Kruhy pod očima: příčiny, kdy jít k lékaři a co se dá dělat?

Proč vznikají kruhy pod očima?

Kůže pod očima patří k nejtenčím na těle. Proto jsou v této oblasti snadno patrné struktury pod kůží, změny barvy i stíny. U většiny lidí se kombinuje více příčin.

Kruhy pod očima mohou kromě toho zvýraznit i alergie a ucpaný nos, časté mnutí očí, nedostatek spánku, únava, kouření a nedostatek tekutin.

Kdy mohou být příznakem zdravotního problému?

Kruhy pod očima, které trvají dlouho a vypadají na obou stranách podobně, jsou většinou neškodné. V některých situacích však mohou být změny pod očima známkou jiného problému.

Pokud se navíc objevují příznaky jako slabost, bledost a rychlá únava, je vhodné posouzení lékařem, aby se vyloučily stavy jako chudokrevnost.

Co může pomoci v každodenním životě?

• Každodenní používání širokospektrálního opalovacího krému a slunečních brýlí může omezit tmavnutí kruhů způsobených pigmentem.
• Pokud máte alergii, její léčba a nemnutí očí mohou pomoci zmírnit otok i tmavnutí.
• Pravidelný spánek, dostatečný příjem tekutin a skoncování s kouřením obecně přispívají ke vzhledu pleti.
• Při ranním otoku může přechodnou úlevu přinést krátké chlazení a spánek s mírně zvýšenou hlavou.
• Krycí líčidla mohou vzhled dočasně zmírnit bez ohledu na příčinu.

Léčba, kterou může doporučit lékař

Léčba se volí podle skutečné příčiny vzhledu oblasti pod očima. Proto se nejprve vyšetřením určí, zda převažuje pigment, cévy, úbytek objemu, nebo otok.

• Krémy: u kruhů způsobených pigmentem lze na doporučení lékaře použít látky jako deriváty vitaminu A, vitamin C nebo kyselinu azelaovou. Protože je kůže v okolí očí citlivá, hrozí podráždění; účinek je obvykle omezený a pomalý.
• Chemický peeling a laser: lékař je může zvážit u kruhů způsobených pigmentem nebo ke zlepšení kvality kůže. Aplikace v okolí očí vyžaduje zkušenosti; u tmavší pleti hrozí po zákroku pigmentové skvrny. Podrobnosti najdete v článku „Chemický peeling“.
• Výplň slzného žlabu: pokud převažuje propadlina a stín, lze zvážit podporu oblasti výplní s kyselinou hyaluronovou. Tato metoda neodstraní změnu barvy způsobenou pigmentem nebo cévami.
• Chirurgie (blefaroplastika): při výrazných tukových váčcích a povolené kůži je možností operace víček. Tuto operaci posuzuje a provádí chirurg specializovaný na víčka.

Výplň slzného žlabu: proč je třeba větší opatrnost?

Oblast pod očima se považuje za jednu z rizikovějších oblastí pro výplně. Protože je kůže tenká, mohou se častěji objevit problémy jako nerovnosti, otok a namodralé prosvítání výplně pod kůží. Může se vyvinout i dlouhotrvající otok způsobený hromaděním tekutiny v oblasti.

I když velmi vzácně, proniknutí výplně do cévy nebo útlak cévy může vést k závažným následkům, jako je rána na kůži a ztráta zraku. Výplň pod očima by proto měl provádět jen lékař, který dobře zná anatomii obličeje a má v této oblasti zkušenosti, a to v podmínkách, které umožňují zasáhnout při případné komplikaci. U lidí s výraznými tukovými váčky může výplň vzhled zhoršit; u nich mohou být vhodnější jiné možnosti.

Obecná rizika výplní a akutní příznaky popisují články „Výplň s kyselinou hyaluronovou“ a „Kdy je po výplni nutná akutní pomoc“, které doporučujeme přečíst.

Pokud se po výplni objeví jakákoli změna vidění, jde o akutní stav; bez čekání volejte 112 (nebo místní číslo tísňového volání). Při silné bolesti nebo náhlé změně barvy kůže (zblednutí, nafialovění) se bez prodlení obraťte na lékaře, který zákrok provedl, a pokud ho nezastihnete, na nejbližší pohotovost.

Realistická očekávání

• Kruhy pod očima mají většinou více příčin; obvykle se nedá čekat, že jediná metoda je zcela odstraní.
• Kruhy způsobené cévami a dědičné kruhy mohou na léčbu reagovat omezeněji.
• Účinek výplně je dočasný a časem může být nutná opakovaná aplikace.
• Ochrana před sluncem a vyhýbání se spouštěčům pomáhají udržet výsledek bez ohledu na zvolenou léčbu.