Hauterneuernde Injektionen (Skin Booster): Was ist das, für wen geeignet?

Was ist eine hauterneuernde Injektion?

Bei hauterneuernden Injektionen wird das Produkt in die Haut oder direkt unter die Haut gespritzt, entweder in vielen kleinen Punkten oder verteilt mit einer feinen Kanüle. Ziel ist nicht, einer bestimmten Region Volumen zu geben, sondern die allgemeine Hautqualität zu unterstützen: etwa Feuchtigkeit, Elastizität, Glätte und Ausstrahlung.

„Skin Booster“ ist keine medizinische Definition, sondern eher ein im Marketing verwendeter Sammelbegriff. Daher können sich unter demselben Namen Produkte mit unterschiedlichem Inhalt, Wirkmechanismus und unterschiedlicher Evidenzlage befinden. Es ist wichtig, dass Sie nicht nach dem Namen, sondern nach dem Inhalt dessen fragen, was bei Ihnen angewendet wird.

Welche Produktgruppen gibt es?

• Feuchtigkeitsinjektionen mit Hyaluronsäure: Sie enthalten unvernetzte oder leicht vernetzte Hyaluronsäure. Vernetzung ist eine chemische Verbindung, die dafür sorgt, dass das Molekül länger im Körper bleibt; da sie bei diesen Produkten gering ist, ist das Gel flüssiger und gibt kein Volumen. Diese Gruppe ist unter den hauterneuernden Injektionen am besten untersucht.
• Biostimulatoren: Stoffe, die die körpereigene Kollagenbildung anregen sollen. Stoffe wie Poly-L-Milchsäure oder verdünntes Calciumhydroxylapatit können zu diesem Zweck eingesetzt werden. Ihre Wirkung tritt langsam ein, und sie lassen sich nicht mit Hyaluronidase auflösen.
• Polynukleotide (umgangssprachlich „Lachs-DNA“): Produkte aus DNA-Bruchstücken aus Fisch. Es gibt wenige und meist kleine Studien; die Evidenz ist begrenzt.
• Exosomen: Produkte, die nach Herstellerangaben aus sehr kleinen, von Zellen abgegebenen Bläschen gewonnen werden. Die Evidenz für die ästhetische Anwendung ist sehr begrenzt; hinsichtlich Inhalt, Herkunft und Qualität kann es große Unterschiede zwischen den Produkten geben.
• Mischungen aus Vitaminen, Aminosäuren und ähnlichen Stoffen: Dieses Thema wird in unserem Ratgeber „Mesotherapie“ gesondert behandelt.

Wie unterscheidet es sich vom Filler?

Volumengebende Hyaluronsäure-Filler sind ein dichteres, stärker vernetztes Gel und werden eingesetzt, um einer bestimmten Stelle Form oder Volumen zu geben. Hauterneuernde Hyaluronsäure-Produkte sind dagegen flüssiger und werden in dünner Schicht über eine große Hautfläche verteilt. Deshalb eignen sie sich nicht dazu, Wangen aufzufüllen, Lippen zu vergrößern oder die Kieferlinie zu betonen.

Wofür wird es eingesetzt?

• Unterstützung von Feuchtigkeit und Ausstrahlung bei trockener, fahler und müde wirkender Haut
• Abmilderung des Erscheinungsbilds feiner, oberflächlicher Linien
• Verbesserung der Hautstruktur an Gesicht, Hals, Dekolleté und Handrücken
• Ergänzende Unterstützung zu anderen Verfahren bei manchen oberflächlichen Aknenarben (Wirkung individuell unterschiedlich)

Welche Produktgruppe in welcher Region und in wie vielen Sitzungen angewendet wird, hängt vom Zustand Ihrer Haut ab. Diese Entscheidung wird nach Untersuchung und ärztlicher Beurteilung getroffen.

Für wen kann es geeignet sein?

Es kommt für gesunde Erwachsene infrage, die sich über leichte Veränderungen der Hautqualität beklagen und realistische Erwartungen haben. Die zu erwartende Veränderung ist meist dezent und wird etwa als „erholter und feuchter wirkende Haut“ beschrieben. Bei deutlicher Erschlaffung oder tiefen Falten ist allein keine ausreichende Wirkung zu erwarten.

Für wen ist es nicht geeignet, worauf ist zu achten?

• Schwangerschaft und Stillzeit (für diese Zeit sind die Sicherheitsdaten unzureichend)
• Aktive Infektion, Lippenherpes, aufgeflammte Akne oder offene Wunde im Behandlungsbereich
• Bekannte Allergie gegen Produktbestandteile, Lokalanästhetika oder (bei Polynukleotiden) Stoffe aus Fisch
• Blutgerinnungsstörung oder Einnahme blutverdünnender Medikamente (setzen Sie Ihr Medikament nicht eigenmächtig ab; sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt)
• Unkontrollierte Autoimmunerkrankung oder Behandlungen, die das Immunsystem unterdrücken
• Neigung zu auffälliger Narbenbildung oder wulstigen Narben (Keloiden)
• Frühere Behandlung derselben Region mit einem Produkt unbekannten Inhalts

Nennen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt alle Medikamente, pflanzlichen Präparate, starken Hautpflegeprodukte und früheren ästhetischen Behandlungen.

Was sagt die Evidenz?

Systematische Übersichtsarbeiten zur Wirkung injizierter Hyaluronsäure auf die Hautqualität zeigen, dass es Studien gibt, die Verbesserungen bei Messungen wie Feuchtigkeit, Elastizität und Ausstrahlung berichten. Ein erheblicher Teil dieser Studien ist jedoch klein und kurz, und die Übersichtsarbeiten betonen, dass größere und gut geplante Studien nötig sind. Kurz gesagt: Die Evidenz ist vielversprechend, aber mäßig.

Eine systematische Übersichtsarbeit zu Polynukleotiden stellt fest, dass es nur wenige Studien von niedriger bis mittlerer Qualität gibt und kein Konsens über die optimale Anwendung besteht. Für Exosomen-Produkte gibt es bei ästhetischer Anwendung keine starke klinische Evidenz. Die US-Arzneimittelbehörde (FDA) hat wegen Meldungen schwerer Nebenwirkungen im Zusammenhang mit nicht zugelassenen Exosomen-Produkten eine öffentliche Warnung veröffentlicht. Die in sozialen Medien geäußerten Behauptungen zu diesen Produkten sind nicht durch wissenschaftliche Daten gestützt.

Wer sollte es durchführen und wo?

Diese Behandlungen sollten von einer geschulten Ärztin oder einem geschulten Arzt, die oder der die Anatomie von Haut und Gesicht kennt und bei möglichen Komplikationen eingreifen kann, in einer zugelassenen medizinischen Einrichtung unter Einhaltung der Hygieneregeln durchgeführt werden. Da auch bei hyaluronsäurehaltigen Produkten, wenn auch selten, das Risiko eines Gefäßverschlusses besteht, ist es wichtig, dass vor Ort die nötigen Medikamente und Geräte vorhanden sind.

Das verwendete Produkt muss zugelassen, original und innerhalb des Haltbarkeitsdatums sein. Im Internet gekaufte Injektionsprodukte mit unklarem Inhalt oder solche, die als „für die Anwendung zu Hause“ angeboten werden, können schwere Infektionen und Gewebeschäden verursachen.

Vorbereitung auf die Behandlung

• Besprechen Sie bei der Untersuchung Ihre Erwartungen an Ihre Haut und frühere Behandlungen.
• Fragen Sie nach dem Inhalt des bei Ihnen verwendeten Produkts, nach der Produktgruppe und wie viele Sitzungen geplant sind.
• Lassen Sie sich über Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die das Risiko für Blutergüsse erhöhen können; setzen Sie verschreibungspflichtige Medikamente nicht selbst ab.
• Wenn Sie zu Lippenherpes neigen, sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
• Planen Sie die Behandlung wegen kleiner Erhebungen an den Einstichstellen, die einige Tage anhalten können, nicht unmittelbar vor einem wichtigen Termin.
• Lesen Sie das Einwilligungsformular in Ruhe durch.

Der Behandlungstag Schritt für Schritt

1. Ihre Haut wird ärztlich beurteilt, und die Behandlungsregionen werden gemeinsam mit Ihnen festgelegt; meist wird eine Fotodokumentation angelegt.
2. Die Haut wird gereinigt und mit einer antiseptischen Lösung abgewischt.
3. Bei Bedarf wird eine betäubende Creme aufgetragen und eine Weile gewartet; einige Produkte enthalten auch selbst eine geringe Menge eines Lokalanästhetikums.
4. Das Produkt wird mit einer feinen Nadel in vielen kleinen Punkten oder verteilt mit einer Kanüle in die Haut eingebracht.
5. Während der Behandlung wird die Farbe Ihrer Haut ärztlich beobachtet; sagen Sie sofort Bescheid, wenn plötzliche, starke oder ungewöhnliche Schmerzen auftreten.
6. Am Ende wird die Region gereinigt; Sie erhalten Pflegehinweise und Informationen, wie Sie bei Problemen ärztliche Hilfe erreichen.

Nach der Behandlung: die ersten 24 Stunden und die erste Woche

Unmittelbar nach der Behandlung sind kleine Erhebungen, Rötung und Empfindlichkeit an den Einstichstellen zu erwarten. Diese Erhebungen verschwinden meist innerhalb einiger Stunden bis weniger Tage. In der Regel wird empfohlen, nicht auf die Region zu drücken, sie nicht zu massieren und Make-up so lange zu verschieben, wie ärztlich empfohlen.

In den ersten Tagen werden Sie möglicherweise gebeten, intensiven Sport, Sauna, Dampfbad und starke Sonne zu meiden. Bei Biostimulatoren empfehlen manche Ärzte, die Region eine bestimmte Zeit lang zu massieren; da diese Empfehlung vom Produkt abhängt, folgen Sie nur den Anweisungen Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.

Zu erwartende Nebenwirkungen

• Kleine Erhebungen an den Einstichstellen
• Rötung und Empfindlichkeit
• Blutergüsse
• Leichte Schwellung
• Juckreiz oder Spannungsgefühl

Diese Beschwerden lassen meist innerhalb weniger Tage nach. Zunehmende Schmerzen, Verfärbungen, Ausfluss oder Fieber liegen dagegen außerhalb des erwarteten Verlaufs.

Weitere mögliche Probleme

• Knötchen: kleine tastbare Verhärtungen. Sie können insbesondere bei Biostimulatoren erst Wochen oder Monate später auftreten und schwieriger zu behandeln sein.
• Infektion: Das Risiko steigt in Umgebungen, in denen Hygieneregeln nicht eingehalten werden, oder bei Produkten unklarer Herkunft.
• Bläulicher Schimmer: Zu oberflächlich eingebrachte Hyaluronsäure kann, besonders bei dünner Haut, bläulich durchscheinen.
• Allergische oder verzögerte entzündliche Reaktionen.
• Gefäßverschluss: ein seltenes, aber ernstes Risiko; Einzelheiten finden Sie in unserem Ratgeber „Wann ist es nach einer Filler-Behandlung ein Notfall?“.

Wann zeigt sich das Ergebnis und wie lange hält es?

Bei Feuchtigkeitsinjektionen mit Hyaluronsäure wird die Veränderung meist im Verlauf der Sitzungen und innerhalb einiger Wochen sichtbar. Bei Biostimulatoren tritt die Wirkung langsamer, innerhalb von Wochen bis Monaten, ein, da sie davon abhängt, dass der Körper eigenes Kollagen bildet.

Die Wirkdauer hängt vom Produkt, von Hautbeschaffenheit, Alter, Sonnenexposition und Lebensstil ab. Die Wirkung keiner Produktgruppe ist dauerhaft; bei den meisten Protokollen werden Wiederholungen in bestimmten Abständen geplant. Für Polynukleotid- und Exosomen-Produkte gibt es praktisch keine verlässlichen Daten zur Wirkdauer.

Realistische Erwartungen: Was können hauterneuernde Injektionen nicht?

• Sie ersetzen keinen Volumenverlust und formen keine Gesichtskonturen.
• Sie heben keine deutliche Erschlaffung an.
• Sie korrigieren mimisch bedingte tiefe Falten nicht allein.
• Sie beseitigen Pigmentflecken, Melasma oder Sonnenschäden nicht allein.
• Sie ersetzen weder Sonnenschutz noch regelmäßige Hautpflege noch den Verzicht auf das Rauchen.
• Ein neues oder „trendiges“ Produkt ist nicht automatisch wirksamer; es ist wichtig, nach der Evidenzlage zu fragen.

Alternativen

Diese Seite dient der allgemeinen Information. Welches Verfahren für Sie geeignet ist, lässt sich nur durch Untersuchung und ärztliche Beurteilung festlegen.