O que é a celulite?
A celulite é o aspecto ondulado e com covinhas que se forma quando o tecido adiposo logo abaixo da pele faz saliência em direção à pele por entre as finas faixas de tecido conjuntivo que ligam a pele aos tecidos mais profundos. Aparece com mais frequência nas nádegas, nas coxas, no abdômen e na parte de trás dos braços.
Do ponto de vista médico, a celulite não é uma doença e não faz mal à saúde. A grande maioria das mulheres após a puberdade tem algum grau de celulite. Por isso, muitos especialistas veem a celulite não como um problema, mas como uma característica normal do corpo; o desejo de tratá-la é uma escolha totalmente pessoal.
Por que é mais frequente nas mulheres?
Nas mulheres, as faixas de tecido conjuntivo sob a pele têm uma disposição mais vertical; essa estrutura facilita a saliência do tecido adiposo em direção à pele. Nos homens, as faixas formam uma rede mais cruzada, e por isso a celulite é muito menos frequente. Pensa-se que os hormônios, em especial o estrogênio, também tenham um papel.
Outros fatores que podem influenciar a visibilidade da celulite são:
- Predisposição genética e histórico familiar
- Afinamento da pele e diminuição da sua elasticidade com a idade
- Ganho de peso ou oscilações de peso
- Vida sedentária e diminuição da massa muscular
- Gravidez e alterações hormonais
A celulite também aparece em pessoas magras e em quem pratica esporte regularmente. Ter celulite não significa que você leva uma vida pouco saudável.
O que pode ajudar?
Não se conhece nenhum método que elimine completamente a celulite. Algumas mudanças no estilo de vida podem influenciar um pouco o aspecto:
- Manter o peso equilibrado: o excesso de peso pode aumentar o aspecto da celulite. No entanto, perder peso não reduz a celulite em todas as pessoas; em algumas, o aspecto pode não mudar por causa da flacidez da pele.
- Exercício regular e fortalecimento muscular: fortalecer os músculos das pernas e das nádegas pode ajudar a região a parecer mais firme.
- Proteção solar e evitar o tabaco: ajudam a preservar a estrutura da pele.
- Loções autobronzeadoras: não reduzem a celulite; no entanto, graças à diferença de cor, as covinhas podem chamar menos a atenção.
O que os cremes e a massagem podem fazer?
Existem muitos cremes, géis e aparelhos de massagem vendidos para a celulite. O efeito de uma parte importante deles não foi demonstrado cientificamente, ou as evidências são fracas.
- Cremes com cafeína: podem melhorar o aspecto por pouco tempo, firmando temporariamente a pele e alterando o equilíbrio de água. Não há evidências de efeito duradouro; o efeito desaparece quando se deixa de usar.
- Cremes com retinol: há estudos limitados que mostram que, com uso regular e prolongado, podem influenciar ligeiramente o aspecto, tornando a pele um pouco mais espessa. As evidências são limitadas; podem causar irritação.
- Massagem e aparelhos de massagem: a massagem pode melhorar o aspecto por pouco tempo, reduzindo temporariamente o inchaço da região; o efeito não dura muito.
- Produtos apresentados como “queimadores de gordura”, “dissolventes de celulite” ou “eliminadores de toxinas”: não há evidências confiáveis que apoiem essas alegações.
É uma crença comum que a celulite se forma por “acúmulo de toxinas”; no entanto, não há evidências científicas que apoiem essa ideia. Os produtos e as curas “detox” não são recomendados para a celulite.
A celulite não é uma doença, mas uma característica comum do tecido, presente na grande maioria das mulheres. Desconfie de produtos e procedimentos que prometem que a “eliminam por completo”; avalie bem o tempo e o esforço que vai dedicar a métodos com evidências limitadas.
Dr. Hamza GemiciDiretor médico da DoktorClub · Médico de medicina estética
Métodos médicos: o que existe e o que dizem as evidências?
Existem vários procedimentos médicos dirigidos ao aspecto da celulite. Nenhum elimina completamente a celulite; os resultados são geralmente moderados, variam de pessoa para pessoa e podem diminuir com o tempo. A indicação destes procedimentos deve ser decidida com o médico, após o exame.
| Método | Objetivo | Situação das evidências |
|---|---|---|
| Corte das faixas de tecido conjuntivo (subcisão e procedimentos semelhantes) | Corrigir covinhas isoladas bem marcadas | Foi relatado benefício em alguns estudos para certos tipos de covinha; há risco de hematomas, inchaço e irregularidades |
| Radiofrequência, ondas acústicas e métodos semelhantes baseados em energia | Aquecer ou estimular a pele, firmar a região | Evidências limitadas; o efeito é geralmente moderado e temporário, muitas vezes são necessárias sessões repetidas |
| Aplicações de laser | Atuar sobre o tecido conjuntivo e a pele | Evidências limitadas e variáveis conforme o aparelho |
| Mesoterapia e injeções “para dissolver gordura” | Reduzir o aspecto da celulite | Evidências insuficientes para a celulite; foram relatadas infecções e irregularidades |
| Aparelhos de massagem a vácuo | Massagear o tecido por aspiração | O efeito é de curta duração; exige repetição regular |
Para mais informações sobre a mesoterapia, consulte o artigo “Mesoterapia”; para os métodos baseados em energia, o artigo “Radiofrequência para Firmeza da Pele e Radiofrequência com Microagulhas”. Os métodos de redução localizada de gordura não foram concebidos para corrigir a celulite.
Seja qual for o procedimento considerado, é importante saber quem o vai fazer e em que condições. Sobre este assunto, o artigo “Quem Pode Fazer Procedimentos de Medicina Estética?” pode orientá-lo. Desconfie de aplicações que prometem resultados certos, que dizem acabar com a celulite numa única sessão ou que propõem injeções de composição desconhecida.
Celulite e celulite infecciosa não são a mesma coisa
Embora o nome seja parecido, a celulite infecciosa é uma condição completamente diferente. A celulite infecciosa é uma infecção bacteriana da pele e do tecido sob a pele. Manifesta-se geralmente numa única região, muitas vezes na perna, com vermelhidão, calor, inchaço e dor que podem espalhar-se rapidamente; pode vir acompanhada de febre e mal-estar.
A celulite infecciosa é uma infecção que exige tratamento e não passa com massagem, cremes ou calor aplicados em casa. Um pequeno arranhão na pele, uma picada de inseto, uma micose ou um procedimento feito recentemente podem ser a porta de entrada da infecção.
Nestas situações, procure o médico sem perder tempo
- Vermelhidão, calor, inchaço e dor que se espalham rapidamente na pele
- Febre, calafrios ou mal-estar junto com a vermelhidão
- Dor, vermelhidão ou secreção purulenta que aumentam na região onde foi feito um procedimento estético ou uma injeção
- Inchaço e dor que surgem de repente numa só perna (também é necessária avaliação urgente quanto a obstrução de uma veia)
- Estado geral que piora rapidamente, junto com manchas roxas, bolhas ou dor intensa na pele
Quando deve consultar um médico?
O aspecto da celulite, por si só, não exige ir ao médico por razões de saúde. No entanto, se houver inchaço constante nas pernas, dor, endurecimento da pele, tendência para fazer hematomas com facilidade ou acúmulo de gordura simétrico e doloroso em certas regiões do corpo, recomenda-se procurar um médico. Esses sinais podem indicar condições diferentes da celulite, como problemas de circulação ou uma alteração da distribuição da gordura chamada lipedema, e devem ser avaliados com um exame.
Se você está pensando num procedimento médico, é importante falar abertamente sobre as suas expectativas e perguntar sobre as evidências do método.
Perguntas para fazer ao seu médico
- O que eu tenho é celulite ou outra condição?
- É necessária uma avaliação à parte para o inchaço ou a dor nas minhas pernas?
- Quão fortes são as evidências do método que recomenda para a celulite?
- Que mudança realista espera no meu caso, e quanto tempo dura?
- Quantas sessões são necessárias, e é preciso repetir para manter o efeito?
- Quais são os possíveis efeitos colaterais e riscos deste procedimento?
- Quem vai fazer o procedimento e, se surgir algum problema, com quem posso falar?
Perguntas frequentes
A celulite é uma doença?
Não. A celulite é uma diferença de aspecto que aparece na grande maioria das mulheres após a puberdade e não faz mal à saúde. O desejo de tratá-la é uma escolha pessoal.
Se eu perder peso, a minha celulite desaparece?
O excesso de peso pode aumentar o aspecto da celulite, e perder peso pode reduzi-lo em algumas pessoas. No entanto, a celulite também aparece em pessoas magras, e perder peso não tem o mesmo efeito em todas as pessoas.
Os cremes para a celulite funcionam?
Os cremes com cafeína podem dar uma melhora temporária; as evidências sobre o efeito dos cremes com retinol são limitadas. Não se conhece nenhum creme que elimine completamente a celulite.
É possível acabar com a celulite para sempre?
Não se conhece nenhum método que elimine a celulite de forma completa e permanente. O efeito dos procedimentos médicos é geralmente moderado e pode diminuir com o tempo.
Qual é a diferença entre celulite e celulite infecciosa?
A celulite é um aspecto com covinhas na pele, sem perigo. Já a celulite infecciosa é uma infecção bacteriana da pele e do tecido sob a pele; acompanha-se de vermelhidão, calor, inchaço e dor e precisa ser tratada por um médico.
Beber água ou fazer “detox” reduz a celulite?
Beber líquidos em quantidade suficiente é importante para a saúde em geral; no entanto, não há evidências confiáveis de que beber água ou os produtos “detox” reduzam a celulite.
Fontes
- Cellulitis — NHS (Reino Unido)
- Cellulite: a review of its physiology and treatment (Avram MM) — Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2004
- Cellulite: a review (Rossi AB, Vergnanini AL) — Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2000
Comissão de Especialistas em Medicina Estética
Este artigo foi avaliado pela Comissão de Especialistas em Medicina Estética da DoktorClub.