İçeriğe geç

Şiddetli ya da ani başlayan bir belirtiniz varsa okumayı bırakın, 112'yi arayın.

Hekim misiniz? Doktorclub'a katılın

Beslenme rehberi · Kilo ve zayıflama ilaçları

Kilo ilacı iştahımı kesti: Az yerken yeterli beslenmek için ne yapmalıyım?

GLP-1 ilacı kullanırken iştahınız azaldığında küçük ama besleyici öğünler, vitamin ve mineral eksikliğine karşı önlem, sıvı almayı unutmamak ve takviye kararını hekimle vermek.

Kısa cevap

GLP-1 ilaçları (semaglutid, tirzepatid ve benzerleri) iştahı azaltır ve midenin boşalmasını yavaşlatır. Bu kilo vermenize yardım eder, ama bazı kişiler o kadar az yer ki vücudun ihtiyaç duyduğu vitamin, mineral ve proteini alamaz.

Araştırmalarda bu ilaçları kullananların yediği miktar belirgin biçimde azalır. Çok az yendiğinde demir, kalsiyum, magnezyum, çinko, A, D, E, K, B1, B12 ve C vitamini gibi besin öğelerinde eksiklik riski artar. Bulantı, kusma ve ishal bu riski büyütür.

Amaç az yemek değil, az yerken iyi beslenmektir: küçük ama besleyici öğünler, her öğünde protein, öğün atlamamak ve yeterli sıvı. Takviye gerekip gerekmediğine hekiminiz karar verir.

Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗European Medicines Agency (EMA) ↗

Temel ilkeler

  • Öğün atlamayın: Acıkmasanız da güne küçük bir kahvaltıyla başlayın, gün içinde düzenli aralıklarla küçük öğünler yiyin. Gerekirse telefonunuza yemek hatırlatıcısı kurun.
  • Uzun süre aç kalmayın: Uzun açlık bulantıyı artırabilir; bulantı da yemeyi zorlaştırır ve bir kısır döngü başlar.
  • Her lokmayı değerlendirin: Paketli atıştırmalık, şekerli içecek ve hamur işi yerine az miktarda çok besin veren seçenekleri seçin.
  • Proteini öne alın: Tabağa önce protein kısmından başlayın.
  • Çeşitlilik: Sebze, meyve, tam tahıl, bakliyat, süt ürünleri, yumurta, balık, tavuk ve kuruyemişi hafta içine yayın.
  • Sıvıyı ihmal etmeyin: Gün boyunca düzenli içmeye çalışın. İdrarınızın açık sarı renkte olması yeterli sıvı aldığınızın iyi bir işaretidir.
  • Takviyeyi kendiniz başlatmayın: D vitamini, kalsiyum, B12 ya da multivitamin gerekip gerekmediğine ve miktarına hekiminiz karar verir.
Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗NHS ↗NHS ↗

Türk sofrasında nasıl uygulanır?

İştahınız azken ağır yemekler zor gelebilir. Kırmızı et, şarküteri ve sert peynir yerine daha hafif ve yumuşak besinler çoğu kişiye daha kolay gelir. Türk mutfağında bunun karşılıkları şöyledir:

  • Sabah: Bir yumurta ve birkaç dilim domates, salatalık; ya da yoğurda meyve ve bir kaşık ceviz.
  • Kuşluk: Bir bardak ayran ya da süt; yanında birkaç fındık.
  • Öğle: Mercimek, yayla ya da yoğurtlu bulgur çorbası. Çorba hem sıvı hem besin verir.
  • İkindi: Lor ya da beyaz peynirle bir dilim tam buğday ekmeği; ya da humus ve havuç dilimleri.
  • Akşam: Küçük bir porsiyon fırında balık ya da tavuk, zeytinyağlı sebze yemeği; yanında yoğurt.
  • Hafif bir ara öğün: Meyve ve yoğurtla evde yapılmış şekersiz bir içecek ya da küçük bir kase sütlaç.

Tabağı küçük tutun; büyük tabak iştahsız kişiyi yıldırır. Doyduğunuzu hissettiğinizde durun ve kalan yemeği bir sonraki öğüne saklayın.

Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗

Neyi neyle değiştirebilirsiniz?

  • Hiçbir şey yememek yerine: bir kase çorba ya da bir bardak ayran.
  • Kahvaltıyı atlamak yerine: bir yumurta ya da bir kase yoğurt.
  • Bisküvi, cips ve şekerleme yerine: kuruyemiş, meyve, yoğurt.
  • Gazlı ve şekerli içecek yerine: su, ayran, süt, şekersiz çay.
  • Kızartma ve yağlı tabak yerine: haşlama, fırın ya da ızgara.
  • Büyük ve geç akşam yemeği yerine: gün içine yayılmış küçük öğünler.
  • Kendi seçtiğiniz takviye yerine: hekiminizin kan testine göre önerdiği takviye.
Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗NHS ↗

Özel durumlar

Eksiklik belirtilerini tanıyın:

  • Beklenenden fazla yorgunluk, belirgin saç dökülmesi, deride pullanma ya da kaşıntı, kas güçsüzlüğü, yaraların geç iyileşmesi ve kolay morarma besin eksikliğine işaret edebilir. Bu durumda hekiminize başvurun; kan testi gerekebilir.
  • İstemeden ve hızla çok kilo vermek, sürekli halsizlik ve sık hastalanmak yetersiz beslenmenin başlıca işaretleridir.

Diyabet ilacı kullanıyorsanız:

  • İnsülin ve bazı şeker hapları (sülfonilüreler) kan şekerini düşürebilir. Öğün atlamak ya da çok az karbonhidrat yemek bu riski artırır.
  • Öğün düzeniniz değiştiyse hekiminize haber verin; ilaçlarınızın ayarlanması gerekebilir.

Bu rehber size uygun olmayabilir:

  • Yeme bozukluğu öykünüz varsa, gebeyseniz ya da emziriyorsanız, böbrek hastalığınız ya da tip 1 diyabetiniz varsa hekiminize danışın. GLP-1 ilaçları gebelikte ve emzirirken kullanılmaz.
  • 65 yaş ve üzerindeyseniz yetersiz beslenme riskiniz daha yüksektir; kilonuzu ve iştahınızı ailenizle birlikte izleyin.
Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗NHS ↗NIDDK (NIH) ↗European Medicines Agency (EMA) ↗NHS ↗

Ne zaman hekime ya da acile başvurmalı?

Aşağıdakilerden biri olursa 112’yi arayın ya da acile gidin:

  • Sıvı tutamayacak kadar sürekli kusma ve susuzluğa bağlı solukluk, morarma, soğuk ve lekeli deri, hızlı nefes, bilinç bulanıklığı ya da uyandırmakta güçlük
  • Karnın üst ya da orta kısmında başlayan, sırta vurabilen ve geçmeyen şiddetli ağrı (pankreas iltihabı belirtisi olabilir)
  • Karnın sağ üst kısmında saatlerce süren ağrıyla birlikte deride ya da gözlerde sararma, ateş, açık renkli dışkı (safra kesesi sorunu olabilir)
  • Diyabet ilacı kullanıyorsanız bilinç kaybı ya da nöbet (ağır şeker düşmesi)

Aynı gün hekiminize başvurun:

  • Ayağa kalkınca geçmeyen baş dönmesi, koyu renkli ve az idrar, olağan dışı yorgunluk
  • Titreme, terleme, çarpıntı, açlık ve baş dönmesi gibi düşük şeker belirtileri sık tekrarlıyorsa
NHS ↗European Medicines Agency (EMA) ↗NHS ↗NIDDK (NIH) ↗NIDDK (NIH) ↗

Nefes darlığı, bilinç bulanıklığı, dudak ya da dilde şişlik, durmayan kusma veya göğüs ağrısı varsa 112’yi arayın.

Hekim ve diyetisyen için not

Bildirge, enerji alımı belirgin düştüğünde mikro besin yetersizliği riskini vurgular ve tedavi sırasında besin alımının, hidrasyonun ve gerekirse besin düzeylerinin düzenli izlenmesini; risk taşıyan besinler için takviyenin kişiye göre düşünülmesini önerir. Bulantıya bağlı yememe döngüsü, ciddi kusma ya da ishalde dehidratasyon ve akut böbrek hasarı açısından uyarı verilmelidir. Sülfonilüre ya da insülin kullananlarda azalan alım nedeniyle hipoglisemi riski değerlendirilmelidir; restriktif yeme bozukluğu genel bir kontrendikasyon olarak anılır.

Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗NIDDK (NIH) ↗

Sık sorulan sorular

Hiç acıkmıyorum, yemek yemesem olmaz mı?

Olmaz. Çok az yemek vitamin, mineral ve protein eksikliğine, kas kaybına ve halsizliğe yol açabilir. Acıkmasanız da gün içinde düzenli, küçük ve besleyici öğünler yiyin.

Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗
Vitamin takviyesi almam gerekir mi?

Herkesin takviyeye ihtiyacı yoktur. D vitamini, kalsiyum, B12 ya da bir multivitamin bazı kişilere önerilebilir. Hangisinin ve ne kadar gerektiğine kan testleriniz ve beslenmenize bakarak hekiminiz karar verir.

Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗NHS ↗
Ne kadar su içmeliyim?

Kişiye göre değişir. Gün boyunca düzenli içmeye çalışın ve idrarınızın açık sarı renkte kalmasına dikkat edin. Çay, süt, ayran ve çorba da sıvı sayılır. Kusma ya da ishal olduğunda daha fazla sıvı gerekir; böbrek ya da kalp hastalığınız varsa sınırı hekiminize sorun.

NHS ↗NHS ↗
Saçlarım dökülüyor, bu ilaçtan mı?

Saç dökülmesi bu ilaçların bilinen yan etkileri arasındadır. Aşırı saç dökülmesi besin eksikliğinin de bir işareti olabilir. Hekiminize söyleyin; beslenmenize ve gerekirse kan değerlerinize birlikte bakın.

NHS ↗Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗
Bulantı yüzünden yiyemiyorum, ne yapabilirim?

Bulantı çoğu zaman sabahları ve uzun süre aç kaldıktan sonra artar. Küçük bir kahvaltı yapın, sonra birkaç saatte bir küçük öğünler yiyin ve sıvıyı yudum yudum alın. Yağlı ve büyük öğünlerden kaçının; zencefil ya da nane çayı bazı kişilere iyi gelir. Bulantı geçmiyorsa hekiminize söyleyin.

Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC ↗
Az yemek kan şekerimi düşürür mü?

Yalnız GLP-1 ilacı kullananlarda düşük şeker nadirdir. İnsülin ya da bazı şeker hapları da kullanıyorsanız, öğün atlamak ve az karbonhidrat yemek şekerinizi düşürebilir. Belirtileri öğrenin ve ilaçlarınızın ayarlanması için hekiminize danışın.

NHS ↗NIDDK (NIH) ↗

Görüşmeye bir soruyla gidin

Bu kadar az yemem benim için güvenli mi? Vitamin ya da mineral düzeylerime bakmak için kan testi gerekir mi, takviye almalı mıyım? Öğün düzenim değiştiği için diyabet ilaçlarımın ayarlanması gerekir mi?

Uluslararası kaynaklar, yerel uygulama

Kaynağın ülkesi ayrıca belirtilir. Besin değerleri, porsiyonlar ve öneriler ülkeye göre değişebilir. Türkiye’de güncel resmî öneriler (Türkiye Beslenme Rehberi) ve hekiminiz esas alınır.

Kaynaklar ve dayanaklar

  1. Obesity (Silver Spring) — NCBI PMC · Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: A joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2025-08

  2. European Medicines Agency (EMA) · Semaglutide solution for injection (weight management): EPAR product information and package leaflet ↗

    Ülke bağlamı: AB · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-10-26

  3. NHS · Water, drinks and hydration ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2023-05-17

  4. NHS · Treatment - Malnutrition ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2023-05-23

  5. NHS · Malnutrition ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2023-05-23

  6. NIDDK (NIH) · Low Blood Glucose (Hypoglycemia) ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2021-07

  7. NHS · Semaglutide ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-05-15

  8. NHS · Dehydration ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2023-05-19

  9. NIDDK (NIH) · Symptoms & Causes of Gallstones ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2017-11

Bağlantılı sayfalar

Sürüm ve değişiklik kaydı

Yazan
Doktorclub Sağlık Editörleri
Tıbbi ve beslenme incelemesi
Uzman incelemesi sürüyor
İnceleme tarihi
Uzman incelemesi sürüyor
Sürüm
1.0.0
  • — Kaynaklı ilk taslak hazırlandı. Tıbbi, beslenme ve dil incelemesi bekleniyor.

Doktorclub editoryal içeriği · Yapay zekâ desteğiyle, kaynaklara dayanarak hazırlanmıştır. Uzman incelemesi sürüyor; tamamlandığında inceleyenin adı ve tarihi bu sayfada gösterilir. Bilgilendirme, hekim ve diyetisyen değerlendirmesinin yerine geçmez. Bu sayfa tanı koymaz, ilaç ya da doz önermez; ilacınızı hekiminize danışmadan değiştirmeyin. İçerik düzeltmesi bildir · Yayın ilkeleri · Tıbbi inceleme politikası

← Mutfak Tıbbı’na dön