Что такое целлюлит?
Целлюлит — это бугристый и волнистый вид кожи, который возникает, когда жировая ткань, расположенная сразу под кожей, выпячивается в сторону кожи между тонкими тяжами соединительной ткани, связывающими кожу с нижележащими тканями. Чаще всего он появляется на ягодицах, бёдрах, животе и задней поверхности плеч.
С медицинской точки зрения целлюлит не является болезнью и не вредит здоровью. У подавляющего большинства женщин после полового созревания в той или иной степени есть целлюлит. Поэтому многие специалисты рассматривают его не как проблему, а как нормальную особенность тела; желание его лечить — исключительно личный выбор.
Почему он чаще встречается у женщин?
У женщин тяжи соединительной ткани под кожей расположены преимущественно вертикально; такое строение облегчает выпячивание жировой ткани к коже. У мужчин тяжи образуют более перекрёстную сеть, поэтому целлюлит у них встречается гораздо реже. Считается, что определённую роль играют и гормоны, особенно эстрогены.
Другие факторы, которые могут влиять на заметность целлюлита:
- Генетическая предрасположенность и семейный анамнез
- Истончение кожи и снижение её эластичности с возрастом
- Набор веса или колебания веса
- Малоподвижный образ жизни и уменьшение мышечной массы
- Беременность и гормональные изменения
Целлюлит бывает и у стройных людей, и у тех, кто регулярно занимается спортом. Наличие целлюлита не означает, что вы ведёте нездоровый образ жизни.
Что может помочь?
Метода, который полностью устраняет целлюлит, не существует. Некоторые изменения образа жизни могут немного повлиять на внешний вид:
- Поддерживать стабильный вес: лишний вес может делать целлюлит заметнее. Однако похудение уменьшает целлюлит не у всех; у некоторых людей из-за дряблости кожи внешний вид может не измениться.
- Регулярные физические нагрузки и укрепление мышц: укрепление мышц ног и ягодиц может помочь зоне выглядеть более подтянутой.
- Защита от солнца и отказ от курения: помогают сохранить структуру кожи.
- Лосьоны-автозагары: не уменьшают целлюлит, но благодаря разнице в цвете ямочки могут быть менее заметны.
Что могут дать кремы и массаж?
Продаётся много кремов, гелей и массажных приспособлений против целлюлита. Действие значительной их части научно не доказано, или доказательства слабые.
- Кремы с кофеином: могут временно подтягивать кожу и менять её водный баланс, ненадолго улучшая внешний вид. Доказательств длительного эффекта нет; эффект исчезает после прекращения применения.
- Кремы с ретинолом: есть ограниченные исследования, показывающие, что при длительном регулярном применении они могут немного утолщать кожу и слегка влиять на внешний вид. Доказательства ограничены; возможно раздражение.
- Массаж и массажные приспособления: массаж может временно уменьшить отёчность зоны и ненадолго улучшить внешний вид; эффект длится недолго.
- Средства, которые рекламируют как «сжигающие жир», «растворяющие целлюлит» или «выводящие токсины»: надёжных доказательств в поддержку этих утверждений нет.
Распространено мнение, что целлюлит возникает из-за «накопления токсинов»; однако научных доказательств этому нет. «Детокс»-средства и курсы при целлюлите не рекомендуются.
Целлюлит — не болезнь, а распространённая особенность тканей, которая есть у подавляющего большинства женщин. Осторожно относитесь к средствам и процедурам, обещающим «избавить от него полностью»; трезво оценивайте время и силы, которые вы готовы потратить на методы с ограниченными доказательствами.
Dr. Hamza GemiciМедицинский директор DoktorClub · Врач эстетической медицины
Медицинские методы: что существует и каковы доказательства?
Существуют различные медицинские процедуры, направленные на внешний вид целлюлита. Ни одна из них не устраняет целлюлит полностью; результаты в основном умеренные, различаются от человека к человеку и со временем могут ослабевать. Подходят ли эти процедуры, нужно решать вместе с врачом после осмотра.
| Метод | Цель | Состояние доказательств |
|---|---|---|
| Рассечение тяжей соединительной ткани (субцизия и подобные процедуры) | Исправить отдельные выраженные ямочки | Для определённых типов ямочек в некоторых исследованиях сообщалось о пользе; есть риск синяков, отёка и неровностей |
| Радиочастотные, акустико-волновые и подобные методы на основе энергии | Нагреть или стимулировать кожу, подтянуть зону | Доказательства ограничены; эффект обычно умеренный и временный, часто нужны повторные сеансы |
| Лазерные процедуры | Воздействовать на соединительную ткань и кожу | Доказательства ограничены и различаются в зависимости от аппарата |
| Мезотерапия и «жиросжигающие» инъекции | Уменьшить вид целлюлита | Доказательств при целлюлите недостаточно; сообщалось об инфекциях и неровностях |
| Вакуумные массажные аппараты | Массаж ткани за счёт её втягивания | Эффект кратковременный; нужны регулярные повторения |
Подробнее о мезотерапии читайте в статье «Мезотерапия», а о методах на основе энергии — в статье «Радиочастотное подтягивание кожи и игольчатый RF». Методы локального уменьшения жира не предназначены для коррекции целлюлита.
Какую бы процедуру вы ни рассматривали, важно, кто и в каких условиях будет её проводить. В этом может помочь статья «Кто может проводить медицинские эстетические процедуры?». Относитесь с осторожностью к тем, кто обещает точный результат, утверждает, что избавит от целлюлита за один сеанс, или предлагает инъекции неизвестного состава.
Целлюлит и флегмона — не одно и то же
Флегмону (в англоязычной литературе — cellulitis, что созвучно слову «целлюлит») иногда путают с целлюлитом, хотя это совершенно другое состояние. Флегмона — бактериальная инфекция кожи и подкожной клетчатки. Обычно она проявляется в одной зоне, часто на ноге, быстро распространяющимся покраснением, жаром, отёком и болью; могут присоединяться температура и слабость.
Флегмона — инфекция, которую необходимо лечить; она не проходит от домашнего массажа, кремов или прогревания. Входными воротами инфекции могут стать небольшая царапина, укус насекомого, грибковая инфекция или недавно проведённая процедура.
В таких случаях без промедления обратитесь к врачу
- Быстро распространяющиеся покраснение, жар, отёк и боль кожи
- Температура, озноб или слабость вместе с покраснением
- Усиливающаяся боль, покраснение или гнойные выделения в месте эстетической процедуры или инъекции
- Внезапно появившиеся отёк и боль в одной ноге (нужна срочная оценка, в том числе на предмет тромбоза)
- Быстрое ухудшение общего состояния вместе с потемнением кожи, пузырями или сильной болью
Когда стоит обратиться к врачу?
Сам по себе вид целлюлита не требует обращения к врачу по медицинским причинам. Однако если у вас есть постоянный отёк ног, боль, уплотнение кожи, склонность к синякам или симметричные болезненные жировые отложения в определённых частях тела, рекомендуется обратиться к врачу. Эти признаки могут указывать на состояния, отличные от целлюлита, например на нарушения кровообращения или на нарушение распределения жира, которое называется липедемой, и их нужно оценить на осмотре.
Если вы рассматриваете медицинскую процедуру, важно открыто обсудить свои ожидания и спросить, каковы доказательства эффективности метода.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- То, что у меня, — это целлюлит или другое состояние?
- Нужна ли отдельная оценка из-за отёка или боли в ногах?
- Насколько сильны доказательства эффективности предлагаемого вами метода при целлюлите?
- Какого реалистичного изменения можно ожидать в моём случае и как долго оно продержится?
- Сколько сеансов нужно и потребуются ли повторы, чтобы сохранить эффект?
- Каковы возможные побочные эффекты и риски этой процедуры?
- Кто будет проводить процедуру и к кому я смогу обратиться, если возникнет проблема?
Частые вопросы
Целлюлит — это болезнь?
Нет. Целлюлит — особенность внешнего вида, которая встречается у подавляющего большинства женщин после полового созревания и не вредит здоровью. Желание его лечить — личный выбор.
Если я похудею, целлюлит пройдёт?
Лишний вес может делать целлюлит заметнее, и похудение у некоторых людей может уменьшить его видимость. Однако целлюлит бывает и у стройных людей, и похудение действует не на всех одинаково.
Помогают ли антицеллюлитные кремы?
Кремы с кофеином могут дать временное улучшение; доказательства действия кремов с ретинолом ограничены. Крема, который полностью устраняет целлюлит, не существует.
Можно ли избавиться от целлюлита навсегда?
Метода, который полностью и навсегда устраняет целлюлит, не существует. Эффект медицинских процедур в основном умеренный и со временем может ослабевать.
Чем целлюлит отличается от флегмоны?
Целлюлит — безвредная бугристость кожи. Флегмона — бактериальная инфекция кожи и подкожной клетчатки; она сопровождается покраснением, жаром, отёком и болью и требует лечения у врача.
Уменьшает ли целлюлит питьё воды или детокс?
Достаточное потребление жидкости важно для общего здоровья; однако надёжных доказательств того, что питьё воды или детокс-средства уменьшают целлюлит, нет.
Источники
- Cellulitis — NHS (Великобритания)
- Cellulite: a review of its physiology and treatment (Avram MM) — Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2004
- Cellulite: a review (Rossi AB, Vergnanini AL) — Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2000
Экспертный совет по медицинской эстетике
Эта статья проверена Экспертным советом по медицинской эстетике DoktorClub.