oplost
• Situaties waarin een operatie door duidelijke verslapping geschikter kan zijn
• Hevige en aanhoudende zorgen over het eigen uiterlijk (in dat geval is het beter om eerst te praten en een beoordeling te laten doen)

Vertel uw arts volledig welke geneesmiddelen en kruidenproducten u gebruikt en welke behandelingen u eerder hebt laten doen, zoals filler, draden of een operatie. Eerdere behandelingen kunnen het huidige plan en de risico's direct beïnvloeden.

Wie moet het uitvoeren, en waar?

Een draadlift moet worden uitgevoerd door een arts die hierin is opgeleid en die de anatomie van het gezicht goed kent, in het bijzonder het verloop van zenuwen, bloedvaten en speekselklieren. Een draad die op de verkeerde diepte wordt geplaatst, kan leiden tot kuiltjes, een zichtbare draad of ernstiger letsel.

De behandeling moet plaatsvinden in een erkende zorginstelling waar steriele omstandigheden zijn gewaarborgd. Het is verstandig dat de gebruikte draad als medisch hulpmiddel geregistreerd en origineel is, dat de verpakking in uw bijzijn wordt geopend en dat u de productinformatie schriftelijk krijgt.

Voorbereiding op de behandeling

• Bespreek tijdens het onderzoek uw verwachtingen, eerdere behandelingen en medische voorgeschiedenis.
• Vraag vooraf informatie over geneesmiddelen en supplementen die het risico op blauwe plekken kunnen verhogen; stop niet zelf met uw receptgeneesmiddelen.
• Plant u binnenkort een tandheelkundige behandeling, bepaal de timing dan samen met uw arts.
• Plan de behandeling niet vlak voor een belangrijke gelegenheid; geef zwelling, blauwe plekken en kuiltjes de tijd om te herstellen.
• Zorg dat uw gezicht op de dag van de behandeling schoon en zonder make-up is.
• Lees het toestemmingsformulier zonder haast; stel vooral vragen over mogelijke bijwerkingen en over wat er kan gebeuren als u niet tevreden bent met het resultaat.

De dag van de behandeling stap voor stap

1. De arts beoordeelt uw gezicht terwijl u zit; de insteekpunten en de trekrichtingen van de draden worden op de huid getekend. Meestal worden er foto's gemaakt voor het dossier.
2. De huid wordt gereinigd met een antiseptische oplossing.
3. Op de insteekpunten en langs het traject van de draad wordt een plaatselijk verdovingsmiddel toegediend.
4. De draad wordt met behulp van de dunne naald of canule waarin hij zit, op de juiste diepte onder de huid geplaatst; daarna wordt de naald of canule teruggetrokken.
5. Bij draden met grip wordt het weefsel licht naar boven geleid en wordt gecontroleerd door beide kanten van het gezicht te vergelijken.
6. De uiteinden van de draad die buiten de huid uitsteken, worden afgeknipt; de insteekpunten worden gesloten of er kan een kleine pleister op worden geplakt.
7. Voordat u vertrekt, wordt het gebied gecontroleerd; u krijgt adviezen voor de nazorg en informatie over hoe u de arts kunt bereiken als er een probleem is.

Na de behandeling: de eerste 24 uur en de eerste week

In de eerste dagen zijn zwelling, blauwe plekken, een gespannen gevoel en gevoeligheid te verwachten. Bij het wijd openen van de mond, bij kauwen of bij bewegen van het gezicht kunt u een trekkend gevoel of pijn hebben. Uw arts raadt meestal aan een tijdje de mond niet te wijd te openen, harde voeding te beperken en het gezicht niet te masseren.

Niet op uw buik slapen en een tijdje intensieve inspanning, sauna en hamam vermijden, zijn ook veelgegeven adviezen. Hoe lang deze periodes duren, verschilt per arts, per type draad en per gebied; volg de schriftelijke instructies die u krijgt.

Verwachte bijwerkingen

• Zwelling en oedeem
• Blauwe plekken
• Een gespannen of trekkend gevoel en lichte pijn die vooral bij bewegingen van het gezicht toeneemt
• Kleine korstjes of roodheid op de insteekpunten van de draad
• Lichte kuiltjes of plooien in de huid (nemen meestal in de eerste dagen en weken af)
• Een licht verschil tussen beide kanten van het gezicht (neemt vaak af als de zwelling slinkt)

Deze verschijnselen nemen meestal binnen enkele dagen tot twee weken af. Toenemende pijn, roodheid, warmte, afscheiding of koorts horen echter niet bij het verwachte verloop en zijn een reden om naar een arts te gaan.

Andere mogelijke problemen

• Asymmetrie: beide kanten van het gezicht zien er verschillend uit. Soms herstelt dit vanzelf, soms is een aanvullende ingreep nodig.
• Kuiltjes of onregelmatigheid: op de plek waar de draad vasthoudt, kan een deuk of plooi in de huid ontstaan.
• Voelbare, zichtbare of verschoven draad: vooral bij een dunne huid waarschijnlijker.
• Draad die naar buiten komt: bij het insteekpunt of aan het huidoppervlak kan een draaduiteinde zichtbaar worden; het kan nodig zijn de draad te verwijderen.
• Infectie: kan vroeg of later optreden; soms zijn een antibioticabehandeling en het verwijderen van de draad nodig.
• Ontstekingsreactie van het weefsel of granuloom: zwellingen die het lichaam vormt als reactie op het draadmateriaal en die soms hardnekkig kunnen zijn.
• Zeldzame problemen: letsel van een zenuw of speekselklier, haaruitval langs het draadtraject in de slaapstreek.

De meeste van deze situaties zijn te behandelen, maar de beoordeling moet door een arts gebeuren. Probeer de draad niet zelf uit te trekken of door te knippen en probeer het niet te verhelpen door op het gebied te drukken.

Wanneer is het resultaat zichtbaar en hoe lang houdt het aan?

Bij een lift met draden met grip is het effect direct zichtbaar. In de eerste dagen kunnen zwelling en spanning het beeld echter veranderen; een deel van het liftende effect dat in de eerste week overdreven lijkt, neemt af naarmate het weefsel op zijn plaats valt. Om het uiteindelijke resultaat te beoordelen, moet u meestal enkele weken wachten.

Hoe lang het effect aanhoudt, hangt af van het type draad, het materiaal, het behandelde gebied, de huidstructuur en de leeftijd van de persoon. In de bronnen wordt meestal gesproken over periodes die in maanden worden uitgedrukt; er zijn echter weinig sterke studies naar de resultaten op lange termijn. Over de duur van het effect mag daarom geen stellige belofte worden gedaan.

Realistische verwachtingen: wat kan een draadlift niet?

• Het geeft geen resultaat van het niveau en de duur van een facelift.
• Het corrigeert op zichzelf geen duidelijke verslapping, zware onderkin of halsbanden.
• Het vervangt geen verloren volume; voor volumeverlies kunnen andere methoden nodig zijn.
• Het verandert op zichzelf pigmentvlekken, fijne rimpels of de huidkwaliteit niet duidelijk.
• Het is niet blijvend; het effect neemt na verloop van tijd af en herhaling kan nodig zijn.
• Een resultaat dat aan beide kanten precies gelijk is, is niet altijd mogelijk.

Alternatieven

Deze pagina is bedoeld als algemene informatie. Welke methode bij u past, kan alleen worden bepaald door onderzoek en beoordeling door een arts.