Mesotherapie: wat is het, waarvoor wordt het gebruikt en wat zegt het bewijs?

Wat is mesotherapie en hoe werkt het?

Mesotherapie is een methode waarbij met dunne naalden op een groot aantal plaatsen kleine hoeveelheden van een stof in de huid worden geïnjecteerd. Dit kan met de hand, met een injectiespuit of met apparaten die hiervoor zijn ontwikkeld. Het doel is dat de stof direct in het beoogde gebied werkt.

De gebruikte bestanddelen zijn zeer divers: hyaluronzuur, vitamines, aminozuren, plantenextracten, sommige werkzame stoffen uit geneesmiddelen of mengsels daarvan (in de volksmond een “cocktail”). Er is geen gemeenschappelijk, standaardprotocol voor samenstelling, dosis, diepte en aantal sessies. Dat maakt het moeilijk om de resultaten van verschillende studies met elkaar te vergelijken.

Een deel van het effect van mesotherapie kan ook samenhangen met de lichte prikkel die de naaldprik zelf in de huid veroorzaakt. Welk effect aan de toegediende stof en welk aan de behandeling zelf te danken is, is vaak niet duidelijk.

Waarvoor wordt het gebruikt en wat zegt het bewijs?

Mesotherapie wordt voor zeer uiteenlopende doelen toegepast, maar de wetenschappelijke onderbouwing is niet voor elk doel even sterk. Het onderstaande overzicht is een algemeen kader; de samenstelling van het product en de manier van toedienen kunnen het resultaat duidelijk beïnvloeden.

• Huidkwaliteit (vocht, glans, fijne lijntjes): in sommige studies is verbetering gemeld; de meeste studies zijn echter klein en kortlopend, het bewijs is beperkt.
• Haaruitval: bij sommige vormen van haaruitval geprobeerd met verschillende bestanddelen. Het bewijs is beperkt en wisselend; bij toepassingen met een werkzame stof uit een geneesmiddel moet ook rekening worden gehouden met de kans op bijwerkingen. Eerst moet de oorzaak van de haaruitval worden onderzocht.
• Plaatselijk afslanken, cellulite en “vet wegsmelten”: voor deze beweringen is onvoldoende betrouwbaar bewijs. Bij injecties die op vetweefsel zijn gericht, zijn ook ernstige bijwerkingen gemeld. Deze toepassing is geen methode om af te vallen.
• Andere doelen zoals pigmentvlekken en donkere kringen onder de ogen: het bewijs is beperkt; onderzoek is nodig om de oorzaak en de juiste behandeling vast te stellen.

Behandelingen met plaatjesrijk plasma (PRP) worden soms ook onder de noemer mesotherapie genoemd; het is echter een andere behandeling, die in een aparte gids wordt besproken.

Voor wie kan het geschikt zijn?

Het kan worden overwogen voor volwassenen met lichte veranderingen in de huidkwaliteit, die weten dat het resultaat beperkt en tijdelijk kan zijn, en die een traject van enkele sessies accepteren. Bij haaruitval moet daarentegen eerst de oorzaak (zoals hormonen, voeding, schildklier of stress) worden onderzocht; mesotherapie alleen vervangt geen diagnose of behandelplan.

Voor wie is het niet geschikt en waar moet op worden gelet?

• Zwangerschap en borstvoeding
• Een actieve infectie, koortslip, opvlamming van eczeem of open wond in het te behandelen gebied
• Een allergie voor een van de bestanddelen in de voorgeschiedenis
• Gebruik van bloedverdunners of een bloedingsstoornis (stop niet zelf met uw geneesmiddel; bespreek het met uw arts)
• Een huidafwijking of haaruitval waarvoor nog geen diagnose is gesteld

Deze lijst is niet volledig; vertel uw arts over uw volledige gezondheidstoestand en alle geneesmiddelen die u gebruikt.

Wie moet het uitvoeren, en waar?

Mesotherapie is een injectiebehandeling. Ze moet na onderzoek door een arts en met inachtneming van steriele omstandigheden worden uitgevoerd. In Turkije worden deze zaken geregeld door de voorschriften van het ministerie van Volksgezondheid; de behandeling moet door een arts en in een erkende zorginstelling worden uitgevoerd. Degene die de behandeling uitvoert, moet mogelijke bijwerkingen kunnen herkennen en behandelen.

In de medische literatuur zijn huidinfecties gemeld waarvan de behandeling maanden kan duren, na behandelingen onder niet-steriele omstandigheden of met ongeschikte producten. Injecties thuis, in schoonheidssalons of met producten van onduidelijke herkomst brengen in dit opzicht ernstige risico's met zich mee.

Over “cocktails” waarvan de inhoud onbekend is

Een van de belangrijkste veiligheidsproblemen bij mesotherapie is dat u niet weet wat er bij u wordt ingespoten. Mengsels zonder ingrediëntenlijst, zonder etiket, met onduidelijke importherkomst of via internet gekocht, brengen risico's mee voor allergie, infectie en weefselschade.

• Vraag naar de naam, de samenstelling en de registratiestatus van het product dat wordt gebruikt.
• Vraag of het product in uw bijzijn uit de gesloten, originele verpakking wordt gehaald.
• Accepteer geen mengsel waarvan de samenstelling niet wordt bekendgemaakt omdat het een “speciale formule” of “geheim” zou zijn.
• Laat de gegevens van het gebruikte product vastleggen; als er later een probleem ontstaat, is dat belangrijk voor uw arts.

Voorbereiding op de behandeling

• Deel tijdens het onderzoek volledig uw verwachtingen, medische voorgeschiedenis en de geneesmiddelen en supplementen die u gebruikt.
• Stop niet met uw receptgeneesmiddelen tenzij uw arts dat adviseert; bespreek geneesmiddelen en supplementen die het risico op blauwe plekken kunnen verhogen met uw arts.
• Hebt u vaker een koortslip, vertel dit dan, vooral vóór behandelingen in het gezicht.
• Op de dag van de behandeling moet het te behandelen gebied schoon zijn, zonder make-up en zonder producten.
• Vraag vooraf duidelijke informatie over het aantal sessies, de tussenpozen en de totale duur van het traject.

De dag van de behandeling stap voor stap

1. De arts beoordeelt het gebied en bespreekt met u de bestanddelen en het plan.
2. Zo nodig wordt een verdovende crème aangebracht en wordt er even gewacht.
3. De huid wordt zorgvuldig gereinigd met een antiseptische oplossing; deze stap is belangrijk om het risico op infectie te verkleinen.
4. Het product wordt met dunne naalden op een groot aantal kleine punten of met behulp van een apparaat toegediend.
5. Na de behandeling wordt het gebied schoongemaakt; kleine bloedingspuntjes stoppen snel.
6. U krijgt adviezen voor de nazorg, de datum van de volgende sessie en informatie over hoe u contact kunt opnemen als er een probleem is.

Na de behandeling: de eerste 24 uur en de eerste week

In de eerste uren kunnen er roodheid, kleine bultjes of puntvormige zwellingen in het gebied zijn. Meestal wordt aangeraden het gebied niet aan te raken en geen make-up of intensieve huidverzorgingsproducten te gebruiken gedurende de periode die uw arts aanraadt. Volg bij behandelingen van de hoofdhuid het advies van uw arts over wanneer u uw haar mag wassen.

In de eerste dagen kan u worden gevraagd sauna, hamam, zwembad en intensieve inspanning te vermijden. Gaat u de zon in, dan is bescherming tegen de zon belangrijk.

Verwachte bijwerkingen

• Roodheid en lichte zwelling
• Kleine blauwe plekken op de prikplaatsen
• Een kortdurend branderig of prikkend gevoel tijdens en na de behandeling
• Lichte jeuk
• Zwelling in het gezicht, vooral rond de ogen, die enkele dagen aanhoudt

Deze verschijnselen nemen meestal binnen enkele dagen af. Toenemende pijn, roodheid of afscheiding horen niet bij het verwachte verloop.

Kunt u uw arts niet bereiken, ga dan naar een spoedeisende hulp. Masseer het gebied niet, breng geen warmte of ijs aan en gebruik niet op eigen houtje geneesmiddelen, tenzij uw arts dit adviseert.

Sommige infecties en reacties zoals een granuloom (ontstekingsweefsel dat het lichaam vormt als reactie op een lichaamsvreemde stof) kunnen pas weken na de behandeling ontstaan. Daarom is het heel waardevol voor een arts die u later bezoekt als u weet welk product is gebruikt en op welke datum.

Wanneer is het resultaat zichtbaar en hoe lang houdt het aan?

Bij behandelingen van de huid merken sommige mensen na de eerste sessies een meer gehydrateerd uiterlijk op; de beoordeling vindt echter meestal plaats nadat de reeks is afgerond. Bij behandelingen van het haar kan een eventuele verandering, door de natuurlijke groeicyclus van het haar, pas na maanden worden beoordeeld.

Ook als er een effect is, is dat tijdelijk. Hoe lang het aanhoudt, hangt af van de samenstelling, de manier van toedienen en de persoon; het is moeilijk hiervoor een betrouwbare en algemeen geldende duur te geven.

Realistische verwachtingen: wat kan mesotherapie niet?

• Het kan verslapping van de huid niet opheffen en verbetert duidelijke rimpels niet.
• Het is geen methode om af te vallen of plaatselijk af te slanken.
• Het neemt de oorzaak van haaruitval niet weg; een behandeling zonder dat de onderliggende oorzaak is onderzocht, kan tot tijdverlies leiden.
• De resultaten verschillen sterk van persoon tot persoon; bij sommige mensen is geen duidelijke verandering te zien.
• Het vervangt geen gezonde leefstijl, bescherming tegen de zon en passende huidverzorging.

Alternatieven

Deze pagina is bedoeld als algemene informatie. Welke methode bij u past, kan alleen worden bepaald door onderzoek en beoordeling door een arts.