المسام الواسعة: ما أسبابها، وهل تنغلق المسام، وأيّ الطرق تدعمها الأدلة؟

ما المسام؟

معظم المسام التي تُرى بالعين على سطح الجلد هي الفتحة المشتركة لبصيلة شعر والغدة الدهنية المرتبطة بها. ويصل الزهم الذي تنتجه الغدد الدهنية إلى السطح عبر هذه الفتحة ويحمي الجلد. وتكون المسام بطبيعتها أكثر وضوحًا في الأنف والجبهة والجزء الداخلي من الخدّين، حيث الغدد الدهنية كثيفة وكبيرة.

المسام الواسعة ليست مشكلة طبية. ولا يوجد في الأدبيات الطبية كذلك معيار دقيق متفق عليه لما يسمّى ‹المسام الواسعة›؛ فالتقييم يعتمد إلى حد كبير على المظهر. ويختلف حجم المسام وكثافتها اختلافًا واضحًا من شخص لآخر، وكذلك بين الأصول العرقية المختلفة.

لماذا تبدو المسام واسعة؟

تعدّد مراجعة علمية تناولت الموضوع ثلاثة أسباب رئيسية لمظهر المسام الواسعة: ارتفاع إنتاج الزهم، ونقص مرونة الجلد المحيط بالمسام، وزيادة حجم بصيلة الشعر. وتؤدي عوامل أخرى دورًا إضافة إلى ذلك:

• البشرة الدهنية: كلما زاد إنتاج الزهم صارت فوهة المسام أكثر وضوحًا. ويتعلق ذلك إلى حد كبير بالبنية الوراثية والهرمونات.
• الانسداد: المسام التي تمتلئ بالزهم وخلايا الجلد الميتة وبقايا مستحضرات التجميل تتّسع وتبدو داكنة.
• أضرار الشمس والعمر: كلما قلّ دعم الكولاجين والإيلاستين المحيط بالمسام ارتخت فوهتها وبدت متطاولة وأوسع.
• حب الشباب: الحبوب المتكررة تسدّ المسام، وقد تؤثر مع الوقت في النسيج المحيط.
• الهرمونات: قد يغيّر البلوغ والدورة الشهرية وتأثير الهرمونات الذكرية إنتاج الدهن.
• عادات العناية بالبشرة: المنتجات التي تسدّ المسام والفرك القاسي والعصر المتكرر قد تسبب تهيّجًا يجعل المسام تبدو أكثر وضوحًا.

ومن المهم معرفة السبب الغالب لدى الشخص. فحتى إن بدت المسام متشابهة في بشرة شابة يغلب عليها الإفراز الدهني وفي بشرة فقدت مرونتها بسبب أضرار الشمس، فإن المقاربة مختلفة.

ما مدى واقعية توقّع ‹انغلاق المسام›؟

لا توجد حول المسام عضلة تفتحها وتغلقها. ولهذا فإن الاعتقاد بأن البخار الساخن ‹يفتح› المسام وأن الماء البارد أو الثلج ‹يغلقها› غير صحيح. قد يجعل التطبيق البارد الجلد يبدو مشدودًا لفترة قصيرة؛ أما الماء الساخن فقد يهيّج الجلد ويجعل المسام أكثر وضوحًا.

لا يمكن تغيير عدد المسام، ولا يمكن إزالة المسام. والهدف الواقعي هو جعل المسام أقل لفتًا للنظر بتقليل الانسداد، وموازنة الإفراز الدهني، والحفاظ على دعم الجلد المحيط بالمسام. والتحسّن المتحقق معتدل عادةً، ويبقى ما دامت العناية مستمرة. وبعض المنتجات التي تُسوَّق على أنها ‹مُغلِقة للمسام› أو ‹ماحية للمسام› إنما تجعل السطح يبدو أملس مؤقتًا فحسب.

ما الذي قد يساعد في العناية اليومية؟

• اغسلوا وجوهكم مرتين في اليوم بماء فاتر ومنظّف لطيف؛ ولا تفركوه.
• اختاروا المنتجات المذكور أنها لا تسدّ المسام (غير المسبّبة للرؤوس السوداء) أو الخالية من الزيوت.
• استخدموا كل يوم واقي شمس واسع الطيف لا يقل عامل الحماية فيه عن 30؛ فأضرار الشمس تقلّل الدعم المحيط بالمسام.
• لا تعصروا المسام ولا تعبثوا بها بالأظافر أو بالأدوات؛ فقد يؤدي ذلك إلى تهيّج وندبات.
• تجنّبوا منتجات التقشير ذات الحبيبات الخشنة والمنتجات التي تسبب حرقة أو وخزًا في جلدكم.
• أزيلوا المكياج قبل النوم.

النقاط الصغيرة الرمادية أو المائلة إلى الصفرة التي تُرى على الأنف متباعدة بانتظام ليست في كثير من الأحيان رؤوسًا سوداء، بل هي مظهر القناة الدهنية الطبيعية داخل المسام. وعند عصرها تمتلئ من جديد في وقت قصير؛ وهذا أمر متوقع، وعصرها مرة بعد مرة يضرّ أكثر مما ينفع.

الطرق المدعومة بالأدلة ومستويات الأدلة

معظم الدراسات التي أُجريت على المسام الواسعة دراسات صغيرة وقصيرة المدة وتستخدم طرق قياس مختلفة. ولهذا لا تُعدّ الأدلة قوية في أي من الطرق التالية؛ والغرض من الجدول هو تحديد موقع الطرق بعضها من بعض.

قد تجعل الريتينويدات والمنتجات المحتوية على الأحماض الجلد أكثر حساسية للشمس؛ ولا ينبغي التهاون في الوقاية من الشمس أثناء استخدام هذه المنتجات. أما المنتجات التي تُصرف بوصفة طبية فيقرر الطبيب بعد الفحص أيّها يُستخدم وبأي وتيرة. ولمزيد من المعلومات عن الإجراءات يمكنكم الرجوع إلى مقالات «التقشير الكيميائي: ما هو، ولمن يناسب، وكيف تسير مرحلة التعافي؟» و«الليزر التجزيئي: ما مدى ملاءمته لندبات حب الشباب والتجاعيد وملمس البشرة؟» و«شدّ الجلد بالترددات الراديوية والترددات الراديوية بالإبر: ماذا يمكن توقّعه؟».

قد تقلّل لصقات المسام وأقنعة الطين وأدوات التنظيف بالشفط التراكمات داخل المسام مؤقتًا؛ لكنها لا تغيّر قطر المسام، وقد تؤدي عند استخدامها بكثرة أو بقسوة إلى تهيّج وإلى بروز الشعيرات الدموية. ولا يُنصح باستخدام أسطوانة الإبر الدقيقة في المنزل بسبب خطر العدوى والندبات.

مسام واسعة أم حالة أخرى؟

أحيانًا تكون وراء المظهر الذي يُظنّ أنه مسام واسعة حالة جلدية أخرى قابلة للعلاج. ويُجرى التمييز بالفحص.

قد يفيدكم في هذه الموضوعات مقالا «ندبات حب الشباب: أنواعها وخيارات علاجها والتوقعات الواقعية» و«الوردية (العدّ الوردي): أعراضها ومحفّزاتها وخيارات علاجها».

التوقعات الواقعية

• لا يمكن القضاء على المسام؛ والهدف أن تبدو أقل وضوحًا.
• التحسّن معتدل عادةً ويظهر خلال أسابيع وأشهر؛ وعند التوقف عن العناية يعود المظهر السابق إلى حد كبير.
• يقلّ تأثير الإجراءات أيضًا مع الوقت؛ وقد يلزم التكرار لأن إنتاج الدهن والشيخوخة مستمران.
• المقارنات التي تُجرى عن قرب أو في مرآة مكبّرة أو بصور معدّلة بالفلاتر لا تعكس المظهر الحقيقي؛ والجلد الأملس الخالي من المسام ليس هدفًا واقعيًا.
• تعاملوا بحذر مع المنتجات والتطبيقات التي تزعم أنها تغلق المسام في وقت قصير.