„Dacă fillerul este dizolvat, se dizolvă și țesutul propriu al feței”: ce spune știința?

Răspunsul scurt: hialuronidaza este o enzimă care descompune acidul hialuronic. În timp ce dizolvă gelul fillerului, poate afecta pentru o vreme și acidul hialuronic natural din zonă; acidul hialuronic propriu al pielii dumneavoastră este însă oricum descompus și refăcut continuu. Nu dizolvă țesuturi precum mușchii, grăsimea sau osul. Efectele secundare cunoscute sunt în mare parte temporare; rar poate apărea o alergie. Procedura este utilă numai la fillerele cu acid hialuronic și trebuie efectuată de un medic.

De unde vine zvonul?

O caracteristică importantă a fillerului cu acid hialuronic este că poate fi dizolvat atunci când este nevoie. Pentru aceasta, medicul injectează în zonă o enzimă numită hialuronidază. După dizolvare, unele persoane au impresia că zona arată mai goală sau mai adâncită decât înainte de filler. De aici apare convingerea că enzima dizolvă nu doar fillerul, ci și țesutul propriu al feței.

Zvonul are un punct de sprijin: în pielea și în țesutul nostru conjunctiv există în mod natural acid hialuronic, iar enzima nu face diferența între acidul hialuronic din filler și cel din corp. Mitul devine greșit atunci când, pornind de la această informație, ajunge la concluzia că efectul este definitiv și distructiv.

Cum acționează hialuronidaza?

Hialuronidaza este un grup de enzime care se găsește și în mod natural în corpul nostru. Rolul ei este să desfacă lanțurile lungi de acid hialuronic în fragmente mai mici. În medicină este folosită de mulți ani, de exemplu pentru ca unele medicamente să se răspândească mai ușor în țesut. În medicina estetică este folosită pentru a dizolva fillerul cu acid hialuronic.

Enzima vizează în principal acidul hialuronic. Nu dizolvă structuri precum mușchii, grăsimea, osul sau colagenul, fibrele de susținere ale pielii. În plus, își pierde rapid activitatea în țesut; de aceea efectul ei rămâne limitat la zona în care a fost injectată și la un interval scurt de timp.

Ce se întâmplă cu acidul hialuronic propriu al corpului?

Studiile de laborator și studiile clinice mici au arătat că hialuronidaza injectată poate descompune și acidul hialuronic natural din țesut. Așadar, această parte a zvonului nu este complet nefondată.

Acidul hialuronic din corpul nostru nu este însă o substanță care rămâne neschimbată. Potrivit surselor științifice, aproximativ o treime din acidul hialuronic din corpul unui adult este descompusă și refăcută în fiecare zi; în piele acest ciclu se încheie într-un interval scurt, de câteva zile. De aceea este de așteptat ca efectul enzimei asupra acidului hialuronic natural să fie temporar.

Aici trebuie să fim sinceri: studiile care măsoară exact în cât timp revine acidul hialuronic natural la nivelul anterior după dizolvare, pe fața unor oameni sănătoși, sunt limitate. Cunoștințele actuale nu arată o pierdere definitivă de țesut; pentru durate exacte sunt însă necesare mai multe cercetări.

De ce poate zona să pară adâncită după dizolvare?

Această impresie are mai multe explicații. În primul rând, persoana s-a obișnuit luni sau ani la rând cu aspectul cu filler; când fillerul dispare, zona pare mai goală față de aspectul cu care s-a obișnuit. În plus, în perioada în care fillerul a fost prezent fața a continuat să îmbătrânească, iar aspectul care apare poate fi diferit de cel din fotografiile de dinainte de filler.

Umflarea din primele zile după dizolvare și apoi retragerea acestei umflături fac și ele ca aspectul să varieze. Unii medici descriu o scădere de volum de scurtă durată după dizolvare; dovezile despre cât de des apare și cât durează sunt limitate. Pentru a evalua aspectul final al zonei se așteaptă de obicei o perioadă, iar dacă se ia în calcul un nou filler, momentul se planifică împreună cu medicul.

Care sunt riscurile reale?

Și hialuronidaza este un medicament și are efecte secundare. Cele mai frecvente sunt umflarea, roșeața, sensibilitatea și mâncărimea temporare la locul injecției. Au fost raportate reacții de tip alergic la enzimă; cele mai multe sunt locale și ușoare. Reacțiile alergice grave, precum urticaria extinsă sau umflarea buzelor ori a limbii, sunt rare. Spuneți neapărat medicului dacă aveți alergie la înțepătura de albină sau de viespe, deoarece riscul poate fi mai mare. Unii medici pot face înainte de procedură un mic test cutanat; acest test nu poate însă prevedea întotdeauna reacțiile alergice cu debut tardiv.

Într-o situație de urgență precum ocluzia vasculară, timpul este foarte important, iar beneficiul pe care îl poate aduce enzima depășește de obicei riscul unor posibile efecte secundare. Această decizie o ia medicul care evaluează urgența. Pentru semnele de urgență legate de filler puteți citi articolul nostru „Când este urgență după filler”.

Pentru celelalte forme de alergie și ce trebuie făcut puteți citi articolul nostru „Reacții alergice la procedurile estetice”.

Ce fillere pot fi dizolvate?

Hialuronidaza dizolvă numai fillerele cu acid hialuronic. Fillerele permanente sau cele făcute din alte substanțe decât acidul hialuronic nu pot fi dizolvate cu această enzimă. De aceea este important să știți ce tip de filler vi s-a aplicat anterior. Pentru tipurile de filler și posibilele probleme puteți citi articolele noastre „Filler cu acid hialuronic” și „Complicații după filler”.

De ce trebuie să o facă numai medicul?

• Mai întâi trebuie stabilit la consult dacă problema este într-adevăr legată de filler și ce tip de filler este.
• Cantitatea de enzimă și punctele de injectare sunt planificate de medic în funcție de tipul problemei și de zonă.
• Dacă apare o reacție alergică, este nevoie de mediul unei unități sanitare în care se poate interveni imediat.
• Produsele de dizolvare vândute pe internet sau procedurile făcute acasă pot conține produse de proveniență necunoscută și presupun un risc serios; nu le folosiți.

Concluzie

Nu există dovezi că, atunci când fillerul este dizolvat, țesutul propriu al feței se dizolvă definitiv. Enzima vizează acidul hialuronic și poate afecta temporar acidul hialuronic natural din zonă, iar organismul reînnoiește continuu această substanță. Riscurile reale sunt în mare parte efecte secundare temporare și alergia, care apare rar. Decizia de dizolvare trebuie luată împreună cu medicul, după consult.