メソセラピーとは何か、どのように作用するのか
メソセラピーは、細い針を使って皮膚に少量ずつ多数回、物質を注入する方法です。注射器を使った手作業で行うことも、この目的のために開発された機器で行うこともあります。目的は、物質を狙った部位で直接作用させることです。
使われる成分は非常に多様です。ヒアルロン酸、ビタミン、アミノ酸、植物エキス、一部の医薬品の有効成分、あるいはこれらの混合液(一般に「カクテル」と呼ばれます)などです。成分、用量、注入の深さ、施術回数について、共通の標準的なプロトコルはありません。このため、異なる研究の結果を比較することが難しくなっています。
メソセラピーの効果の一部は、針を刺すこと自体が皮膚に与える軽い刺激に関係している可能性もあります。どの効果が注入した物質によるもので、どの効果が施術そのものによるものかは、多くの場合はっきりしません。
どのような目的で使われ、エビデンスは何を示しているか
メソセラピーはさまざまな目的で行われていますが、その科学的な裏づけは目的ごとに同じではありません。以下のまとめは一般的な枠組みです。製剤の成分や施術方法によって、結果は大きく変わることがあります。
- 肌質(うるおい、ツヤ、細かいしわ):一部の研究で改善が報告されています。ただし、研究の多くは小規模で短期間のものであり、エビデンスは限られています。
- 脱毛:一部の種類の脱毛症に、さまざまな成分で試みられてきました。エビデンスは限られており、結果もまちまちです。医薬品の有効成分を含む場合は、副作用の可能性も考慮する必要があります。まず脱毛の原因を調べるべきです。
- 部分痩せ、セルライト、「脂肪溶解」:これらの主張を裏づける信頼できるエビデンスは不十分です。脂肪組織を狙った注射では、重い副作用も報告されています。この用途は減量の方法ではありません。
- しみや目の下のクマなど、そのほかの目的:エビデンスは限られています。原因と適切な治療を見極めるには診察が必要です。
多血小板血漿(PRP)療法もメソセラピーの一種として扱われることがありますが、別の施術であり、別のガイドで取り上げています。
どんな人に適している可能性がありますか
肌質に軽い変化があり、結果が限定的かつ一時的である可能性を理解し、数回にわたる施術を受け入れられる成人であれば、検討できる場合があります。脱毛の場合は、まず原因(ホルモン、栄養、甲状腺、ストレスなど)を調べる必要があります。メソセラピーだけで診断や治療計画の代わりになることはありません。
どんな人に適さないか、何に注意すべきか
- 妊娠中・授乳中
- 施術部位に活動性の感染症、口唇ヘルペス、湿疹の悪化、または開いた傷がある
- 成分のいずれかに対するアレルギーの既往がある
- 血液をさらさらにする薬を使用している、または出血性疾患がある(自己判断で薬をやめず、医師に相談してください)
- 診断のついていない皮膚の病変や脱毛がある
このリストはすべてを網羅したものではありません。ご自身の健康状態と使用している薬をすべて医師に伝えてください。
誰が、どこで行うべきですか
メソセラピーは注射による施術です。医師の診察を受けた後、無菌的な条件を守って行う必要があります。トルコでは、これらの事項は保健省の規則で定められており、施術は許可を受けた医療施設で医師が行わなければなりません。施術者は、起こりうる副作用に気づき、対処できなければなりません。
医学文献では、無菌的でない条件や不適切な製剤で行われた施術の後に、治療に数か月かかることもある皮膚の感染症が報告されています。自宅、エステサロン、出所の不明な製剤で行われる注射は、この点で深刻なリスクを伴います。
成分不明の「カクテル」について
メソセラピーにおける最も重要な安全上の問題のひとつは、自分に何が注入されているのかわからないことです。成分表示がない、ラベルがない、輸入経路が不明、あるいはインターネットで購入された混合液は、アレルギー、感染、組織の損傷のリスクを伴います。
- 使用する製剤の名前、成分、認可の状況を確認してください。
- 製剤を、未開封の正規の包装からあなたの目の前で開封するよう求めてください。
- 「特別な処方」や「秘密」だとして成分が明かされない混合液は受け入れないでください。
- 使用した製剤の情報を記録しておきましょう。後で問題が起きた場合、医師にとって重要な情報になります。
何が注入されるのかを知る権利があなたにはあります。「特別な処方」として中身が明かされない混合液は受け入れないでください。目的によってはメソセラピーの根拠が限られることを知ったうえで、現実的な期待を持って判断してください。
Dr. Hamza GemiciDoktorClub メディカルディレクター · 美容医療に携わる医師
施術前の準備
- 診察では、期待していること、病歴、使用している薬やサプリメントを漏れなく伝えてください。
- 医師にすすめられない限り、処方薬を中止しないでください。内出血のリスクを高める可能性のある薬やサプリメントについては医師と相談してください。
- 口唇ヘルペスの既往がある場合は、特に顔への施術の前に伝えてください。
- 施術当日は、施術部位を清潔にし、メイクやスキンケア製品をつけていない状態にしてください。
- 施術の回数、間隔、全体の流れについて、事前に明確な説明を受けてください。
施術当日の流れ
- 医師が部位を評価し、使用する成分と治療計画をあなたに説明します。
- 必要に応じて麻酔クリームを塗り、しばらく待ちます。
- 皮膚を消毒液で丁寧に清潔にします。この手順は感染のリスクを減らすために重要です。
- 製剤を、細い針で多数の小さな点に、または機器を使って注入します。
- 施術後に部位を清潔にします。小さな出血はすぐに止まります。
- アフターケアのアドバイス、次回の施術日、問題が起きた場合の連絡方法が伝えられます。
施術後:最初の24時間と最初の1週間
最初の数時間は、部位に赤み、小さな盛り上がり、点状の腫れが出ることがあります。部位に触れない、メイクや刺激の強いスキンケア製品を医師がすすめる期間は使わない、といったことが一般的にすすめられます。頭皮への施術の場合は、洗髪のタイミングについて医師の指示に従ってください。
最初の数日間は、サウナ、ハマム(トルコ式浴場)、プール、激しい運動を避けるよう求められることがあります。日差しの下に出る場合は、紫外線対策が大切です。
予想される副作用
- 赤みや軽い腫れ
- 注入した箇所の小さな内出血
- 施術中や施術後の一時的な焼けるような感覚やチクチクする感覚
- 軽いかゆみ
- 顔、特に目の周りの、数日続くむくみ
これらの症状は通常数日以内に軽くなります。だんだん強くなる痛み、赤み、分泌物は、予想される経過から外れています。
次のようなサインがあれば、ためらわずに助けを求めてください
- 息苦しさ、唇・舌・のどの腫れ、全身に広がるじんましん(重いアレルギー):すぐに112(トルコの救急番号。日本では119)に電話してください
- だんだん強くなる痛み、赤み、熱感、分泌物、または発熱(感染):すぐに施術した医師に電話してください
- 皮膚が黒ずむ、紫がかった色の変化、または傷が開く:すぐに施術した医師に電話してください
- 数週間のうちに現れ、治らない、または大きくなる赤紫色の腫れや、じくじくした傷:すぐに施術した医師に電話してください
- 頭皮への施術後に抜け毛が明らかに増えた:すぐに施術した医師に電話してください
医師に連絡がつかない場合は、救急外来を受診してください。医師の指示がない限り、部位をマッサージしたり、温めたり冷やしたりせず、自己判断で薬を使用しないでください。
一部の感染症や肉芽腫(異物に対して体がつくる炎症性の組織)などの反応は、施術から数週間後に現れることがあります。そのため、使用した製剤と施術日を把握しておくことは、後で受診する医師にとって非常に役立ちます。
効果はいつわかり、どれくらい続きますか
肌への施術では、最初の数回の後にうるおいが増したように感じる人もいます。ただし、評価は通常、一連の施術が終わった後に行います。髪への施術では、変化がある場合でも、髪の自然な成長サイクルのため、数か月かけて評価することになります。
効果がある場合でも、それは一時的です。どれくらい続くかは成分、施術方法、個人によって異なり、信頼できる一般化された期間を示すことは困難です。
現実的な期待:メソセラピーでできないこと
- 皮膚のたるみを引き上げることはできず、目立つしわも改善しません。
- 減量や部分痩せの方法ではありません。
- 脱毛の原因を取り除くものではありません。根本的な原因を調べずに施術を行うと、時間を無駄にすることがあります。
- 結果には大きな個人差があり、目立った変化がみられない人もいます。
- 健康的な生活習慣、紫外線対策、適切なスキンケアの代わりにはなりません。
ほかの選択肢
| 目的 | ほかのアプローチ | 備考 |
|---|---|---|
| 肌質と細かいしわ | 紫外線対策、医師がすすめる外用薬・外用製品、ケミカルピーリング、レーザー、マイクロニードリング | 肌のタイプと悩みに応じて選びます |
| ボリュームの減少 | ヒアルロン酸フィラー | メソセラピーではボリュームは出せません |
| 表情じわ | ボツリヌストキシン | 作用の仕組みが異なります |
| 脱毛 | 原因に対する治療、より強いエビデンスのある薬物療法、PRP | まず皮膚科的な評価が必要です |
| 部分的な脂肪 | 食事と運動、適した人には手術や機器による方法 | 医師の評価によって選びます |
| 何もしない | リスクを負わずに様子をみる選択肢 | いつでも有効な選択肢です |
このページは一般的な情報提供のみを目的としています。あなたに適した方法は、診察と医師の評価によってのみ決めることができます。
アフターケアの経過
施術当日
部位に触れないでください。メイクや刺激の強いスキンケア製品は、医師がすすめる期間は使わないでください。頭皮への施術の場合は、いつ洗髪できるかを医師に確認してください。
1日目
赤みや小さな腫れは予想される範囲です。サウナ、ハマム(トルコ式浴場)、プール、激しい運動は、医師がすすめる期間が過ぎるまで控えてください。紫外線から肌を守りましょう。
3日目
症状はたいてい軽くなっています。痛み、赤み、熱感、分泌物が増えている、または発熱がある場合は、医師に連絡してください。
7日目
肌はおおむね元の状態に戻ります。新たな腫れや治らない腫れ、傷がある場合は、医師の評価を受けてください。
14日目
予定されていれば次回の施術を、医師にすすめられていれば経過観察の予約を受けてください。
医師に聞きたい質問
- この施術を私にどのような目的ですすめていますか?その目的に対するエビデンスはどの程度ですか?
- 使用する製剤の名前、成分、認可の状況は何ですか?この情報を書面でもらえますか?
- 製剤は私の目の前で、正規の包装から開封されますか?
- 何回の施術が、どのくらいの間隔で必要ですか?結果はいつ評価しますか?
- 効果がみられない場合、どの時点でやめるべきですか?
- 私の場合に予想される副作用は何ですか?どのような場合に電話すべきですか?
- 私の脱毛の原因は調べられていますか?ほかにどんな治療の選択肢がありますか?
- 施術後に問題が起きた場合、どのように連絡できますか?
よくある質問
メソセラピーは本当に効果がありますか?
目的と成分によって異なります。肌質については一部の研究で改善が報告されていますが、それらの研究の多くは小規模で、多くの用途ではエビデンスは限られています。部分痩せや脂肪溶解の主張を裏づける信頼できるエビデンスは不十分です。
メソセラピーで痩せられますか?
いいえ。メソセラピーは減量の方法ではありません。脂肪組織を狙った注射に関するエビデンスは不十分で、重い副作用も報告されています。
髪のメソセラピーとPRPは同じものですか?
いいえ。PRPは本人の血液から調製する治療で、別のガイドで取り上げています。髪のメソセラピーでは、それとは異なる成分が使われます。
何回の施術が必要ですか?
標準的な回数はありません。施術の回数と間隔は、個人と成分に応じて医師が計画します。ある時点で評価を行い、効果がみられなければ、続ける意味があるかを話し合うべきです。
メソセラピーは自宅でできますか?
注射を伴う施術を自宅や医療機関以外で行うと、感染や誤った施術のリスクがあります。このような施術は、医師の管理のもと、無菌的な条件で行う必要があります。
施術は痛いですか?
多くの人は、チクチクする感覚や焼けるような感覚があると表現します。麻酔クリームで不快感を和らげることができます。感じる不快感は部位や個人によって異なります。
出典
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- Two Cases of Paradoxical Nonscarring Alopecia after Mesotherapy with Dutasteride (Reguero Del Cura L et al.). Skin Appendage Disord 8(1):46–48 — Skin Appendage Disorders, 2022
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
美容医療専門家委員会
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