Como os dois métodos abordam o mesmo problema de forma diferente?
Com a idade, a pele perde elasticidade, os tecidos de suporte sob a pele ficam mais frouxos e uma flacidez leve torna-se evidente na parte inferior do rosto, na linha da mandíbula e no pescoço. O HIFU e os fios de sustentação são discutidos como opções sem cirurgia para essas alterações iniciais.
No entanto, a abordagem dos dois métodos é diferente. O HIFU procura aproveitar a resposta de reparação do corpo aquecendo o tecido e não coloca nada na pele. Já nos fios de sustentação, os fios colocados sob a pele procuram segurar o tecido mecanicamente e elevá-lo ligeiramente.
Como funciona o HIFU?
HIFU significa ultrassom focalizado de alta intensidade. Sem perfurar a superfície da pele, o aparelho concentra ondas sonoras em pontos muito pequenos a uma determinada profundidade e cria, nesses pontos, pequenas áreas de calor. Ao reparar essas áreas, o corpo produz novo colágeno (a proteína de suporte que dá firmeza à pele) e, com o tempo, o tecido pode ficar um pouco mais firme.
Como essa reparação avança devagar, o resultado não aparece de imediato; em muitas pessoas, pode ser avaliado com mais clareza dois a seis meses após o procedimento. Para mais detalhes, consulte o nosso artigo “HIFU (Ultrassom Focalizado de Alta Intensidade)”.
Como funcionam os fios de sustentação?
Nos fios de sustentação, colocam-se sob a pele, com a ajuda de uma agulha fina ou de uma cânula, fios médicos feitos de materiais que se absorvem no corpo com o tempo. Os fios de tração, com pequenas farpas, ganchos ou cones na superfície, procuram segurar o tecido e criar um leve efeito de tração para cima. Já os fios lisos são usados sobretudo para apoiar a qualidade da pele, e não se espera deles um efeito de elevação.
Nos fios de tração, o efeito aparece de imediato; no entanto, o inchaço e a tensão dos primeiros dias podem alterar o aspecto, e parte do efeito de elevação diminui à medida que o tecido se acomoda. Para mais detalhes, consulte o nosso artigo “Fios de Sustentação (Fios para Lifting Facial sem Cirurgia)”.
Tabela comparativa
A tabela abaixo é uma comparação geral. Qual é o adequado para você é definido após o exame, conforme o grau de flacidez, a estrutura da sua pele e as suas expectativas.
| Característica | HIFU | Fios de sustentação |
|---|---|---|
| Como atua | Aquece as camadas profundas com ultrassom focalizado; estimula a produção de colágeno | Os fios absorvíveis colocados sob a pele seguram o tecido e o elevam ligeiramente |
| Coloca-se algo na pele? | Não; a pele não é perfurada | Sim; o fio é colocado com agulha ou cânula, sob anestesia local |
| Pessoas para quem pode ser adequado | Flacidez leve e boa elasticidade da pele; em grau moderado, a resposta é variável | Flacidez leve a moderada e qualidade de pele relativamente boa |
| Quando aparece o resultado | Devagar, ao longo de meses; na maioria das pessoas, mais claro após 2–6 meses | De imediato; para o aspecto final, geralmente espera-se algumas semanas |
| Duração do efeito | Varia de pessoa para pessoa; em algumas pessoas, pode ser notado por um ano ou mais | Varia conforme a pessoa e o tipo de fio; geralmente é expressa em meses |
| Recuperação | Geralmente, vida diária no mesmo dia; pode haver vermelhidão e sensibilidade | O inchaço, os hematomas e a tensão geralmente diminuem em alguns dias a duas semanas |
| Efeitos colaterais frequentes e passageiros | Vermelhidão, leve inchaço, sensibilidade ao toque, hematomas | Inchaço, hematomas, sensação de repuxamento, leve depressão da pele ou assimetria |
| Riscos menos frequentes, mas importantes | Queimadura e bolhas, dormência temporária, assimetria temporária dos movimentos por efeito sobre um nervo; raramente, perda de volume | Infecção, fio palpável ou que sai pela pele, granuloma; raramente, lesão de um nervo ou de uma glândula salivar |
| Situação das evidências | Os estudos mostram uma melhora mensurável, mas geralmente moderada; os resultados podem variar conforme o aparelho | Efeito moderado e temporário; há poucos estudos sólidos sobre os resultados de longo prazo |
Recuperação e vida diária
Depois do HIFU, a maioria das pessoas volta à vida diária no mesmo dia. A vermelhidão e o inchaço leves geralmente passam em algumas horas a alguns dias; a sensibilidade que aumenta ao toque ou uma leve dor ao mastigar podem durar alguns dias e, às vezes, algumas semanas.
Já nos fios de sustentação, esperam-se inchaço, hematomas e tensão nos primeiros dias. Pode haver uma sensação de repuxamento ao abrir muito a boca ou ao mastigar. O seu médico pode recomendar que, durante algum tempo, você não abra muito a boca, não faça massagem no rosto e evite exercícios intensos. Se você tiver um evento importante, leve isso em conta no planejamento.
Na flacidez leve, os métodos sem cirurgia podem dar uma melhora discreta; mas, na flacidez acentuada, não é correto prometer o mesmo resultado. Às vezes, a recomendação mais honesta é conversar também sobre a opção cirúrgica.
Dr. Hamza GemiciDiretor médico da DoktorClub · Médico de medicina estética
Riscos e cuidados
Os dois métodos são procedimentos médicos e devem ser feitos sob a avaliação e a responsabilidade de um médico que conheça a anatomia do rosto, em especial as regiões por onde passam os nervos. No HIFU, a profundidade ou a energia erradas podem causar queimaduras e afetar nervos; aparelhos de características técnicas pouco claras ou vendidos para uso doméstico são, por isso, um risco adicional. Nos fios de sustentação, colocar o fio na profundidade errada pode causar depressões na pele, deixar o fio visível ou provocar lesões mais graves.
Com estes sinais, procure o médico sem perder tempo
- Bolhas, ferida aberta ou crostas
- Assimetria ou dificuldade recente ao sorrir, ao falar ou ao fechar o olho
- Dor, vermelhidão, calor, secreção purulenta ou febre que aumentam com o passar dos dias
- Dormência que não passa ou que se espalha
- Fio visível na superfície da pele, que pica ou que sai para fora
- Dor no olho ou alteração da visão
- Falta de ar ou inchaço que aumenta rapidamente no rosto e na língua: ligue sem esperar para o 112 (ou para o número de emergência do local onde você estiver)
Se não conseguir falar com o médico que fez a aplicação, procure o serviço de emergência mais próximo e diga que procedimento fez. Não tente puxar nem cortar o fio por conta própria, nem corrigi-lo pressionando a região.
O que dizem as evidências e o que esperar?
As revisões sistemáticas sobre o HIFU relatam uma melhora mensurável no rosto e no pescoço; no entanto, a dimensão da mudança é geralmente moderada e algumas pessoas podem não obter um resultado perceptível. Como a maioria dos estudos foi feita com aparelhos específicos, os resultados não podem ser generalizados a todos os aparelhos.
Nos fios de sustentação, o efeito também é moderado e temporário. Os tipos de fio e as técnicas usadas são muito variados; há poucos estudos sólidos sobre os resultados de longo prazo. Por isso, não se deve prometer com certeza quanto tempo o efeito vai durar.
- Nenhum dos dois remove o excesso de pele.
- Nenhum dos dois repõe o volume perdido; para a perda de volume, podem ser discutidos outros métodos.
- O efeito dos dois diminui com o tempo, e o processo de envelhecimento continua.
- A resposta não é igual em todas as pessoas; o resultado varia claramente de pessoa para pessoa.
Para outro grupo de aparelhos usados com um objetivo semelhante, consulte o nosso artigo “Radiofrequência para Firmeza da Pele e Radiofrequência com Microagulhas”.
Quando se deve conversar sobre cirurgia?
Se a flacidez for acentuada, se houver excesso de pele, se tiver se formado uma flacidez marcada na linha da mandíbula e no pescoço ou bandas no pescoço, ou se houver pele flácida após uma perda de peso importante, o resultado esperado do HIFU e dos fios de sustentação muitas vezes não é alcançado. Nessas situações, pode ser mais realista conversar com um cirurgião plástico sobre as opções de lifting cirúrgico do rosto e do pescoço.
A cirurgia exige operação, anestesia e um período de recuperação mais longo; no entanto, na flacidez acentuada, pode dar um resultado mais evidente e mais duradouro. Repetir várias vezes um método sem cirurgia não substitui a cirurgia nos casos em que ela é indicada.
Como se toma a decisão?
Primeiro, avaliam-se o grau de flacidez, a espessura e a elasticidade da pele, a existência ou não de perda de volume e os seus procedimentos anteriores. Se você já fez preenchimento, fios ou outro procedimento, diga-o sempre; essa informação pode influenciar o momento e os riscos.
Não fazer nenhum procedimento e continuar com a proteção solar regular e os cuidados com a pele também é uma opção válida. Se você está pensando num procedimento pela primeira vez, os nossos artigos “Guia para Quem Vai Fazer um Procedimento de Medicina Estética pela Primeira Vez” e, para avaliar quem vai fazer a aplicação e onde, “Lista de Verificação de Segurança em 10 Pontos para Escolher a Clínica e o Médico em Medicina Estética” podem orientá-lo.
Esta página tem fins de informação geral. O método adequado para você só pode ser definido com exame e avaliação médica.
Perguntas para fazer ao seu médico
- O meu grau de flacidez é mais adequado para o HIFU, para os fios de sustentação ou para uma conversa sobre cirurgia?
- De forma realista, que mudança posso esperar e por quanto tempo?
- Se for feito HIFU, que aparelho será usado, e há estudos confiáveis feitos com esse aparelho?
- Se forem colocados fios, de que tipo e de que material serão? Pode me dar as informações do produto por escrito?
- Como será a minha recuperação depois deste procedimento, e do que devo me abster e por quanto tempo?
- Como o preenchimento, os fios ou outros procedimentos que fiz antes afetam este plano?
- O que pode ser feito se eu não ficar satisfeito com o resultado ou se houver assimetria?
- Se surgir algum problema, como posso falar com você à noite ou no fim de semana?
Perguntas frequentes
Qual é mais eficaz: o HIFU ou os fios de sustentação?
Não há uma resposta válida para todos. Os dois métodos atuam de formas diferentes e, em ambos, a mudança é geralmente moderada. Qual é o mais adequado para você é avaliado no exame, conforme o grau de flacidez, a estrutura da sua pele e as suas expectativas.
Em qual dos dois a recuperação é mais curta?
Depois do HIFU, a maioria das pessoas volta à vida diária no mesmo dia. Nos fios de sustentação, o inchaço, os hematomas e a tensão geralmente diminuem em alguns dias a duas semanas. O tempo varia de pessoa para pessoa.
Os dois são um lifting facial sem cirurgia?
Os dois são métodos sem cirurgia; no entanto, não substituem o lifting facial cirúrgico. Não removem o excesso de pele e, na flacidez acentuada, os seus resultados muitas vezes são insuficientes.
Os dois métodos podem ser feitos juntos?
Em algumas pessoas, métodos diferentes podem ser discutidos como partes do mesmo plano. No entanto, se serão feitos juntos e em que momento varia de pessoa para pessoa; essa decisão é tomada pelo seu médico, após o exame.
Quanto tempo duram os efeitos?
O efeito dos dois é temporário. No HIFU, em algumas pessoas, pode ser notado por um ano ou mais; nos fios de sustentação, a duração é geralmente expressa em meses e os dados de longo prazo são limitados. Não se deve prometer uma duração exata.
Se eu tiver uma flacidez acentuada, estes métodos funcionam?
Na presença de flacidez acentuada e de excesso de pele, o benefício dos dois métodos é geralmente limitado. Nesse caso, pode ser mais realista conversar com um cirurgião plástico sobre as opções cirúrgicas.
Fontes
- Many ways to firm sagging skin — American Academy of Dermatology (AAD)
- Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation (Ayatollahi A et al.). PMID: 32026164 — Lasers in Medical Science, 2020
- A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening (Contini M et al.). PMID: 36674277 — International Journal of Environmental Research and Public Health, 2023
- Update on Absorbable Facial Thread Lifts (Riopelle AM, Geisler AN, Eber A, Dover JS). Dermatol Surg 51(5):509–514 — Dermatologic Surgery, 2025
- Safety Profile of Thread Lifts on the Face and Neck: An Evidence-Based Systematic Review (Pham CT et al.). Dermatol Surg 47(11):1460–1465 — Dermatologic Surgery, 2021
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
Comissão de Especialistas em Medicina Estética
Este artigo foi avaliado pela Comissão de Especialistas em Medicina Estética da DoktorClub.