Məsamə nədir?
Dəri səthində gözlə görünən məsamələrin çoxu tük kökü ilə ona bağlı piy vəzisinin ortaq dəliyidir. Piy vəzilərinin hasil etdiyi sebum bu dəlikdən səthə çıxır və dərini qoruyur. Piy vəzilərinin sıx və böyük olduğu burun, alın və yanaqların daxili hissəsində məsamələr təbii olaraq daha çox nəzərə çarpır.
Genişlənmiş məsamə tibbi problem deyil. Tibbi ədəbiyyatda 'geniş məsamə' üçün razılaşdırılmış dəqiq meyar da yoxdur; qiymətləndirmə böyük ölçüdə görünüşə əsaslanır. Məsamələrin ölçüsü və sıxlığı insandan insana, həmçinin müxtəlif etnik mənşəli insanlar arasında nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişir.
Məsamələr niyə geniş görünür?
Mövzunu araşdıran bir icmal geniş məsamə görünüşünün üç əsas səbəbini belə sıralayır: yüksək sebum ifrazı, məsamə ətrafındakı dərinin elastikliyinin azalması və tük kökünün həcminin artması. Bunlardan əlavə başqa amillər də rol oynayır:
- Yağlı dəri: sebum ifrazı artdıqca məsamənin ağzı daha çox nəzərə çarpır. Bu, böyük ölçüdə genetik quruluş və hormonlarla bağlıdır.
- Tıxanma: sebum, ölü dəri hüceyrələri və kosmetika qalıqları ilə dolan məsamə genişlənir və tünd görünür.
- Günəş zədəsi və yaş: məsaməni əhatə edən kollagen və elastin dəstəyi azaldıqca məsamənin ağzı boşalır və uzanmış, daha geniş görünür.
- Akne: təkrarlanan sızanaqlar məsamələri tıxayır və zamanla ətraf toxumaya təsir edə bilər.
- Hormonlar: yetkinlik dövrü, menstrual tsikl və kişi hormonlarının təsiri piy ifrazını dəyişə bilər.
- Dəriyə qulluq vərdişləri: məsamələri tıxayan vasitələr, sərt ovuşdurma və tez-tez sıxma qıcıqlanmaya səbəb olaraq məsamələri daha qabarıq göstərə bilər.
İnsanda hansı səbəbin ön planda olması vacibdir. Yağlanmanın nəzərəçarpan olduğu gənc dəri ilə günəş zədəsi səbəbindən elastikliyini itirmiş dəridə məsamələr eyni görünsə də, yanaşma fərqlidir.
'Məsamə bağlanır' gözləntisi nə dərəcədə realdır?
Məsamələrin ətrafında onları açıb-bağlayacaq əzələ yoxdur. Buna görə isti buxarın məsamələri 'açması', soyuq suyun və ya buzun isə 'bağlaması' fikri doğru deyil. Soyuq tətbiq dərini qısa müddətə gərgin göstərə bilər; isti su isə dərini qıcıqlandıraraq məsamələri daha qabarıq edə bilər.
Məsamələrin sayını dəyişmək və məsamələri aradan qaldırmaq mümkün deyil. Real məqsəd tıxanmanı azaltmaq, yağlanmanı tarazlaşdırmaq və məsamə ətrafındakı dərinin dəstəyini qorumaqla məsamələrin daha az diqqət çəkməsinə nail olmaqdır. Əldə olunan yaxşılaşma adətən mülayim olur və qulluq davam etdikcə qorunur. 'Məsamə bağlayan' və ya 'məsamə silən' kimi təqdim olunan vasitələrin bir qismi yalnız səthi müvəqqəti hamar göstərir.
Gündəlik qulluqda nə kömək edə bilər?
- Üzünüzü gündə iki dəfə ilıq su və yumşaq təmizləyici ilə yuyun; ovuşdurmayın.
- Məsamələri tıxamadığı göstərilən (qeyri-komedogen) və ya yağsız vasitələrə üstünlük verin.
- Hər gün geniş spektrli, qoruma faktoru ən azı 30 olan günəşdən qoruyucu krem istifadə edin; günəş zədəsi məsamə ətrafındakı dəstəyi azaldır.
- Məsamələri sıxmayın, dırnaqla və ya alətlə qurcalamayın; bu, qıcıqlanmaya və iz qalmasına səbəb ola bilər.
- Sərt dənəli pilinq vasitələrindən və dərinizi yandıran, göynədən məhsullardan çəkinin.
- Makiyajı yatmazdan əvvəl təmizləyin.
Burun üzərində görünən, müntəzəm aralıqlı, boz və ya sarımtıl kiçik nöqtələr çox vaxt qara nöqtə deyil, məsamənin içindəki normal piy kanalının görünüşüdür. Sıxıldıqda qısa müddətdə yenidən dolurlar; bu, gözlənilən haldır və təkrar-təkrar sıxmaq xeyirdən çox zərər gətirir.
Məsamələr açılıb-bağlanan strukturlar deyil və onları aradan qaldırmaq mümkün deyil; real məqsəd onların daha az nəzərəçarpan görünməsidir. Zərif təmizləmə, günəşdən qorunma və həkim tövsiyəsi ilə seçilən vasitələr çox vaxt ilk addımdır.
Dr. Hamza GemiciDoktorclub-un tibbi direktoru · Estetik tibb həkimi
Sübutu olan üsullar və sübut səviyyələri
Genişlənmiş məsamələrlə bağlı tədqiqatların çoxu kiçik, qısamüddətli və müxtəlif ölçmə üsullarından istifadə edən tədqiqatlardır. Buna görə aşağıdakı üsulların heç biri üçün sübut güclü sayılmır; cədvəl üsulları bir-birinə nisbətən yerləşdirmək üçündür.
| Üsul | Nəyi hədəfləyir | Sübut vəziyyəti | Qeyd |
|---|---|---|---|
| Topikal retinoidlər (tretinoin, tazaroten, adapalen; reseptsiz retinol) | Tıxanmanı azaldır, günəş zədəli dəridə toxumanın keyfiyyətini yaxşılaşdırır | Orta: günəş zədəsi və akne tədqiqatlarında məsamə görünüşündə yaxşılaşma bildirilib; birbaşa məsamələrə yönəlmiş tədqiqat azdır | Qızartı, quruluq, soyulma yarada bilər; hamiləlikdə və hamiləlik planlaşdırarkən istifadə olunmur, əmizdirmə dövründə həkiminizlə məsləhətləşin |
| Salisil turşusu tərkibli təmizləyicilər və vasitələr | Məsamə içindəki tıxacı həll edir | Orta: tədqiqatlarda tıxanmanı açdığı göstərilib | Dərini quruda bilər; qıcıqlanma olarsa, daha seyrək istifadə olunur |
| Niasinamid tərkibli vasitələr | Yağlanmaya və səthin görünüşünə təsir edə bilər | Məhdud: kiçik tədqiqatlar | Adətən yaxşı qəbul olunur |
| Kimyəvi pilinq (qlikol turşusu, salisil turşusu və oxşarları) | Tıxanmanı azaldır, səthi yeniləyir | Məhdud: kiçik və əksəriyyəti nəzarətsiz tədqiqatlar | Təsiri qorumaq üçün təkrar lazımdır; tünd dəridə ləkə riski |
| Fraksion lazer, iynəli radiotezlik və oxşar enerjiyə əsaslanan prosedurlar | Məsamə ətrafındakı kollagen dəstəyini artırmağı hədəfləyir | Məhdud: kiçik tədqiqatlarda yaxşılaşma bildirilib; uzunmüddətli məlumat azdır | Qızartı, şişkinlik, ləkə və nadir hallarda çapıq riski |
| Ağızdan qəbul edilən dərmanlar (hormonal təsirli dərmanlar, izotretinoin) | Piy ifrazını azaldır | Məhdud: məsamələr üçün birbaşa sübut azdır | Yalnız akne kimi tibbi zərurət olduqda, həkim qərarı ilə; ciddi yan təsirləri və hamiləliklə bağlı məhdudiyyətləri var |
| Dəri daxilinə botulinum toksin (xalq arasında 'botoks'), mezoterapiya qarışıqları və oxşar prosedurlar | Yağlanmanı və məsamə görünüşünü azaltmaq | Sübut vəziyyəti məhduddur; tədqiqat mərhələsindədir | Standart prosedur kimi tövsiyə olunması üçün məlumat kifayət deyil |
Retinoidlər və turşu tərkibli vasitələr dərini günəşə daha həssas edə bilər; bu vasitələrdən istifadə edərkən günəşdən qorunmanı laqeyd etmək olmaz. Reseptlə buraxılan vasitələrdən hansının, hansı tezliklə istifadə olunacağına müayinədən sonra həkim qərar verir. Prosedurlar barədə əlavə məlumat üçün “Kimyəvi pilinq: nədir, kimə uyğundur, sağalma prosesi necə keçir?”, “Fraksion lazer: sızanaq izləri, qırışlar və dəri toxuması üçün nə dərəcədə uyğundur?” və “Radiotezliklə dərinin sıxlaşdırılması və iynəli radiotezlik: nə gözləyə bilərsiniz?” məqalələrinə baxa bilərsiniz.
Məsamə zolaqları, gil maskaları və vakuumlu təmizləmə alətləri məsamə içindəki yığıntını müvəqqəti azalda bilər; lakin məsamənin diametrini dəyişmir və tez-tez və ya sərt istifadə olunduqda qıcıqlanmaya, kapilyar damarların qabarıqlaşmasına səbəb ola bilər. Evdə iynəli diyircək istifadəsi infeksiya və çapıq riskinə görə tövsiyə olunmur.
Genişlənmiş məsamə, yoxsa başqa vəziyyət?
Genişlənmiş məsamə sanılan görünüşün arxasında bəzən müalicə oluna bilən başqa dəri vəziyyəti dayanır. Fərqləndirmə müayinə ilə aparılır.
| Görünüş | Nə ola bilər | Nə etməli |
|---|---|---|
| Burunda və yanaqlarda illərdir eyni cür görünən, ağrı verməyən, qabarıq məsamələr | Struktur genişlənmiş məsamə | Sağlamlıq baxımından müraciət lazım deyil; narahat edirsə, qulluq və seçimlər üçün həkimlə məsləhətləşmək olar |
| Qara və ağ nöqtələr, qızarmış sızanaqlar | Akne | Dermatoloqa müraciət edin; akne müalicə olunduqda məsamə görünüşü də çox vaxt yaxşılaşır |
| Çuxur formalı, sızanaqdan sonra qalan izlər | Sızanaq izləri | Dermatoloqa müraciət edin; yanaşma məsamələrdən fərqlidir |
| Üzün ortasında qızartı, görünən damarlar, burunda dərinin qalınlaşması | Rozasea | Dermatoloqa müraciət edin |
| Tək, getdikcə böyüyən, tünd tıxaclı geniş məsamə və ya ətrafında qabarıqlıq, yara, qanaxma | Qiymətləndirilməli olan dəri törəməsi | Gecikmədən dermatoloqa müraciət edin |
Bu mövzularda “Sızanaq (akne) izləri: növləri, müalicə variantları və real gözləntilər” və “Rozasea (çəhrayı sızanaq): əlamətləri, təhrikedici amilləri və müalicə variantları” məqalələri kömək edə bilər.
Aşağıdakı hallarda həkimə müraciət edin
- Yağlanma və məsamələrin qabarıqlığı qısa müddətdə artıbsa; xüsusilə qadınlarda menstrual pozuntu, üzdə və ya bədəndə tüklənmənin artması və ya saç tökülməsi müşayiət edirsə
- Ağrılı, iltihablı sızanaqlarınız və ya iz buraxan akneniz varsa
- Tək məsamə və ya qabarıqlıq böyüyür, qanayır və ya sağalmırsa
- İstifadə etdiyiniz vasitədən və ya aparılan prosedurdan sonra şiddətli qızartı, su toplanması, qabıq bağlama və ya tünd ləkələr yaranıbsa
Real gözlənti
- Məsamələri yox etmək mümkün deyil; məqsəd onların daha az nəzərəçarpan görünməsidir.
- Yaxşılaşma adətən mülayim olur və həftələr, aylar ərzində üzə çıxır; qulluq dayandırıldıqda əvvəlki görünüş böyük ölçüdə geri qayıdır.
- Prosedurların təsiri də zamanla azalır; piy ifrazı və qocalma davam etdiyi üçün təkrar lazım ola bilər.
- Yaxından, böyüdücü güzgüdə və ya filtrli fotolarla aparılan müqayisələr real görünüşü əks etdirmir; hamar, məsaməsiz dəri real məqsəd deyil.
- Qısa müddətdə məsamələri bağladığını iddia edən vasitələrə və prosedurlara ehtiyatla yanaşın.
Həkiminizə verə biləcəyiniz suallar
- Məndəki görünüş struktur genişlənmiş məsamədir, yoxsa akne, sızanaq izləri və ya rozasea kimi başqa vəziyyət?
- Məndə ön planda olan səbəb yağlanmadır, yoxsa günəş zədəsi və elastiklik itkisi?
- Dəri tipimə uyğun təmizləyici, nəmləndirici və günəşdən qoruyucu krem necə olmalıdır?
- Retinoid tərkibli vasitə mənə uyğundurmu; necə başlamalı, nə qədər müddət istifadə etməliyəm?
- Təklif etdiyiniz prosedurun məsamə görünüşü üçün sübutu nə dərəcədə güclüdür?
- Məndə gözlədiyiniz real dəyişiklik nə qədərdir və nə qədər davam edir?
- Dərimin rəngi bu prosedurda ləkə riskini artırırmı?
- Hamiləlik planlaşdırıram və ya əmizdirirəm; hansı vasitələrdən çəkinməliyəm?
Tez-tez verilən suallar
Məsamələr bağlanırmı?
Xeyr. Məsamələri açıb-bağlayan əzələ yoxdur və məsamələri aradan qaldırmaq mümkün deyil. Tıxanma azaldıqda və dərinin dəstəyi qorunduqda onlar daha az nəzərəçarpan görünə bilər.
Buxar məsamələri açır, soyuq su bağlayırmı?
Bu, geniş yayılmış inancdır, amma doğru deyil. Buxar və ilıq su məsamə içindəki yığıntını yumşalda bilər; soyuq su dərini qısa müddətə gərgin göstərə bilər. Hər ikisi məsamənin diametrini dəyişmir; çox isti su isə dərini qıcıqlandıra bilər.
Genişlənmiş məsamələr irsidirmi?
Piy vəzilərinin ölçüsü və dəri tipi böyük ölçüdə genetik quruluşla bağlıdır. Bununla yanaşı, günəş zədəsi, yaş, akne və qulluq vərdişləri də görünüşə təsir edir.
Qara nöqtə zolaqları kömək edirmi?
Zolaqlar məsamə içindəki yığıntının bir hissəsini müvəqqəti çıxara bilər; məsamənin diametrini dəyişmir və yığıntı qısa müddətdə yenidən əmələ gəlir. Tez-tez istifadə həssas dəridə qıcıqlanmaya səbəb ola bilər.
Yağlı dərini tez-tez yumaq məsamələri kiçildirmi?
Xeyr. Gündə iki dəfə zərif təmizləmə kifayətdir. Daha tez-tez və ya sərt yumaq dərini qıcıqlandıraraq məsamələri daha qabarıq göstərə bilər.
Retinoid tərkibli kremlər məsamələrə yaxşı təsir edirmi?
Retinoidlər tıxanmanı azaldır və günəş zədəli dəridə toxumanın keyfiyyətini yaxşılaşdırır; tədqiqatlarda məsamə görünüşündə mülayim yaxşılaşma bildirilib. Qıcıqlanma yarada bilərlər; hamiləlikdə və hamiləlik planlaşdırarkən istifadə olunmurlar, əmizdirmə dövründə istifadədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Reseptlə buraxılanlar həkim tövsiyəsi ilə istifadə olunmalıdır.
Lazer məsamələri yox edirmi?
Xeyr. Bəzi enerjiyə əsaslanan prosedurlarla məsamə görünüşündə yaxşılaşma bildirən kiçik tədqiqatlar var; lakin sübut vəziyyəti məhduddur, təsir mülayimdir və zamanla azala bilər.
Yaşla məsamələr niyə daha çox nəzərə çarpır?
Günəş zədəsi və yaşla məsaməni əhatə edən kollagen və elastin dəstəyi azalır; məsamənin ağzı boşalaraq daha geniş və uzanmış görünür. Mütəmadi günəşdən qorunma bu prosesi yavaşlatmağa kömək edir.
Mənbələr
- What can treat large facial pores? — American Academy of Dermatology (AAD)
- Facial Pores: Definition, Causes, and Treatment Options (Lee SJ və həmmüəlliflər). PMID: 26918966 — Dermatologic Surgery, 2016
- Enlarged facial pores: an update on treatments (Dong J, Lanoue J, Goldenberg G). PMID: 27529707 — Cutis, 2016
- Facial skin pores: a multiethnic study (Flament F və həmmüəlliflər). PMID: 25733918 — Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2015
- Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety (Mukherjee S və həmmüəlliflər). PMID: 18046911 — Clinical Interventions in Aging, 2006
Tibbi Estetika üzrə Mütəxəssis Şurası
Bu məqalənin türkcə orijinalı Doktorclub Tibbi Estetika üzrə Mütəxəssis Şurası tərəfindən yoxlanılıb. Bu səhifə orijinalla tutuşdurulmuş tərcümədir və hələ Azərbaycan dilində danışan həkim tərəfindən yoxlanılmayıb.