فیلر زیر چشم چیست و چگونه کار می‌کند؟
به شیاری که زیر چشم از کنار بینی به سمت گونه امتداد دارد ناودان اشکی گفته می‌شود. وقتی با افزایش سن، ساختار ارثی یا کاهش وزن، حجم در این شیار و اطراف آن کم شود، گودی‌ای زیر چشم و سایه‌ای که این گودی می‌اندازد ایجاد می‌شود. در فیلر زیر چشم، ژل هیالورونیک اسید به مقدار کم در این گودی قرار داده می‌شود؛ هدف ملایم کردن گذر میان پلک پایین و گونه و کاهش سایه است.
هیالورونیک اسید مولکولی است که به‌طور طبیعی در بدن وجود دارد و آب را به سوی خود جذب می‌کند. ویژگی جذب آب در نواحی دیگر صورت ممکن است مزیت به شمار آید؛ اما در زیر چشم، چون ممکن است تمایل به تورم را بیشتر کند، به دقت نیاز دارد. برای خود این ماده و کاربرد آن در نواحی دیگر، مقالهٔ «فیلر هیالورونیک اسید» را ببینید.
فیلر زیر چشم درمان کلی حلقه‌های تیرهٔ زیر چشم نیست. فقط سایه‌ای را که گودی ایجاد می‌کند هدف می‌گیرد؛ تیرگی ناشی از رنگ پوست را تغییر نمی‌دهد.
فیلر زیر چشم کدام سیاهی را برطرف می‌کند و کدام را نه؟
ظاهر تیرهٔ زیر چشم به یک علت وابسته نیست و در بیشتر افراد چند علت با هم وجود دارند. آنچه تعیین می‌کند فیلر مفید است یا نه، این است که کدام‌یک از این علت‌ها در درجهٔ اول قرار دارد. جزئیات علت‌ها در مقالهٔ «سیاهی و حلقه‌های زیر چشم» توضیح داده شده است.
| علت اصلی | چگونه دیده می‌شود | فیلر چه می‌کند |
|---|---|---|
| گودی و سایه | سایه‌ای که وقتی نور از بالا می‌تابد تیره‌تر و وقتی صورت رو به نور است کمتر می‌شود | در افراد مناسب ممکن است سایه را ملایم‌تر کند |
| افزایش رنگدانه | رنگ قهوه‌ای که با تغییر جهت نور هم ثابت می‌ماند | رنگ را تغییر نمی‌دهد |
| پوست نازک و رگ‌های نمایان | رنگ آبی تا بنفش | رنگ را تغییر نمی‌دهد؛ ژلی که سطحی قرار گیرد ممکن است رنگ آبی را بیشتر کند |
| کیسهٔ چربی | برجستگی زیر چشم و سایه‌ای زیر آن | کیسه را از بین نمی‌برد؛ ممکن است ناحیه را پف‌کرده‌تر نشان دهد |
| تجمع مایع | تورمی که صبح‌ها آشکار است و در طول روز کم می‌شود | ممکن است تورم را بیشتر و طولانی‌تر کند |
| پوست اضافه و شلی | پوست چروکیده و گشاد | پوست را سفت نمی‌کند |
این تفکیک همیشه با نگاه کردن در آینه ممکن نیست؛ در معاینه، پزشک زیر چشم را در نورهای مختلف، هنگام نگاه به بالا و هنگام لبخند ارزیابی می‌کند. نتیجهٔ معاینه ممکن است 'فیلر برای شما مناسب نیست' هم باشد؛ این ممکن است تصمیمی درست‌تر از انجام دادن درمان باشد.
فیلر زیر چشم برای چه کسانی مناسب است؟
بیشترین فایدهٔ فیلر زیر چشم را بزرگسالانی می‌برند که در آن‌ها گودی و سایه در درجهٔ اول است، پوستشان نسبتاً ضخیم و کشسان است و کیسهٔ چربی آشکار و تمایل به تورم ندارند. واقع‌بینانه بودن انتظار هم بخشی از این تعریف است: هدف ملایم کردن سایه است، نه تغییر کامل زیر چشم.
فیلر زیر چشم برای چه کسانی مناسب نیست؟
- کسانی که کیسهٔ چربی آشکار زیر چشم دارند: فیلر ممکن است شیار زیر کیسه را پر کند؛ خود کیسه سر جایش می‌ماند و ناحیه ممکن است پرتر به نظر برسد.
- کسانی که زیر چشمشان صبح‌ها متورم می‌شود و اطراف چشمشان با آلرژی یا مشکلات سینوسی به‌آسانی ادم می‌گیرد: خطر تورم طولانی ممکن است بیشتر باشد.
- کسانی که از قبل در بخش بالایی استخوان گونه برآمدگی یا پف دارند
- کسانی که پوست زیر چشمشان بسیار نازک است: ژل ممکن است از زیر پوست دیده شود و رنگ آبی‌مانند یا ناهمواری ایجاد کند.
- کسانی که علت اصلی تیرگی در آن‌ها رنگدانه یا رگ‌های نمایان است
- کسانی که پوست اضافه و شلی آشکار دارند
- کسانی که فیلر قبلی هنوز در این ناحیه باقی است یا فیلری با محتوای نامعلوم تزریق کرده‌اند: ابتدا باید وضعیت موجود ارزیابی شود.
- دوران بارداری و شیردهی: داده‌های ایمنی ناکافی است؛ درمان معمولاً به تعویق می‌افتد.
- عفونت فعال، گل‌مژه، عود اگزما یا تبخال (هرپس) در اطراف چشم
- سابقهٔ واکنش آلرژیک به اجزای فیلر یا بی‌حس‌کنندهٔ موضعی
- اختلال خونریزی یا مصرف داروی رقیق‌کنندهٔ خون: داروی خود را خودسرانه قطع نکنید؛ با پزشک خود صحبت کنید.
- سن کمتر از 18 سال: فیلر زیر چشم با هدف زیبایی در این گروه سنی توصیه نمی‌شود.
این فهرست کامل نیست. بیماری‌های چشم، جراحی‌های پلک که انجام داده‌اید، داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید و فیلرهای قبلی خود را، حتی اگر سال‌ها پیش تزریق شده باشند، به پزشک خود بگویید.
چرا زیر چشم ناحیهٔ دشواری است؟
- پوست این ناحیه از نازک‌ترین پوست‌های صورت است؛ کوچک‌ترین مقدار اضافه یا قرارگیری سطحی بلافاصله به چشم می‌آید.
- جریان مایع و لنف در این ناحیه حساس است؛ ژلی که آب نگه می‌دارد ممکن است این تعادل را به هم بزند.
- گودی، ناحیه‌ای باریک است؛ تفاوت میان مقدار درست و مقدار اضافه بسیار کم است.
- رگ‌های اطراف چشم با دستگاه عروقی‌ای که چشم را تغذیه می‌کند ارتباط دارند.
- ظاهر بیشتر وقت‌ها به بیش از یک علت وابسته است؛ فیلر فقط یکی از آن‌ها را هدف می‌گیرد.
به همین دلیل، رویکرد 'مقدار کم، در صورت لزوم جلسهٔ دوم' در زیر چشم اهمیت ویژه‌ای دارد. مشکلات ویژهٔ این ناحیه، علت‌ها و درمان‌هایشان را اینجا با جزئیات توضیح نمی‌دهیم؛ همهٔ آن‌ها در مقالهٔ «عوارض فیلر زیر چشم» آمده است.
آیا فیلر زیر چشم کاربردی دارای مجوز است؟
محصولات فیلر بر پایهٔ مطالعاتی که برای نواحی مشخصی از صورت انجام شده‌اند مجوز می‌گیرند؛ اینکه محصولی برای لب یا گونه تأیید شده باشد به این معنا نیست که برای زیر چشم هم تأیید شده است. صفحهٔ اطلاعات کلی FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) دربارهٔ فیلرها، تزریق در اطراف چشم را هنوز در میان کاربردهای تأییدنشده می‌شمارد. از سوی دیگر، در سوابق تأیید FDA دیده می‌شود که در سال‌های اخیر به تعداد کمی از محصولات هیالورونیک اسید برای گودی زیر چشم تأیید جداگانه داده شده است.
نتیجه این است: کاربرد در این ناحیه به محصول بستگی دارد و برای بسیاری از محصولات موجود در بازار خارج از محدودهٔ مجوز است. پزشکان ممکن است محصولی را خارج از محدودهٔ مجوز آن هم به کار ببرند؛ اما دانستن این موضوع و گفت‌وگو دربارهٔ آن در جلسهٔ رضایت حق شماست. اطلاعات بالا مربوط به آمریکاست؛ اینکه در ترکیه کدام محصول برای کدام ناحیه مجوز دارد را از پزشکی که درمان را انجام خواهد داد بپرسید و اطلاعات محصول را کتبی بخواهید.
فیلر زیر چشم را چه کسی و کجا باید انجام دهد؟
فیلر زیر چشم باید توسط پزشکی که آناتومی اطراف چشم را به‌خوبی می‌شناسد، در این ناحیه باتجربه است و می‌تواند در صورت بروز عارضه مداخله کند، در یک مرکز درمانی انجام شود. از پیش بپرسید آیا در محل درمان آنزیم هیالورونیداز وجود دارد، وقتی مشکلی در بینایی پیش آید چه مسیری دنبال می‌شود و خارج از ساعت کاری چگونه با پزشک تماس بگیرید. محیط‌های غیردرمانی مانند سالن زیبایی، خانه یا اتاق هتل برای این درمان مناسب نیستند.
آمادگی پیش از درمان
- بگویید آیا صبح‌ها تورم دارید، چه آلرژی‌هایی دارید و زیر چشمتان در طول روز چگونه تغییر می‌کند؛ اگر دارید، عکس‌هایی را که در زمان‌های مختلف گرفته شده نشان دهید.
- فیلرهای قبلی زیر چشم خود را، و اگر می‌دانید زمان و نام محصول آن‌ها را، بگویید.
- دربارهٔ داروها و مکمل‌هایی که ممکن است خطر کبودی را بیشتر کنند از پزشک خود اطلاعات بگیرید؛ داروهای تجویزی را خودتان قطع نکنید.
- درمان را درست پیش از یک رویداد مهم برنامه‌ریزی نکنید؛ کبودی در اطراف چشم آشکار است و برطرف شدنش ممکن است زمان ببرد.
- بدون آرایش برای درمان بیایید؛ اگر لنز استفاده می‌کنید از پزشک خود بپرسید.
- فرم رضایت را بدون عجله بخوانید؛ هر نکته‌ای را که متوجه نشدید بپرسید.
فیلر زیر چشم فقط می‌تواند سایه‌ای را که گودی ایجاد می‌کند ملایم‌تر کند؛ ظاهری را که ناشی از رنگدانه، رگ‌های نمایان یا کیسهٔ چربی است اصلاح نمی‌کند. به همین دلیل ابتدا باید علت با معاینه روشن شود؛ گاهی تصمیم درست، انجام ندادن فیلر است.
Dr. Hamza Gemiciمدیر پزشکی Doktorclub · پزشک زیبایی
روز درمان گام‌به‌گام: سوزن یا کانولا؟
- پزشک زیر چشم شما را در حالت نشسته، در نورهای مختلف و با حالت‌های چهره ارزیابی می‌کند؛ هدف و مقدار تقریبی را با شما روشن می‌کند. معمولاً با عکس ثبت می‌شود.
- فرم رضایت آگاهانه خوانده می‌شود؛ دربارهٔ خطرها، وضعیت مجوز محصول در این ناحیه و گزینه‌ها گفت‌وگو می‌شود.
- آرایش پاک می‌شود و ناحیه با یک محلول ضدعفونی‌کننده پاک می‌شود. ممکن است کرم بی‌حسی زده شود؛ در بسیاری از محصولات مقدار کمی بی‌حس‌کنندهٔ موضعی هم در خود ژل وجود دارد.
- ژل با یک سوزن نازک یا یک کانولای نوک‌گرد، به مقدار کم و بیشتر وقت‌ها در عمق، درست روی استخوان، قرار داده می‌شود.
- در طول تزریق پزشک رنگ پوست را زیر نظر دارد. اگر دردی ناگهانی و شدید یا هر تغییری در بینایی خود حس کردید، فوراً بگویید.
- در پایان درمان ناحیه بررسی می‌شود؛ توصیه‌های مراقبتی و اطلاعات تماس با پزشک داده می‌شود.
پرسش سوزن یا کانولا یک پاسخ درست واحد ندارد. کانولا چون از یک نقطهٔ ورود پیش می‌رود با کبودی کمتر همراه دانسته می‌شود؛ سوزن را برخی پزشکان برای قرار دادن دقیق‌تر ترجیح می‌دهند. در مطالعات منتشرشده از هر دو ابزار استفاده شده است. تصمیم دربارهٔ اینکه کدام به کار رود با پزشک است و هیچ ابزاری خطر انسداد عروقی (بسته شدن رگ) را از بین نمی‌برد. درمان کوتاه است؛ حتی با بی‌حسی، احساس فرو رفتن سوزن و فشار حس می‌شود.
تورم و کبودی پس از فیلر زیر چشم کی برطرف می‌شود؟
در یک فراتحلیل که 31 مطالعه و حدود 2500 نفر را دربارهٔ فیلر زیر چشم گرد آورده، تورم و کبودی هر کدام در حدود یک نفر از هر پنج نفر گزارش شده است؛ ناهمواری قابل لمس و رنگ آبی‌مانند نادرترند. چون مطالعات از روش‌های متفاوتی استفاده کرده‌اند و مدت پیگیری متفاوت بوده است، این نسبت‌ها قطعی نیستند؛ با این حال نشان می‌دهند که کبودی و تورم در این درمان امری عادی است.
| دوره | روند معمول | چه باید کرد |
|---|---|---|
| 24 ساعت نخست | تورم خفیف، حساسیت، کبودی در نقاط تزریق | به اطراف چشم فشار نیاورید؛ بینایی و رنگ پوست خود را زیر نظر بگیرید |
| روزهای نخست | تورم ممکن است صبح‌ها آشکارتر باشد؛ کبودی تیره و سپس زرد می‌شود | نتیجه را در این دوره ارزیابی نکنید |
| هفتهٔ نخست | تورم و حساسیت کم می‌شوند؛ کبودی رو به کم‌رنگ شدن می‌رود | اگر تورم یا درد با گذشت روزها بیشتر می‌شود، با پزشک خود تماس بگیرید |
| هفتهٔ دوم و پس از آن | ژل در بافت جا می‌افتد؛ ناهمواری‌های خفیف کم می‌شوند | اگر پزشک شما توصیه کرده، معاینهٔ پیگیری |
| ماه نخست | ظاهر نهایی پدیدار می‌شود | اگر تزریق تکمیلی لازم است، در این مرحله گفت‌وگو می‌شود |
روند کبودی و اینکه چه چیزی عادی شمرده می‌شود در مقالهٔ «کبودی و تورم» با جزئیات توضیح داده شده است. اما تورمی که هفته‌ها برطرف نمی‌شود، صبح‌ها بیشتر می‌شود یا رنگ آبی‌مانندی که زرد و کم‌رنگ نمی‌شود، بخشی از روند معمول نیست؛ آن را به پزشک خود نشان دهید.
مراقبت پس از درمان
- در روزهای نخست چشم‌های خود را نمالید، به زیر چشم فشار نیاورید و ماساژ ندهید.
- از سرما فقط در صورتی و به شکلی استفاده کنید که پزشک شما توصیه کرده است.
- برای آرایش چشم و محصولات اطراف چشم، مدتی را که پزشک شما توصیه کرده صبر کنید.
- در روزهای نخست از ورزش سنگین، سونا، حمام بخار و محیط‌های بسیار گرم دوری کنید.
- پزشک شما ممکن است توصیه کند در شب‌های نخست با سری کمی بالاتر بخوابید.
- نام محصول و تاریخ درمان را نگه دارید؛ سال‌ها بعد وقتی به پزشک دیگری مراجعه کنید لازم می‌شود.
عوارض جانبی مورد انتظار و علائم اورژانسی
کبودی، تورم، حساسیت و ناهمواری خفیف قابل لمس در روزهای نخست، عوارض جانبی مورد انتظارند. کمتر ممکن است تغییر رنگ آبی‌مانند (اثر تیندال)، برجستگی قابل دیدن یا قابل لمس، تورم بالای گونه که هفته‌ها یا ماه‌ها طول بکشد، تورم یا ندول (توده) که ماه‌ها بعد ظاهر شود و بسیار به‌ندرت انسداد عروقی دیده شود. در یک مرور نظام‌مند که مشکلات دیررس منتشرشده را گرد آورده، شایع‌ترین موارد گزارش‌شده تورم و ندول بوده‌اند و مشکلات به‌طور میانگین بیش از یک سال پس از درمان ظاهر شده‌اند.
بدون معطلی فوراً با 112 (یا شمارهٔ اورژانس محل زندگی خود) تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین اورژانس بروید
- تاری دید، سیاهی رفتن در میدان دید یا از دست رفتن بینایی، حتی اگر فقط در یک چشم باشد
- دوبینی، افتادن پلک، درد ناگهانی و شدید در چشم یا اطراف آن
- اختلال در گفتار، کج شدن صورت، ضعف در دست یا پا
- تنگی نفس؛ تورمی که در صورت، لب یا زبان به‌سرعت بیشتر می‌شود
فوراً به پزشکی که تزریق را انجام داده مراجعه کنید (اگر در دسترس نیست، نزدیک‌ترین اورژانس)
- سفید شدن پوست یا رنگ بنفش‌مانندی که مانند تور پخش می‌شود در زیر چشم، گونه یا کنار بینی
- درد ناگهانی، شدید یا رو به افزایش
- سرد بودن ناحیه، رنگی که در ساعت‌های بعد تیره‌تر می‌شود، تاول
- تب، قرمزی که به‌سرعت پخش می‌شود، افزایش گرما یا ترشح
اینکه در این علائم چه باید کرد و چه نباید کرد، گام‌به‌گام در مقالهٔ «پس از فیلر چه زمانی اورژانسی است» توضیح داده شده است.
فیلر زیر چشم چقدر دوام دارد؟
این پرسش پاسخ قطعی ندارد. در یک مرور نظام‌مند که مطالعات فیلر زیر چشم را بررسی کرده، مدت اثر 8 تا 12 ماه گزارش شده است. اما داده‌های جدیدتر نشان می‌دهند که در این ناحیه اثر و خود ماده ممکن است بیش از حد انتظار باقی بمانند: در مطالعه‌ای که سوابق 155 نفر به‌صورت گذشته‌نگر بررسی شد، بهبود گودی زیر چشم در ماه هجدهم هم ادامه داشت. این مطالعه تک‌مرکزی است، بر بررسی عکس‌ها و پرونده‌ها تکیه دارد و یکی از نویسندگان آن رابطهٔ مشاوره با تولیدکنندگان فیلر را اعلام کرده است؛ نتایج آن را نمی‌توان به همه تعمیم داد.
احتمال ماندگاری طولانی دو پیامد دارد. نخست اینکه تکرارهایی که با این تصور که 'مدتش تمام شده' بر اساس تقویم انجام می‌شوند، ممکن است به افزودن مادهٔ تازه روی ماده‌ای که هنوز سر جایش هست و پف‌کرده‌تر به نظر رسیدن تدریجی ناحیه بینجامند. دوم اینکه فیلری که سال‌ها پیش تزریق شده ممکن است علت تورم امروز باشد. آنچه مطالعات تصویربرداری در این باره نشان می‌دهند را در مقالهٔ «فیلر در صورت جابه‌جا می‌شود و به جای دیگری می‌لغزد» آورده‌ایم.
انتظار واقع‌بینانه: فیلر زیر چشم چه کاری نمی‌تواند بکند؟
- حلقه‌های تیره را پاک نمی‌کند؛ فقط ممکن است سایهٔ ناشی از گودی را کم کند.
- کیسهٔ چربی، پوست اضافه و چین‌های ریز اطراف چشم را برطرف نمی‌کند.
- مقدار زیاد ممکن است نه به ظاهری آسوده‌تر، بلکه به ظاهری پف‌کرده‌تر و خسته‌تر بینجامد.
- نمی‌توان دربارهٔ نتیجه قول داد؛ ممکن است تفاوت‌های کوچکی میان دو زیر چشم باقی بماند.
- اگر از نتیجه راضی نباشید یا مشکلی پیش آید، هیالورونیک اسید قابل حل شدن است؛ اما حل کردن هم یک اقدام پزشکی است و تورم طولانی همیشه بلافاصله برطرف نمی‌شود.
اینکه حل کردن فیلر چگونه انجام می‌شود و چه محدودیت‌هایی دارد، در مقالهٔ «حل کردن فیلر (هیالورونیداز)» توضیح داده شده است.
جایگزین‌های فیلر زیر چشم کدام‌اند؟
گزینه بر اساس علت ظاهر تعیین می‌شود. جدول زیر چارچوبی کلی است؛ اینکه کدام برای شما مناسب است با معاینه تعیین می‌شود.
| علت اصلی | گزینه‌هایی که می‌توان دربارهٔ آن‌ها گفت‌وگو کرد | نکتهٔ قابل توجه |
|---|---|---|
| در هر حالتی | انجام ندادن هیچ اقدامی؛ آرایش پوشاننده | همیشه گزینه‌ای معتبر است |
| افزایش رنگدانه | محافظت در برابر آفتاب، کرم‌هایی که پزشک توصیه می‌کند؛ در افراد مناسب لایه‌برداری یا لیزر | اثر کند و محدود است؛ در اطراف چشم خطر تحریک و لک وجود دارد |
| پوست نازک و رگ‌های نمایان | محافظت در برابر آفتاب، مراقبت با هدف کیفیت پوست | پاسخ به درمان ممکن است محدود باشد |
| تجمع مایع | درمان علت زمینه‌ای مانند آلرژی، تدابیر مربوط به شیوهٔ زندگی | فیلر در این وضعیت ممکن است ظاهر را بدتر کند |
| کیسهٔ چربی و پوست اضافه | ارزیابی در رشتهٔ جراحی مربوط برای جراحی پلک پایین | جراحی است؛ خطرها و دورهٔ بهبود دارد |
| گودی و کاهش حجم گونه | ابتدا ارزیابی حمایت گونه؛ تزریق چربی | تزریق چربی اقدامی جراحی است و با هیالورونیداز برگشت‌پذیر نیست |
در برخی افراد گودی زیر چشم پیامد کاهش حجم در بخش بالایی گونه است؛ در این حالت پزشک ممکن است پیش از دست زدن به زیر چشم، میانهٔ صورت را ارزیابی کند. این ناحیه در مقالهٔ «فیلر چانه و گونه» توضیح داده شده است.
این محتوا برای اطلاع‌رسانی است و جای معاینه را نمی‌گیرد. روش مناسب برای شما فقط با ارزیابی پزشک تعیین می‌شود.
برنامهٔ زمانی مراقبت پس از درمان
روز درمان
چشم‌های خود را نمالید و به زیر چشم فشار نیاورید. در ساعت‌های نخست بینایی و رنگ پوست خود را زیر نظر بگیرید: اگر هر تغییری در بینایی یا درد چشم پیش آمد، با 112 تماس بگیرید؛ در سفید شدن پوست، رنگ بنفش‌مانندی که مانند تور پخش می‌شود یا درد شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
روز 1
تورم ممکن است صبح آشکارتر باشد؛ کبودی ممکن است تیره‌تر شود. از ورزش سنگین، سونا و حمام بخار پرهیز کنید؛ برای آرایش چشم مدتی را که پزشک شما توصیه کرده صبر کنید.
روز 3
تورم رو به کاهش می‌رود؛ ممکن است ناهمواری خفیف قابل لمس وجود داشته باشد. اگر درد رو به افزایش، افزایش گرما، قرمزی در حال گسترش یا تب دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
روز 7
کبودی زرد و کم‌رنگ می‌شود. اگر تورمی دارید که با گذشت روزها بیشتر می‌شود یا صبح‌ها آشکار می‌شود و برطرف نمی‌شود، ارزیابی لازم است.
روز 14
تورم تا حد زیادی خوابیده است. اگر پزشک شما توصیه کرده، معاینهٔ پیگیری؛ می‌توانید در این مرحله دربارهٔ نتیجه و در صورت لزوم تزریق تکمیلی گفت‌وگو کنید.
روز 30
ظاهر نهایی پدیدار شده است. اگر رنگ آبی‌مانندی که کم‌رنگ نمی‌شود، برجستگی قابل دیدن یا تورم ادامه‌دار وجود دارد، آن را به پزشک خود نشان دهید. نام محصول و تاریخ درمان را نگه دارید.
ابزار مرتبط با این مقالهبرنامهٔ مراقبت پس از درمان
روز درمان · شنبه 16 آبان
چشم‌های خود را نمالید و به زیر چشم فشار نیاورید. در ساعت‌های نخست بینایی و رنگ پوست خود را زیر نظر بگیرید: اگر هر تغییری در بینایی یا درد چشم پیش آمد، با 112 تماس بگیرید؛ در سفید شدن پوست، رنگ بنفش‌مانندی که مانند تور پخش می‌شود یا درد شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
روز 1 · یکشنبه 17 آبان
تورم ممکن است صبح آشکارتر باشد؛ کبودی ممکن است تیره‌تر شود. از ورزش سنگین، سونا و حمام بخار پرهیز کنید؛ برای آرایش چشم مدتی را که پزشک شما توصیه کرده صبر کنید.
روز 3 · سه‌شنبه 19 آبان
تورم رو به کاهش می‌رود؛ ممکن است ناهمواری خفیف قابل لمس وجود داشته باشد. اگر درد رو به افزایش، افزایش گرما، قرمزی در حال گسترش یا تب دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
روز 7 · شنبه 23 آبان
کبودی زرد و کم‌رنگ می‌شود. اگر تورمی دارید که با گذشت روزها بیشتر می‌شود یا صبح‌ها آشکار می‌شود و برطرف نمی‌شود، ارزیابی لازم است.
روز 14 · شنبه 30 آبان
تورم تا حد زیادی خوابیده است. اگر پزشک شما توصیه کرده، معاینهٔ پیگیری؛ می‌توانید در این مرحله دربارهٔ نتیجه و در صورت لزوم تزریق تکمیلی گفت‌وگو کنید.
روز 30 · دوشنبه 16 آذر
ظاهر نهایی پدیدار شده است. اگر رنگ آبی‌مانندی که کم‌رنگ نمی‌شود، برجستگی قابل دیدن یا تورم ادامه‌دار وجود دارد، آن را به پزشک خود نشان دهید. نام محصول و تاریخ درمان را نگه دارید.
پرسش‌هایی که بهتر است از پزشک بپرسید
- علت اصلی ظاهر زیر چشم من گودی است، رنگدانه، رگ یا کیسه؟
- آیا زیر چشم من برای فیلر مناسب است؛ اگر نه، کدام گزینه را پیشنهاد می‌کنید؟
- آیا محصولی که استفاده می‌کنید هیالورونیک اسید است و برای این ناحیه مجوز دارد؟ آیا می‌توانم نام محصول و اطلاعات سری ساخت را کتبی بگیرم؟
- از سوزن استفاده می‌کنید یا کانولا؛ چرا؟
- چه مقداری را برنامه‌ریزی کرده‌اید؛ در یک جلسه یا مرحله‌به‌مرحله؟
- زیر چشمم صبح‌ها متورم می‌شود؛ آیا این خطر را برای من بیشتر می‌کند؟
- آیا ممکن است فیلری که قبلاً تزریق کرده‌ام هنوز سر جایش باشد؛ این را چگونه ارزیابی می‌کنید؟
- آیا اینجا هیالورونیداز و امکان مداخلهٔ اورژانسی وجود دارد؛ اگر مشکلی در بینایی پیش آید چه مسیری دنبال می‌شود؟
- اگر تورم طولانی یا رنگ آبی‌مانند ایجاد شد چه کاری می‌توان کرد؟
- اگر خارج از ساعت کاری مشکلی پیش آمد، چگونه می‌توانم با شما تماس بگیرم؟
پرسش‌های متداول
آیا فیلر زیر چشم سیاهی زیر چشم را برطرف می‌کند؟
فقط ممکن است سایه‌ای را که گودی ایجاد می‌کند کم کند. تیرگی ناشی از افزایش رنگدانه یا رگ‌هایی که از پوست نازک دیده می‌شوند را تغییر نمی‌دهد. پیش از آنکه علت ظاهر زیر چشم با معاینه مشخص شود، نباید تصمیم به فیلر گرفت.
فیلر زیر چشم چقدر باقی می‌ماند؟
نمی‌توان مدت قطعی گفت. یک مرور که مطالعات را گرد آورده، مدتی بین 8 تا 12 ماه گزارش کرده است؛ اما داده‌های جدیدتر نشان می‌دهند که در این ناحیه اثر و خود ماده ممکن است بیشتر باقی بمانند. به همین دلیل تزریق دوباره بر اساس معاینه برنامه‌ریزی می‌شود، نه تقویم.
آیا فیلر زیر چشم باعث پف می‌شود؟
ممکن است. مقدار زیاد، قرارگیری سطحی یا تمایل فرد به تورم ممکن است باعث شود زیر چشم پرتر و پف‌دارتر دیده شود. در کسانی که از قبل کیسهٔ چربی یا تورم صبحگاهی دارند این خطر بیشتر است؛ در این افراد فیلر بیشتر وقت‌ها گزینهٔ مناسبی نیست.
در فیلر زیر چشم سوزن ایمن‌تر است یا کانولا؟
از هر دو استفاده می‌شود و دربارهٔ برتری یکی بر دیگری نتیجهٔ قطعی وجود ندارد. کانولا با کبودی کمتر همراه دانسته می‌شود؛ اما هیچ ابزاری خطر انسداد عروقی را از بین نمی‌برد. انتخاب با پزشکی است که ناحیه و روش را ارزیابی می‌کند.
آیا فیلر زیر چشم درد دارد؟
کرم بی‌حسی و بی‌حس‌کنندهٔ موضعی داخل ژل ناراحتی را کم می‌کنند؛ با این حال احساس فرو رفتن سوزن و فشار حس می‌شود. درد ناگهانی و شدید عادی نیست و باید فوراً گفته شود.
تورم پس از فیلر زیر چشم در چند روز میخوابد؟
تورم معمولاً در روزهای نخست آشکار است و سپس کم می‌شود؛ مدت آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برای ظاهر نهایی باید چند هفته صبر کرد. تورمی که هفته‌ها طول می‌کشد یا صبح‌ها بیشتر می‌شود باید به پزشک نشان داده شود.
اگر از فیلر زیر چشم راضی نباشم، آیا می‌توان آن را برگرداند؟
در فیلرهای هیالورونیک اسید، پزشک می‌تواند ماده را با آنزیم هیالورونیداز تا حد زیادی حل کند. این هم یک اقدام پزشکی است؛ خطر آلرژی دارد و گاهی بیش از یک بار تزریق لازم است. تورم طولانی ممکن است پس از حل شدن فیلر هم مدتی ادامه یابد.
آیا فیلر زیر چشم به بینایی آسیب می‌زند؟
هرچند بسیار نادر، بسته شدن یک رگ توسط فیلر ممکن است بر بینایی اثر بگذارد. هر تغییری در بینایی پس از فیلر وضعیتی اورژانسی است؛ باید بدون معطلی با 112 تماس گرفت.
منابع
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2023
- پایگاه دادهٔ Premarket Approval (PMA): سابقهٔ تأیید تکمیلی برای کاربرد در گودی زیر چشم (P110033/S053) — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2021
- Dermal Fillers for Tear Trough Rejuvenation: A Systematic Review (Trinh LN, Grond SE, Gupta A). Facial Plast Surg 38(3):228–239. PMID: 34192769 — Facial Plastic Surgery, 2022
- The Efficacy and Safety of Hyaluronic Acid Injection in Tear Trough Deformity: A Systematic Review and Meta-analysis (Liu X, Gao Y, Ma J, Li J). Aesthetic Plast Surg 48(3):478–490. PMID: 37684413 — Aesthetic Plastic Surgery, 2024
- Long-Term Effects of Tear Trough Hyaluronic Acid Filler: A Retrospective Study (Puyana C, Montes JR). J Clin Aesthet Dermatol 18(11):44–47. PMID: 41446717 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2025
- Infraorbital Hollow Rejuvenation: Considerations, Complications, and the Contributions of Midface Volumization (Woodward J و همکاران). Aesthet Surg J Open Forum 5:ojad016. PMID: 36998744 — Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2023
- Delayed Complications following Dermal Filler for Tear Trough Augmentation: A Systematic Review (Trinh LN, McGuigan KC, Gupta A). Facial Plast Surg 38(3):250–259. PMID: 34666405 — Facial Plastic Surgery, 2022
هیئت متخصصان پزشکی زیبایی
متن اصلی ترکی این مقاله توسط هیئت متخصصان پزشکی زیبایی Doktorclub بررسی شده است. این صفحه ترجمه‌ای است که با متن اصلی مقایسه شده و هنوز توسط پزشکی فارسی‌زبان بررسی نشده است.
