İçeriğe geç

Şiddetli ya da ani başlayan bir belirtiniz varsa okumayı bırakın, 112'yi arayın.

Hekim misiniz? Doktorclub'a katılın

Beslenme rehberi · Kalp, tansiyon ve kolesterol

DASH diyeti nedir, Türk sofrasında nasıl uygulanır?

Tansiyonu düşürmek için geliştirilen DASH beslenme düzenini zeytinyağlı sebze, bakliyat, bulgur ve yoğurtla, tuzu azaltarak günlük sofranıza taşımanın yolu.

Kısa cevap

DASH, İngilizcede "tansiyonu durdurmak için beslenme yaklaşımları" anlamına gelen ifadenin kısaltmasıdır. ABD Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü bu düzeni yüksek tansiyonu olan ve olmayan herkes için kalp dostu, esnek bir beslenme biçimi olarak önerir. Özel bir ürün gerektirmez.

DASH sofrasında sebze, meyve, tam tahıl, az yağlı süt ürünleri, balık, tavuk, kuru baklagil, kuruyemiş ve bitkisel yağ öne çıkar. Yağlı et, tam yağlı süt ürünleri, şekerli içecekler ve tatlılar azaltılır. Araştırmalarda bu düzen tansiyonu düşürmüş; tuz da azaltıldığında etki daha büyük olmuştur.

Türk mutfağı bu düzene yabancı değildir. Zeytinyağlı sebze yemekleri, bakliyat, bulgur, yoğurt ve mevsim salatası DASH sofrasının temel taşlarıdır. Asıl değişmesi gereken çoğu zaman tuzdur.

NHLBI (NIH) ↗NHLBI (NIH) ↗

Temel ilkeler

DASH, besin gruplarına göre günlük ve haftalık porsiyon önerileri verir. Aşağıdaki sayılar, ortalama enerji ihtiyacı olan bir yetişkin için hazırlanmış örnek plandan alınmıştır. Size uygun porsiyon sayısı yaşınıza, cinsiyetinize ve hareket düzeyinize göre değişir.

  • Sebze: günde 4–5 porsiyon.
  • Meyve: günde 4–5 porsiyon.
  • Tahıl: günde 6–8 porsiyon; bunların çoğu tam tahıl olmalıdır.
  • Az yağlı ya da yağsız süt ve süt ürünleri: günde 2–3 porsiyon.
  • Kuruyemiş, tohum ve kuru baklagil: haftada 4–5 porsiyon.
  • Tatlı ve eklenmiş şeker: haftada 5 porsiyon ya da daha az.

DASH planında iki sodyum düzeyi vardır. Standart düzey günde 2,3 gram sodyumdur. Daha düşük düzey olan 1,5 gram sodyum, tansiyonu daha da fazla düşürür. Sodyum, sofra tuzunun tansiyonu etkileyen bileşenidir.

Dünya Sağlık Örgütü yetişkinlerin günde 5 gramdan az tuz yemesini önerir. Sağlık Bakanlığı da besinlerin içindeki tuz dahil günlük tuzun 5 gramı geçmemesini ve iyotlu tuz kullanılmasını önerir. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre 5 gram tuz bir çay kaşığından biraz azdır.

Türkiye Beslenme Rehberi de ağırlığı bitkisel besinlere, sebze, meyve ve tam tahıla veren; tuzlu, yağlı ve şekerli besinleri çok sınırlayan bir düzen önerir.

NHLBI (NIH) ↗NHLBI (NIH) ↗WHO ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗

Türk sofrasında nasıl uygulanır?

Aşağıdaki örnekler, Türk sofrasının DASH ilkelerine nasıl uyarlanabileceğini gösterir. Yemekleri tuzu azaltarak pişirdiğinizi varsayar.

  • Kahvaltı: Bol domates, salatalık, biber ve yeşillik; bir yumurta ya da az tuzlu peynir; tam buğday ekmeği; şekersiz çay. Peynir, zeytin ve şarküteri ürünlerinin tuzu ayrı bir rehberde anlatılır.
  • Öğle: Zeytinyağlı taze fasulye ya da pırasa, yanında bulgur pilavı ve cacık.
  • Akşam: Kuru fasulye, nohut ya da yeşil mercimek yemeği, mevsim salatası ve bir dilim tam buğday ekmeği. Bakliyat hem DASH’in önerdiği kuru baklagil grubuna girer hem de doyurucudur.
  • Balık günü: Fırında ya da ızgara balık, yanında roka, maydanoz ve soğanlı salata.
  • Tavuk günü: Fırında derisiz tavuk ve sebze; yanında yoğurt.
  • Ara öğün: Bir avuç tuzsuz kuruyemiş, taze meyve ya da az yağlı yoğurt.

Tatlıyı haftada birkaç kezle sınırlamaya çalışın; sofrayı taze meyveyle kapatmak iyi bir alışkanlıktır.

Değişikliği bir anda değil, adım adım yapın. Örneğin önce sofradaki tuzluğu kaldırın, sonra yemeğe eklediğiniz tuzu yarıya indirin.

NHLBI (NIH) ↗NHLBI (NIH) ↗NHLBI (NIH) ↗

Neyi neyle değiştirebilirsiniz?

  • Yemeğe tuz eklemek yerine: soğan, sarımsak, nane, kekik, pul biber, kimyon, limon ya da sirke.
  • Pilavı ve makarnayı tuzlu suda pişirmek yerine: tuzsuz pişirip sebze ve baharatla tatlandırmak.
  • Hazır çorba, bulyon ve hazır sos yerine: evde yapılan mercimek ya da sebze çorbası.
  • Pastırma, sucuk, salam gibi kürlenmiş ve tütsülenmiş et ürünleri yerine: taze et, tavuk ya da balık.
  • Tuzlu kuruyemiş ve leblebi yerine: tuzsuz çiğ ya da kavrulmuş kuruyemiş.
  • Tam yağlı süt ürünleri yerine: az yağlı süt, yoğurt ve ayran.
  • Beyaz ekmek ve pirinç pilavı yerine: tam buğday ekmeği ve bulgur.
  • Kızartma yerine: fırın, ızgara ya da haşlama.
  • Gazlı ve şekerli içecekler yerine: su ve şekersiz çay.
  • Konserve fasulye ya da nohut kullanıyorsanız: süzüp yıkayarak tuzunun bir kısmını azaltabilirsiniz.
NHLBI (NIH) ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗NHLBI (NIH) ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗

Alışveriş ve etiket okuma

Yediğimiz tuzun büyük kısmı tuzluktan değil, hazır ve paketli besinlerden gelir. Bu yüzden market alışverişi DASH’in önemli bir parçasıdır.

  • Benzer ürünlerin etiketlerini karşılaştırın; tuzu ya da sodyumu düşük olanı seçin.
  • "Tuzsuz", "az tuzlu" ya da "tuzu azaltılmış" ürünleri tercih edin.
  • İçindekiler listesinde monosodyum glutamat, sodyum nitrat, sodyum bikarbonat, sodyum sitrat gibi sodyumlu maddelere dikkat edin; bunlar da ürünün tuz yükünü artırır.
  • Hazır soslar, cips gibi atıştırmalıklar, tuzlu kuruyemiş, turşu ve salamura ürünler, balık konserveleri ve tütsülenmiş et ürünleri yüksek tuz taşır.
  • Taze ya da dondurulmuş, sossuz sebzeyi seçin ve kendiniz tatlandırın.
NHLBI (NIH) ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗WHO ↗

Özel durumlar

DASH sofrasında sebze, meyve ve baklagil bol olduğu için potasyum da fazladır. Çoğu kişi için bu sorun değildir. Ancak böbrek hastalığınız varsa, özellikle diyalize giriyorsanız, potasyumdan zengin besinleri artırmadan önce ekibinizle konuşun.

Bazı tansiyon ilaçları kandaki potasyumu yükseltebilir. ADE inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri bunlar arasındadır. Bu ilaçları kullanıyorsanız potasyumlu tuz yerine geçen ürünlere ya da potasyum takviyesine kendiniz başlamayın.

Tansiyon ilacı kullanıyorsanız, DASH’e geçtiğinizde ilacınızı bırakmayın. Beslenmenizi değiştirdiğinizi hekiminize söyleyin.

Yaş ilerledikçe tuza duyarlılık artar. Sağlık Bakanlığı, tansiyonu yüksek olmasa bile 65 yaş üstündeki kişilerin tuzu azaltmasının özellikle önemli olduğunu belirtir. Süt içince şikâyetiniz oluyorsa laktozsuz süt ya da yoğurt seçebilirsiniz.

NIDDK (NIH) ↗NHLBI (NIH) ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗NHLBI (NIH) ↗

Ne zaman hekime ya da acile başvurmalı?

Yüksek tansiyon çoğu zaman belirti vermez; varlığını anlamanın tek yolu ölçmektir. Sık baş ağrısı, bulanık görme ya da gelip giden göğüs ağrısı yaşıyorsanız aynı gün hekiminize başvurun.

Aşağıdaki durumlarda vakit kaybetmeden 112’yi arayın. Kendiniz araç kullanarak hastaneye gitmeyin.

  • Geçmeyen göğüs ağrısı, sıkışma, baskı ya da yanma hissi.
  • Kola, boyuna, çeneye, karına ya da sırta yayılan ağrı; ağrıyla birlikte terleme, bulantı, baş dönmesi ya da nefes darlığı.
  • Yüzün bir tarafında kayma, bir kolda güçsüzlük ya da uyuşma, konuşmada bozulma. Bunlar inme belirtisi olabilir; kısa sürede geçse bile 112’yi arayın.
  • Ani görme kaybı, ani ve çok şiddetli baş ağrısı, bilinç bulanıklığı.

Böbrek hastalığınız varsa ya da potasyumu yükseltebilen bir ilaç kullanıyorsanız, kalp ritminde düzensizlik hissederseniz hemen sağlık yardımı alın.

NHS ↗NHS ↗National Kidney Foundation ↗

Nefes darlığı, bilinç bulanıklığı, dudak ya da dilde şişlik, durmayan kusma veya göğüs ağrısı varsa 112’yi arayın.

Türkiye’de

Sağlık Bakanlığı "az ama iyotlu tuz" önerir. Evde hazırlanan turşu, salça, tarhana, kurut ve yaprak salamurası gibi geleneksel yiyeceklerin tuzu yüksektir; bunları daha az yemek ve hazırlarken daha az tuz kullanmak önerilir. Bakanlık, Türk Gıda Kodeksi’ne göre üretilen tuzlar dışında farklı adlarla satılan tuzların sağlığa yararlı olduğunu gösteren bilimsel bir veri bulunmadığını belirtir. Doğal mineralli içeceklerin de tuz içerdiği hatırlatılır.

T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗

Hekim ve diyetisyen için not

DASH-Sodium çalışmasında DASH ile sodyum azaltımının birlikte uygulanması, her birinden tek başına daha fazla tansiyon düşüşü sağlamış; en büyük yarar başlangıç tansiyonu en yüksek olanlarda görülmüştür. Türk sofrasında asıl tuzak, kahvaltılık peynir-zeytin-şarküteri ile ev yapımı salça ve turşudur; diyet öyküsünde ayrıca sorulmalıdır. Kronik böbrek hastalığı, ADE inhibitörü ya da anjiyotensin reseptör blokeri kullanımında potasyumdan zengin düzen ve potasyumlu tuz ikameleri için potasyum izlemi düşünülmelidir. Hastaya ilacını bırakmaması açıkça söylenmelidir.

NHLBI (NIH) ↗NIDDK (NIH) ↗NHLBI (NIH) ↗T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗

Sık sorulan sorular

DASH diyeti ne kadar sürede etki eder?

ABD Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü, DASH’in tansiyonu iki hafta gibi kısa bir sürede düşürebildiğini belirtir. Tuzu da azaltmak yararı artırır. Tansiyonunuzu düzenli ölçüp sonuçları hekiminizle paylaşın.

NHLBI (NIH) ↗
DASH yaparsam tansiyon ilacımı bırakabilir miyim?

Hayır, kendi kararınızla bırakmayın. DASH’e geçtiğinizi hekiminize söyleyin; ilacınızla ilgili her değişikliği o yapar.

NHLBI (NIH) ↗
DASH’te kahvaltıda peynir ve zeytin yiyebilir miyim?

Yiyebilirsiniz, ama miktarını küçük tutun. Zeytin ve salamura peynir tuzlu besinlerdendir; Sağlık Bakanlığı salamura ürünleri suda yıkayıp bekleterek tuzunun azaltılabileceğini belirtir. Yanına bol domates, salatalık ve yeşillik koyun.

T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗NHLBI (NIH) ↗
Kaya tuzu ya da Himalaya tuzu daha mı sağlıklı?

Sağlık Bakanlığı, farklı adlarla satılan tuzların sağlığa yararlı olduğuna dair bilimsel veri olmadığını belirtir. Hangi tuz olursa olsun miktarı azaltmak ve iyotlu tuz kullanmak önerilir.

T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM ↗
Tuz yerine geçen ürünleri kullanabilir miyim?

Dünya Sağlık Örgütü, sodyumu azaltılmış potasyumlu tuz ikamelerini önerir. Ancak böbrek hastalığınız varsa ya da potasyumu yükseltebilen bir tansiyon ilacı kullanıyorsanız önce hekiminize danışın.

WHO ↗National Kidney Foundation ↗NHLBI (NIH) ↗
DASH dışında tansiyon için neye dikkat etmeliyim?

Fazla kilonuz varsa vermek, haftada en az 150 dakika hareket etmek, alkolü sınırlamak ve kafeinli içecekleri azaltmak da önerilir.

NHS ↗

Görüşmeye bir soruyla gidin

Benim için standart DASH sodyum düzeyi mi, daha düşük düzey mi uygun? Böbrek değerlerim ve kullandığım tansiyon ilaçları potasyumdan zengin beslenmeye ya da tuz ikamelerine engel mi? Evde tansiyonumu ne sıklıkla ölçmeli ve hangi değerlerde size haber vermeliyim?

Uluslararası kaynaklar, yerel uygulama

Kaynağın ülkesi ayrıca belirtilir. Besin değerleri, porsiyonlar ve öneriler ülkeye göre değişebilir. Türkiye’de güncel resmî öneriler (Türkiye Beslenme Rehberi) ve hekiminiz esas alınır.

Kaynaklar ve dayanaklar

  1. NHLBI (NIH) · DASH Eating Plan ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-02-25

  2. NHLBI (NIH) · Health Benefits of DASH ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-02-25

  3. NHLBI (NIH) · Following the DASH Eating Plan ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-02-25

  4. WHO · Sodium reduction ↗

    Ülke bağlamı: Uluslararası · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-05-11

  5. T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM · Tuz ve tuz kullanımı ↗

    Ülke bağlamı: TR · Kaynak kontrolü:

  6. T.C. Sağlık Bakanlığı HSGM · Türkiye Beslenme Rehberi (TÜBER) 2022 — tanıtım sunumu ↗

    Ülke bağlamı: TR · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2024-11-25

  7. NHLBI (NIH) · DASH Eating Plan: Tips To Reduce Salt and Sodium ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü:

  8. NHLBI (NIH) · Your Guide to Lowering Your Blood Pressure With DASH ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2006-04

  9. NIDDK (NIH) · Chronic Kidney Disease (CKD) and Diet: Assessment, Management, and Treatment ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2015-04

  10. NHS · High blood pressure (hypertension) ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2024-07-19

  11. NHS · Stroke — Symptoms ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2024-09-12

  12. National Kidney Foundation · High Potassium (Hyperkalemia): Causes, Symptoms, and Treatment ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü:

  13. NHS · High blood pressure (hypertension) — Prevention ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2024-07-19

Bağlantılı sayfalar

Sürüm ve değişiklik kaydı

Yazan
Doktorclub Sağlık Editörleri
Tıbbi ve beslenme incelemesi
Uzman incelemesi sürüyor
İnceleme tarihi
Uzman incelemesi sürüyor
Sürüm
1.0.0
  • — Kaynaklı ilk taslak hazırlandı. Tıbbi, beslenme ve dil incelemesi bekleniyor.

Doktorclub editoryal içeriği · Yapay zekâ desteğiyle, kaynaklara dayanarak hazırlanmıştır. Uzman incelemesi sürüyor; tamamlandığında inceleyenin adı ve tarihi bu sayfada gösterilir. Bilgilendirme, hekim ve diyetisyen değerlendirmesinin yerine geçmez. Bu sayfa tanı koymaz, ilaç ya da doz önermez; ilacınızı hekiminize danışmadan değiştirmeyin. İçerik düzeltmesi bildir · Yayın ilkeleri · Tıbbi inceleme politikası

← Mutfak Tıbbı’na dön