¿Qué hacer primero si surge una complicación tras un procedimiento estético?
La mayoría de los procedimientos de medicina estética transcurren sin problemas; sin embargo, aunque sea poco frecuente, puede producirse una complicación (un resultado no deseado o un efecto secundario). En ese caso, lo más importante es valorar correctamente lo urgente que es el síntoma y no perder tiempo. En algunas complicaciones importan los minutos y las horas; en otras basta con un seguimiento tranquilo pero constante.
Los pasos siguientes ofrecen una hoja de ruta general, sea cual sea el procedimiento que se haya hecho. Para los síntomas propios de cada procedimiento, puede consultar las páginas correspondientes; por ejemplo, «Después del relleno: ¿cuándo es una urgencia?» para los problemas de circulación tras un relleno, «Infección tras un procedimiento estético» para las infecciones y «Reacciones alérgicas en los procedimientos estéticos» para las alergias.
Paso a paso: ¿qué debe hacer si sospecha una complicación?
- Decida si es urgente. Si tiene alguno de los síntomas del recuadro rojo de más abajo, llame al 112 sin esperar a ningún otro paso.
- Si no es urgente, llame de inmediato al médico o a la clínica que realizó el procedimiento. Explique con claridad sus síntomas, cuándo empezaron y la fecha y la zona del procedimiento.
- Si no consigue contactar con el médico en un tiempo razonable, acuda al servicio de urgencias más cercano o a otro médico. Diga qué procedimiento se hizo, cuándo y, si es posible, con qué producto.
- Documente: haga fotografías con fecha de la zona; guarde la información del producto, el número de lote, la etiqueta adhesiva y los documentos del procedimiento y del pago; anote la evolución de los síntomas.
- Solicite sus registros: pida una copia del registro de su procedimiento, de la información del producto utilizado y del formulario de consentimiento que firmó.
- Si es necesario, pida una segunda opinión: si sus molestias no desaparecen o no se queda tranquilo, acuda a otro médico con experiencia en ese ámbito y lleve sus registros.
- Si el problema no se resuelve, valore las vías de reclamación: primero ante el centro y, si es necesario, ante las autoridades sanitarias; si el problema está relacionado con un producto, notifíquelo al organismo correspondiente.
Paso 1: ¿cuándo es urgente? Síntomas que requieren llamar al 112
Llame al 112 sin esperar
- Visión borrosa, pérdida de visión, visión doble o dolor intenso en el ojo
- Desviación de la cara, alteración del habla, debilidad o entumecimiento en un brazo o una pierna
- Falta de aire, pitidos, hinchazón de los labios, la lengua o la garganta que aumenta rápidamente, dificultad para tragar
- Urticaria generalizada acompañada de mareo, desmayo o confusión
- Fiebre alta, escalofríos, enrojecimiento que se extiende rápidamente y empeoramiento del estado general
- Tras la aplicación de toxina, dificultad para tragar, hablar o respirar, o debilidad muscular marcada
Acuda de inmediato al médico que realizó el procedimiento
- Tras un relleno, blanqueamiento de la piel, color violáceo que se extiende en forma de red, frialdad o dolor intenso que va en aumento
- Enrojecimiento, calor, dolor o supuración que aumentan, o un bulto doloroso
- Vesículas llenas de líquido, quemaduras, zonas de piel que forman costras o se oscurecen
- Un cambio marcado y reciente en el ojo, el párpado o la expresión facial
Algunos síntomas de la piel, como el cambio de color tras un relleno, debe valorarlos de inmediato el médico y no necesariamente el servicio de urgencias; sin embargo, si no consigue contactar rápidamente con el médico, en lugar de esperar, acuda a urgencias. Si no está seguro, llame; una llamada innecesaria siempre es mejor que una intervención tardía.
Pasos 2 y 3: ¿qué debe hacer si no consigue contactar con su médico?
Lo ideal es que, antes del procedimiento, sepa cómo puede contactar con su médico de noche y el fin de semana si surge un problema. Si aun así no lo consigue, no dude en acudir a urgencias. Para que el médico de urgencias pueda tomar la decisión correcta, cuente con detalle el procedimiento que se hizo, sin ocultar nada.
- ¿Qué procedimiento se realizó (relleno, toxina botulínica, láser, peeling, hilos, mesoterapia, etc.)?
- ¿Cuándo y en qué zona de la cara o del cuerpo se realizó?
- Si lo sabe, ¿qué tipo de producto se utilizó (por ejemplo, si el relleno era o no de ácido hialurónico)?
- ¿Cuándo empezaron los síntomas y cómo han cambiado?
- ¿Qué medicamentos toma, qué alergias y qué enfermedades crónicas tiene?
Paso 4: ¿qué registros debe guardar? ¿Por qué son importantes las fotografías y el número de lote?
Un buen registro facilita que el médico que le atienda tome la decisión correcta y es, además, el documento más importante que tendrá si en el futuro es necesaria una valoración. Procure hacer las fotografías cada día con la misma luz y desde el mismo ángulo, con la fecha.
- Fotografías con fecha de la zona y, si es necesario, vídeos cortos
- La caja del producto, la etiqueta adhesiva (en algunos productos se entrega al paciente una etiqueta autoadhesiva) y el número de lote
- La fecha y la hora del procedimiento y las zonas tratadas
- El formulario de consentimiento informado y las instrucciones de cuidado que le dieron
- La factura o el justificante de pago, y los registros de citas y comunicaciones
- Notas breves sobre la evolución de los síntomas, la fiebre y los tratamientos que ha recibido
El número de lote indica de qué lote de fabricación procede el producto. Cuando hay un efecto secundario o una alerta de seguridad relacionada con un producto, permite rastrear el producto que se le aplicó.
Paso 5: ¿puede solicitar su historia clínica?
En general, los pacientes tienen derecho a acceder a sus registros sanitarios y a pedir una copia. Puede solicitar al centro que realizó el procedimiento una copia del registro de su procedimiento, de la información del producto utilizado y del formulario de consentimiento. Hacer la solicitud por escrito puede ser útil para poder demostrar más adelante qué pidió y cuándo.
Si en sus registros constan el nombre del producto utilizado, la cantidad, las zonas tratadas y la fecha, el médico al que acuda después podrá decidir con más rapidez y acierto. Guarde sus registros, en papel o en formato digital, en una carpeta ordenada.
Si cree que tiene un problema, lo primero que debe hacer es ponerse en contacto de inmediato con el médico que le realizó el tratamiento. Hacer fotos con fecha y guardar la información del producto facilita tanto su tratamiento como los pasos siguientes.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
Paso 6: ¿cuándo conviene pedir una segunda opinión?
Si sus molestias no desaparecen en el tiempo esperable, si la explicación que le dieron no le tranquiliza o si no está seguro de la propuesta de tratamiento, pedir una segunda opinión a otro médico es un paso razonable. No tiene por qué significar desconfianza hacia el primer médico; en situaciones complejas, otro punto de vista puede ayudar.
Para la segunda opinión, elija un médico con experiencia en ese ámbito y capaz de manejar las complicaciones del procedimiento. Lleve sus fotografías y sus registros. Sobre quién puede realizar estos procedimientos y cómo elegir al médico, la página «¿Quién puede realizar tratamientos de medicina estética?» puede servirle de guía.
Paso 7: ¿dónde reclamar y notificar en Turquía?
Hablar primero el problema directamente con el centro que realizó el procedimiento suele ser la vía más rápida. En los hospitales y en muchos centros sanitarios hay unidades de derechos del paciente o de atención al paciente. Si el problema no se resuelve, puede dirigirse a las autoridades públicas que supervisan los servicios sanitarios.
- El centro sanitario que realizó el procedimiento: la dirección del centro o, si existe, la unidad de derechos del paciente.
- La İl Sağlık Müdürlüğü (Dirección Provincial de Salud) de su provincia: para reclamaciones relacionadas con la inspección de los centros sanitarios.
- El Centro de Comunicación del Ministerio de Sanidad (SABİM), línea 184: para solicitudes, sugerencias y reclamaciones sobre los servicios sanitarios.
- Problemas con productos (sospecha de efecto secundario, sospecha de producto falsificado o de mala calidad): la Agencia Turca de Medicamentos y Productos Sanitarios (TİTCK). Las sospechas de efectos secundarios de los medicamentos también pueden notificarlas los propios pacientes al Centro Turco de Farmacovigilancia (TÜFAM), que depende de la TİTCK.
- Aplicaciones realizadas fuera de centros sanitarios por personas no autorizadas: pueden notificarse a través de la İl Sağlık Müdürlüğü o de SABİM.
Este apartado ofrece información general y no es asesoramiento jurídico. Los canales y procedimientos de reclamación pueden cambiar con el tiempo; para obtener información actualizada, consulte las fuentes oficiales de los organismos correspondientes. Puede informarse sobre sus derechos legales con un abogado.
Para más detalles sobre los productos de origen desconocido y las aplicaciones fuera de centros sanitarios, puede consultar la página «Productos falsificados y tratamientos clandestinos».
¿Qué puede hacer su médico?
Su médico primero le explora para intentar comprender la causa del problema. Según el tipo de complicación, puede plantearse solo el seguimiento, un tratamiento dirigido a la zona, un tratamiento farmacológico, en los rellenos de ácido hialurónico y si es necesario la enzima hialuronidasa que disuelve el relleno, la toma de una muestra en caso de infección o la derivación a la especialidad correspondiente. Ante síntomas visuales o del sistema nervioso, lo esencial es el traslado rápido al hospital.
Algunas complicaciones se resuelven en poco tiempo, mientras que otras pueden requerir un seguimiento de semanas o meses. Pida a su médico que le explique con claridad a qué se debe su situación, cuál es la evolución esperable y ante qué síntomas debe volver a consultar.
Sufrir una complicación también puede ser difícil emocionalmente
Tener un problema tras un procedimiento que se hizo para mejorar su aspecto puede provocar ansiedad, vergüenza, enfado o tristeza. Estos sentimientos son comprensibles y frecuentes. Centrarse en seguir los pasos por orden, en lugar de culparse, hace que el proceso sea más llevadero.
Puede ayudar acudir a la consulta con una persona de confianza, escribir sus preguntas de antemano y anotar las respuestas. Si la ansiedad, los problemas de sueño o la preocupación constante por su aspecto se prolongan, coméntelo también con su médico; si es necesario, recibir apoyo en salud mental puede formar parte del proceso de recuperación.
Leer las experiencias de otras personas en las redes sociales a veces puede ser reconfortante, pero compararlas punto por punto con su propia situación puede llevar a engaño. Cada complicación evoluciona de forma distinta según la persona, el procedimiento y el producto.
¿Qué no debe hacer tras una complicación?
- No espere a que se pase; sobre todo ante un cambio de color, problemas de visión o falta de aire, el tiempo es muy importante.
- No empiece por su cuenta antibióticos, corticoides ni otros medicamentos de prescripción.
- Salvo que su médico lo recomiende, no se dé masajes ni aplique calor o frío.
- No pruebe métodos recomendados en las redes sociales o en los foros.
- No se haga un nuevo procedimiento en la misma zona en otro lugar antes de que se resuelva el problema.
- No tire sus registros, la información del producto ni sus fotografías.
¿Cómo puede reducir el riesgo la próxima vez?
- Hágase el procedimiento con un médico, en un centro sanitario autorizado.
- Vea el envase cerrado del producto, la etiqueta y el número de lote; pida que consten en su historial.
- Antes del procedimiento, infórmese de cómo contactar con el médico si surge un problema.
- Pregunte si la clínica está preparada para las urgencias.
- Cuente de forma completa sus antecedentes de salud, sus medicamentos y sus alergias.
Para medidas más detalladas, puede consultar la página «Reducir el riesgo de complicaciones».
Esta página tiene fines informativos generales; no sustituye a la exploración, a la valoración médica individual ni al asesoramiento jurídico. Ante cualquier síntoma urgente, llame al 112.
Preguntas para su médico
- Si surge un problema tras el procedimiento, ¿cómo puedo contactar con usted de noche y el fin de semana?
- ¿Ante qué síntomas debo llamarle a usted y ante cuáles directamente al 112?
- ¿Puedo recibir por escrito el nombre del producto aplicado, el número de lote y el registro de mi procedimiento?
- ¿Hay en la clínica medicamentos y equipo para las urgencias?
- ¿Por qué se ha producido esta complicación y cuál es su evolución esperable?
- ¿Ante qué síntomas debo volver a consultar? ¿Cuándo es mi cita de control?
- ¿Me recomienda pedir una segunda opinión a otro especialista?
- ¿Puedo recibir una copia de mi formulario de consentimiento y de mi historia clínica?
Preguntas frecuentes
No consigo contactar con mi médico tras un procedimiento estético, ¿qué debo hacer?
Si hay problemas de visión, habla o respiración o signos de alergia grave, llame sin esperar al 112. En los demás casos, acuda al servicio de urgencias más cercano o a otro médico. Diga siempre qué procedimiento se hizo, cuándo y con qué producto.
¿Qué documentos debo guardar si tengo una complicación?
Guarde las fotografías con fecha de la zona, la caja del producto o la etiqueta adhesiva, el número de lote, el formulario de consentimiento, las instrucciones de cuidado y los justificantes de pago. También es útil anotar brevemente la evolución de los síntomas.
¿Qué es el número de lote y por qué debo pedirlo?
El número de lote es el código que indica de qué lote de fabricación procede el producto. Cuando hay un efecto secundario o una alerta de seguridad relacionada con un producto, permite rastrear el producto que se le aplicó. Por eso es oportuno pedir que conste en el registro de su procedimiento.
¿Puedo pedir una copia de mi historia clínica?
En general, los pacientes tienen derecho a acceder a sus propios registros sanitarios y a pedir una copia. Puede solicitar al centro que realizó el procedimiento el registro de su procedimiento, la información del producto y su formulario de consentimiento; puede ser útil hacer la solicitud por escrito.
¿Dónde puedo presentar una reclamación sobre un procedimiento estético?
Primero puede dirigirse al centro que realizó el procedimiento y, si existe, a su unidad de derechos del paciente. Si el problema no se resuelve, en Turquía pueden utilizarse canales como la İl Sağlık Müdürlüğü (Dirección Provincial de Salud) o el Centro de Comunicación del Ministerio de Sanidad (SABİM, 184). Esta información es de carácter general; para cuestiones jurídicas, puede consultar a un abogado.
Sospecho del producto utilizado, ¿a quién puedo notificarlo?
En Turquía, las sospechas de efectos secundarios o de productos falsificados pueden notificarse a la Agencia Turca de Medicamentos y Productos Sanitarios (TİTCK). Las sospechas de efectos secundarios de los medicamentos también pueden notificarlas los pacientes al Centro Turco de Farmacovigilancia (TÜFAM), que depende de la TİTCK. Tener a mano la información del producto y el número de lote facilita la notificación.
¿Ofenderá al primer médico que pida una segunda opinión?
Pedir una segunda opinión es un paso razonable y habitual como paciente. Sobre todo si sus molestias no desaparecen o no está seguro de la propuesta de tratamiento, otro punto de vista puede ayudar. Lleve sus registros y sus fotografías.
Fuentes
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- A 10-point plan for avoiding hyaluronic acid dermal filler-related complications during facial aesthetic procedures and algorithms for management (Heydenrych I et al.). Clin Cosmet Investig Dermatol 11:603–611 — Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2018
- Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-induced Vascular Occlusion (Murray G, Convery C, Walker L, Davies E). J Clin Aesthet Dermatol 14(5):E61–E69 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
- Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezi (SABİM) — Centro de Comunicación del Ministerio de Sanidad de Turquía — T.C. Sağlık Bakanlığı (Ministerio de Sanidad de Turquía)
- Farmakovijilans (Türkiye Farmakovijilans Merkezi – TÜFAM) — Farmacovigilancia (Centro Turco de Farmacovigilancia) — Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK) — Agencia Turca de Medicamentos y Productos Sanitarios
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.