¿Qué es normal tras el HIFU y la radiofrecuencia?
El HIFU (ultrasonido focalizado) y la radiofrecuencia buscan estimular la producción de colágeno calentando de forma controlada las capas profundas de la piel. Por este calor, justo después del procedimiento son frecuentes el enrojecimiento, la sensación de calor y una hinchazón leve. Tras el HIFU, una ligera molestia al masticar o al tocar la zona puede durar unos días y a veces unas semanas; también pueden verse en la piel líneas abultadas temporales.
Tras la radiofrecuencia con microagujas, en cambio, el enrojecimiento, la hinchazón, pequeñas marcas puntiformes y unas costras leves suelen durar unos días. Para las características generales de los procedimientos, puede consultar nuestros artículos «HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad)» y «Tensado de la piel con radiofrecuencia y radiofrecuencia con microagujas».
| Puede considerarse normal (vigílelo) | Consulte a su médico | Médico o servicio de urgencias de inmediato |
|---|---|---|
| Enrojecimiento e hinchazón leve que disminuyen en horas o días | Hinchazón que dura más de una semana o aumenta | Ampollas, herida abierta, costra que se ennegrece o se endurece |
| Sensibilidad al tacto que dura unos días, molestia al masticar | Entumecimiento que no disminuye o se extiende pese al paso de las semanas | Asimetría nueva al sonreír, al hablar o al mover los labios |
| En los tipos con microagujas, marcas puntiformes que duran unos días | Hundimiento, pérdida de volumen o cambios en los contornos de la cara que se notan en las semanas siguientes | Dolor, enrojecimiento, calor, supuración purulenta o fiebre que van en aumento |
| Líneas abultadas temporales o hematomas leves en la piel | Oscurecimiento o aclaramiento que no desaparece, o marcas en forma de cuadrícula | Dolor en el ojo o cambio en la visión; ante una pérdida de visión repentina, 112 |
¿Por qué se producen las quemaduras por HIFU o radiofrecuencia y cómo se reconocen?
La quemadura se produce cuando la energía se concentra en exceso en la superficie de la piel o en una capa muy próxima a ella. Pueden aumentar este riesgo el uso de un cabezal de profundidad inadecuada, los disparos repetidos sobre el mismo punto, un contacto incompleto del cabezal con la piel, una energía alta en zonas de tejido fino cercanas al hueso y un aparato sin mantenimiento. En la radiofrecuencia, que el cabezal quede inmóvil también puede causar una quemadura.
Las quemaduras por HIFU suelen verse como líneas o hileras de puntos a lo largo de la línea de disparo, y las de la radiofrecuencia con microagujas, como patrones en cuadrícula o cuadrados que reproducen la forma del cabezal. En las primeras horas puede haber un enrojecimiento y un ardor marcados y, después, ampollas o costras. La mayoría de las quemaduras superficiales se curan con un cuidado adecuado de la herida; en las quemaduras profundas, en cambio, pueden quedar cicatrices y cambios de color.
Tras una quemadura también pueden aparecer oscurecimiento o aclaramiento de la piel; este riesgo es mayor en las pieles oscuras. Para problemas similares con el láser y la luz, puede consultar nuestro artículo «Quemaduras y manchas tras el láser y la IPL».
¿Cuánto duran el entumecimiento y el hormigueo?
El calor puede afectar temporalmente a los finos nervios sensitivos que hay bajo la piel. En ese caso aparecen en la zona entumecimiento, hormigueo o una sensación distinta al tacto. En los casos publicados, estos síntomas suelen ser temporales y remiten en semanas o meses; sin embargo, no es posible dar una duración exacta.
Si el entumecimiento se extiende, aumenta junto con dolor o no disminuye pese al paso de las semanas, debe verlo un médico. El médico distingue si el síntoma se debe a un nervio sensitivo o a la afectación de un nervio motor.
Asimetría al sonreír: ¿puede deberse a una afectación nerviosa?
Con poca frecuencia se ha notificado que el calor afecte a las ramas nerviosas que mueven los músculos de la cara. La zona afectada con más frecuencia es la parte inferior de la cara y la línea mandibular: al sonreír, un lado de la comisura puede moverse de forma distinta, un lado del labio inferior puede no bajar o puede haber asimetría en los labios. En la zona de las cejas puede haber dificultad para levantar la ceja.
En los casos notificados, la mayoría de estas afectaciones son temporales y se corrigen en semanas o meses. Aun así, cualquier pérdida de movimiento nueva debe comunicarse al médico ese mismo día. El médico valora la relación del síntoma con el procedimiento; si es necesario, le deriva a las especialidades correspondientes, como neurología, y sigue el proceso de recuperación.
¿Puede haber hundimiento y pérdida de grasa en la cara tras el HIFU o la radiofrecuencia?
Con el HIFU y algunos aparatos de radiofrecuencia que calientan las capas profundas se ha notificado con poca frecuencia un hundimiento o una pérdida de volumen por pérdida del tejido graso bajo la piel. Puede ser más marcado sobre todo en personas de cara delgada y en zonas como las mejillas y el contorno de la boca. El cambio suele notarse semanas después del procedimiento.
La información sobre la frecuencia de este riesgo, en quién es más probable y cuánto se corrige por sí solo es limitada. En algunas personas el aspecto puede mejorar con el tiempo; si la pérdida de volumen no desaparece, el médico puede valorar, cuando sea adecuado, tratamientos que aporten volumen. Intentar corregirlo con otra aplicación de energía puede empeorar la situación.
En los equipos basados en energía, el resultado depende tanto de un ajuste correcto y de un candidato adecuado como del propio equipo. Con los aparatos de uso doméstico o los tratamientos realizados fuera de un centro sanitario, aumenta el riesgo de quemaduras y de afectación de los nervios.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
¿Qué problemas son propios de la radiofrecuencia con microagujas?
En la radiofrecuencia con microagujas, como las agujas penetran en la piel, además de quemaduras y manchas pueden aparecer otros problemas: marcas en forma de cuadrícula o de raíl que reproducen la forma del cabezal, oscurecimiento prolongado, infección, erupción parecida al acné y brote de herpes labial. Un cabezal de agujas no estéril o la aplicación de productos inadecuados sobre la piel tras el procedimiento pueden aumentar el riesgo de infección y de reacción del tejido.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) comunicó en un aviso de seguridad publicado en 2025 que, tras algunos tratamientos con radiofrecuencia con microagujas, se habían notificado quemaduras, cicatrices, pérdida de grasa, deformaciones y daño nervioso, y que en algunos casos fue necesaria una reparación quirúrgica. El organismo subrayó que se trata de un procedimiento médico y que estos aparatos no deben usarse en casa.
Acuda de inmediato a su médico; si no lo localiza, al servicio de urgencias más cercano
- Ampollas, herida abierta, costra que se ennegrece o empeora progresivamente
- Asimetría o debilidad nueva al sonreír, al hablar o al mover los labios o la ceja
- Dolor, enrojecimiento, calor, supuración purulenta o fiebre que aumentan con los días
- Entumecimiento que se extiende rápidamente o dolor quemante intenso
- Dolor o enrojecimiento en el ojo o cambio en la visión
Llame sin esperar al 112
- Pérdida de visión repentina
- Si tiene un marcapasos u otro dispositivo implantado: palpitaciones, mareo, sensación de desmayo o dolor en el pecho durante el procedimiento o después
- Falta de aire, hinchazón de la cara, los labios o la lengua que aumenta rápidamente
¿Son seguros los aparatos de HIFU y radiofrecuencia para uso doméstico?
Los datos fiables sobre la eficacia y la seguridad de los aparatos de HIFU y radiofrecuencia que se venden para uso doméstico son limitados. Una profundidad inadecuada, la aplicación repetida sobre el mismo punto y un nivel de energía inadecuado pueden causar quemaduras y afectación nerviosa. Si surge un problema, tampoco está claro quién es responsable ni cómo se le ayudará.
En algunos países, las notificaciones de quemaduras y daño nervioso tras aplicaciones de HIFU realizadas en centros de belleza por personas sin formación médica han dado lugar a avisos oficiales. Para los aparatos de origen desconocido y las aplicaciones fuera de un centro sanitario, puede consultar nuestro artículo «Productos falsificados y tratamientos clandestinos».
Si surge un problema, ¿qué hacer en casa y qué no hacer?
- Anote los síntomas y cuándo empezaron; tome fotografías con la misma luz y a intervalos regulares.
- Si tiene alguno de los signos de alarma, llame ese mismo día al médico que realizó el procedimiento; infórmese de qué aparato y qué cabezal se utilizaron.
- Si su médico se lo recomienda, mantenga la zona limpia y cubierta y siga el cuidado de la herida indicado.
- Proteja la zona del sol; use un protector solar de amplio espectro durante la recuperación y después.
- Si no localiza a su médico y tiene una herida abierta, fiebre o pérdida de movimiento en la cara, acuda a un servicio de urgencias y diga qué procedimiento se ha hecho.
- No reviente las zonas con ampollas ni se arranque las costras.
- No aplique calor en una zona con sospecha de quemadura y evite la sauna y el baño turco; si usa hielo, aplíquelo envuelto en un paño y durante poco tiempo, no directamente sobre la piel.
- No se aplique por su cuenta las cremas que tenga en casa, sobre todo productos con receta que contengan corticoides o antibióticos.
- No use productos de cuidado con ácidos, con retinoides o irritantes hasta que su médico lo autorice.
- No se haga en la misma zona otro tratamiento con aparatos, un peeling ni un relleno para corregir el problema.
- No vuelva a tratar la zona en casa con un aparato de HIFU o de radiofrecuencia.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento? ¿Qué puede hacer el médico?
El médico valora primero si el problema forma parte de la recuperación esperable o si es una complicación, como una quemadura, una infección, una afectación nerviosa o una pérdida de grasa. En las quemaduras se planifica el cuidado de la herida y se vigila si hay signos de infección. Si se sospecha una infección, puede iniciarse el tratamiento farmacológico adecuado; ante un brote de herpes labial, el médico también planifica el tratamiento necesario.
En la afectación nerviosa suelen necesitarse seguimiento y paciencia; el médico documenta la evolución de la recuperación y, si es necesario, le deriva a las especialidades correspondientes. Para las manchas y cicatrices tras una quemadura, pueden comentarse tratamientos adecuados una vez completada la curación. En la pérdida de volumen, primero se vigila un tiempo y después, si es adecuado, pueden valorarse opciones que aporten volumen. Para el proceso general, puede consultar nuestro artículo «¿Qué hacer si surge una complicación tras un procedimiento estético?».
¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo?
- Hágase el procedimiento bajo la responsabilidad de un médico que conozca la anatomía facial, sobre todo las zonas por donde discurren los nervios, en un centro sanitario autorizado.
- Pregunte qué aparato se va a utilizar, si está registrado como producto sanitario y si se le hace un mantenimiento periódico.
- Si tiene la cara delgada o pérdida de volumen en las mejillas, coméntelo; las zonas en las que se aplicará calor profundo pueden planificarse en consecuencia.
- Si tiene un marcapasos u otro dispositivo implantado, un implante metálico, rellenos o hilos tensores, dígalo antes.
- No se haga el procedimiento sobre piel bronceada o con quemaduras solares.
- Si durante el procedimiento siente un ardor excesivo o un dolor agudo, dígalo de inmediato; puede ajustarse la energía o detenerse la aplicación.
- Manténgase alejado de los aparatos de HIFU y radiofrecuencia de uso doméstico y de las aplicaciones fuera de un centro sanitario.
Limitaciones de la evidencia: la frecuencia de las complicaciones del HIFU y la radiofrecuencia varía mucho según el aparato, el cabezal, el nivel de energía y quien lo aplica. La mayoría de los estudios publicados son pequeños y con un seguimiento corto; los problemas poco frecuentes, como la pérdida de grasa y la afectación nerviosa, se conocen sobre todo por casos publicados y sistemas de notificación voluntaria. Por eso no se le puede dar una tasa de riesgo personal. Esta página tiene fines informativos generales y no sustituye a la consulta médica.
Preguntas para su médico
- ¿Qué aparato y qué cabezales se van a utilizar? ¿Está registrado el aparato como producto sanitario?
- ¿Tengo, por la estructura de mi cara, riesgo de pérdida de grasa o de hundimiento? ¿Qué zonas se evitarán?
- ¿Qué precauciones toma para proteger las zonas por donde discurren los nervios?
- Tras el procedimiento, ¿qué síntomas son normales y por cuáles debo llamarle?
- Si aparece una quemadura o ampollas, ¿qué se hará? ¿Cómo puedo contactar con usted fuera del horario de consulta?
- Tengo la piel oscura; ¿qué se hará para reducir el riesgo de manchas en la radiofrecuencia con microagujas?
- Si tengo un marcapasos o un implante metálico, ¿es adecuado para mí este procedimiento?
- ¿Cuándo será la cita de revisión?
Preguntas frecuentes
¿Es normal el entumecimiento tras el HIFU? ¿Cuándo desaparece?
Tras el HIFU puede aparecer en la zona un ligero entumecimiento u hormigueo, que en la mayoría de los casos notificados remite en semanas o meses. Si el entumecimiento se extiende, aumenta junto con dolor o hay cambios en los movimientos de la cara, acuda al médico.
Tras el HIFU mi sonrisa se ha vuelto asimétrica, ¿se corregirá?
Con poca frecuencia se ha notificado que el calor afecte a los nervios que mueven la cara, y en la mayoría de los casos notificados se ha observado recuperación. Aun así, cualquier pérdida de movimiento nueva debe comunicarse al médico ese mismo día y debe hacerse un seguimiento.
¿Puede el HIFU destruir la grasa de la cara y causar hundimiento?
Con poca frecuencia se ha notificado pérdida de grasa y hundimiento por aplicar calor en capas profundas; puede ser más marcado sobre todo en personas de cara delgada. La información sobre su frecuencia es limitada. Por eso, la zona y la profundidad de aplicación deben planificarse con cuidado tras una exploración.
Tras la radiofrecuencia tengo marcas en forma de cuadrados en la cara, ¿qué debo hacer?
Tras la radiofrecuencia con microagujas es normal tener marcas puntiformes durante unos días. Las marcas en forma de cuadrado o de cuadrícula que reproducen la forma del cabezal y que forman ampollas o costras o se hacen más evidentes pese al paso de los días pueden ser una quemadura. Enséñeselas a su médico ese mismo día y no se arranque las costras.
¿Deja cicatriz una quemadura por HIFU o radiofrecuencia?
La mayoría de las quemaduras superficiales se curan sin cicatriz con un cuidado adecuado; sin embargo, en las quemaduras profundas pueden quedar cicatrices y cambios de color. Una valoración médica precoz, un cuidado adecuado de la herida y la protección solar reducen el riesgo.
¿Es seguro usar en casa un aparato de HIFU o de radiofrecuencia?
Los datos fiables sobre la eficacia y la seguridad de los aparatos domésticos son limitados. La FDA ha subrayado que los aparatos de radiofrecuencia con microagujas no deben usarse en casa. Una profundidad inadecuada y la aplicación repetida pueden causar quemaduras y afectación nerviosa.
¿Puedo hacerme otro tratamiento con aparatos para corregir el problema?
Primero, el médico debe valorar cuál es el problema y si se está curando. Una nueva aplicación de energía en una zona con una quemadura no curada o con pérdida de grasa puede empeorar la situación.
Fuentes
- Potential Risks with Certain Uses of Radiofrequency (RF) Microneedling – FDA Safety Communication (15 de octubre de 2025) — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2025
- Complications using intense ultrasound therapy to treat deep dermal facial skin and subcutaneous tissues (Sabet-Peyman EJ, Woodward JA). Dermatol Surg 40(10):1108–1112. PMID: 25207762 — Dermatologic Surgery, 2014
- Nerve injury associated with high-intensity focused ultrasound: A case report (Sathaworawong A, Wanitphakdeedecha R). J Cosmet Dermatol 17(2):162–164. PMID: 29165881 — Journal of Cosmetic Dermatology, 2018
- Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation (Ayatollahi A et al.). Lasers Med Sci 35(5):1007–1024. PMID: 32026164 — Lasers in Medical Science, 2020
- Safety Profile for Microneedling: A Systematic Review (Chu S et al.). Dermatol Surg 47(9):1249–1254. PMID: 34448760 — Dermatologic Surgery, 2021
- Complications of Laser and Energy-Based Procedures in Dermatology: Classification, Management, and Prevention (Nguyen L et al.). J Dtsch Dermatol Ges 24(3):372–381. PMID: 41797616 — Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 2026
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.
