糸リフト（切らないフェイスリフト用の糸）：どんな人に向いているか、効果の持続期間、リスクは？

糸リフトとは何か、どのように作用するのか？

糸リフトでは、細い針またはカニューレを使って医療用の糸を皮膚の下に挿入します。現在美容目的で使われている糸の多くは、手術の縫合糸としても使われ、体内で時間とともに溶ける素材でできています。その中でも、ポリジオキサノン（PDO）、ポリ-L-乳酸（PLLA）、ポリカプロラクトン（PCL）が最もよく挙げられる素材です。

糸は一般的に2つのグループに分けられます。スムース（モノ）糸は表面に引っかかりのない細い糸で、主に肌質をサポートする目的で使われ、引き上げ効果は期待されません。一方、コグ（とげ付き）糸は、小さなとげ、フック、またはコーンが付いた糸です。これらの突起が組織をとらえ、軽く上方へ引き上げる効果を生み出すことを目指します。

糸が溶けるにつれて、その周囲に体自身の結合組織が形成されます。この組織の反応が効果をしばらくの間さらに支えると考えられていますが、それがどの程度はっきりしたもので、どのくらい長く続くのかについての強い根拠はありません。

どのような目的で使われるのか？

• 頬の軽い下垂をある程度引き上げる
• あごのラインに目立ち始めたゆるみをやわらげる
• 眉尻を軽く持ち上げる（選ばれた人の場合）
• 首の軽いゆるみ
• スムース糸で肌のきめをサポートする（効果は限定的で、ばらつきがあります）

どの部位に何本の糸を、どの方向に、どのタイプで挿入するかは、その人の顔の骨格、皮膚の厚さ、たるみの程度によって異なります。この判断は診察と医師の評価の後に行われます。

どんな人に向いている可能性があるか？

糸リフトは主に、軽度〜中等度のたるみがあり、肌質が比較的良好で、全身の健康状態が良く、現実的な期待を持つ成人で検討されることがあります。手術を望まない人や、手術にはまだ早いと考えられる人にとって、選択肢の一つとして話し合うことができます。

大切なのは、この施術が手術の代わりにはならず、結果が一時的であることを最初から理解しておくことです。たるみが目立つ場合、皮膚が非常に厚く重い場合、あるいは非常に薄くゆるんでいる場合には、糸リフトで得られるメリットは通常限られます。

向いていないのはどんな人か、何に注意すべきか？

• 妊娠中・授乳中
• 施術部位の活動性の感染症、口唇ヘルペス、ニキビの悪化、または開いた傷
• 出血性の疾患、または血液をサラサラにする薬（抗凝固薬・抗血小板薬）の使用（自己判断で薬をやめず、医師に相談してください）
• コントロールされていない糖尿病、コントロールされていない自己免疫疾患、または免疫を抑える治療
• 傷あとが残りやすい、または盛り上がった傷あと（ケロイド）ができやすい体質
• 同じ部位に以前注入・挿入された、内容が不明なフィラーや糸、または溶けないフィラーや糸がある
• たるみが目立ち、手術のほうが適している可能性がある場合
• 外見について強く持続的な不安を抱えている（この場合は、まず相談と評価を受けるほうが適切です）

使用しているすべての薬やハーブ製品、そして以前に受けたフィラー、糸、手術などの施術について、医師に漏れなく伝えてください。過去の施術は、今回の計画とリスクに直接影響することがあります。

誰が、どこで行うべきか？

糸リフトは、顔の解剖、特に神経、血管、唾液腺の走行をよく理解し、この施術について訓練を受けた医師が行うべきです。糸を誤った深さに挿入すると、くぼみ、糸が見える状態、あるいはより重大な損傷につながることがあります。

施術は、無菌状態が確保された、許可を受けた医療機関で行うべきです。使用する糸が医療機器として承認された正規品であること、包装があなたの目の前で開封されること、製品情報を書面で受け取ることが望ましいとされます。

施術前の準備

• 診察の際に、期待していること、これまでの施術、病歴について話し合いましょう。
• 内出血のリスクを高める可能性のある薬やサプリメントについて事前に確認しましょう。処方薬を自己判断で中止しないでください。
• 近いうちに歯科治療を予定している場合は、タイミングを医師と一緒に決めましょう。
• 大切な予定の直前に施術を入れないでください。腫れ、内出血、くぼみが落ち着くまでの時間をとりましょう。
• 施術当日は、メイクをしていない清潔な顔で来院しましょう。
• 同意書は急がずに読みましょう。特に、起こりうる副作用や、結果に満足できなかった場合にどのような対応ができるかについて質問しましょう。

施術当日の流れ

1. 医師が座った姿勢であなたの顔を評価し、糸の刺入点と引き上げる方向を皮膚にマーキングします。通常、記録のために写真を撮影します。
2. 皮膚を消毒液で清潔にします。
3. 刺入点と糸が通るラインに局所麻酔薬（感覚をまひさせる薬）を使用します。
4. 糸を内蔵した細い針またはカニューレを使って、糸を皮膚の下の適切な深さに挿入し、その後、針またはカニューレを抜きます。
5. コグ糸の場合は、組織をやさしく上方へ誘導し、顔の左右を比べながら確認します。
6. 外に残った糸の端を切り、刺入点を閉じるか、小さなテープを貼ることがあります。
7. 帰る前に施術部位を確認し、アフターケアのアドバイスと、問題があった場合の医師への連絡方法について説明を受けます。

施術後：最初の24時間と最初の1週間

最初の数日は、腫れ、内出血、つっぱり感、圧痛が予想されます。口を大きく開けたとき、かんだとき、顔を動かしたときに、引っ張られる感覚や痛みが出ることがあります。医師は通常、しばらくの間、口を大きく開けすぎないこと、硬い食べ物を控えること、顔をマッサージしないことを勧めます。

うつぶせで寝ないこと、しばらくの間、激しい運動、サウナ、ハマム（トルコ式浴場）を避けることも、よく指示される内容です。これらの期間の長さは、医師、使用した糸の種類、部位によって異なります。渡された書面の指示に従ってください。

予想される副作用

• 腫れとむくみ
• 内出血
• つっぱり感、引っ張られる感覚、特に顔の動きで強まる軽い痛み
• 糸の刺入点の小さなかさぶたや赤み
• 皮膚の軽いくぼみやしわ寄り（多くの場合、最初の数日〜数週間で軽くなります）
• 顔の左右の軽い差（腫れが引くにつれて小さくなることがよくあります）

これらの症状は通常、数日から2週間以内に軽くなります。しかし、だんだん強くなる痛み、赤み、熱感、分泌物、発熱は予想される経過から外れており、医師への連絡が必要です。

その他に起こりうる問題

• 左右差：顔の左右が違って見えること。自然に改善することもあれば、追加の処置が必要になることもあります。
• くぼみや凹凸：糸が組織をとらえている箇所に、皮膚のへこみやしわ寄りが生じることがあります。
• 糸が触れてわかる、見える、または位置がずれる：特に皮膚が薄い場合に起こりやすくなります。
• 糸が外に出てくる：刺入点や皮膚の表面から糸の端が出てくることがあり、糸の除去が必要になる場合があります。
• 感染：早い時期に、またはより遅れて起こることがあり、抗菌薬による治療や糸の除去が必要になることもあります。
• 炎症性の組織反応または肉芽腫：糸の素材に対して体が起こす、時に長引くことのある腫れ。
• まれな問題：神経や唾液腺の損傷、こめかみ部分の糸のライン上の脱毛。

これらの多くは治療が可能ですが、評価は医師が行う必要があります。自分で糸を引っ張ったり、切ったり、押して直そうとしたりしないでください。

結果はいつ見え、どのくらい続くのか？

コグ糸による引き上げでは、効果はすぐに見られます。ただし、最初の数日は腫れやつっぱり感が見た目に影響することがあり、最初の1週間に強く見えた引き上げ効果の一部は、組織がなじむにつれて小さくなります。最終的な見た目を評価するには、通常数週間待つ必要があります。

効果の持続期間は、糸の種類、素材、施術部位、皮膚の状態、年齢によって異なります。文献では通常、月単位の期間が示されていますが、長期的な結果を調べた質の高い研究は多くありません。そのため、効果の持続期間について確実な約束をすべきではありません。

現実的な期待：糸リフトでできないこと

• フェイスリフト手術と同じ程度・同じ期間の結果は得られません。
• 目立つたるみ、重い二重あご、首のすじ（バンド）を単独で改善することはできません。
• 失われたボリュームを補うことはできません。ボリュームの減少には別の方法が必要になることがあります。
• しみ、小じわ、肌質を単独で大きく変えることはできません。
• 永続的ではありません。効果は時間とともに弱まり、再施術が必要になることがあります。
• 左右でまったく同じ結果になるとは限りません。

ほかの選択肢

このページは一般的な情報提供を目的としています。あなたに合った方法は、診察と医師の評価によってのみ決めることができます。