İçeriğe geç

Şiddetli ya da ani başlayan bir belirtiniz varsa okumayı bırakın, 112'yi arayın.

Hekim misiniz? Doktorclub'a katılın

Beslenme rehberi · Bağırsak sağlığı

Düşük FODMAP diyeti nedir, nasıl uygulanır? Türk mutfağında yüksek ve düşük FODMAP’lı besinler

Hassas bağırsakta kısa süreli ve diyetisyenle yapılan düşük FODMAP diyetinin üç aşaması, Türk sofrasındaki örnekler ve uzun süre katı uygulamanın riskleri.

Kısa cevap

FODMAP, ince bağırsakta iyi emilemeyen bazı kısa zincirli karbonhidratların İngilizce baş harflerinden oluşan bir kısaltmadır. Bu karbonhidratlar bağırsağa su çeker ve kalın bağırsaktaki bakterilerce kolayca mayalanıp gaz oluşturur. Sonuç, hassas bağırsağı olan kişilerde şişkinlik, gaz, karın ağrısı ve ishal olabilir.

Düşük FODMAP diyeti, irritabl bağırsak sendromunda (İBS) belirtileri azaltabildiği gösterilmiş bir eleme diyetidir. Ama ömür boyu sürecek bir perhiz değildir. Kısa bir kısıtlama döneminden sonra besinler tek tek geri eklenir ve size dokunmayanlar sofraya döner.

Bu diyet katıdır ve yanlış uygulanırsa beslenmeniz bozulabilir. Bu yüzden İBS tanısı konduktan sonra, genel öneriler yetmediğinde ve bir diyetisyen eşliğinde yapılması önerilir.

Harvard Health Publishing ↗NIDDK (NIH) ↗NICE ↗Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗

Temel ilkeler

  • Önce tanı ve genel öneriler: Düzenli öğün, kafein ve alkolü azaltma gibi genel İBS önerileri ilk adımdır. Bunlar yetmezse düşük FODMAP diyeti gündeme gelir.
  • Diyetisyenle yapın: İngiltere’nin İBS rehberi bu tür eleme diyetlerinin yalnız beslenme konusunda deneyimli bir sağlık çalışanı tarafından verilmesini önerir.
  • 1. aşama, kısıtlama: Yüksek FODMAP’lı besinler birkaç hafta azaltılır. Kaynaklarda bu süre genellikle 2 ile 8 hafta arasında verilir.
  • 2. aşama, tek tek geri ekleme: Belirtiler azaldıysa FODMAP grupları birer birer ve azar azar geri eklenir. Hangisinin şikayet yaptığı not edilir.
  • 3. aşama, kişisel düzen: Yalnız sizi gerçekten rahatsız eden besinler sınırlanır; diğerleri sofraya döner.
  • Her şeyi bırakmayın: Amaç bir besin grubunun tamamını değil, yalnız sorunlu besinleri sınırlamaktır.
  • Yemek ve belirti günlüğü tutun: Geri ekleme aşamasında en yararlı araçtır.
  • İşe yaramıyorsa bırakın: Belirtiler birkaç haftada düzelmiyorsa diyeti uzatmak yerine hekiminizle başka seçenekleri konuşun.
NICE ↗NIDDK (NIH) ↗Harvard Health Publishing ↗Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗

Türk sofrasında nasıl uygulanır?

Türk mutfağında FODMAP’ı yüksek olan ve kısıtlama aşamasında azaltılan besinlere örnekler:

  • Soğan ve sarımsak: Yemeklerin, çorbaların ve salçalı soslarımızın çoğunda bulunur.
  • Bakliyat: Nohut, mercimek ve kuru fasulye.
  • Meyve: Elma, armut, şeftali, kiraz, kayısı, erik ve karpuz; bunlardan yapılan meyve suları.
  • Kuru meyve ve meyve suyu: Çok miktarda tüketildiğinde.
  • Bal ve yüksek fruktozlu mısır şurubu içeren ürünler.
  • Buğday ve çavdar: Ekmek, makarna, börek gibi buğday ürünleri çok miktarda yendiğinde.
  • Süt ve sütlü ürünler: İnek sütü, yoğurt, sütlü tatlılar, dondurma ve taze, yumuşak peynirler.
  • Sebzeler: Karnabahar, brokoli, lahana, mantar, enginar ve kuşkonmaz.
  • Şekersiz sakız ve şekerlemelerdeki sorbitol, mannitol, ksilitol gibi “-ol” ile biten tatlandırıcılar.

Kısıtlama aşamasında daha çok kullanılabilecek seçenekler:

  • Pirinç pilavı, yulaf, mısır ve kinoa.
  • Yumurta, tavuk, balık ve et. Menemeni soğansız yapabilirsiniz.
  • Havuç, salatalık, patlıcan, patates, marul ve zeytin.
  • Muz, portakal, kivi, çilek ve limon.
  • Laktozsuz süt ve laktozsuz yoğurt; sert peynirler.

Soğansız ve sarımsaksız pişirirken lezzeti kimyon, nane, kekik, pul biber, limon ve taze otlarla verebilirsiniz.

Harvard Health Publishing ↗NIDDK (NIH) ↗

Neyi neyle değiştirebilirsiniz?

  • Soğanlı, sarımsaklı sulu yemek yerine: aynı yemeği kimyon, kekik ve limonla, soğansız pişirmek.
  • Nohutlu pilav ya da kuru fasulye yerine: kısıtlama döneminde tavuklu pirinç pilavı.
  • Elma, armut ya da karpuz yerine: muz, portakal, kivi ya da çilek.
  • Kuru meyve ve balla tatlandırılmış kahvaltı yerine: muzlu yulaf lapası.
  • Sütlü çay ya da sütlaç yerine: laktozsuz sütle hazırlanmış olanı.
  • Bol buğday ekmeğiyle kahvaltı yerine: daha az ekmek, yanında yumurta, peynir, salatalık ve zeytin.
  • Tatlandırıcılı şekersiz sakız ve şekerleme yerine: ara öğünde bir muz ya da birkaç çilek.
Harvard Health Publishing ↗NIDDK (NIH) ↗

Özel durumlar

Uzun süre katı uygulamanın riskleri:

  • Lif azalabilir: Tam buğday ürünleri, bakliyat ve bazı meyve-sebzeler çıkarılıp yerine uygun seçenek konmazsa lif alımı düşer. Bu da kabızlığı artırabilir.
  • Kalsiyum eksilebilir: Süt ürünleri çıkarılıp laktozsuz ürünler ya da başka kalsiyum kaynakları eklenmezse kalsiyum alımı azalabilir.
  • Bağırsak bakterileri etkilenebilir: Bazı çalışmalarda kısıtlama döneminde yararlı bağırsak bakterilerinden bifidobakterilerin azaldığı görülmüştür.
  • Yeme bozukluğu riski: Katı bir eleme diyeti yeme bozukluğu olan ya da buna yatkın kişilerde sorunu tetikleyebilir. Bu kişilerde eleme diyetinden kaçınılması önerilir.
  • Gereksiz kilo kaybı ve sosyal zorluk: Dışarıda, misafirlikte ve seyahatte yemek yemek zorlaşabilir.

Çocuklarda bu diyetin yeri tartışmalıdır; çocuğunuz için düşünüyorsanız mutlaka çocuk hekimi ve diyetisyenle konuşun.

Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗Harvard Health Publishing ↗

Ne zaman hekime ya da acile başvurmalı?

Düşük FODMAP diyeti alarm belirtilerinin yerini tutmaz. Aşağıdakiler varsa diyeti beklemeyin.

Durmayan makat kanaması ya da dışkıda çok miktarda kan varsa 112’yi arayın ya da acile başvurun.

Aşağıdakiler olursa aynı gün ya da en kısa sürede hekiminize başvurun:

  • Kanlı ya da siyah dışkı
  • Nedeni açıklanamayan kilo kaybı
  • Diyete rağmen kötüleşen karın ağrısı, ishal ya da kabızlık
  • Diyet sırasında yemek yemekten korkma, öğünleri sürekli atlama ya da hızla kilo verme
  • Diyet sürecinde belirgin halsizlik ve çabuk yorulma
NHS ↗NHS ↗Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗

Nefes darlığı, bilinç bulanıklığı, dudak ya da dilde şişlik, durmayan kusma veya göğüs ağrısı varsa 112’yi arayın.

Hekim ve diyetisyen için not

NICE CG61 (1.2.1.8) genel diyet ve yaşam önerilerine yanıt vermeyen İBS’de tek besin eleme ve düşük FODMAP gibi diyetleri önerir; bunun diyet konusunda uzman bir sağlık çalışanınca verilmesini şart koşar. Kısıtlama süresi sınırlı tutulmalı, geri ekleme ve kişiselleştirme aşaması atlanmamalıdır. Lif, kalsiyum ve enerji yeterliliği izlenmeli; yeme bozukluğu riski taranmalı, çocuklarda dikkatli olunmalıdır. Uzun dönem etkinlik ve güvenlik verisi hâlâ sınırlıdır.

NICE ↗Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗

Sık sorulan sorular

Düşük FODMAP diyeti ne kadar sürer?

Kısıtlama aşaması kısa tutulur; kaynaklarda genellikle birkaç hafta, 2 ile 8 hafta arasında verilir. Sonra besinler tek tek geri eklenir. Diyetin uzun süreli hali, yalnız sizi rahatsız eden besinlerin sınırlandığı daha esnek bir düzendir.

Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗NIDDK (NIH) ↗
Bu diyeti kendi başıma yapabilir miyim?

Önerilmez. Katı bir eleme diyeti olduğu için lif, kalsiyum ve enerji alımınız düşebilir. İngiltere’nin İBS rehberi bu diyetin beslenme konusunda deneyimli bir sağlık çalışanıyla yapılmasını önerir.

NICE ↗Nutrients / PubMed Central (NCBI) ↗
Soğan ve sarımsağı hiç yiyemeyecek miyim?

Yalnız kısıtlama aşamasında azaltılırlar. Geri ekleme aşamasında az miktarda denenir. Birçok kişi FODMAP içeren bazı besinleri belirti yaşamadan yiyebilir.

NIDDK (NIH) ↗Harvard Health Publishing ↗
Düşük FODMAP diyeti glutensiz diyetle aynı şey mi?

Hayır. Buğday ve çavdar, gluten nedeniyle değil içerdikleri fruktan adlı karbonhidrat nedeniyle azaltılır. Glutensiz diyet ise çölyak hastalığının tedavisidir ve ayrı bir konudur.

Harvard Health Publishing ↗NIDDK (NIH) ↗
Diyet işe yaramazsa ne yapmalıyım?

Belirtileriniz birkaç haftalık kısıtlamaya rağmen düzelmiyorsa diyeti uzatmayın. Hekiminizle ilaç, psikolojik destek gibi başka seçenekleri konuşun.

NICE ↗NHS ↗

Görüşmeye bir soruyla gidin

Benim için düşük FODMAP diyeti uygun mu, yoksa önce genel öneriler mi denenmeli? Kısıtlama aşaması ne kadar sürmeli ve geri ekleme aşamasında hangi sırayla ilerlemeliyim? Lif ve kalsiyum alımımı bu süreçte nasıl korurum?

Uluslararası kaynaklar, yerel uygulama

Kaynağın ülkesi ayrıca belirtilir. Besin değerleri, porsiyonlar ve öneriler ülkeye göre değişebilir. Türkiye’de güncel resmî öneriler (Türkiye Beslenme Rehberi) ve hekiminiz esas alınır.

Kaynaklar ve dayanaklar

  1. Harvard Health Publishing · Try a FODMAPs diet to manage irritable bowel syndrome ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü:

  2. NIDDK (NIH) · Eating, Diet, & Nutrition for Irritable Bowel Syndrome ↗

    Ülke bağlamı: ABD · Kaynak kontrolü:

  3. NICE · Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and management (CG61) — Recommendations ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2017-04-04

  4. Nutrients / PubMed Central (NCBI) · Low FODMAP Diet: Evidence, Doubts, and Hopes (Nutrients, 2020) ↗

    Ülke bağlamı: Uluslararası · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2020-01-04

  5. NHS · Diet, lifestyle and medicines for IBS (irritable bowel syndrome) ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2025-03-17

  6. NHS · Symptoms of bowel cancer ↗

    Ülke bağlamı: UK · Kaynak kontrolü: · Kaynak tarihi: 2026-09-04

Bağlantılı sayfalar

Sürüm ve değişiklik kaydı

Yazan
Doktorclub Sağlık Editörleri
Tıbbi ve beslenme incelemesi
Uzman incelemesi sürüyor
İnceleme tarihi
Uzman incelemesi sürüyor
Sürüm
1.0.0
  • — Kaynaklı ilk taslak hazırlandı. Tıbbi, beslenme ve dil incelemesi bekleniyor.

Doktorclub editoryal içeriği · Yapay zekâ desteğiyle, kaynaklara dayanarak hazırlanmıştır. Uzman incelemesi sürüyor; tamamlandığında inceleyenin adı ve tarihi bu sayfada gösterilir. Bilgilendirme, hekim ve diyetisyen değerlendirmesinin yerine geçmez. Bu sayfa tanı koymaz, ilaç ya da doz önermez; ilacınızı hekiminize danışmadan değiştirmeyin. İçerik düzeltmesi bildir · Yayın ilkeleri · Tıbbi inceleme politikası

← Mutfak Tıbbı’na dön