Ботулинический токсин или филлер? Чем они различаются и для чего применяется каждый

Почему эти два метода путают?

Обе процедуры выполняются с помощью инъекций, их часто обсуждают в одном и том же кабинете, а результат описывают как более отдохнувший вид лица. Поэтому в обиходе название одной процедуры иногда используют вместо другой.

Однако эти методы направлены на разные изменения лица. Если для проблемы выбран неподходящий метод, ожидаемого результата не будет, а риск окажется напрасным. Поэтому сначала нужно понять, чем вызвана линия или изменение внешнего вида.

Как они действуют? Расслабление мышцы и восполнение объёма

Ботулинический токсин в месте введения временно уменьшает выделение химического посредника, который передаёт от нерва к мышце команду сократиться. Мышца сокращается слабее, и линии, возникающие из-за её многократных сокращений, смягчаются. Подробнее — в нашей статье «Ботулинический токсин».

Филлер на основе гиалуроновой кислоты — это обработанная, превращённая в гель форма молекулы, которая естественным образом присутствует в организме. Он создаёт объём в том месте, куда его вводят в кожу или под кожу, и не влияет на движение мышц. Со временем организм его расщепляет. Подробнее — в нашей статье «Филлер на основе гиалуроновой кислоты».

Чем отличаются динамические и статические линии

Динамические линии появляются или становятся заметнее при мимике. Примеры — вертикальные линии между бровями, когда вы хмуритесь, горизонтальные линии на лбу, когда вы поднимаете брови, и линии в наружных уголках глаз при улыбке. Ботулинический токсин рассматривают прежде всего при таких линиях.

Статические линии — это линии и складки, которые видны и тогда, когда лицо находится в покое. Они могут формироваться с годами под совместным влиянием потери объёма, изменений структуры кожи и повторяющейся мимики. При некоторых статических линиях и складках, в зависимости от оценки врача, может рассматриваться филлер.

Простое наблюдение может подсказать: линия становится заметнее только при мимике или видна и тогда, когда лицо расслаблено? Однако это разделение не всегда чёткое, и в одной линии могут сочетаться оба механизма. Диагноз и план определяет врач на осмотре.

Сравнительная таблица

Ниже приведено общее сравнение. Какой метод, в какой зоне и в каком количестве может рассматриваться в вашем случае, определяется после осмотра.

Когда виден результат и сколько он держится?

Действие ботулинического токсина обычно начинается в течение нескольких дней и становится заметным примерно через две недели. У большинства людей эффект сохраняется около 3–4 месяцев; срок зависит от зоны, дозы, силы мышц и индивидуальных особенностей.

При введении филлера объём заметен сразу после процедуры. Однако отёк первых дней может искажать картину; когда оценивать окончательный результат, определяет врач. Продолжительность действия филлера зависит от свойств препарата, зоны и человека; в подвижных зонах, например на губах, она может быть короче. Эффект обоих методов со временем ослабевает, и чтобы его сохранить, процедуру нужно повторять.

Чем различаются риски

Самые частые побочные эффекты обоих методов лёгкие и временные: покраснение в месте укола, отёк, болезненность и синяки. Важное различие — в характере редких, но серьёзных рисков.

При ботулиническом токсине нежелательный эффект обычно связан с действием препарата на соседние мышцы: временное опущение века или брови, скованность мимики или асимметрия. Очень редко сообщалось о нарушениях глотания, дыхания, речи или зрения из-за распространения действия препарата; при таких симптомах нужно немедленно звонить 112 (или по местному номеру экстренной помощи).

Самый серьёзный риск филлера — закупорка сосуда, которая возникает, когда гель попадает внутрь сосуда или сдавливает его снаружи. Это случается редко, но если вовремя не распознать проблему, она может привести к гибели участка кожи, а очень редко — к потере зрения или инсульту. Межбровье, нос и зона вокруг него, лоб и область вокруг глаз считаются в этом отношении зонами повышенного риска. Тревожные признаки и порядок действий подробно описаны в нашей статье «Когда после филлера нужна срочная помощь?».

Если не удаётся связаться с врачом, который проводил процедуру, не ждите: обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи и скажите, какую процедуру вам делали. Не массируйте эту зону и не прикладывайте тепло или лёд, если этого не рекомендовал врач.

Можно ли сочетать оба метода?

На лице часто бывает не одно изменение, а сразу несколько. Например, у одного и того же человека могут быть мимические линии на лбу и потеря объёма в области щёк. В таком случае врач может предложить два метода для разных зон как части одного плана.

Будут ли методы сочетаться, проводятся ли процедуры в один день или в разное время и в каком порядке — зависит от человека. Это решение врач принимает после осмотра. Больше процедур не всегда означает лучший результат; естественный вид и безопасность важнее.

Как принимается решение?

Правильный вопрос — не какую процедуру вы хотите, а что именно вас беспокоит. Если вы чётко расскажете об этом на осмотре, врачу будет легче оценить причину линии.

• Врач оценивает ваше лицо как в покое, так и при мимике.
• Обсуждаются ваш анамнез, принимаемые лекарства и ранее проведённые эстетические процедуры.
• Вам объясняют ожидаемый результат, риски и альтернативы каждого метода.
• Отказаться от процедуры — тоже обоснованный выбор; морщины не являются проблемой со здоровьем.

Если вы впервые задумываетесь о процедуре, полезными могут оказаться наша статья «Руководство для тех, кто впервые решается на медицинскую эстетическую процедуру», а чтобы оценить, кто и где будет проводить процедуру, — статья «Контрольный список безопасности из 10 пунктов для выбора клиники и врача в медицинской эстетике». Обе процедуры должны выполняться после осмотра, врачом и в лицензированном медицинском учреждении.

Эта страница носит общий информационный характер. Подходящий вам метод можно определить только после осмотра и оценки врача.