Wat moet u als eerste doen bij een complicatie na een esthetische behandeling?
De meeste medisch-esthetische behandelingen verlopen zonder problemen; toch kan er, hoe zeldzaam ook, een complicatie (ongewenst resultaat of bijwerking) ontstaan. Het belangrijkste is dan dat u goed inschat hoe dringend het verschijnsel is en geen tijd verliest. Bij sommige complicaties tellen minuten en uren; bij andere is een rustige maar regelmatige controle voldoende.
De onderstaande stappen geven een algemene routekaart, ongeacht welke behandeling u hebt gehad. Voor verschijnselen die bij een bepaalde behandeling horen, kunt u de betreffende pagina's lezen; bijvoorbeeld “Na fillers: wanneer is het een noodgeval?” voor doorbloedingsproblemen na filler, “Infectie na een esthetische behandeling” voor infecties en “Allergische reactie bij esthetische behandelingen” voor allergieën.
Stap voor stap: wat moet u doen als u een complicatie vermoedt?
- Bepaal of het dringend is. Hebt u een van de verschijnselen uit het rode kader hieronder, bel dan 112 zonder op een andere stap te wachten.
- Is het niet dringend, bel dan direct de arts of kliniek die de behandeling heeft uitgevoerd. Beschrijf duidelijk uw verschijnselen, wanneer ze begonnen, en de datum en het gebied van de behandeling.
- Kunt u de arts niet binnen een redelijke tijd bereiken, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of naar een andere arts. Vertel welke behandeling u wanneer hebt gehad en zo mogelijk met welk product.
- Leg het vast: maak foto's met datum van het gebied; bewaar de productinformatie, het lotnummer, de productsticker en de behandel- en betalingsbewijzen; noteer het verloop van de verschijnselen.
- Vraag uw gegevens op: vraag om een kopie van uw behandelverslag, de gegevens over het gebruikte product en het toestemmingsformulier dat u hebt gekregen.
- Vraag zo nodig een second opinion: gaat uw klacht niet over of voelt u zich niet gerust, ga dan naar een andere arts met ervaring op dit gebied en neem uw gegevens mee.
- Wordt het probleem niet opgelost, overweeg dan de wegen om een klacht in te dienen: eerst bij de instelling, zo nodig bij de gezondheidsautoriteiten; meld een probleem met een product bij de betreffende instantie.
Stap 1: wanneer is het dringend? Verschijnselen waarbij u 112 moet bellen
Bel zonder te wachten 112
- Wazig zien, verlies van gezichtsvermogen, dubbelzien of hevige pijn in het oog
- Scheef hangend gezicht, spraakstoornis, zwakte of gevoelloosheid in arm of been
- Kortademigheid, piepende ademhaling, snel toenemende zwelling van lippen, tong of keel, moeite met slikken
- Uitgebreide netelroos samen met duizeligheid, flauwvallen of verwardheid
- Hoge koorts, koude rillingen, snel uitbreidende roodheid en een verslechterende algemene toestand
- Na een behandeling met toxine moeite met slikken, spreken of ademen, duidelijke spierzwakte
Neem direct contact op met de arts die de behandeling heeft uitgevoerd
- Na filler wit worden, een paarsachtige verkleuring die zich als een net uitbreidt, koude of hevige, toenemende pijn
- Toenemende roodheid, warmte, pijn, afscheiding of een pijnlijke bult
- Met vocht gevulde blaasjes, een brandwond, een huidgebied met korsten of dat donkerder wordt
- Een nieuwe, duidelijke verandering aan het oog, het ooglid of de gelaatsuitdrukking
Sommige huidverschijnselen, zoals een kleurverandering na filler, moeten niet op de spoedeisende hulp maar direct door de arts worden beoordeeld; kunt u de arts echter niet snel bereiken, ga dan naar de spoedeisende hulp in plaats van te wachten. Twijfelt u, bel dan; een onnodig telefoontje is altijd beter dan een te laat ingrijpen.
Stap 2 en 3: wat moet u doen als u uw arts niet kunt bereiken?
Idealiter weet u al vóór de behandeling hoe u uw arts 's nachts en in het weekend kunt bereiken als er een probleem is. Lukt het toch niet, aarzel dan niet om naar de spoedeisende hulp te gaan. Vertel de behandeling die u hebt gehad open en uitgebreid, zodat de arts op de spoedeisende hulp de juiste beslissing kan nemen.
- Welke behandeling is gedaan (filler, botulinetoxine, laser, peeling, draden, mesotherapie enz.)?
- Wanneer en in welk gebied van het gezicht of lichaam is ze gedaan?
- Welk type product is gebruikt, als u dat weet (bijvoorbeeld of de filler hyaluronzuur was)?
- Wanneer begonnen de verschijnselen en hoe zijn ze veranderd?
- Welke geneesmiddelen gebruikt u, welke allergieën en chronische aandoeningen hebt u?
Stap 4: welke gegevens moet u bewaren? Waarom zijn foto's en het lotnummer belangrijk?
Goede vastlegging maakt het voor de arts die u behandelt makkelijker de juiste beslissing te nemen en is het belangrijkste document dat u hebt als later een beoordeling nodig is. Probeer de foto's elke dag bij hetzelfde licht en vanuit dezelfde hoek te maken, met de datum erbij.
- Foto's met datum van het gebied en zo nodig korte video's
- De productverpakking, de productsticker (bij sommige producten een sticker die de patiënt meekrijgt) en het lotnummer
- Datum en tijdstip van de behandeling en de behandelde gebieden
- Het formulier voor geïnformeerde toestemming en de nazorginstructies die u hebt gekregen
- Factuur of betalingsbewijs, gegevens over afspraken en correspondentie
- Korte notities over het verloop van de verschijnselen, uw temperatuur en de behandelingen die u hebt gekregen
Het lotnummer laat zien uit welke productiepartij het product komt. Gaat het om een bijwerking of een veiligheidswaarschuwing over het product, dan maakt het lotnummer het mogelijk het bij u gebruikte product te traceren.
Stap 5: mag u uw medische gegevens opvragen?
Patiënten hebben in het algemeen het recht hun eigen medische gegevens in te zien en er een kopie van te vragen. U kunt de instelling die de behandeling heeft uitgevoerd vragen om een kopie van uw behandelverslag, de gegevens over het gebruikte product en het toestemmingsformulier. Het kan nuttig zijn uw verzoek schriftelijk te doen, zodat later te zien is wat u hebt gevraagd en wanneer.
Staan in uw gegevens de naam van het gebruikte product, de hoeveelheid, de behandelde gebieden en de datum, dan kan een arts bij wie u later komt sneller en beter beslissen. Bewaar uw gegevens op papier of digitaal in een overzichtelijk dossier.
Denkt u dat er een probleem is, neem dan als eerste meteen contact op met de arts die u heeft behandeld. Foto’s met datum maken en de productinformatie bewaren maakt zowel uw behandeling als de volgende stappen makkelijker.
Dr. Hamza GemiciMedisch directeur van DoktorClub · Arts esthetische geneeskunde
Stap 6: wanneer vraagt u een second opinion?
Gaat uw klacht niet binnen de verwachte tijd over, stelt de uitleg die u krijgt u niet gerust of twijfelt u aan het voorgestelde behandeladvies, dan is een second opinion bij een andere arts een redelijke stap. Dat hoeft geen wantrouwen tegenover de eerste arts te betekenen; in ingewikkelde situaties kan een andere kijk helpen.
Kies voor een second opinion een arts met ervaring op dit gebied die de complicaties van de behandeling kan aanpakken. Neem uw foto's en gegevens mee. Bij de vraag wie u kunt kiezen en wie de behandeling mag uitvoeren, kan de pagina “Wie mag medisch-esthetische behandelingen uitvoeren?” u op weg helpen.
Stap 7: waar kunt u in Turkije terecht met een klacht of melding?
Het probleem eerst rechtstreeks bespreken met de instelling die de behandeling heeft uitgevoerd, is vaak de snelste weg. In ziekenhuizen en veel zorginstellingen zijn er afdelingen voor patiëntenrechten of patiëntencontact. Wordt het probleem niet opgelost, dan kunt u terecht bij de overheidsinstanties die toezicht houden op de gezondheidszorg.
- De zorginstelling die de behandeling heeft uitgevoerd: de directie van de instelling of, als die er is, de afdeling patiëntenrechten.
- Het İl Sağlık Müdürlüğü (de provinciale gezondheidsdienst) van de provincie waar u zich bevindt: voor meldingen over het toezicht op zorginstellingen.
- Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezi (SABİM, het communicatiecentrum van het Turkse ministerie van Volksgezondheid), telefoonnummer 184: voor verzoeken, suggesties en klachten over gezondheidszorg.
- Problemen met een product (vermoedelijke bijwerking, vermoedelijk namaak- of kwalitatief slecht product): Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK, het Turkse agentschap voor geneesmiddelen en medische hulpmiddelen). Vermoedelijke bijwerkingen van geneesmiddelen kunnen ook door patiënten worden gemeld bij het Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM, het Turkse centrum voor geneesmiddelenbewaking), dat onder TİTCK valt.
- Behandelingen buiten zorginstellingen door onbevoegden: kunnen worden gemeld via het İl Sağlık Müdürlüğü of SABİM.
Dit onderdeel geeft algemene informatie en is geen juridisch advies. Meldkanalen en procedures kunnen in de loop van de tijd veranderen; controleer voor actuele informatie de officiële bronnen van de betreffende instanties. Over uw juridische rechten kunt u informatie inwinnen bij een jurist.
Voor meer informatie over producten van onduidelijke herkomst en behandelingen buiten zorginstellingen kunt u de pagina “Namaakproducten en illegale behandelingen” lezen.
Wat kan uw arts doen?
Uw arts probeert eerst door onderzoek de oorzaak van het probleem te begrijpen. Afhankelijk van het soort complicatie kunnen alleen controle, een plaatselijke behandeling, behandeling met geneesmiddelen, bij hyaluronzuurfillers zo nodig het enzym hyaluronidase dat de filler oplost, het afnemen van een kweek bij een infectie of verwijzing naar het betreffende specialisme aan de orde komen. Bij verschijnselen van het zien of het zenuwstelsel is snelle verwijzing naar het ziekenhuis essentieel.
Sommige complicaties herstellen binnen korte tijd, andere vragen controle gedurende weken of maanden. Vraag uw arts duidelijk uit te leggen waardoor uw situatie komt, wat het verwachte verloop is en bij welke verschijnselen u opnieuw moet komen.
Een complicatie kan ook emotioneel zwaar zijn
Problemen na een behandeling die u liet doen om uw uiterlijk te verbeteren, kunnen leiden tot angst, schaamte, boosheid of verdriet. Deze gevoelens zijn begrijpelijk en komen vaak voor. Uzelf niet de schuld geven, maar u richten op het stap voor stap volgen van de stappen, maakt het proces beter hanteerbaar.
Het kan helpen iemand die u vertrouwt mee te nemen naar het gesprek met uw arts, uw vragen van tevoren op te schrijven en de antwoorden te noteren. Duren angst, slaapproblemen of een voortdurende preoccupatie met uw uiterlijk lang, bespreek dat dan ook met uw arts; zo nodig kan ondersteuning op het gebied van geestelijke gezondheid deel uitmaken van het herstel.
De ervaringen van anderen op sociale media lezen kan soms steun geven, maar uw eigen situatie een-op-een daarmee vergelijken kan misleidend zijn. Elke complicatie verloopt anders, afhankelijk van de persoon, de behandeling en het product.
Wat moet u na een complicatie niet doen?
- Wacht niet af in de hoop dat het overgaat; vooral bij een kleurverandering, een probleem met zien of kortademigheid is tijd heel belangrijk.
- Begin niet op eigen houtje met antibiotica, corticosteroïden of een ander geneesmiddel op recept.
- Masseer niet en breng geen warmte of kou aan, tenzij uw arts dat aanraadt.
- Probeer geen methoden uit die op sociale media of forums worden aangeraden.
- Laat geen nieuwe behandeling elders in hetzelfde gebied doen voordat het probleem is opgelost.
- Gooi uw gegevens, productinformatie en foto's niet weg.
Hoe kunt u het risico de volgende keer verkleinen?
- Laat de behandeling door een arts uitvoeren, in een erkende zorginstelling.
- Bekijk de gesloten verpakking, het etiket en het lotnummer van het product; vraag om die in uw dossier op te nemen.
- Zorg dat u vóór de behandeling weet hoe u de arts kunt bereiken als er een probleem is.
- Vraag of de kliniek voorbereid is op noodsituaties.
- Vertel volledig over uw gezondheid, uw geneesmiddelen en uw allergieën.
Voor uitgebreidere voorzorgsmaatregelen kunt u de pagina “Het risico op complicaties verkleinen” lezen.
Deze pagina is bedoeld als algemene informatie en vervangt geen onderzoek, persoonlijke medische beoordeling of juridisch advies. Bel bij elk spoedverschijnsel 112.
Vragen voor uw arts
- Hoe kan ik u 's nachts en in het weekend bereiken als er na de behandeling een probleem is?
- Bij welke verschijnselen moet ik u bellen, en bij welke direct 112?
- Kan ik de naam en het lotnummer van het gebruikte product en mijn behandelverslag schriftelijk krijgen?
- Zijn er in de kliniek geneesmiddelen en apparatuur voor noodsituaties?
- Waardoor is deze complicatie ontstaan en wat is het verwachte verloop?
- Bij welke verschijnselen moet ik opnieuw komen; wanneer is mijn controleafspraak?
- Raadt u mij aan een second opinion bij een andere specialist te vragen?
- Kan ik een kopie krijgen van mijn toestemmingsformulier en mijn medische gegevens?
Veelgestelde vragen
Ik kan mijn arts na een esthetische behandeling niet bereiken; wat moet ik doen?
Hebt u problemen met zien, spreken of ademen of tekenen van een ernstige allergie, bel dan zonder te wachten 112. Ga in andere gevallen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of naar een andere arts. Vertel altijd welke behandeling u wanneer en met welk product hebt gehad.
Welke documenten moet ik bewaren bij een complicatie?
Bewaar foto's met datum van het gebied, de productverpakking of productsticker, het lotnummer, het toestemmingsformulier, de nazorginstructies en de betalingsbewijzen. Het is ook nuttig het verloop van de verschijnselen met korte notities vast te leggen.
Wat is een lotnummer en waarom zou ik erom vragen?
Een lotnummer is een code die laat zien uit welke productiepartij het product komt. Bij een bijwerking of een veiligheidswaarschuwing over het product maakt het mogelijk het bij u gebruikte product te traceren. Daarom is het terecht om te vragen het in uw behandelverslag op te nemen.
Mag ik een kopie van mijn medische gegevens vragen?
Patiënten hebben in het algemeen het recht hun eigen medische gegevens in te zien en er een kopie van te vragen. U kunt uw behandelverslag, de productinformatie en uw toestemmingsformulier opvragen bij de instelling die de behandeling heeft uitgevoerd; het kan nuttig zijn dat schriftelijk te doen.
Waar kan ik een klacht over een esthetische behandeling indienen?
U kunt eerst terecht bij de instelling die de behandeling heeft uitgevoerd en, als die er is, bij de afdeling patiëntenrechten. Wordt het probleem niet opgelost, dan kunt u kanalen gebruiken zoals het İl Sağlık Müdürlüğü (provinciale gezondheidsdienst) of het Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezi (SABİM, 184), het communicatiecentrum van het Turkse ministerie van Volksgezondheid. Deze informatie is algemeen; voor juridische vragen kunt u een jurist raadplegen.
Ik heb twijfels over het gebruikte product; bij wie kan ik dat melden?
Vermoedelijke bijwerkingen of vermoedelijke namaakproducten kunnen worden gemeld bij Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK), het Turkse agentschap voor geneesmiddelen en medische hulpmiddelen. Vermoedelijke bijwerkingen van geneesmiddelen kunnen patiënten ook melden bij het Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM), dat onder TİTCK valt. De productinformatie en het lotnummer die u hebt, maken de melding makkelijker.
Kwets ik de eerste arts als ik een second opinion vraag?
Een second opinion vragen is als patiënt een redelijke en gebruikelijke stap. Vooral als de klacht niet overgaat of als u twijfelt aan het voorgestelde behandeladvies, kan een andere kijk helpen. Neem uw gegevens en foto's mee.
Bronnen
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- A 10-point plan for avoiding hyaluronic acid dermal filler-related complications during facial aesthetic procedures and algorithms for management (Heydenrych I et al.). Clin Cosmet Investig Dermatol 11:603–611 — Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2018
- Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-induced Vascular Occlusion (Murray G, Convery C, Walker L, Davies E). J Clin Aesthet Dermatol 14(5):E61–E69 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
- Sağlık Bakanlığı İletişim Merkezi (SABİM) — communicatiecentrum van het Turkse ministerie van Volksgezondheid — T.C. Sağlık Bakanlığı
- Geneesmiddelenbewaking (Türkiye Farmakovijilans Merkezi – TÜFAM, Turks centrum voor geneesmiddelenbewaking) — Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK)
Deskundigenraad Medische Esthetiek
Dit artikel is beoordeeld door de Deskundigenraad Medische Esthetiek van DoktorClub.