Prepararsi a un trattamento di medicina estetica: che cosa dire al medico, tempistiche e giorno del trattamento

Perché la preparazione è importante?

I documenti di consenso tra esperti redatti per le iniezioni, come la tossina botulinica e il filler all’acido ialuronico, indicano insieme, per la riduzione degli effetti collaterali, la corretta selezione del paziente, l’informazione e il consenso, una buona preparazione e una tecnica di esecuzione accurata. La tecnica è responsabilità del medico; una parte importante della preparazione dipende invece dalle informazioni che Lei fornisce e da ciò che fa nei giorni precedenti il trattamento.

Questo articolo si concentra sul periodo che precede il trattamento. Per la cura successiva può consultare il nostro articolo “Cura dopo un trattamento di medicina estetica”, per l’insieme dei passi utili a ridurre i rischi il nostro articolo “Ridurre il rischio di complicanze”. Se sta pensando a un trattamento per la prima volta, la “Guida per chi si sottopone per la prima volta a un trattamento di medicina estetica” è un buon punto di partenza.

Che cosa devo dire al medico alla visita?

Andare alla visita con un elenco scritto riduce la probabilità di dimenticare un’informazione importante. Un dettaglio che a Lei sembra irrilevante può cambiare la scelta del trattamento o il momento in cui eseguirlo.

Se non ricorda i trattamenti precedenti o non sa quale prodotto è stato usato, dica chiaramente anche questo; dire «non lo so» è più sicuro che tirare a indovinare. Per chi ha una malattia cronica o assume farmaci con regolarità spieghiamo i dettagli nel nostro articolo “Farmaci e malattie croniche in medicina estetica”; il periodo della gravidanza e dell’allattamento nel nostro articolo “Medicina estetica in gravidanza e allattamento”.

Devo sospendere i miei farmaci e integratori?

Non sospenda e non modifichi di Sua iniziativa, per un trattamento estetico, la dose di alcun farmaco che assume su prescrizione. Questo è importante soprattutto per gli anticoagulanti e gli antiaggreganti prescritti per malattie del cuore, dei vasi e della coagulazione: la sospensione del farmaco può avere conseguenze molto più gravi di un livido. Anche i documenti di consenso sulle iniezioni in generale non raccomandano di sospendere a questo scopo questi farmaci su prescrizione.

Per i prodotti non indispensabili, che usa senza prescrizione, la situazione può essere diversa. Il medico può chiederLe di sospendere per un certo periodo, prima del trattamento, alcuni antidolorifici e integratori che possono influire sulla coagulazione. Quale prodotto sospendere e per quanto tempo lo decide il medico; se usa regolarmente un antidolorifico su consiglio medico, lo precisi a parte.

• Porti alla visita un elenco con il nome e la dose di tutti i Suoi farmaci e integratori.
• Se si prospetta la sospensione di un farmaco, chieda che se ne parli con il medico che lo ha prescritto.
• Chieda in anticipo quale antidolorifico può usare se nei giorni precedenti il trattamento ne avesse bisogno per un mal di testa o per un altro motivo.
• Riferisca anche i prodotti con retinoidi e acidi che usa per la cura della pelle; prima di trattamenti come laser e peeling può essere chiesto di sospenderli per un certo periodo.

Per quando devo programmare il trattamento?

Il momento giusto dipende dal tipo di trattamento. I punti seguenti riassumono gli argomenti di cui parlare con il medico; i tempi precisi li stabilisce il medico.

• Sole e abbronzatura: nei trattamenti come laser, luce pulsata e peeling, la pelle abbronzata o scottata dal sole aumenta il rischio di ustioni e macchie. Le fonti dermatologiche raccomandano di presentarsi al trattamento laser con una pelle non abbronzata e non scottata e di evitare prima il sole e le lampade abbronzanti. Per questo questi trattamenti vengono di solito programmati lontano dai periodi di sole intenso e dalle vacanze al sole.
• Preparazione della pelle: prima di alcuni peeling il medico può proporre un piano di preparazione che può durare alcune settimane. Lo segua secondo le indicazioni del medico, non di Sua iniziativa.
• Eventi importanti: dopo le iniezioni possono comparire gonfiore e lividi; l’effetto di alcuni trattamenti, inoltre, si manifesta nell’arco di giorni o settimane. Se ha una data come un matrimonio, una presentazione o un servizio fotografico, lo dica e non collochi il trattamento a ridosso dell’evento. Per l’andamento dei lividi può consultare il nostro articolo “Lividi e gonfiore”.
• Malattie e infezioni: se ha febbre, raffreddore o influenza, oppure nella zona da trattare ci sono brufoli attivi, herpes o un’altra infezione, il trattamento di solito viene rimandato. Avvisi il medico senza aspettare il giorno dell’appuntamento.
• Cure dentali e vaccinazioni: una cura dentale recente è indicata tra i possibili fattori di rischio per le reazioni che possono comparire tardivamente dopo un filler; le evidenze su questo punto sono però limitate e non è stato definito un intervallo valido per tutti. Se ha in programma a breve una cura dentale o una vaccinazione, lo dica al medico, che deciderà se lasciare un intervallo.
• Più trattamenti: l’ordine e l’intervallo tra i trattamenti rivolti alla superficie della pelle, come laser o peeling, e le iniezioni vengono pianificati dal medico. Se si sottopone a trattamenti a breve distanza in strutture diverse, informi ciascuna dell’altra.
• Viaggi: se subito dopo il trattamento andrà fuori città o all’estero, lo dica in anticipo. È più sicuro scegliere un periodo in cui, in caso di problemi, possa raggiungere il medico. Trattiamo questo tema nel nostro articolo “Andare in un altro Paese per un trattamento estetico”.

Alcol e fumo

In alcune persone l’alcol può aumentare lividi e gonfiore. Per questo i medici consigliano per lo più di non assumere alcol il giorno prima e il giorno del trattamento. Questa raccomandazione non si basa su studi solidi, ma soprattutto sull’esperienza clinica; chieda al medico il periodo adatto a Lei.

L’effetto negativo del fumo sulla guarigione delle ferite è invece ben documentato. In un’ampia revisione sistematica su pazienti chirurgici è stato riportato che nei fumatori i problemi di guarigione e le infezioni della ferita sono nettamente più frequenti che nei non fumatori. Questi dati riguardano gli interventi chirurgici; prima di trattamenti che ledono la pelle, come laser, peeling e lifting con fili, Le può comunque essere chiesto di smettere di fumare o almeno di sospendere. Dica al medico se usa sigarette o altri prodotti del tabacco.

Il giorno prima e il giorno del trattamento

• Rilegga le istruzioni di preparazione che Le sono state date; se c’è un punto che non ha capito, telefoni e lo chieda prima del trattamento.
• Si presenti con la pelle pulita e, se possibile, senza trucco. La pulizia e la disinfezione della pelle fanno parte del trattamento.
• Prima di fare nella zona da trattare, a breve distanza dal trattamento, ceretta, rasatura, prodotti ad azione esfoliante o autoabbronzanti, chieda al medico.
• Non si presenti a digiuno e beva acqua a sufficienza; se il medico Le ha dato un’indicazione diversa, segua quella.
• Porti con sé l’elenco di farmaci e integratori, le Sue allergie e, se ne ha, la documentazione dei prodotti usati nei trattamenti precedenti.
• Se dall’ultimo colloquio è cambiato qualcosa, lo dica: un farmaco iniziato da poco, febbre, herpes, sospetto di gravidanza, eruzione cutanea.
• Riveda i Suoi programmi per il dopo: per lo stesso giorno non preveda attività fisica intensa, sauna o un lungo viaggio.
• Se tende a svenire alla vista di aghi o sangue, lo comunichi in anticipo.

Consenso informato: prima di firmare

Il modulo di consenso non è un foglio da firmare un attimo prima di stendersi sul lettino; è il documento del Suo percorso decisionale. Può chiedere tempo per leggere il modulo, fare domande e riflettere. Anche il servizio sanitario del Regno Unito ricorda ai pazienti di concedersi tempo per decidere e che possono rinunciare se non si sentono a proprio agio.

• Lo scopo del trattamento, il risultato atteso e quanto può durare l’effetto
• Gli effetti collaterali frequenti e i rischi rari ma gravi
• Le alternative al trattamento; anche non fare nulla è un’opzione
• Il principio attivo del prodotto che verrà usato e se Le verrà consegnata la relativa documentazione
• Che cosa si farà se sorge un problema e chi potrà contattare fuori orario
• Se è necessaria una visita di controllo

Per le domande sulla scelta del medico e della struttura può esserLe utile il nostro articolo “Checklist di sicurezza in 10 punti per scegliere clinica e medico in medicina estetica”.