فیلر چانه و گونه چیست و چگونه کار می‌کند؟
شکل صورت را فقط پوست تعیین نمی‌کند، بلکه استخوان و بافت چربی زیر آن هم نقش دارند. استخوان گونه، نوک چانه و لبهٔ فک پایین نقاط نگه‌دارندهٔ صورت‌اند. اگر پشتیبانی استخوانی در این نقاط از نظر ساختاری ضعیف باشد یا با افزایش سن حجم بافت چربی و استخوان کم شده باشد، صورت ممکن است صاف‌تر، خسته‌تر یا با خطوط محو دیده شود.
در فیلر چانه و گونه، ژل بیشتر در عمق، در لایه‌ای نزدیک به استخوان قرار داده می‌شود و در همان جا حجم ایجاد می‌کند. در این نواحی معمولاً محصولاتی با قوام غلیظ‌تر از آنچه برای خطوط سطحی به کار می‌رود انتخاب می‌شود. اثر مکانیکی است: ژل جای حجم ازدست‌رفته را پر می‌کند، بافت را نو نمی‌کند و پیری را متوقف نمی‌کند. ویژگی‌ها و خطرات کلی هیالورونیک اسید در مقالهٔ «فیلر هیالورونیک اسید» توضیح داده شده است.
فیلر گونه، نوک چانه و خط فک برای چه انجام می‌شود؟
| ناحیه | در چه وضعیتی مطرح می‌شود | محدودیت |
|---|---|---|
| گونه (استخوان گونه) | میانهٔ صورت که با افزایش سن یا کاهش وزن صاف شده است؛ ناحیهٔ گونه‌ای که از نظر ساختاری صاف است | گونهٔ افتاده را بالا نمی‌برد؛ مقدار زیاد آن صورت را پهن و پف‌کرده نشان می‌دهد |
| نوک چانه | نوک چانه‌ای که از نیم‌رخ عقب یا کوتاه به نظر می‌رسد؛ عدم تقارن خفیف | ساختار استخوان و جفت شدن دندان‌ها را تغییر نمی‌دهد؛ در عقب‌رفتگی چشمگیر کافی نیست |
| خط فک | خطی میان نوک چانه و زاویهٔ فک که وضوح خود را از دست داده است؛ فرورفتگی خفیف در دو طرف نوک چانه | بافت آویزان از لبهٔ فک و غبغب را از بین نمی‌برد |
این نواحی مستقل از هم نیستند. برای مثال، نوک چانهٔ عقب‌رفته حتی با چربی کم می‌تواند زیر چانه را پُر نشان دهد؛ این رابطه را در مقالهٔ «غبغب» توضیح داده‌ایم. کاهش حجم در بخش بالایی گونه هم می‌تواند گودی زیر چشم را برجسته‌تر کند؛ شرایط ویژهٔ آن ناحیه در مقالهٔ «فیلر زیر چشم» آمده است.
کاهش حجم یا افتادگی؟ آیا فیلر صورت را بالا می‌برد؟
مهم‌ترین تمایز این مقاله همین است. در کاهش حجم، بافت سر جای خود است اما کم شده است؛ در افتادگی، بافت به سمت پایین جابه‌جا شده و اغلب پوست شل شده است. فیلر پاسخ اولی است. افزودن فیلر به گونه یا لبهٔ فک افتاده، بافت را بالا نمی‌برد؛ بلکه روی وزن موجود حجم تازه‌ای می‌گذارد.
فیلری که در ناحیهٔ استخوان گونه تزریق می‌شود، با پشتیبانی از میانهٔ صورت می‌تواند ظاهر چین بینی‌ـ‌لب و زیر چشم را به‌طور غیرمستقیم ملایم‌تر کند. این یک اثر پشتیبانی است؛ وقتی به‌عنوان 'لیفت صورت با فیلر' عرضه شود، انتظار از واقعیت فراتر می‌رود. اینکه روش‌های بدون جراحی در افتادگی چشمگیر تا چه حد پاسخگو هستند و چه زمانی گرفتن نظر جراح درست‌تر است را در مقالهٔ «افتادگی پوست صورت و گردن» می‌یابید.
تصویری که هنگام بالا بردن گونه یا لبهٔ فک با انگشت در آینه می‌پسندید، اثر بالا کشیدن است. فیلر این تصویر را نمی‌دهد؛ حجم اضافه می‌کند.
برای چه کسانی مناسب است؟
ممکن است برای بزرگسالانی مناسب باشد که در آن‌ها کمبود حجم یا پشتیبانی، و نه افتادگی، در درجهٔ اول اهمیت است، پوستشان به اندازهٔ کافی کشسان است، وضعیت کلی سلامتشان خوب است و انتظار واقع‌بینانه دارند. باید دانست که نتیجه موقت است، در روزهای نخست ممکن است تورم و کبودی پیش بیاید و تغییر چشمگیر اغلب در یک جلسه هدف‌گذاری نمی‌شود.
برای چه کسانی مناسب نیست و به چه نکاتی باید توجه کرد؟
- افتادگی چشمگیر، پوست اضافه یا بافت آویزان در لبهٔ فک: در این حالت فیلر ممکن است صورت را سنگین‌تر کند؛ ابتدا باید ارزیابی جراحی مطرح شود.
- اینکه مشکل اصلی موقعیت استخوان فک یا جفت شدن دندان‌ها باشد: فیلر ممکن است آن را پنهان کند اما اصلاح نمی‌کند.
- وجود فیلر قبلی که هنوز در ناحیه باقی است، یا فیلری با محتوای نامعلوم که حل نمی‌شود
- دوران بارداری و شیردهی: داده‌های ایمنی کافی نیست؛ اقدام معمولاً به تعویق می‌افتد.
- عفونت فعال، جوش ملتهب، التهاب پیاز مو در ناحیهٔ ریش یا تبخال در محل تزریق
- درمان دندان‌پزشکی اخیر یا برنامه‌ریزی‌شده، آبسهٔ دندان یا عفونت سینوس: زمان‌بندی را پزشک شما ارزیابی می‌کند.
- سابقهٔ واکنش آلرژیک به اجزای فیلر یا به داروی بی‌حسی موضعی
- اختلال انعقادی یا مصرف داروی ضدانعقاد (رقیق‌کنندهٔ خون): داروی خود را خودسرانه قطع نکنید؛ با پزشک خود صحبت کنید.
- سن کمتر از 18 سال: فیلر چانه و گونه با هدف زیبایی در این گروه سنی توصیه نمی‌شود.
- نگرانی شدید و مداوم دربارهٔ ظاهر، یا انتظار رسیدن به خطوط صورت شخصی دیگر
این فهرست کامل نیست؛ همهٔ وضعیت سلامت خود، داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید و اقدامات زیبایی که پیش‌تر انجام داده‌اید را به‌طور کامل به پزشک خود بگویید.
چه نوع فیلرهایی به کار می‌روند؟
در این نواحی بیش از همه ژل هیالورونیک اسید به کار می‌رود. یکی از دلایل مهم ترجیح آن این است که در صورت نتیجهٔ ناخواسته یا برخی عوارض، با آنزیم هیالورونیداز تا حد زیادی حل می‌شود. صفحهٔ مربوط به فیلرهای سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)، افزایش حجم گونه و چانه را جزو کاربردهای تأییدشدهٔ فیلرهای جذب‌شونده برمی‌شمارد. این اطلاعات مربوط به آمریکاست و دامنهٔ مجوز از محصولی به محصول دیگر فرق می‌کند؛ از پزشک خود بپرسید محصولی که برای شما به کار می‌رود برای کدام ناحیه مجوز دارد.
به‌جز هیالورونیک اسید، فیلرهایی هم در گونه و خط فک به کار می‌روند که هدفشان تحریک تولید کلاژن خود بدن است و با هیالورونیداز حل نمی‌شوند. اینکه این فیلرها چگونه کار می‌کنند، چرا اثرشان دیر ظاهر می‌شود و چرا در صورت بروز مشکل مدیریتشان دشوارتر است، در مقالهٔ «فیلرهای محرک کلاژن» توضیح داده شده است. فیلرهایی که در بدن هرگز حل نمی‌شوند نیز، چون در صورت بروز مشکل برگشت‌پذیر نیستند، خطر جداگانه‌ای دارند. هر ماده‌ای که تزریق شود، نام محصول و اطلاعات سری ساخت آن را کتبی درخواست کنید.
چه کسی و کجا باید انجام دهد؟
فیلر گونه و چانه باید توسط پزشکی که آناتومی رگ‌ها و عصب‌های صورت را به‌خوبی می‌شناسد و می‌تواند عوارض را مدیریت کند، در یک مرکز درمانی انجام شود. چون در این نواحی محصول در عمق و به مقدار نسبتاً زیاد تزریق می‌شود، پیامد جای‌گذاری نادرست هم سنگین‌تر است. از پیش بپرسید آیا آنزیم هیالورونیداز در محل انجام اقدام موجود است و در ساعات غیراداری چگونه می‌توانید به پزشک دسترسی داشته باشید.
آمادگی پیش از اقدام
- هدف خود را بر اساس صورت خودتان توضیح دهید؛ همان‌قدر که دربارهٔ نمای روبه‌رو صحبت می‌کنید، دربارهٔ نیم‌رخ خود هم صحبت کنید.
- فیلرهای قبلی، جراحی‌های فک یا صورت، ایمپلنت‌ها و درمان ارتودنسی خود را بگویید.
- اگر درمان دندان‌پزشکی، واکسن یا بیماری تب‌دار در آیندهٔ نزدیک دارید، اطلاع دهید.
- دربارهٔ داروها و مکمل‌هایی که ممکن است خطر کبودی را افزایش دهند از پزشک خود اطلاعات بگیرید؛ داروهای نسخه‌ای خود را خودسرانه قطع نکنید.
- اقدام را درست پیش از یک رویداد مهم برنامه‌ریزی نکنید؛ برای تورم و کبودی فرصت بگذارید.
- فرم رضایت را بدون عجله بخوانید؛ هر نکته‌ای را که نفهمیدید بپرسید.
اگر در تصمیم‌گیری به تصاویر شبکه‌های اجتماعی تکیه می‌کنید، به یاد داشته باشید که نور، زاویهٔ سر و زمان عکس‌برداری می‌تواند ظاهر خط فک و استخوان گونه را به‌طور چشمگیری تغییر دهد.
فیلر گونه و چانه حجم اضافه می‌کند، بافت افتاده را بالا نمی‌برد. تلاش برای پنهان کردن افتادگی با فیلر ممکن است صورت را سنگین نشان دهد؛ به همین دلیل شروع با مقدار کم و ارزیابی دوباره پس از فروکش تورم، راهی قابل پیش‌بینی‌تر است.
Dr. Hamza Gemiciمدیر پزشکی Doktorclub · پزشک زیبایی
روز درمان، گام‌به‌گام
- پزشک صورت شما را از روبه‌رو، از نیم‌رخ و هنگام حرکات چهره ارزیابی می‌کند؛ هدف، نواحی و مقدار تقریبی را با شما روشن می‌کند. معمولاً با عکس ثبت انجام می‌شود.
- فرم رضایت آگاهانه خوانده می‌شود؛ خطرات و گزینه‌ها بررسی می‌شوند.
- پوست با محلول ضدعفونی‌کننده پاک می‌شود؛ در مردان ناحیهٔ ریش به دقت بیشتری نیاز دارد.
- در صورت نیاز کرم بی‌حسی زده می‌شود؛ در بسیاری از محصولات مقدار کمی داروی بی‌حسی موضعی در خود ژل هم وجود دارد.
- ژل با سوزن یا کانولای نوک‌گرد، به مقدارهای کم و بیشتر در لایهٔ عمقی قرار داده می‌شود. پزشک تصمیم می‌گیرد کدام ابزار به کار رود؛ هیچ ابزاری خطر انسداد عروقی را از بین نمی‌برد.
- در طول تزریق، پزشک رنگ پوست و واکنش شما را زیر نظر دارد. اگر درد ناگهانی، شدید یا غیرعادی احساس کردید، فوراً بگویید.
- در پایان ممکن است به ناحیه به آرامی شکل داده شود. پیش از رفتن رنگ پوست بررسی می‌شود؛ توصیه‌های مراقبتی و راه تماس با پزشک به شما داده می‌شود.
حتی با بی‌حسی، در حین اقدام احساس سوزش ناشی از فرو رفتن سوزن، فشار و در نواحی نزدیک استخوان احساس پُری وجود دارد.
پس از اقدام: 24 ساعت نخست، هفتهٔ نخست، ماه نخست
| دوره | سیر معمول | چه باید کرد |
|---|---|---|
| 24 ساعت نخست | تورم، حساسیت، کبودی در محل‌های تزریق؛ ناراحتی خفیف هنگام جویدن | به ناحیه فشار نیاورید؛ رنگ پوست را زیر نظر بگیرید |
| هفتهٔ نخست | تورم و حساسیت کم می‌شود؛ ممکن است سفتی‌های قابل لمس و عدم تقارن خفیف وجود داشته باشد | اگر با گذشت روزها تورم یا درد بیشتر می‌شود، با پزشک خود تماس بگیرید |
| هفتهٔ دوم و پس از آن | ژل در بافت جا می‌افتد؛ خطوط نرم‌تر می‌شوند | اگر پزشک توصیه کرده، معاینهٔ پیگیری |
| ماه نخست | ظاهر نهایی پدیدار می‌شود | اگر تزریق تکمیلی لازم باشد، در این مرحله بررسی می‌شود |
- به ناحیه فشار نیاورید و آن را ماساژ ندهید؛ مگر اینکه پزشک به‌طور خاص توصیه کند، سعی نکنید به آن شکل دهید.
- در روزهای نخست از ورزش سنگین، سونا، حمام بخار و محیط‌های بسیار گرم دوری کنید.
- پزشک ممکن است توصیه کند مدتی به شکم یا به پهلو نخوابید و چانهٔ خود را به دست تکیه ندهید.
- اگر از کلاه، کلاه ایمنی یا ماسکی استفاده می‌کنید که به صورت فشار می‌آورد، یا ماساژ صورت یا درمان دندان‌پزشکی در برنامه دارید، زمان‌بندی را از پزشک خود بپرسید.
- برای آرایش و اصلاح صورت، مدتی را که پزشک توصیه می‌کند صبر کنید.
عوارض جانبی مورد انتظار، نقاط پرخطر از نظر رگ‌ها و علائم اورژانسی
تورم، کبودی، حساسیت و سفتی موقت قابل لمس، عوارض جانبی مورد انتظارند. در یک مرور نظام‌مند که هشت مطالعه و 917 نفر را دربارهٔ فیلر نوک چانه بررسی کرده، شایع‌ترین مشکلات گزارش‌شده تورم، کبودی، درد و قرمزی در محل تزریق بوده و در این مطالعات انسداد عروقی گزارش نشده است. این به معنای نبودِ خطر نیست: تعداد افراد در این مطالعات برای ثبت رویدادهای نادر کم است و در هر ناحیه‌ای از صورت احتمال انسداد عروقی وجود دارد.
در مطالعه‌ای که موارد از دست رفتن بینایی ناشی از فیلر را گردآوری کرده، پرخطرترین نواحی بینی، میان دو ابرو، پیشانی و چین بینی‌ـ‌لب گزارش شده‌اند. گونه و چانه در صدر این فهرست نیستند؛ اما سرخرگ صورت از روی لبهٔ فک می‌گذرد و به سمت گونه پیش می‌رود، و در ناحیهٔ استخوان گونه و نوک چانه هم رگ‌ها و عصب‌هایی وجود دارند که از کانال‌های استخوانی بیرون می‌آیند. به همین دلیل تغییر رنگ پوست و درد در این نواحی هم باید جدی گرفته شود. مشکلات دیگری مانند توده شدن، عفونت، تورم دیررس و ندول در مقالهٔ «عوارض فیلرها» به تفصیل توضیح داده شده‌اند.
فوراً به پزشکی که تزریق را انجام داده مراجعه کنید (اگر به او دسترسی ندارید، به نزدیک‌ترین اورژانس)
- سفید شدن یا رنگ‌پریدگی آشکار در گونه، چانه، لب یا کنار بینی
- رنگ ارغوانی‌ـ‌آبی که مانند تور پخش می‌شود
- درد ناگهانی، شدید یا رو به افزایش
- سرد بودن ناحیه؛ رنگی که در ساعت‌های بعد تیره‌تر می‌شود، تاول‌های کوچک
- تب، قرمزی که به‌سرعت پخش می‌شود، گرم شدن یا ترشح
بدون درنگ با 112 (یا شمارهٔ اورژانس محل زندگی خود) تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین اورژانس بروید
- تاری دید، از دست رفتن بینایی، دوبینی یا درد شدید چشم
- اختلال گفتار، کج شدن صورت، ضعف در دست یا پا
- تنگی نفس، دشواری در بلع؛ تورمی که به‌سرعت در صورت، لب یا زبان بیشتر می‌شود
اینکه در این علائم چه کاری باید و چه کاری نباید بکنید، در مقالهٔ «پس از فیلر چه زمانی اورژانسی است» گام‌به‌گام توضیح داده شده است.
چرا فیلر بیش از حد صورت را سنگین و پف‌کرده نشان می‌دهد؟
وضعیتی که در نشریات پزشکی 'صورت بیش از حد پرشده' نامیده می‌شود، از تزریق فیلر در جای نادرست یا به مقدار بیش از نیاز، و اغلب از تزریق‌های پی‌درپی در طول سال‌ها پدید می‌آید. مرورهای این حوزه می‌گویند این وضعیت بیشتر در میانهٔ صورت، پیشانی، چانه و بینی دیده می‌شود؛ با حرکات چهره آشکارتر می‌شود، با افتادگی بافت‌ها در اثر افزایش سن بدتر می‌شود و با رویکردهایی ارتباط دارد که فقط به فیلر تکیه می‌کنند و می‌کوشند هر خطی را پر کنند. گونه‌هایی که هنگام لبخند به سمت زیر چشم بالا می‌آیند، پهن شدن نیمهٔ پایینی صورت و نوک چانه‌ای که به جلو تیز می‌شود، نمونه‌های رایج آن هستند.
راه پیشگیری از آن تزریق مرحله‌ای است: شروع با مقدار کم، ارزیابی دوباره پس از فروکش تورم، و تصمیم‌گیری برای تکرار بر اساس معاینه و نه بر اساس تقویم. چون حتی با کم شدن اثر قابل مشاهده ممکن است محصول در بافت باقی بماند، افزودن‌هایی که با این فرض انجام می‌شوند که 'از بین رفته است' ممکن است به انباشت منجر شوند. پخش شدن فیلر به نواحی مجاور هم می‌تواند در این وضعیت نقش داشته باشد.
فیلر چانه و گونه چقدر دوام دارد؟
اثر حجمی بلافاصله دیده می‌شود؛ اما به دلیل تورم، نتیجهٔ واقعی طی چند هفته ارزیابی می‌شود. اثر موقت است و با ماه سنجیده می‌شود. تصور می‌شود محصولات غلیظی که نزدیک استخوان قرار داده می‌شوند، اثر خود را مدت طولانی‌تری نسبت به محصولات به‌کاررفته در نواحی متحرک مانند لب حفظ می‌کنند؛ با این حال مدت بسته به محصول، مقدار، ناحیه و فرد فرق می‌کند و از پیش نمی‌توان آن را قطعی گفت. اگر تعداد ماه مشخصی به شما وعده داده می‌شود، محتاط باشید.
انتظارات در خطوط صورت مردانه و زنانه چگونه متفاوت است؟
خط فک و ناحیهٔ استخوان گونه از نواحی‌ای هستند که در مردانه یا زنانه دیده شدن یک صورت نقش دارند. در صورت مردانه معمولاً فکی پهن‌تر و زاویه‌دارتر، نوک چانه‌ای برجسته‌تر و گونه‌ای صاف‌تر، و در صورت زنانه خط فکی نرم‌تر و ناحیهٔ گونه‌ای پرتر توصیف می‌شود. به همین دلیل یک برنامه را نمی‌توان برای هر صورتی به کار برد: فیلر گونهٔ زیاد در صورت مردانه یا زاویهٔ فکی که بیش از حد پهن شده در صورت زنانه، ممکن است به تغییری بینجامد که فرد نمی‌خواهد.
این‌ها میانگین‌اند، نه قاعده. اینکه چه ظاهری هدف است را شما تعیین می‌کنید؛ وظیفهٔ پزشک این است که صریحاً بگوید این هدف تا چه حد با ساختار استخوانی شما سازگار است. فیلر خط صورت را در مقیاس چند میلی‌متر پشتیبانی می‌کند؛ ساختار استخوانی را از نو شکل نمی‌دهد. برای نکات دیگری که در برنامه‌ریزی برای مردان اثر دارند، مقالهٔ «پزشکی زیبایی در مردان» را ببینید.
جایگزین‌ها: ایمپلنت، تزریق چربی و جراحی فک چه زمانی مطرح می‌شوند؟
| روش | چه کاری می‌کند | نکتهٔ قابل توجه |
|---|---|---|
| انجام ندادن هیچ اقدامی | گزینهٔ صبر کردن بدون پذیرفتن خطر | همیشه گزینه‌ای معتبر است |
| ایمپلنت چانه یا گونه | با ایمپلنتی که روی استخوان قرار داده می‌شود، حجم بلندمدت فراهم می‌کند | جراحی است؛ خطراتی مانند عفونت، جابه‌جایی و تغییر حس دارد. ارزیابی توسط رشتهٔ جراحی لازم است |
| تزریق چربی | با بافت چربی خود فرد حجم ایجاد می‌کند | یک اقدام جراحی است؛ بخشی از چربی در ماه‌های نخست جذب می‌شود، نتیجه متغیر است و با هیالورونیداز برگشت‌پذیر نیست |
| ارزیابی ارتودنسی و جراحی فک | به موقعیت استخوان فک و جفت شدن دندان‌ها می‌پردازد | اگر در چانهٔ عقب‌رفته مشکل اصلی این باشد، فیلر فقط ظاهر را پنهان می‌کند؛ ارجاع به دندان‌پزشکی و رشته‌های جراحی مربوط لازم است |
| توکسین بوتولینوم (در زبان عامه 'بوتاکس') در عضلهٔ فک | می‌کوشد پهنای پایین صورت ناشی از عضلهٔ جوندهٔ ضخیم را کم کند | حجم اضافه نمی‌کند؛ مشکل متفاوتی را هدف می‌گیرد |
| لیفت صورت و گردن | بافت افتاده را دوباره جای‌گذاری می‌کند و پوست اضافه را برمی‌دارد | جراحی است؛ در افتادگی چشمگیر کاری را می‌کند که از فیلر برنمی‌آید |
انتخاب میان فیلر و جراحی یک رتبه‌بندی برتری نیست: فیلر پشتیبانی موقت و برگشت‌پذیر است و جراحی تغییری ساختاری و بلندمدت. اینکه کدام برای شما مناسب است، در صورت نیاز با گرفتن نظر رشتهٔ جراحی مربوط هم تعیین می‌شود.
این محتوا جنبهٔ اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین معاینه نیست. روش مناسب برای شما فقط با ارزیابی پزشک تعیین می‌شود.
برنامهٔ زمانی مراقبت پس از درمان
روز درمان
به ناحیه فشار نیاورید و آن را ماساژ ندهید. در ساعت‌های نخست رنگ پوست را در آینه بررسی کنید: اگر سفید شدن، رنگ ارغوانی که مانند تور پخش می‌شود یا درد شدید پیش آمد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید؛ در صورت اختلال بینایی یا گفتار با 112 تماس بگیرید.
روز 1
تورم و حساسیت آشکار است؛ ممکن است هنگام جویدن ناراحتی خفیفی داشته باشید. از ورزش سنگین، سونا و حمام بخار پرهیز کنید؛ اگر پزشک توصیه کرده، به شکم یا پهلو نخوابید.
روز 3
تورم شروع به کم شدن می‌کند؛ ممکن است سفتی‌های قابل لمس و عدم تقارن خفیف وجود داشته باشد. اگر درد رو به افزایش، گرم شدن، قرمزی در حال گسترش یا تب دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
روز 7
کبودی‌ها کم‌رنگ می‌شوند. اگر تورمی که با گذشت روزها بیشتر می‌شود یا توده‌ای دردناک و رو به بزرگ شدن وجود دارد، ارزیابی لازم است. اگر درمان دندان‌پزشکی یا ماساژ صورت در برنامه دارید، دربارهٔ زمان‌بندی با پزشک خود مشورت کنید.
روز 14
تورم تا حد زیادی فروکش کرده است. اگر پزشک توصیه کرده، معاینهٔ پیگیری؛ اگر برنامهٔ مرحله‌ای در نظر گرفته شده، گام دوم در این مرحله بررسی می‌شود.
روز 30
ظاهر نهایی پدیدار شده است. اگر عدم تقارن ادامه دارد، توده‌ای قابل لمس است یا برآمدگی‌ای که با حرکات چهره آشکار می‌شود وجود دارد، آن را به پزشک خود نشان دهید. نام محصول و تاریخ اقدام را نگه دارید.
ابزار مرتبط با این مقالهبرنامهٔ مراقبت پس از درمان
روز درمان · شنبه 16 آبان
به ناحیه فشار نیاورید و آن را ماساژ ندهید. در ساعت‌های نخست رنگ پوست را در آینه بررسی کنید: اگر سفید شدن، رنگ ارغوانی که مانند تور پخش می‌شود یا درد شدید پیش آمد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید؛ در صورت اختلال بینایی یا گفتار با 112 تماس بگیرید.
روز 1 · یکشنبه 17 آبان
تورم و حساسیت آشکار است؛ ممکن است هنگام جویدن ناراحتی خفیفی داشته باشید. از ورزش سنگین، سونا و حمام بخار پرهیز کنید؛ اگر پزشک توصیه کرده، به شکم یا پهلو نخوابید.
روز 3 · سه‌شنبه 19 آبان
تورم شروع به کم شدن می‌کند؛ ممکن است سفتی‌های قابل لمس و عدم تقارن خفیف وجود داشته باشد. اگر درد رو به افزایش، گرم شدن، قرمزی در حال گسترش یا تب دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
روز 7 · شنبه 23 آبان
کبودی‌ها کم‌رنگ می‌شوند. اگر تورمی که با گذشت روزها بیشتر می‌شود یا توده‌ای دردناک و رو به بزرگ شدن وجود دارد، ارزیابی لازم است. اگر درمان دندان‌پزشکی یا ماساژ صورت در برنامه دارید، دربارهٔ زمان‌بندی با پزشک خود مشورت کنید.
روز 14 · شنبه 30 آبان
تورم تا حد زیادی فروکش کرده است. اگر پزشک توصیه کرده، معاینهٔ پیگیری؛ اگر برنامهٔ مرحله‌ای در نظر گرفته شده، گام دوم در این مرحله بررسی می‌شود.
روز 30 · دوشنبه 16 آذر
ظاهر نهایی پدیدار شده است. اگر عدم تقارن ادامه دارد، توده‌ای قابل لمس است یا برآمدگی‌ای که با حرکات چهره آشکار می‌شود وجود دارد، آن را به پزشک خود نشان دهید. نام محصول و تاریخ اقدام را نگه دارید.
پرسش‌هایی که بهتر است از پزشک بپرسید
- آیا در صورت من کاهش حجم در درجهٔ اول است یا افتادگی؛ فیلر تا چه حد می‌تواند برای من کارساز باشد؟
- برای کدام نواحی و تقریباً چه مقداری پیشنهاد می‌کنید؛ در یک جلسه یا به‌صورت مرحله‌ای؟
- محصولی که به کار می‌برید هیالورونیک اسید است یا فیلر محرک کلاژن؟ آیا می‌توانم نام محصول و اطلاعات سری ساخت را کتبی بگیرم؟
- اگر این محصول مشکلی ایجاد کند، آیا قابل حل شدن است؛ آیا اینجا هیالورونیداز و امکان مداخلهٔ اورژانسی وجود دارد؟
- آیا عقب بودن چانهٔ من از ساختار استخوان یا از نحوهٔ جفت شدن دندان‌ها ناشی می‌شود؛ آیا باید نظر ارتودنتیست یا جراح را بگیرم؟
- آیا ممکن است فیلری که پیش‌تر تزریق کرده‌ام هنوز سر جایش باشد؛ این را چگونه ارزیابی می‌کنید؟
- در ساختار صورت من نشانهٔ فیلر بیش از حد چه خواهد بود؛ کجا باید متوقف شویم؟
- انتظار داشته باشم اثر چقدر دوام بیاورد؛ تصمیم تکرار را بر چه اساسی می‌گیریم؟
- اگر در ساعات غیراداری مشکلی پیش آمد، چگونه می‌توانم با شما تماس بگیرم؟
پرسش‌های متداول
آیا فیلر گونه صورت را بالا می‌برد؟
خیر؛ فیلر حجم اضافه می‌کند و بافت افتاده را بالا نمی‌برد. فیلری که در ناحیهٔ استخوان گونه تزریق می‌شود، با پشتیبانی از میانهٔ صورت می‌تواند ظاهری آسوده‌تر ایجاد کند؛ اما افتادگی چشمگیر را اصلاح نمی‌کند و مقدار زیاد ممکن است صورت را سنگین نشان دهد.
فیلر چانه چقدر می‌ماند؟
مدت قطعی نمی‌توان گفت. اثر فیلرهای هیالورونیک اسید با ماه سنجیده می‌شود و بسته به محصول، مقدار، ناحیه و فرد فرق می‌کند. تزریق دوباره باید بر اساس یافته‌های معاینه برنامه‌ریزی شود، نه بر اساس تقویم.
آیا فیلر نوک چانه، چانهٔ عقب‌رفته را اصلاح می‌کند؟
در عقب‌رفتگی خفیف می‌تواند ظاهر نوک چانه را پشتیبانی کند. ساختار استخوان و جفت شدن دندان‌ها را تغییر نمی‌دهد؛ در عقب‌رفتگی چشمگیر یا اختلال در جفت شدن دندان‌ها، ارزیابی ارتودنسی و جراحی فک لازم است.
آیا فیلر خط فک غبغب را از بین می‌برد؟
خیر. برجسته کردن خط فک ممکن است زیر چانه را تا حدی صاف‌تر نشان دهد؛ اما تجمع چربی یا پوست شل را از بین نمی‌برد. بسته به علت غبغب، روش‌های متفاوتی لازم است.
آیا فیلر گونه پف‌کرده و مصنوعی به نظر می‌رسد؟
تزریقی که به مقدار سنجیده و بر اساس ساختار صورت برنامه‌ریزی شده باشد، می‌تواند طبیعی به نظر برسد. مقدار زیاد و تزریق‌های پی‌درپی ممکن است صورت را سنگین، پهن و هنگام حرکات چهره پف‌کرده نشان دهد. تزریق مرحله‌ای به کاهش این خطر کمک می‌کند.
آیا فیلر چانه و گونه درد دارد؟
کرم بی‌حسی و داروی بی‌حسی موضعی موجود در ژل ناراحتی را کم می‌کنند؛ با این حال احساس سوزش ناشی از فرو رفتن سوزن و فشار وجود دارد. درد ناگهانی و شدید عادی نیست و باید فوراً گفته شود.
فیلر یا ایمپلنت؟
این دو به نیازهای متفاوتی پاسخ می‌دهند. فیلر پشتیبانی موقت است و اگر هیالورونیک اسید باشد برگشت‌پذیر است؛ ایمپلنت با جراحی کار گذاشته می‌شود و تغییری بلندمدت است. تصمیم بر اساس میزان کمبود ساختاری و انتظار، با نظر رشتهٔ جراحی هم گرفته می‌شود.
اگر از فیلر چانه و گونه راضی نباشم، آیا برگشت‌پذیر است؟
در فیلرهای هیالورونیک اسید، پزشک می‌تواند با آنزیم هیالورونیداز بخشی از محصول یا همهٔ آن را حل کند. این هم یک اقدام پزشکی است؛ خطر آلرژی دارد و گاهی به بیش از یک بار تزریق نیاز است. فیلرهای محرک کلاژن و فیلرهایی که حل نمی‌شوند با این روش برگشت‌پذیر نیستند.
منابع
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2023
- Nonsurgical Chin Augmentation Using Hyaluronic Acid: A Systematic Review of Technique, Satisfaction, and Complications (Ou Y و همکاران). Aesthetic Plast Surg 47(4):1560–1567. PMID: 37036507 — Aesthetic Plastic Surgery, 2023
- Reshaping the Lower Face Using Injectable Fillers (Braz A, Eduardo CCP). Indian J Plast Surg 53(2):207–218. PMID: 32884187 — Indian Journal of Plastic Surgery, 2020
- Facial Overfilled Syndrome (Lim T). Dermatol Clin 42(1):121–128. PMID: 37977678 — Dermatologic Clinics, 2024
- The Male Aesthetic Patient: Facial Anatomy, Concepts of Attractiveness, and Treatment Patterns (Keaney TC و همکاران). J Drugs Dermatol 17(1):19–28. PMID: 29320584 — Journal of Drugs in Dermatology, 2018
- Update on Avoiding and Treating Blindness From Fillers: A Recent Review of the World Literature (Beleznay K و همکاران). Aesthet Surg J 39(6):662–674. PMID: 30805636 — Aesthetic Surgery Journal, 2019
- Surgical fat transfer — NHS (بریتانیا), 2023
هیئت متخصصان پزشکی زیبایی
متن اصلی ترکی این مقاله توسط هیئت متخصصان پزشکی زیبایی Doktorclub بررسی شده است. این صفحه ترجمه‌ای است که با متن اصلی مقایسه شده و هنوز توسط پزشکی فارسی‌زبان بررسی نشده است.
