Günün TUS Sorusu — 5 Ekim 2026 Pazartesi
54 yaşında kadın hasta, 2 aydır bacaklarda kırmızı-mor döküntüler, eklem ağrıları ve halsizlik nedeniyle başvuruyor. Kan basıncı 162/98 mmHg'dir. Fizik muayenede alt ekstremitelerde palpabl purpura ve pretibial ödem saptanıyor. Laboratuvarda kreatinin 1,8 mg/dL, albumin 2,9 g/dL, 24 saatlik idrarda protein 3,8 g, idrar sedimentinde dismorfik eritrositler ve eritrosit silindirleri, ALT 68 U/L, C3 hafif düşük, C4 belirgin düşük, romatoid faktör yüksek titrede pozitif bulunuyor. ANA, ANCA ve anti-GBM negatif, anti-HCV pozitiftir. Böbrek biyopsisinde membranoproliferatif patern ve kapiller lümenlerde PAS pozitif intraluminal 'trombüs' benzeri birikimler izleniyor. Bu hastadaki böbrek tutulumunun en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- A)Kriyoglobulinemik glomerülonefrit
- B)IgA vaskülitine (Henoch-Schönlein) bağlı nefrit
- C)Lupus nefriti
- D)Mikroskobik polianjiit
- E)Enfeksiyon sonrası glomerülonefrit