التحضير قبل إجراءات الطب التجميلي: ما ينبغي إخبار الطبيب به، والتوقيت، ويوم الإجراء

لماذا يُعدّ التحضير مهمًا؟

تقارير إجماع الخبراء المعدّة لحقن مثل توكسين البوتولينوم وحشو حمض الهيالورونيك تذكر معًا، في سبيل تقليل الآثار الجانبية، الاختيار الصحيح للمريض، والتوعية والموافقة، والتحضير الجيد، وتقنية التطبيق الدقيقة. والتقنية من مسؤولية الطبيب؛ أما جزء مهم من التحضير فيتوقف على المعلومات التي تقدّمونها وعلى ما تفعلونه في الأيام التي تسبق الإجراء.

يركّز هذا المقال على الفترة التي تسبق الإجراء. وللعناية بعد الإجراء يمكنكم الاطلاع على مقالنا «العناية بعد إجراءات التجميل الطبي: مبادئ عامة وعلامات تحذيرية»، ولجميع الخطوات الرامية إلى تقليل المخاطر على مقالنا «الحد من خطر المضاعفات: 15 إجراءً وقائيًا قبل الإجراء التجميلي وفي أثنائه وبعده». وإذا كنتم تفكرون في إجراء لأول مرة فإن «دليل لمن يخضعون لإجراء في الطب التجميلي لأول مرة» بداية جيدة.

ما الذي ينبغي أن أخبر به الطبيب عند الفحص؟

الذهاب إلى الفحص بقائمة مكتوبة يقلل احتمال نسيان معلومة مهمة. فقد يغيّر تفصيلٌ يبدو لكم غير مهم اختيارَ الإجراء أو توقيته.

إذا كنتم لا تتذكرون إجراءاتكم السابقة أو لا تعرفون أي منتج استُخدم، فقولوا ذلك أيضًا بوضوح؛ فقول ‹لا أعرف› أكثر أمانًا من التخمين. ونشرح التفاصيل الخاصة بمن لديهم مرض مزمن ويتناولون أدوية بانتظام في مقالنا «الطب التجميلي لدى من يتناولون أدوية أو لديهم أمراض مزمنة: ما الذي ينبغي الانتباه إليه، وماذا تسألون الطبيب؟»، ونتناول مرحلة الحمل والرضاعة في مقالنا «الطب التجميلي أثناء الحمل والرضاعة: ما الإجراءات التي ينبغي تأجيلها، وما الذي ينبغي مناقشته مع الطبيب؟».

هل ينبغي أن أوقف أدويتي ومكمّلاتي؟

لا توقفوا أي دواء تتناولونه بوصفة طبية، ولا تغيّروا جرعته، بقرار منكم من أجل إجراء تجميلي. وهذا مهم خصوصًا في ما يتعلق بمميّعات الدم التي تُعطى لأمراض القلب والأوعية الدموية والتخثّر: فإيقاف الدواء قد يؤدي إلى عواقب أخطر كثيرًا من الكدمات. وتقارير الإجماع المتعلقة بالحقن لا توصي هي أيضًا، بوجه عام، بإيقاف مميّعات الدم الموصوفة طبيًا لهذا الغرض.

قد يختلف الأمر في المنتجات غير الضرورية التي تستخدمونها دون وصفة طبية. فقد يطلب منكم طبيبكم التوقف مدةً قبل الإجراء عن بعض مسكّنات الألم والمكمّلات التي قد تؤثر في تخثّر الدم. وطبيبكم هو من يقرر أي منتج يُوقَف ولأي مدة؛ وإذا كنتم تستخدمون مسكّنًا للألم بانتظام بتوصية من طبيب، فاذكروا ذلك على حدة.

• خذوا معكم إلى الفحص قائمة تتضمن أسماء جميع أدويتكم ومكمّلاتكم وجرعاتها.
• إذا طُرح التوقف المؤقت عن دواء ما، فاطلبوا أن يُناقَش ذلك مع الطبيب الذي وصف الدواء.
• اسألوا مسبقًا عن مسكّن الألم الذي يمكنكم استخدامه إذا احتجتم إليه في الأيام التي تسبق الإجراء بسبب صداع أو سبب آخر.
• اذكروا أيضًا منتجات العناية بالبشرة المحتوية على الريتينويدات والأحماض التي تستخدمونها؛ فقد يُطلب التوقف عنها مدةً قبل إجراءات مثل الليزر والتقشير.

متى ينبغي أن أحدّد موعد الإجراء؟

يختلف التوقيت الصحيح بحسب نوع الإجراء. وتلخّص العناوين التالية المسائل التي ينبغي أن تناقشوها مع طبيبكم؛ أما المدد الدقيقة فيحددها طبيبكم.

• الشمس والاسمرار: في إجراءات مثل الليزر والضوء النبضي المكثّف والتقشير، يزيد الجلد المسمرّ أو المصاب بحرق شمسي خطر الحروق والبقع. وتوصي مصادر طب الجلد بالحضور إلى إجراء الليزر بجلد غير مسمرّ وغير مصاب بحرق شمسي، وبتجنّب الشمس وأجهزة التسمير قبله. ولذلك تُحدَّد مواعيد هذه الإجراءات عادةً خارج فترات الشمس الشديدة والعطل المشمسة.
• تحضير الجلد: قد يقترح طبيبكم قبل بعض أنواع التقشير خطة عناية تمهيدية قد تستمر بضعة أسابيع. طبّقوا هذه الخطة وفق وصف طبيبكم لا من تلقاء أنفسكم.
• المناسبات المهمة: قد يظهر تورّم وكدمات بعد الحقن؛ كما أن تأثير بعض الإجراءات يظهر خلال أيام أو أسابيع. فإذا كان لديكم موعد مثل زفاف أو عرض تقديمي أو جلسة تصوير، فاذكروا ذلك ولا تحشروا الإجراء قبل المناسبة مباشرة. ولمعرفة مسار الكدمات يمكنكم الاطلاع على مقالنا «الكدمات والتورّم: كم تدوم بعد الإجراء التجميلي، وكيف تخفّ، ومتى ينبغي القلق؟».
• المرض والعدوى: إذا كان لديكم مرض مثل الحمّى أو الزكام أو الإنفلونزا، أو كانت في منطقة الإجراء حب شباب نشط أو قروح برد أو عدوى أخرى، فإن الإجراء يُؤجَّل عادةً. أبلغوا طبيبكم دون انتظار يوم الموعد.
• علاج الأسنان واللقاح: يُعدّ علاج الأسنان القريب العهد من عوامل الخطر المحتملة للتفاعلات التي قد تظهر في مرحلة متأخرة بعد الحشو؛ غير أن الأدلة في هذا الشأن محدودة، ولم تُحدَّد مدة تصلح للجميع. فإذا كان لديكم علاج أسنان أو لقاح في موعد قريب فأخبروا طبيبكم؛ فهو من يقرر هل تُترك مدة فاصلة أم لا.
• أكثر من إجراء: الطبيب هو من يخطّط لترتيب الحقن والإجراءات الموجّهة إلى سطح الجلد، مثل الليزر أو التقشير، وللفاصل الزمني بينها. وإذا كنتم تخضعون لإجراءات في مؤسسات مختلفة على فترات متقاربة، فأبلغوا كل واحدة منها بالأخرى.
• السفر: إذا كنتم ستغادرون المدينة أو البلد بعد الإجراء مباشرة فاذكروا ذلك مسبقًا. فاختيار فترة تستطيعون فيها الوصول إلى طبيبكم عند حدوث مشكلة أكثر أمانًا. ونتناول هذا الموضوع في مقالنا «السفر إلى بلد آخر لإجراء تجميلي: المتابعة، وتوقيت رحلة الطيران، وأسئلة السلامة».

الكحول والتدخين

قد يزيد الكحول الكدمات والتورّم لدى بعض الأشخاص. ولذلك يوصي الأطباء في الغالب بعدم تناول الكحول في اليوم السابق للإجراء وفي يوم الإجراء. وهذه التوصية لا تستند إلى أبحاث قوية، بل تستند في معظمها إلى الخبرة السريرية؛ فاسألوا طبيبكم عن المدة المناسبة لكم.

أما التأثير السلبي للتدخين في التئام الجروح فموثّق جيدًا. ففي مراجعة منهجية واسعة شملت مرضى الجراحة، أُفيد بأن مشكلات الالتئام وعدوى الجروح أكثر شيوعًا بشكل واضح لدى المدخنين منها لدى غير المدخنين. وهذه البيانات تخصّ العمليات الجراحية؛ ومع ذلك قد يُطلب منكم الإقلاع عن التدخين، أو التوقف عنه مؤقتًا على الأقل، قبل الإجراءات التي تجرح الجلد مثل الليزر والتقشير والشد بالخيوط. أخبروا طبيبكم بأنكم تستخدمون السجائر أو غيرها من منتجات التبغ.

اليوم السابق للإجراء ويوم الإجراء

• اقرؤوا مرة أخرى تعليمات التحضير التي أُعطيت لكم؛ وإذا كانت هناك نقطة لم تفهموها فاتصلوا واسألوا قبل الإجراء.
• احضروا إلى الإجراء ببشرة نظيفة وخالية من المكياج إن أمكن. فتنظيف الجلد وتطهيره جزء من التطبيق.
• استشيروا طبيبكم قبل إزالة الشعر بالشمع أو الحلاقة أو استخدام منتج ذي تأثير مقشّر أو مستحضر تسمير في منطقة الإجراء في وقت قريب من موعده.
• لا تحضروا على معدة فارغة واشربوا ما يكفي من الماء؛ وإذا أعطاكم طبيبكم تعليمات مختلفة فالتزموا بها.
• احملوا معكم قائمة أدويتكم ومكمّلاتكم، وأنواع الحساسية لديكم، وسجلات المنتجات الخاصة بإجراءاتكم السابقة إن وُجدت.
• إذا تغيّر شيء منذ اللقاء الأخير فاذكروه: دواء بدأتم تناوله حديثًا، أو حمّى، أو قروح برد، أو اشتباه في الحمل، أو طفح جلدي.
• راجعوا خطتكم لما بعد الإجراء: لا تخططوا في اليوم نفسه لتمارين شاقة أو ساونا أو سفر طويل.
• إذا كان لديكم ميل إلى الإغماء عند رؤية الإبر أو الدم فأبلغوا بذلك مسبقًا.

الموافقة المستنيرة: قبل التوقيع

نموذج الموافقة المستنيرة ليس ورقة تُوقَّع قبيل الاستلقاء على طاولة الإجراء؛ بل هو وثيقة مسار اتخاذكم القرار. ويمكنكم أن تطلبوا وقتًا لقراءة النموذج وطرح الأسئلة والتفكير. والنظام الصحي في المملكة المتحدة يذكّر المرضى هو أيضًا بأن يمنحوا أنفسهم وقتًا لاتخاذ القرار، وبأن في وسعهم التراجع إذا لم يشعروا بالارتياح.

• الغرض من الإجراء، ونتيجته المتوقعة، والمدة التي قد يدومها تأثيره
• الآثار الجانبية الشائعة والمخاطر النادرة لكن الخطيرة
• بدائل الإجراء؛ وعدم الخضوع لأي إجراء خيار أيضًا
• المادة الفعالة في المنتج الذي سيُستخدم، وهل ستُعطَون سجلّه أم لا
• ما الذي سيُفعل إذا ظهرت مشكلة، وبمن تتصلون خارج ساعات الدوام
• هل يلزم موعد للمراجعة أم لا

وللأسئلة المتعلقة باختيار الطبيب والمؤسسة يمكنكم الاستفادة من مقالنا «قائمة تحقق أمان من 10 بنود عند اختيار العيادة والطبيب للطب التجميلي».