Zašto se većina tretmana odlaže?
Nije etički prihvatljivo izvoditi eksperimente na trudnicama da bi se ispitala bezbednost lekova i medicinskih tretmana u trudnoći. Zato za većinu preparata i uređaja koji se koriste u estetske svrhe podaci o bezbednosti u trudnoći i tokom dojenja ili ne postoje ili su veoma ograničeni.
Estetski tretmani obično nisu neophodni i njihovo odlaganje za nekoliko meseci ne predstavlja gubitak za zdravlje. Umesto da se preuzme nepoznat rizik, čekanje je najoprezniji izbor i za majku i za bebu. Zato mnogi lekari i klinike radije ne izvode estetske tretmane u trudnoći i tokom dojenja.
U trudnoći se menja i koža: zbog hormona mogu da se pojačaju stvaranje fleka, vidljivost krvnih sudova, otok i osetljivost. Kod tretmana izvedenih u ovom periodu i rizik od neželjenih efekata i predvidljivost rezultata mogu biti drugačiji.
Koji se tretmani obično odlažu?
| Tretman | Opšti pristup | Razlog |
|---|---|---|
| Botulinum toksin (popularno 'botoks') | Odlaže se za period posle trudnoće i dojenja | Nema dovoljno podataka o bezbednosti u ovom periodu |
| Filer s hijaluronskom kiselinom i drugi fileri | Odlaže se | Nema podataka o bezbednosti; otok u trudnoći otežava procenu rezultata |
| Mezoterapija, PRP i injekcije za revitalizaciju kože | Odlaže se | Podaci o sastavu i bezbednosti su nedovoljni |
| Laser, IPL i laserska epilacija | Obično se odlaže | Podaci o bezbednosti su ograničeni; zbog hormona može da se poveća rizik od fleka i ožiljaka |
| Srednji i duboki hemijski piling | Odlaže se | Nema dovoljno podataka o upijenoj supstanci i problemima zarastanja |
| Metode zasnovane na energiji, kao što su HIFU, radiofrekvencija i kriolipoliza | Odlaže se | Nema podataka o bezbednosti u trudnoći |
| Lifting koncima i slični invazivni tretmani | Odlaže se | U ovom periodu se izbegavaju invazivni tretmani koji nisu neophodni |
Za detaljnije informacije o svakom od ovih tretmana pogledajte članke „Botulinum toksin (popularno 'botoks')“, „Filer s hijaluronskom kiselinom“ i „Hemijski piling“.
Ako ste estetski tretman obavili pre nego što ste saznali da ste trudni, nemojte paničiti. Obavestite lekara koji je izveo tretman i ginekologa koji prati Vašu trudnoću; za procenu je korisno da saznate koji je tretman urađen, kada i kojim preparatom.
Koraci nege koji se obično smatraju prikladnim
Većini žena u trudnoći i tokom dojenja dovoljna je jednostavna nega kože. Sledeći koraci se obično smatraju prikladnim; ipak, pri izboru preparata možete da se posavetujete s lekarom.
- Zaštita od sunca: krema za zaštitu od sunca širokog spektra, šešir i boravak u hladu. Neki lekari u ovom periodu preporučuju preparate s mineralnim filterima (cink-oksid, titan-dioksid).
- Nežno čišćenje: sredstvo za čišćenje bez parfema koje ne iritira kožu
- Hidratacija: jednostavne hidratantne kreme bez parfema protiv suvoće i svraba
- Nove preparate uvodite u malom broju i jedan po jedan: u trudnoći koža može biti osetljivija.
Dokazi da kreme koje se koriste protiv strija, čestih u trudnoći, sprečavaju njihovo nastajanje su ograničeni. Hidratacija može da ublaži svrab i suvoću, ali ne treba očekivati da će sprečiti strije.
Odlaganje većine estetskih tretmana u trudnoći i tokom dojenja najoprezniji je put, jer podaci o bezbednosti nisu dovoljni. U ovom periodu zaštita od sunca i nežna nega najčešće su dovoljne; ako postoji mogućnost da ste trudni, obavezno to recite.
Dr. Hamza GemiciMedicinski direktor Doktorcluba · lekar estetske medicine
Sastojci o kojima treba da razgovarate s lekarom
Neki sastojci preparata za negu i lečenje kože u trudnoći se obično ne preporučuju ili ih treba koristiti s oprezom. Pokažite lekaru sastav preparata koje koristite; nemojte sami započinjati nijedan preparat niti sami prekidati terapiju propisanu na recept.
- Retinoidi: lekovi koji su derivati vitamina A i uzimaju se na usta, kao što je izotretinoin, mogu da izazovu teške urođene mane i u trudnoći se nikako ne koriste; osobe koje uzimaju ove lekove moraju da se štite od trudnoće. Ni retinoidi u obliku kreme (uključujući retinol) ne koriste se u trudnoći i tokom planiranja trudnoće; tokom dojenja se pre upotrebe posavetujte s lekarom.
- Salicilna kiselina u visokoj koncentraciji: preporučuje se izbegavanje preparata visoke koncentracije koji se nanose na veliku površinu, kao što je piling. O upotrebi sredstava za umivanje s niskom koncentracijom treba razgovarati s lekarom.
- Hidrohinon: ova supstanca, koja se koristi u lečenju fleka, obično se ne preporučuje u trudnoći i tokom dojenja jer se kroz kožu može upiti u relativno većoj meri.
- Kreme na recept i lekovi koji se uzimaju na usta: neki lekovi za akne, rozaceu i fleke nisu prikladni u trudnoći; promena terapije treba da se uradi samo po preporuci lekara.
- Biljni i 'prirodni' preparati: to što je nešto 'prirodno' ne znači da je bezbedno u trudnoći; i o eteričnim uljima i biljnim mešavinama treba razgovarati s lekarom.
Za probleme kao što su akne ili rozacea u trudnoći lekar može da preporuči opcije za koje se smatra da su prikladnije u ovom periodu. Koja je opcija prikladna zavisi od osobe i perioda trudnoće.
Melazma u trudnoći ('maska trudnoće')
Melazma su smeđe fleke na licu, naročito na čelu, obrazima i iznad gornje usne. U trudnoći je česta zbog hormonskih promena i popularno je poznata i kao 'maska trudnoće'. Sunčeva svetlost izrazito pojačava fleke.
Melazma nastala u trudnoći kod nekih žena može da se spontano smanji u mesecima posle porođaja, a kod nekih ostaje. U ovom periodu osnovni pristup je redovna i pažljiva zaštita od sunca. Lečenje kremama za uklanjanje fleka, pilingom i laserom obično se ostavlja za period posle trudnoće i dojenja. Za više detalja pogledajte članak „Fleke na koži i melazma“.
Tokom dojenja
I tokom dojenja podaci o bezbednosti estetskih tretmana i nekih preparata su ograničeni. Često nije poznato da li neka supstanca prelazi u majčino mleko i da li utiče na bebu. Zato mnogi lekari preporučuju da se tretmani kao što su injekcije, laser i piling ostave za period posle dojenja.
Ako tokom dojenja nanosite kremu ili neki drugi preparat na predeo grudi, imajte na umu da može doći u dodir s bebinim ustima. O preparatima i lekovima koje koristite posavetujte se s lekarom ili pedijatrom koji prati Vašu bebu.
Ako postoji mogućnost da ste trudni
Pre bilo kog estetskog tretmana lekar bi trebalo da Vas pita da li postoji mogućnost da ste trudni, da li planirate trudnoću ili da li dojite. Čak i ako Vas ne pita, sami podelite ovu informaciju. Ako planirate trudnoću, korisno je da o vremenu tretmana i preparatima koje koristite unapred razgovarate s lekarom.
Na šta treba obratiti pažnju pri izboru klinike i lekara za bezbedan tretman možete da pročitate u članku „Izbor klinike i lekara za medicinsku estetiku: bezbednosna kontrolna lista u 10 tačaka“.
U trudnoći se bez odlaganja javite lekaru ako primetite ove promene na koži
- Svrab koji počinje naročito na dlanovima i tabanima, sve je jači i pojačava se noću
- Rasprostranjen osip na koži, s plikovima ili koji se brzo širi
- Osip praćen povišenom temperaturom
- Pojačan bol, crvenilo, otok ili gnojni iscedak na području gde je urađen tretman ili injekcija
- Iznenadan otok i bol u jednoj nozi
Pitanja koja vredi postaviti lekaru
- Trudna sam ili možda jesam; koje preparate za negu kože treba da prestanem da koristim?
- Kakva krema za zaštitu od sunca je za mene prikladna u ovom periodu?
- Da li treba nešto da uradim zbog tretmana koji sam obavila pre nego što sam saznala da sam trudna?
- Šta sada mogu da uradim za fleke nastale u trudnoći i kada možemo da razmišljamo o lečenju?
- Da li su lekovi na recept koje koristim za akne ili rozaceu prikladni u trudnoći?
- Koje preparate i tretmane ne treba da koristim dok dojim?
- Koliko treba da čekam na tretmane kada završim s dojenjem?
- Planiram trudnoću; kada treba da prestanem s lekovima koje koristim?
Česta pitanja
Mogu li u trudnoći da uradim botulinum toksin ili filer?
Nema dovoljno podataka o bezbednosti botulinum toksina i filera u trudnoći i tokom dojenja. Zato se obično preporučuje da se odlože za period posle toga.
Da li je laserska epilacija moguća u trudnoći?
Podaci o bezbednosti laserske epilacije u trudnoći su ograničeni i obično se preporučuje odlaganje. Pošto se zbog hormona u trudnoći mogu menjati i rast dlaka i sklonost flekama, čekanje do perioda posle porođaja je oprezniji pristup.
Mogu li u trudnoći da koristim kremu za zaštitu od sunca?
Zaštita od sunca je važna i u trudnoći i naročito pomaže u sprečavanju melazme. Neki lekari u ovom periodu preporučuju preparate s mineralnim filterima; pri izboru preparata možete da se posavetujete s lekarom.
Koristila sam kremu s retinolom pre nego što sam saznala da sam trudna – šta da radim?
Prestanite s upotrebom i obavestite lekara koji prati Vašu trudnoću. Retinoidi koji se uzimaju na usta su drugačija i ozbiljnija situacija; ako ste ih koristili, bez odlaganja obavestite lekara.
Da li fleke nastale u trudnoći prolaze?
Melazma nastala u trudnoći kod nekih žena može da se smanji u mesecima posle porođaja, a kod nekih ostaje. U ovom periodu najvažniji korak je redovna zaštita od sunca; lečenje se obično ostavlja za period posle trudnoće i dojenja.
Mogu li da obavim estetski tretman dok dojim?
I tokom dojenja podaci o bezbednosti mnogih tretmana i preparata su ograničeni. Mnogi lekari preporučuju da se ovi tretmani ostave za period posle dojenja; odluku treba doneti zajedno s lekarom.
Izvori
- Safety of skin care products during pregnancy (Bozzo P, Chua-Gocheco A, Einarson A) — Canadian Family Physician, 2011
- A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation (Trivedi MK, Kroumpouzos G, Murase JE) — International Journal of Women's Dermatology, 2017
- Safety of cosmetic dermatologic procedures during pregnancy (Lee KC i sar.) — Dermatologic Surgery, 2013
Stručni odbor za medicinsku estetiku
Turski original ovog članka pregledao je Stručni odbor za medicinsku estetiku Doktorcluba. Ova stranica je prevod upoređen s originalom i još je nije pregledao lekar koji govori srpski.