Diferenças entre Toxina Botulínica e Preenchimento: Para Que Serve Cada Um?

Por que os dois métodos são confundidos?

Os dois procedimentos são feitos por injeção, muitas vezes são discutidos no mesmo consultório e os seus resultados são descritos como um rosto com aspecto mais descansado. Por isso, no dia a dia, o nome de um pode ser usado no lugar do outro.

No entanto, os dois métodos se destinam a alterações diferentes do rosto. Quando se escolhe o método errado para o problema errado, não se obtém o resultado esperado e corre-se um risco desnecessário. Por isso, é preciso primeiro entender a causa da linha ou do aspecto que incomoda.

Como funcionam? Relaxamento muscular e suporte de volume

A toxina botulínica reduz temporariamente, na região onde é injetada, a liberação do mensageiro químico que transmite a ordem de contração do nervo para o músculo. O músculo contrai menos e as linhas formadas pela contração repetida desse músculo ficam mais suaves. Para mais detalhes, consulte o nosso artigo “Toxina Botulínica”.

Já o preenchimento com ácido hialurônico é a forma processada, transformada em gel, de uma molécula presente naturalmente no corpo. Cria volume no local onde é injetado, na pele ou sob a pele; não afeta o movimento dos músculos. Com o tempo, é degradado pelo corpo. Para mais detalhes, consulte o nosso artigo “Preenchimento com Ácido Hialurônico”.

A diferença entre linhas dinâmicas e estáticas

As linhas dinâmicas são as que surgem ou ficam mais evidentes com a expressão facial. São exemplos as linhas verticais que aparecem entre as sobrancelhas quando você franze a testa, as linhas horizontais na testa quando levanta as sobrancelhas e as linhas que se formam no canto dos olhos ao sorrir. A toxina botulínica é considerada sobretudo para esse tipo de linha.

Já as linhas estáticas são as linhas e dobras visíveis mesmo com o rosto em repouso. Podem formar-se ao longo dos anos pelo efeito conjunto da perda de volume, das alterações na estrutura da pele e dos movimentos repetidos da expressão facial. Em algumas linhas e dobras estáticas, o preenchimento pode ser considerado, conforme a avaliação do médico.

Uma observação simples pode dar uma ideia: a linha fica evidente apenas quando você faz uma expressão, ou também é visível com o rosto em repouso? Ainda assim, essa distinção nem sempre é clara, e as duas situações podem estar presentes na mesma linha. O diagnóstico e o plano são definidos pelo seu médico, com o exame.

Tabela comparativa

A tabela abaixo é uma comparação geral. Que método pode ser considerado para você, em que região e em que quantidade é definido após o exame.

Quando o resultado aparece e quanto tempo dura?

O efeito da toxina botulínica geralmente começa em poucos dias e fica evidente em cerca de duas semanas. Na maioria das pessoas, o efeito dura cerca de 3–4 meses; a duração varia conforme a região, a dose, a força do músculo e as diferenças individuais.

No preenchimento, o efeito de volume aparece logo após o procedimento. No entanto, o inchaço dos primeiros dias pode enganar; o seu médico define quando o aspecto final será avaliado. A duração do efeito do preenchimento varia conforme a estrutura do produto, a região e a pessoa; em regiões com muito movimento, como os lábios, pode ser mais curta. O efeito dos dois métodos diminui com o tempo e, se você quiser mantê-lo, é preciso repetir.

A diferença quanto aos riscos

Os efeitos colaterais mais frequentes dos dois métodos são leves e passageiros: vermelhidão, inchaço, sensibilidade e hematoma no local da agulha. A diferença importante está no tipo de riscos raros, mas graves.

Na toxina botulínica, o efeito indesejado está geralmente relacionado à ação do medicamento sobre os músculos vizinhos: queda temporária da pálpebra ou da sobrancelha, expressão rígida ou assimetria. Muito raramente, foram relatados problemas para engolir, respirar, falar ou enxergar, ligados à disseminação do efeito do medicamento; esses sintomas exigem ligar imediatamente para o 112 (ou para o número de emergência do local onde você estiver).

No preenchimento, o risco mais grave é a oclusão vascular, causada pela entrada do gel num vaso sanguíneo ou pela compressão de um vaso por fora. É rara; no entanto, se não for percebida a tempo, pode causar perda de tecido na pele e, muito raramente, perda de visão ou AVC. A área entre as sobrancelhas, o nariz e arredores, a testa e a região ao redor dos olhos estão entre as regiões de maior risco nesse aspecto. Os sinais de alerta e o que fazer estão explicados em detalhe no nosso artigo “Depois do Preenchimento: Quando É Emergência?”.

Se não conseguir falar com o médico que fez a aplicação, não espere: procure o serviço de emergência mais próximo e diga que procedimento fez. A menos que o seu médico recomende, não aplique massagem, calor ou gelo na região.

Os dois podem ser feitos juntos?

Muitas vezes, o rosto não apresenta uma única alteração, mas várias ao mesmo tempo. Por exemplo, linhas de expressão na testa e perda de volume nas bochechas podem estar presentes na mesma pessoa. Nesse caso, o médico pode propor os dois métodos, para regiões diferentes, como partes do mesmo plano.

Se serão feitos juntos, se no mesmo dia ou em momentos diferentes e em que ordem, isso varia de pessoa para pessoa. Essa decisão é tomada pelo seu médico, após o exame. Mais procedimentos nem sempre significam um resultado melhor; a aparência natural e a segurança vêm em primeiro lugar.

Como se toma a decisão?

A pergunta certa não é que procedimento você quer, mas o que exatamente o incomoda. Explicar isso com clareza na consulta ajuda o médico a avaliar a causa da linha.

• O seu médico avalia o seu rosto tanto em repouso como durante as expressões.
• São conversados o seu histórico de saúde, os medicamentos que você usa e os procedimentos estéticos anteriores.
• São explicados o resultado esperado, os riscos e as alternativas de cada método.
• Não fazer nenhum procedimento também é uma opção válida; as rugas não são um problema de saúde.

Se você está pensando num procedimento pela primeira vez, o nosso artigo “Guia para Quem Vai Fazer um Procedimento de Medicina Estética pela Primeira Vez” pode orientá-lo; para avaliar quem vai fazer a aplicação e onde, consulte o nosso artigo “Lista de Verificação de Segurança em 10 Pontos para Escolher a Clínica e o Médico em Medicina Estética”. Os dois procedimentos devem ser feitos após exame, por um médico e num estabelecimento de saúde licenciado.

Esta página tem fins de informação geral. O método adequado para você só pode ser definido com exame e avaliação médica.