Ménopause et peau
La baisse des œstrogènes à la ménopause peut entraîner des changements marqués de la peau. La perte de collagène s’accélère à cette période ; la peau s’amincit, se dessèche et perd davantage son élasticité. Certaines femmes remarquent que leur peau est devenue plus sensible, qu’elle rougit ou démange facilement. La cicatrisation peut aussi être plus lente qu’auparavant.
Chez les hommes, les changements hormonaux sont plus progressifs ; mais avec l’âge, des changements de la peau similaires s’observent aussi chez eux. Chez les deux sexes, les dommages solaires accumulés au fil des années deviennent plus visibles à cette période, sous forme de taches, de rides et de dégradation de la texture de la peau.
Des options comme le traitement hormonal des symptômes de la ménopause peuvent aussi influencer certains changements de la peau ; ces traitements sont toutefois envisagés pour la santé générale et les symptômes de la ménopause, et non pour la peau. Cette décision doit être prise avec votre gynécologue ou votre médecin traitant.
Qu’est-ce qui doit changer dans vos soins ?
Pour une peau qui s’amincit et se dessèche, l’objectif des soins est de soutenir la barrière protectrice de la peau et de réduire l’irritation.
- Privilégiez des nettoyants doux et non desséchants plutôt que le savon ; évitez l’eau très chaude.
- Après avoir lavé votre visage et votre corps, appliquez une crème hydratante riche pendant que la peau est encore légèrement humide.
- Continuez à utiliser chaque jour une crème solaire à large spectre. À cet âge, la protection solaire reste importante aussi bien pour les taches que pour le risque de cancer de la peau.
- Les rétinoïdes peuvent encore être utilisés à cet âge ; mais comme la peau peut être plus sensible, il est conseillé de commencer à faible fréquence et de demander l’avis d’un médecin.
- Si des démangeaisons, des rougeurs ou une desquamation ne passent pas, consultez un médecin plutôt que de changer de produit de vous-même ; ce peut être le signe d’une affection à traiter, comme un eczéma.
Vous trouverez aussi des informations sur les étapes de base des soins et sur l’utilisation des rétinoïdes dans nos articles « Soins de la peau et médecine esthétique dans la trentaine » et « Soins de la peau et médecine esthétique dans la quarantaine ».
Le dépistage du cancer de la peau : une question qui passe avant l’esthétique
Les cancers de la peau deviennent plus fréquents avec l’âge, et la grande majorité apparaissent sur des zones exposées au soleil. Lorsqu’ils sont détectés tôt, ils sont généralement plus faciles à traiter. C’est pourquoi, après 50 ans, il est conseillé d’examiner régulièrement votre peau et de montrer sans tarder à un dermatologue toute tache nouvelle ou qui change.
Passer en revue toute votre peau une fois par mois, sous un bon éclairage et à l’aide d’un miroir, permet de remarquer plus facilement et plus tôt un changement. Pour les zones que vous ne pouvez pas voir, comme le dos, vous pouvez demander l’aide d’un proche.
Consultez un dermatologue sans tarder dans ces situations
- Un grain de beauté ou une tache nouvelle qui ne ressemble pas à vos autres grains de beauté
- Un grain de beauté qui change de taille, de forme, de couleur ou d’épaisseur
- Une tache aux bords irréguliers, de forme asymétrique ou de plusieurs couleurs
- Une plaie qui saigne, forme une croûte ou ne cicatrise pas en quelques semaines
- Une petite bosse sur la peau qui grossit progressivement, brillante, nacrée ou qui desquame
- Une ligne ou une tache sombre sous un ongle, sans cause connue
Avant de faire éclaircir ou disparaître une tache par laser, peeling ou tout autre acte, celle-ci doit avoir été évaluée par un dermatologue. Traiter une tache qui n’a pas été évaluée peut retarder la détection d’un éventuel cancer de la peau. Pour en savoir plus sur les types de taches, consultez notre article « Taches pigmentaires et mélasma ».
À cette période, la première étape d’une évaluation esthétique est un contrôle de santé. Ne repoussez pas l’examen dermatologique en cas de grain de beauté nouveau ou qui change, et signalez impérativement à votre médecin tous les médicaments que vous prenez.
Dr. Hamza GemiciDirecteur médical de DoktorClub · Médecin esthétique
Si vous envisagez un acte : parlez de vos médicaments et de votre santé
Dans cette tranche d’âge, la prise régulière de médicaments et les maladies chroniques sont plus fréquentes. Elles peuvent influencer l’opportunité d’un acte, son risque et la récupération. Lors de l’examen, signalez impérativement à votre médecin :
- Les médicaments anticoagulants et les médicaments qui agissent sur la coagulation du sang comme l’aspirine : ils peuvent augmenter le risque d’ecchymoses et de saignement.
- Les produits à base de plantes et les compléments alimentaires : certains peuvent augmenter la tendance aux saignements.
- Les maladies chroniques comme le diabète, les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle ou les maladies auto-immunes
- Les médicaments qui affaiblissent le système immunitaire et les traitements par cortisone : ils peuvent influer sur le risque d’infection et la cicatrisation.
- Un traitement de l’ostéoporose, un traitement contre le cancer ou des médicaments photosensibilisants
- Les comblements, fils ou actes chirurgicaux déjà réalisés
N’arrêtez jamais de vous-même un anticoagulant ou tout autre médicament en vue d’un acte. Ces médicaments sont prescrits pour prévenir des problèmes de santé graves. Seul le médecin qui a prescrit le médicament peut décider s’il peut être interrompu ; dans la plupart des cas, le médicament est poursuivi et l’acte est planifié en conséquence.
Chirurgie ou méthode non chirurgicale ?
À cet âge, les changements concernent souvent non seulement la peau, mais aussi les tissus profonds. Les méthodes non chirurgicales peuvent atténuer certains changements ; elles ne conviennent cependant pas à tous les problèmes.
| Situation | Méthodes non chirurgicales | Évaluation chirurgicale |
|---|---|---|
| Texture de la peau, rides fines, taches | Une amélioration peut être obtenue avec peelings, lasers et produits de soin | Généralement inutile |
| Perte de volume légère à modérée | Un soutien peut être apporté par un comblement | Variable selon la personne |
| Léger relâchement | Les méthodes à base d’énergie ou les fils tenseurs peuvent apporter un effet limité et temporaire | Peut être discutée si les attentes sont élevées |
| Relâchement marqué, excès de peau (visage, cou, paupières) | L’effet est limité | L’avis d’un chirurgien plasticien peut être utile |
Chercher à corriger un relâchement marqué avec des méthodes non chirurgicales peut conduire à des résultats qui ne répondent pas aux attentes et à des actes répétés. Un comblement excessif peut aussi donner au visage un aspect peu naturel. Notre article « Fils tenseurs (lifting du visage sans chirurgie) » explique en détail ce que cette méthode peut faire et ne pas faire.
La chirurgie est aussi une décision médicale ; elle se prend après évaluation de votre état de santé général, des médicaments que vous prenez et du risque anesthésique. Quel que soit le chemin choisi, il est conseillé de vous informer auprès d’un spécialiste et de vous laisser le temps de réfléchir.
Des attentes réalistes
- Les actes peuvent aider votre peau à paraître plus reposée et soignée ; ils ne remontent pas le temps.
- À cet âge, la récupération peut être plus longue ; le plan de traitement doit en tenir compte.
- Sur une peau fine et sensible, l’intensité de certains actes peut être réduite, ou d’autres méthodes peuvent être choisies.
- L’effet des actes non chirurgicaux est le plus souvent temporaire, et des séances répétées sont nécessaires pour le maintenir.
Le mot de la fin
À 50 ans et après, l’aspect le plus important du soin de votre peau est de la surveiller non seulement sur le plan esthétique, mais aussi sur le plan de la santé. Une protection solaire régulière, des soins doux et hydratants, et l’examen à temps des taches nouvelles ou qui changent constituent le socle de cette période. Si vous envisagez un acte, il est conseillé de décider sans précipitation, avec un médecin avec qui vous pouvez parler ouvertement de vos médicaments et de votre santé.
Questions à poser à votre médecin
- Les taches et grains de beauté de ma peau doivent-ils être contrôlés, et à quelle fréquence ?
- Avant de traiter cette tache, faut-il l’examiner au dermatoscope ou faire une biopsie ?
- Comment les médicaments et compléments que je prends influent-ils sur le risque de cet acte ?
- Je prends un anticoagulant : comment l’acte est-il planifié en conséquence ?
- Dans mon cas, une méthode non chirurgicale répondra-t-elle à mes attentes, ou devrais-je demander un avis chirurgical ?
- Que me conseillez-vous pour la sécheresse et la sensibilité de ma peau depuis la ménopause ?
- Comment se passe la récupération à cet âge, et à quoi dois-je faire attention ?
- Que se passe-t-il si je ne fais aucun acte ?
Questions fréquentes
Est-il trop tard pour un acte de médecine esthétique après 50 ans ?
Il n’existe pas de limite d’âge stricte pour les actes de médecine esthétique. Ce qui compte, c’est votre état de santé général, les médicaments que vous prenez, les caractéristiques de votre peau et vos attentes. Ces éléments sont évalués ensemble lors de l’examen.
Je prends un anticoagulant : dois-je l’arrêter avant l’acte ?
Non, ne l’arrêtez pas de vous-même. Ces médicaments sont utilisés pour prévenir des problèmes de santé graves. Signalez impérativement votre traitement au médecin qui réalisera l’acte ; seul le médecin qui a prescrit le médicament peut décider s’il faut l’interrompre.
Les taches de vieillesse sont-elles dangereuses ?
Les taches solaires sont le plus souvent sans danger. Toutefois, certains cancers de la peau peuvent aussi ressembler à des taches. Il est conseillé de montrer à un dermatologue toute tache nouvelle, qui change ou qui ne ressemble pas aux autres, avant de la faire traiter.
Les actes de raffermissement de la peau remplacent-ils un lifting chirurgical ?
Ils peuvent apporter une amélioration limitée en cas de léger relâchement ; mais en cas de relâchement marqué, ils ne remplacent pas la chirurgie. Il peut être utile de parler de vos attentes avec un chirurgien plasticien et avec un médecin expérimenté en médecine esthétique.
Pourquoi ma peau est-elle devenue si sèche depuis la ménopause ?
La baisse des œstrogènes à la ménopause peut influer sur la capacité de la peau à retenir l’eau et sur son épaisseur. Un nettoyage doux et une hydratation régulière aident généralement ; si les démangeaisons ou les rougeurs ne passent pas, consultez un médecin.
Sources
- Menopause and perimenopause — NHS (Royaume-Uni)
- What to look for: ABCDEs of melanoma — American Academy of Dermatology (AAD)
- Melanoma skin cancer: Symptoms — NHS (Royaume-Uni)
- Non-melanoma skin cancer — NHS (Royaume-Uni)
- Find skin cancer: How to perform a skin self-exam — American Academy of Dermatology (AAD)
- Anticoagulant medicines — NHS (Royaume-Uni)
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Sunscreen and sun safety — NHS (Royaume-Uni)
Comité d’experts en médecine esthétique
Cet article a été relu par le Comité d’experts en médecine esthétique de DoktorClub.