Ін’єкції для оновлення шкіри (скін-бустери): що це і кому підходять?

Що таке ін’єкції для оновлення шкіри?

Ін’єкції для оновлення шкіри — це процедури, під час яких засіб вводять у шкіру або безпосередньо під неї багатьма дрібними уколами чи розподіляють тонкою канюлею. Мета — не додати об’єм певній ділянці, а підтримати загальну якість шкіри: зволоженість, пружність, гладкість і сяйво.

'Скін-бустер' — не медичний термін, а радше загальна назва, яку використовують у маркетингу. Тому під однією назвою можуть бути засоби з різним складом, механізмом дії та рівнем доказів. Важливо питати, що саме Вам введуть, не за назвою, а за складом.

Які є групи засобів?

• Зволожувальні ін’єкції з гіалуроновою кислотою: містять незшиту або слабко зшиту гіалуронову кислоту. Зшивання — це хімічний зв’язок, завдяки якому молекула довше залишається в організмі; у цих засобах його мало, тому гель рідший і об’єму не додає. Ця група — найбільш вивчена серед ін’єкцій для оновлення шкіри.
• Біостимулятори: речовини, що мають стимулювати власне вироблення колагену в організмі. З цією метою можуть застосовувати, наприклад, полі-L-молочну кислоту або розведений гідроксиапатит кальцію. Ефект настає повільно, і гіалуронідазою їх розчинити не можна.
• Полінуклеотиди (у побуті 'ДНК лосося'): засоби, отримані з фрагментів ДНК риб. Досліджень мало, і здебільшого вони невеликі; докази обмежені.
• Екзосоми: засоби, які, за заявами виробників, отримують із дуже дрібних пухирців, що їх виділяють клітини. Докази щодо естетичного застосування дуже обмежені; засоби можуть сильно відрізнятися за складом, джерелом і якістю.
• Суміші вітамінів, амінокислот та подібних речовин: цю тему окремо розглянуто в нашому посібнику «Мезотерапія».

Чим це відрізняється від філера?

Філери на основі гіалуронової кислоти, що додають об’єм, — щільніший гель із більшим ступенем зшивання; їх вводять, щоб надати форму чи об’єм певній точці. Засоби з гіалуроновою кислотою для оновлення шкіри рідші й розподіляються тонким шаром по великій площі шкіри. Тому вони не підходять для таких цілей, як заповнення щік, збільшення губ чи підкреслення лінії щелепи.

Для чого їх застосовують?

• Підтримка зволоженості й сяйва сухої, тьмяної шкіри, що виглядає втомленою
• Пом’якшення вигляду тонких поверхневих зморшок
• Покращення текстури шкіри на обличчі, шиї, декольте і тильному боці кистей
• Додаткова підтримка до інших методів при деяких поверхневих рубцях після акне (ефект індивідуальний)

Від стану Вашої шкіри залежить, яку групу засобів застосовувати, на якій ділянці і скільки сеансів. Це рішення ухвалюють після огляду та оцінки лікаря.

Кому вони можуть підійти?

Їх можна розглядати для дорослих із загалом добрим здоров’ям, яких турбують легкі зміни якості шкіри і які мають реалістичні очікування. Зміна, якої очікують від цих процедур, зазвичай делікатна; її описують приблизно так: 'шкіра виглядає відпочилою і зволоженою'. Не варто очікувати, що самі по собі вони впораються з вираженим опущенням шкіри чи глибокими зморшками.

Кому не підходять і на що звернути увагу?

• Вагітність і годування груддю (даних про безпеку в цей період недостатньо)
• Активна інфекція, герпес, загострене акне або відкрита рана в зоні процедури
• Алергія в анамнезі на компоненти засобу, місцевий анестетик або (для полінуклеотидів) на речовини риб’ячого походження
• Порушення згортання крові або прийом ліків, що розріджують кров (не припиняйте прийом самостійно; поговоріть із лікарем)
• Неконтрольоване автоімунне захворювання або лікування, що пригнічує імунну систему
• Схильність до помітних рубців або до утворення підвищених рубців (келоїдів)
• Раніше в ту саму зону вводили засіб невідомого складу

Повідомте лікарю про всі ліки, рослинні засоби, сильнодійні засоби догляду за шкірою, якими Ви користуєтеся, і про попередні естетичні процедури.

Що кажуть докази?

Систематичні огляди впливу ін’єкційної гіалуронової кислоти на якість шкіри показують, що є дослідження, які повідомляють про покращення таких показників, як зволоженість, пружність і сяйво. Проте значна частина цих досліджень невеликі й короткотривалі, а автори оглядів наголошують на потребі у більших і добре спланованих дослідженнях. Коротко: докази обнадійливі, але помірні.

Систематичний огляд щодо полінуклеотидів зазначає, що досліджень мало, вони низької або середньої якості, а згоди щодо оптимального застосування немає. Для засобів з екзосомами переконливих клінічних доказів естетичного застосування немає. Управління з контролю за якістю харчових продуктів і лікарських засобів США (FDA) оприлюднило попередження через повідомлення про серйозні побічні реакції, пов’язані з незатвердженими засобами з екзосомами. Твердження про ці засоби, які звучать у соціальних мережах, не підтверджені науковими даними.

Хто має проводити процедуру і де?

Ці процедури має проводити навчений лікар, який знає анатомію шкіри та обличчя і здатний допомогти при можливих ускладненнях, у ліцензованому медичному закладі з дотриманням правил гігієни. Оскільки і при засобах із гіалуроновою кислотою існує рідкісний ризик закупорки судини, важливо, щоб на місці були необхідні ліки та обладнання.

Засіб має бути зареєстрованим, оригінальним і з непростроченим терміном придатності. Ін’єкційні засоби, придбані в інтернеті, невідомого складу або такі, що їх пропонують як 'придатні для домашнього застосування', можуть спричинити тяжку інфекцію та ушкодження тканин.

Підготовка до процедури

• На огляді обговоріть свої очікування щодо шкіри і попередні процедури.
• Запитайте про склад засобу, який Вам введуть, групу засобу і скільки сеансів заплановано.
• Дізнайтеся про ліки та добавки, які можуть підвищувати ризик синців; не припиняйте самостійно прийом ліків, призначених лікарем.
• Якщо у Вас бував герпес, скажіть про це лікарю.
• Через невеликі горбики в місцях уколів, які можуть триматися кілька днів, не плануйте процедуру безпосередньо перед важливою подією.
• Без поспіху прочитайте форму інформованої згоди.

День процедури крок за кроком

1. Лікар оцінює Вашу шкіру і разом із Вами визначає зони для процедури; зазвичай роблять фото для документації.
2. Шкіру очищують і протирають антисептичним розчином.
3. За потреби наносять знеболювальний крем і деякий час чекають; деякі засоби також містять невелику кількість місцевого анестетика.
4. Засіб вводять у шкіру тонкою голкою багатьма дрібними уколами або розподіляють канюлею.
5. Під час процедури лікар стежить за кольором Вашої шкіри; якщо з’явиться раптовий, сильний або незвичний біль, одразу скажіть про це.
6. Наприкінці ділянку очищують; Вам дають поради щодо догляду та інформацію, як зв’язатися з лікарем у разі проблеми.

Після процедури: перші 24 години і перший тиждень

Одразу після процедури очікувані невеликі горбики в місцях уколів, почервоніння і чутливість. Ці горбики здебільшого зникають за кілька годин або днів. Зазвичай радять не натискати на ділянку, не масажувати її і відкласти макіяж на стільки, скільки порадить лікар.

У перші дні Вас можуть попросити уникати інтенсивних фізичних навантажень, сауни, лазні та яскравого сонця. Для біостимуляторів деякі лікарі можуть радити певний час масажувати ділянку; оскільки ця порада залежить від засобу, дотримуйтеся лише вказівок свого лікаря.

Очікувані побічні ефекти

• Невеликі горбики в місцях уколів
• Почервоніння і чутливість
• Синці
• Легкий набряк
• Свербіж або відчуття натягу

Ці прояви зазвичай зменшуються за кілька днів. Натомість біль, що посилюється, зміна кольору шкіри, виділення чи гарячка виходять за межі очікуваного перебігу.

Інші можливі проблеми

• Вузлик: невеликі відчутні ущільнення. Особливо при біостимуляторах можуть з’явитися через тижні або місяці, і лікувати їх буває складніше.
• Інфекція: ризик зростає там, де не дотримуються правил гігієни, або при засобах невідомого походження.
• Синюватий відтінок: гіалуронова кислота, введена надто поверхнево, особливо на тонкій шкірі, може просвічувати синюватим.
• Алергічні або відстрочені запальні реакції.
• Закупорка судини: рідкісний, але серйозний ризик; докладніше — у посібнику «Коли після філера потрібна термінова допомога».

Коли видно результат і скільки він тримається?

Після зволожувальних ін’єкцій із гіалуроновою кислотою зміну зазвичай помічають у міру проходження сеансів, протягом кількох тижнів. Ефект біостимуляторів залежить від вироблення організмом власного колагену, тому з’являється повільніше — протягом тижнів і місяців.

Тривалість ефекту залежить від засобу, особливостей шкіри, віку, перебування на сонці та способу життя. Ефект жодної групи засобів не є постійним; у більшості протоколів планують повторні процедури з певними інтервалами. Надійних даних про тривалість ефекту засобів із полінуклеотидами та екзосомами майже немає.

Реалістичні очікування: чого ін’єкції для оновлення шкіри не можуть?

• Не відновлюють втраченого об’єму і не моделюють рис обличчя.
• Не прибирають вираженого опущення шкіри.
• Самі по собі не виправляють глибоких мімічних зморшок.
• Самі по собі не усувають пігментних плям, мелазми чи сонячного пошкодження.
• Не замінюють захисту від сонця, регулярного догляду за шкірою і відмови від куріння.
• Новизна чи 'модність' засобу не означає, що він ефективніший; важливо питати про рівень доказів.

Альтернативи

Ця сторінка має загальноінформаційний характер. Який метод підходить саме Вам, можна визначити лише після огляду та оцінки лікаря.