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Toxine botulique (couramment appelée « botox »)
Le but n’est généralement pas de supprimer l’expression, mais d’adoucir les rides en réduisant le mouvement de certains muscles. Le médecin planifie la dose et les points d’injection en fonction de cet objectif. Un visage trop figé est un résultat non souhaité et temporaire.
L’effet diminue avec le temps et le mouvement des muscles revient. Le visage retrouve son état d’avant l’injection et l’évolution naturelle de l’âge ; il n’est pas censé paraître pire parce que vous avez arrêté.
Comme des aiguilles très fines sont utilisées, la plupart des personnes décrivent une brève sensation de piqûre. La sensibilité varie d’une personne à l’autre ; si cela vous inquiète, parlez-en à votre médecin.
Toxine botulique ou comblement
Non. La toxine botulique réduit temporairement le mouvement des muscles ; le comblement à l’acide hyaluronique crée du volume là où il est placé. Ils sont utilisés pour des problèmes différents et leurs risques sont aussi différents.
Les rides horizontales du front sont le plus souvent liées aux expressions, et pour ce type de rides on parle généralement de toxine botulique. Le front fait partie des zones considérées comme plus à risque d’occlusion vasculaire avec un comblement. C’est votre médecin qui détermine l’approche qui vous convient après un examen.
Les deux sont temporaires. Chez la plupart des personnes, l’effet de la toxine botulique dure environ 3 à 4 mois. La durée du comblement varie selon le produit, la zone, la quantité et la personne ; parlez avec votre médecin de ce qui est réaliste dans votre cas.
Masséter (muscle de la mâchoire) et toxine botulique
Elle ne supprime pas l’habitude de serrer les dents ; elle réduit temporairement la force du muscle qui serre. Des études ont rapporté une diminution de la douleur et de la force de morsure, mais la fiabilité des revues qui ont évalué ces études a été jugée faible. Elle ne remplace pas l’évaluation par un chirurgien-dentiste ni des mesures comme la gouttière nocturne.
Si la largeur du bas du visage est nettement d’origine musculaire, le muscle peut s’amincir et le contour du visage s’adoucir. Mais pour ce but, il n’existe pratiquement pas d’étude solide contrôlée contre placebo, et le résultat varie d’une personne à l’autre. Si la largeur vient de l’os, du tissu graisseux ou du relâchement de la peau, le changement attendu ne se produit pas.
La baisse de la force musculaire commence en quelques semaines et, dans les études, elle a duré jusqu’à environ six mois. L’amincissement du muscle apparaît plus lentement ; une revue rapporte qu’il est le plus net vers le troisième mois et qu’il peut durer de six à douze mois. La durée varie selon la personne.
Traitement de la transpiration excessive (hyperhidrose)
L’hyperhidrose primaire est une affection qui survient sans autre maladie sous-jacente et qui peut être traitée. Cependant, une transpiration étendue, nocturne ou d’apparition récente peut être le signe d’une autre maladie et doit donc être explorée par un médecin.
Non. Le déodorant réduit seulement l’odeur. Les produits antitranspirants, eux, contiennent généralement des sels d’aluminium et diminuent temporairement l’écoulement de la sueur.
Cela varie selon la personne et la zone ; les sources rapportent généralement des durées allant de quelques mois à près d’un an. Au niveau des aisselles, l’effet peut durer plus longtemps chez la plupart des personnes qu’au niveau des paumes.
La trétinoïne, un rétinoïde sur ordonnance, est l’ingrédient de crème le plus étudié pour les ridules liées aux dommages solaires ; son effet est modéré et apparaît en plusieurs mois. Pour la plupart des produits sans ordonnance, les preuves sont plus limitées. Aucune crème ne fait disparaître les rides profondes ou le relâchement.
Les rides d’expression n’apparaissent que lorsque le visage bouge. Les rides statiques, elles, sont visibles même lorsque le visage est au repos. Cette distinction est importante, car les injections qui relâchent le muscle sont surtout efficaces sur les rides d’expression ; sur les rides installées, l’effet peut rester plus limité.
Un essai contrôlé a montré que l’usage quotidien et régulier d’un produit solaire ralentit la progression des signes de vieillissement cutané. Il n’efface pas les rides profondes déjà présentes ; il aide à ralentir l’apparition de nouvelles rides.
Effets indésirables de la toxine botulique
Non, elle n’est pas définitive. La chute de la paupière s’améliore à mesure que le médicament perd son effet ; elle peut toutefois durer quelques semaines. Dès que vous la remarquez, prévenez le médecin qui a réalisé l’injection ; après évaluation, il peut, s’il le juge approprié, proposer un traitement de soutien.
Un léger mal de tête peut survenir les premiers jours et passe le plus souvent tout seul. Demandez à votre médecin quel antalgique vous pouvez prendre. Si le mal de tête est brutal, très intense ou s’aggrave, consultez un médecin.
Une légère asymétrie est fréquente, et l’effet complet ne s’installe qu’en deux semaines environ. Si une différence nette persiste au-delà, consultez pour un contrôle le médecin qui a réalisé l’injection. Si nécessaire, il peut proposer une petite retouche pour rétablir l’équilibre.
Un bleu disparaît généralement de lui-même en quelques jours à deux semaines. Il peut être plus visible dans les zones à peau fine, comme sous les yeux et sur les lèvres. S’il dure plus de deux semaines ou grossit, consultez votre médecin.
Si votre médecin l’a recommandé, appliquer par courtes périodes de la glace ou une poche de froid enveloppée dans un linge peut soulager. Ne mettez pas de glace directement sur la peau et n’appuyez pas. Si une douleur et un changement de couleur surviennent ensemble, appelez immédiatement votre médecin avant d’appliquer du froid.
Non, ne l’arrêtez pas de vous-même. Ces médicaments servent à prévenir des problèmes de santé graves. Parlez-en à la fois au médecin qui va réaliser l’acte et au médecin qui vous a prescrit le médicament.
Réaction allergique lors d’un acte esthétique
Des démangeaisons légères et brèves peuvent faire partie de la cicatrisation. Si elles s’accompagnent d’urticaire, d’une rougeur qui s’étend ou d’un gonflement qui augmente, il peut s’agir d’une allergie qui doit être évaluée par votre médecin. En cas d’essoufflement ou de gonflement des lèvres ou de la langue, appelez immédiatement le 112.
La véritable allergie aux anesthésiques locaux est très rare, et une grande partie des malaises passés est liée à un malaise vagal ou à l’anxiété. Décrivez néanmoins ces antécédents en détail à votre médecin. Si nécessaire, il pourra vous orienter vers un allergologue avant l’acte.
Les signes les plus importants sont l’essoufflement, la respiration sifflante, le gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge, une urticaire étendue, des vertiges, un évanouissement et un pouls rapide et faible. Elle commence généralement en quelques minutes et peut évoluer rapidement. Si vous avez ne serait-ce qu’un de ces signes, appelez le 112 sans attendre.
Que faire en cas de complication après un acte esthétique
En cas de trouble de la vue, de la parole ou de la respiration, ou de signes d’allergie grave, appelez le 112 sans attendre. Dans les autres situations, rendez-vous au service d’urgences le plus proche ou consultez un autre médecin. Précisez impérativement quel acte vous avez eu, quand et avec quel produit.
Conservez les photos datées de la zone, la boîte ou l’étiquette autocollante du produit, le numéro de lot, le formulaire de consentement, les consignes de soins et les justificatifs de paiement. Noter l’évolution des symptômes par de brèves notes est aussi utile.
Le numéro de lot est le code qui indique de quel lot de fabrication provient le produit. En cas d’effet indésirable ou d’alerte de sécurité concernant le produit, il permet d’assurer la traçabilité du produit qui vous a été administré. C’est pourquoi il est pertinent de demander qu’il figure dans le compte rendu de l’acte.
Soins après un acte de médecine esthétique
Après les injections, de petits bleus sont fréquents et disparaissent généralement d’eux-mêmes en quelques jours à deux semaines. Si le bleu s’agrandit, ou s’il s’accompagne d’une douleur intense ou d’un changement de couleur, demandez immédiatement conseil à votre médecin.
Cela dépend du type d’acte. Il est généralement conseillé d’éviter l’exercice physique intense pendant les premières 24 à 48 heures ; pour certains actes, la durée peut être plus longue. Respectez la durée que votre médecin vous a indiquée.
Après certains actes, votre médecin peut conseiller une application de froid de courte durée pour réduire le gonflement. Ne posez pas la glace directement sur la peau et n’appuyez pas sur la zone. Demandez d’abord l’avis de votre médecin.
L’effet est local et temporaire ; le mouvement du muscle revient avec le temps. L’intervalle entre les injections répétées et la dose totale doivent être planifiés par votre médecin.
Non. Certains traitements médicaux, par exemple pour de grands groupes musculaires, peuvent utiliser des doses plus élevées qu’en esthétique. La dose est toujours fixée par le médecin selon l’indication et la personne.
Des expressions comme « botox végétal » ne désignent pas un médicament ; il s’agit généralement d’un langage marketing, et ces produits n’ont pas le même effet que la toxine botulique. Qu’un produit soit « naturel » ne signifie pas qu’il est sûr ou efficace ; les preuves à l’appui de ces affirmations sont limitées.
Non. Le traitement ne concerne que certains muscles et son objectif est de les détendre. Lors d’un traitement à une dose adaptée, vos expressions faciales sont en grande partie préservées.
Non, il n’est pas permanent. L’effet de la toxine botulique est temporaire et le mouvement musculaire revient généralement en quelques mois.
Une dose plus faible procure généralement un effet plus léger et parfois une durée plus courte. La dose qui vous convient est déterminée lors de la consultation, en fonction de vos attentes et de votre musculature.
Il n’existe pas d’âge de début consensuel. La décision se prend après examen, en fonction des rides du visage de la personne, de la force de ses muscles de la mimique et de ses attentes, et non de son âge civil. Il n’existe pas de preuve solide montrant qu’une injection est nécessaire en l’absence de ride marquée.
On pense que réduire le mouvement musculaire peut retarder l’installation des rides, et des données limitées vont dans ce sens. Mais il n’existe pas d’études contrôlées de longue durée montrant que le fait de commencer chez des personnes jeunes sans rides fait une différence des années plus tard.
De deux sœurs jumelles monozygotes, celle qui avait reçu des injections régulières au front et entre les sourcils pendant 13 ans n’avait pas de ride installée au repos dans ces zones, alors que celle qui n’en avait reçu que deux fois en avait. C’est une observation intéressante ; mais comme elle repose sur une seule paire de jumelles, elle ne suffit pas pour généraliser.
Le muscle dans lequel la toxine botulique est injectée travaille moins et peut donc s’amincir quelque peu. Les revues consacrées à ce sujet décrivent cet amincissement comme temporaire et réversible. Il ne s’agit pas d’une 'fonte' au sens d’une disparition du muscle.
Il n’existe pas de preuve solide qui le montre. Le volume du visage est déterminé pour l’essentiel par l’os et le tissu graisseux ; le creusement observé au fil des années vient le plus souvent des changements liés à l’âge et de la perte de poids. Les données à long terme sont néanmoins limitées.
Le mouvement du muscle revient en quelques mois, et l’on s’attend à ce que le muscle retrouve son volume avec le temps. Dans une petite étude d’imagerie, le volume du muscle est resté bas plus longtemps que l’effet visible ; la situation après un usage de plusieurs décennies n’a quant à elle pas été bien étudiée.
Rien ne prouve que la toxine botulique provoque une dépendance physique ou un sevrage. Comme son effet est temporaire, les personnes qui veulent maintenir le résultat renouvellent l’injection ; ce n’est pas une dépendance.
Non. Vous pouvez arrêter quand vous le souhaitez. L’effet diminue en quelques mois, le muscle recommence à bouger et les rides retrouvent avec le temps leur état d’avant l’acte.
Un tel effet n’a pas été démontré. Ce que l’on observe lorsque l’effet disparaît, c’est le retour des rides. Comme l’âge a aussi avancé entre-temps, la comparaison doit se faire par rapport à l’âge du moment.
Comblement à l’acide hyaluronique
Non. L’organisme dégrade le gel avec le temps. La durée de l’effet dépend du produit, de la zone et de la personne ; parlez avec votre médecin de ce qui est réaliste dans votre cas.
Les produits de comblement à l’acide hyaluronique peuvent être en grande partie dissous par une enzyme appelée hyaluronidase. Il s’agit aussi d’un acte médical, qui doit être réalisé par un médecin. Les produits de comblement qui ne sont pas à base d’acide hyaluronique ne peuvent pas être dissous par cette enzyme.
La plupart des personnes décrivent une piqûre d’aiguille et une sensation de pression. La crème anesthésiante et l’anesthésique local contenu dans le produit réduisent l’inconfort. Une douleur soudaine et intense, en revanche, n’est pas normale et doit être signalée immédiatement.
On ne peut pas indiquer de durée précise. L’effet des comblements à l’acide hyaluronique se compte en général en mois ; l’AAD donne une fourchette de 4 à 12 mois, mais comme les lèvres sont une zone mobile, la durée peut être plus courte. Elle varie selon le produit, la quantité et la personne.
Le gonflement est généralement maximal les premiers jours, puis il diminue progressivement ; sa durée varie selon la personne et la quantité injectée. Pour évaluer l’aspect final, il faut généralement attendre quelques semaines. Si le gonflement augmente au fil des jours, consultez votre médecin.
La crème anesthésiante ou l’anesthésie par injection réduisent la gêne ; on ressent malgré tout des picotements et une pression. Une douleur soudaine et intense, en revanche, n’est pas habituelle et doit être signalée immédiatement.
Il peut seulement réduire l’ombre créée par le creux. Il ne modifie pas la coloration foncée liée à un excès de pigment ou aux vaisseaux visibles à travers une peau fine. La décision de comblement ne doit pas être prise sans que la cause de l’aspect du dessous de l’œil ait été établie par un examen.
On ne peut pas donner de durée précise. Une revue des études a rapporté une durée de 8 à 12 mois ; des données plus récentes suggèrent toutefois que, dans cette zone, l’effet et le produit peuvent persister plus longtemps. C’est pourquoi une nouvelle injection se planifie selon l’examen, et non selon le calendrier.
Oui, c’est possible. Une quantité excessive, un dépôt superficiel ou une tendance personnelle au gonflement peuvent donner au dessous de l’œil un aspect plus plein, avec des poches. Ce risque est plus élevé chez les personnes qui avaient déjà une poche de graisse ou un gonflement matinal ; chez elles, le comblement n’est le plus souvent pas l’option adaptée.
Comblement du menton et des pommettes
Non ; le comblement ajoute du volume, il ne remonte pas les tissus relâchés. Un comblement réalisé dans la région des pommettes peut, en soutenant le tiers moyen du visage, donner un aspect plus reposé ; mais il ne corrige pas un relâchement marqué, et une quantité excessive peut alourdir le visage.
On ne peut pas donner de durée précise. L’effet des produits à base d’acide hyaluronique se compte en mois ; il varie selon le produit, la quantité, la zone et la personne. Une nouvelle injection doit être planifiée selon les constatations de l’examen, et non selon le calendrier.
En cas de léger retrait, il peut soutenir l’aspect de la pointe du menton. Il ne modifie ni la structure osseuse ni l’occlusion dentaire ; en cas de retrait marqué ou de trouble de l’occlusion, une évaluation en orthodontie et en chirurgie de la mâchoire est nécessaire.
Inducteurs de collagène (comblements biostimulants)
Non. L’enzyme hyaluronidase utilisée pour dissoudre les comblements ne dissout que l’acide hyaluronique ; elle n’agit pas sur l’acide poly-L-lactique, l’hydroxyapatite de calcium ni la polycaprolactone. Ces produits sont dégradés par l’organisme avec le temps, mais ce processus ne peut pas être accéléré.
L’effet n’apparaît pas immédiatement, mais peu à peu, en quelques semaines à quelques mois, car le résultat dépend du nouveau collagène produit par le tissu. Une partie du volume observé le jour de l’acte est due au liquide porteur et peut diminuer en quelques jours.
La FDA indique une durée d’effet allant jusqu’à deux ans pour l’acide poly-L-lactique et d’environ 18 mois pour l’hydroxyapatite de calcium. Ce sont des informations moyennes ; la durée varie selon la personne, le produit, la quantité et la zone, et elle ne peut pas être annoncée avec certitude à l’avance.
Les petites irrégularités palpables sont fréquentes les premiers jours et diminuent le plus souvent à mesure que le gonflement se résorbe. Si elles ne disparaissent pas après plusieurs semaines, grossissent, deviennent douloureuses ou rouges, consultez le médecin qui a réalisé l’acte. Ne massez pas la zone dure sans indication de votre médecin.
Lorsqu’un produit à l’acide hyaluronique est placé trop superficiellement dans la peau, la diffusion de la lumière peut donner un aspect bleuté ; c’est ce qu’on appelle l’effet Tyndall. Ce n’est pas une urgence, mais cela peut durer longtemps. Votre médecin peut proposer de dissoudre le produit avec de la hyaluronidase.
Le médecin injecte une enzyme appelée hyaluronidase dans la zone traitée ; l’enzyme dégrade l’acide hyaluronique. Plus d’une séance est parfois nécessaire, et un gonflement passager peut apparaître ensuite. Cette méthode ne fonctionne que pour les produits à l’acide hyaluronique.
Complications après un comblement des lèvres
Le gonflement est généralement maximal les premiers jours, puis diminue progressivement ; sa durée dépend de la personne, du produit et de la quantité injectée. Il faut généralement attendre quelques semaines pour juger le résultat final. Si le gonflement augmente au fil des jours ou s’accompagne de chaleur ou d’un écoulement, consultez votre médecin.
Une partie des petites zones dures palpables les premiers jours peut diminuer à mesure que le gonflement se résorbe. Les nodules qui ne disparaissent pas après plusieurs semaines, qui grossissent ou sont douloureux doivent être évalués. Avec les produits à l’acide hyaluronique, le médecin peut, si nécessaire, dissoudre le produit avec de la hyaluronidase ; ne massez pas vous-même.
Oui, le produit peut dépasser le contour des lèvres, s’étendre dans la peau de la lèvre supérieure et former un léger bourrelet au-dessus de la lèvre. De grandes quantités et des injections répétées fréquemment peuvent augmenter le risque. Avec les produits à l’acide hyaluronique, le médecin peut proposer de dissoudre le produit déplacé.
Complications après un comblement des cernes
Une teinte bleutée due à une ecchymose jaunit et s’estompe généralement en quelques jours. Une teinte bleutée qui reste identique pendant des semaines peut être un effet Tyndall, dont la disparition spontanée peut prendre longtemps. Avec les produits à l’acide hyaluronique, votre médecin peut proposer de dissoudre le produit avec l’enzyme hyaluronidase.
Le gonflement dû à l’acte augmente généralement les premiers jours puis diminue. Chez certaines personnes, un gonflement au-dessus de la pommette peut toutefois apparaître, durer des semaines ou des mois et être plus marqué le matin. Dans ce cas, consultez le médecin qui a réalisé l’acte ; le traitement peut demander de la patience.
Bien que très rarement, une perte de la vue a été rapportée lorsque le produit pénètre dans un vaisseau. C’est pourquoi, en cas de changement de la vision, de vision double ou de douleur oculaire pendant ou après l’acte, appelez sans attendre le 112. Il est important que l’acte soit réalisé là où l’on dispose des moyens de faire face à ce risque.
Risques de la rhinoplastie médicale (comblement du nez)
Le comblement du nez n’entraîne le plus souvent que des effets indésirables légers et temporaires, mais le nez est l’une des zones les plus à risque d’occlusion vasculaire et de perte de la vue. Ces complications graves sont rares mais bien réelles. C’est pourquoi l’acte n’est pas sans risque et ne doit être réalisé que par un médecin expérimenté, dans un établissement de santé où une intervention est possible.
Non. Le comblement ajoute du volume, il n’en retire pas. Lorsqu’on comble au-dessus et au-dessous d’une bosse, le nez peut paraître plus droit de profil, mais en réalité il devient légèrement plus grand. Pour réduire ou affiner le nez, une évaluation chirurgicale est nécessaire.
De petites irrégularités laissées par une opération antérieure peuvent parfois être camouflées par un comblement. Toutefois, en raison du tissu cicatriciel et de la modification des vaisseaux, des effets indésirables et un risque de perte de peau plus élevés ont été rapportés dans ce groupe. Signalez impérativement vos antécédents chirurgicaux ; la décision est prise après un examen.
Complications des produits de comblement permanents et semi-permanents
Les problèmes liés aux produits qui ne se résorbent pas, comme les granulomes, les infections ou la migration, peuvent apparaître des mois, voire des années plus tard. Tant que le produit reste dans l’organisme, le risque ne disparaît pas complètement. Si vous remarquez un nouveau gonflement, signalez aussi vos anciens comblements à votre médecin.
Non. La hyaluronidase utilisée pour dissoudre les produits de comblement ne dissout que l’acide hyaluronique ; elle n’a aucun effet sur la silicone. Pour les problèmes liés à la silicone, on envisage des traitements médicamenteux et parfois une chirurgie, mais le retrait complet de la silicone n’est pas toujours possible.
Aux États-Unis, la FDA indique clairement que la silicone liquide injectable n’est autorisée pour aucun usage esthétique, y compris le remodelage du visage ou de la silhouette. La silicone peut se déplacer et provoquer une occlusion vasculaire et une déformation difficile à corriger. Pour la réglementation en Turquie, renseignez-vous auprès du médecin qui réalisera l’acte et des sources officielles.
Oui, de petites ecchymoses aux points d’injection sont fréquentes et commencent généralement à s’estomper en quelques jours. Si elles s’accompagnent d’une coloration violacée qui s’étend en forme de réseau, d’un blanchiment ou d’une froideur, ce n’est pas normal ; contactez immédiatement votre médecin.
Le plus souvent pendant l’acte ou juste après ; mais ils peuvent parfois être remarqués quelques heures plus tard. Comme l’anesthésique local peut masquer temporairement la douleur, surveillez aussi la couleur de la zone pendant les premières heures.
En cas de symptômes comme un trouble de la vue, une difficulté à parler, un visage qui s’affaisse d’un côté ou une perte de force, appelez sans attendre le 112 ou rendez-vous au service d’urgences le plus proche. En cas de signes cutanés, si vous ne pouvez pas joindre rapidement votre médecin, adressez-vous également à un service d’urgences et indiquez que vous avez reçu un comblement.
Dissolution d’un comblement (hyaluronidase)
L’effet de l’enzyme débute rapidement et le changement se remarque le plus souvent en quelques heures à quelques jours. Mais le gonflement lié à l’injection modifie l’aspect pendant les premiers jours. L’aspect final de la zone est évalué une fois le gonflement résorbé, lors de la consultation de contrôle.
Chez certaines personnes, une seule injection suffit. Selon la quantité de produit, son type et le temps depuis lequel il se trouve dans les tissus, plusieurs séances peuvent être nécessaires. Beaucoup de médecins commencent prudemment et répètent si nécessaire au contrôle, pour éviter de trop dissoudre.
Le médecin peut viser une dissolution partielle en injectant l’enzyme en un point précis seulement et en quantité limitée. Mais comme l’enzyme diffuse un peu dans les tissus, il n’est pas toujours possible de maîtriser entièrement le résultat ; la dissolution peut être inférieure ou supérieure à ce qui était attendu.
Oui, le glissement du produit de l’endroit où il a été injecté vers une zone voisine est une situation décrite. Sa fréquence n’est pas connue. En revanche, il n’est pas attendu que le produit circule librement dans le visage ni qu’il migre chez tout le monde.
Le relief au-dessus de la lèvre supérieure peut être dû à une migration, mais aussi à une quantité excessive, à un placement du produit dès le départ en dehors du bord de la lèvre ou à un gonflement. Un examen est nécessaire pour faire la distinction ; cette page ne peut pas fournir d’évaluation individuelle.
Les aspects liés au gonflement peuvent diminuer avec le temps. En revanche, on ne peut pas prévoir en combien de temps un produit qui n’est pas à sa place se résorbera de lui-même ; les études d’imagerie font penser que, chez certaines personnes, le produit à l’acide hyaluronique peut rester dans les tissus plus longtemps que prévu. Une évaluation par un médecin est donc recommandée.
Avec des injections en quantité mesurée, aucune preuve solide ne montre qu’il s’agisse d’un problème notable. En revanche, les effets à long terme sur les tissus d’injections en très grande quantité et à intervalles rapprochés n’ont pas été suffisamment étudiés. C’est pourquoi il est important que la quantité et les intervalles soient planifiés par le médecin.
Non. L’acide hyaluronique est lentement dégradé par l’organisme. Le changement se remarque généralement de façon progressive, sur plusieurs mois.
Le comblement peut masquer temporairement une perte de volume ; mais il n’arrête pas les changements liés à l’âge des os, du tissu graisseux et de la peau. Il ne doit pas être considéré comme un traitement qui ralentit le vieillissement.
Aucune preuve solide ne le montre. Comme l’aspect après la dissolution est souvent comparé à l’aspect comblé, il peut paraître plus vide ; de plus, vous avez aussi vieilli pendant la présence du produit. Des changements à court terme sont possibles ; attendez le délai recommandé par votre médecin avant de juger l’aspect final.
Non. L’enzyme cible principalement l’acide hyaluronique. Elle ne dissout pas les structures comme les muscles, la graisse, les os ou les fibres de collagène.
L’organisme dégrade et fabrique en permanence de l’acide hyaluronique ; c’est pourquoi l’effet de l’enzyme sur l’acide hyaluronique naturel devrait être temporaire. Les études qui mesurent précisément combien de temps cela prend dans une peau du visage saine sont toutefois limitées.
L’épilation laser peut réduire les poils de façon nette et durable ; on ne peut cependant pas dire que tous les poils disparaîtront à vie. Avec le temps, certains poils peuvent repousser, généralement plus fins et plus clairs, et des séances d’entretien peuvent être nécessaires.
La plupart des personnes décrivent l’intervention comme un claquement d’élastique ou une piqûre chaude. La gêne ressentie varie selon la zone, la personne et l’appareil. Les systèmes de refroidissement et, si nécessaire, les crèmes anesthésiantes recommandées par le médecin peuvent réduire la gêne.
Ce qui compte vraiment n’est pas la saison, mais le fait que la peau ait été exposée au soleil ou non. Sur une peau bronzée, le risque de brûlure et de taches augmente. Si vous prévoyez un traitement pendant les mois d’été, vous devez protéger soigneusement la zone du soleil et indiquer à votre médecin la date de votre dernière exposition.
Non. Le laser fractionné peut atténuer l’aspect des cicatrices d’acné, mais il ne les fait pas disparaître complètement. Il faut souvent plusieurs séances et, pour les cicatrices profondes, il est associé à d’autres méthodes.
Le laser ablatif vaporise de petites colonnes de peau ; son effet est plus marqué, sa durée de récupération et son risque plus élevés. Le laser non ablatif chauffe la peau sans l’ouvrir ; la récupération est plus courte, l’effet plus limité, et il faut généralement plusieurs séances.
Une crème anesthésiante est généralement appliquée à l’avance ; une sensation de chaleur et de picotement peut néanmoins être ressentie. L’inconfort varie selon le type de laser, les réglages et la zone.
Lasers pigmentaires (laser anti-taches)
Les taches solaires bien délimitées et les taches de rousseur s’éclaircissent nettement ou disparaissent le plus souvent. Mais toutes les taches ne répondent pas de la même façon ; certaines ne font que s’éclaircir, d’autres reviennent. Si la protection solaire n’est pas maintenue, de nouvelles taches se forment.
Dans le mélasma, le laser n’est pas la première option. La tache revient le plus souvent ; une aggravation ou un éclaircissement en petites taches ont été rapportés après certains traitements. La protection solaire et les traitements par crème constituent la base ; le laser n’est envisagé que chez des personnes sélectionnées, sur décision du médecin.
Dans quelques petites études, le laser picoseconde a entraîné moins de brunissement après l’acte sur les taches solaires ; mais sa supériorité n’a pas été montrée pour toutes les taches ni pour tous les types de peau. Un bon diagnostic et une pratique expérimentée comptent davantage que le nom de l’appareil.
IPL (lumière intense pulsée) pour les taches et les rougeurs
Non. Le laser émet une lumière d’une seule longueur d’onde ; l’IPL est une lumière à large bande, réglée par des filtres, qui contient de nombreuses longueurs d’onde. Le principe d’action est semblable : la lumière se transforme en chaleur dans la cible. Le choix de l’un ou de l’autre dépend du type de problème et du type de peau.
Il est attendu que les taches solaires visées foncent dans les jours qui suivent l’acte, puis tombent sous forme de fines croûtes. En revanche, des cloques, une couleur gris-blanc, des marques ayant la forme de la pièce à main ou de nouvelles zones foncées apparaissant des semaines plus tard ne sont pas attendues ; prévenez votre médecin.
Dans le mélasma, l’IPL n’est pas considérée comme une option de première intention. La chaleur et l’inflammation peuvent aggraver le mélasma, et la tache peut revenir. Chez certaines personnes sélectionnées, elle peut être envisagée en complément des traitements par crème et d’une protection solaire stricte ; cette décision revient au médecin qui examine la tache.
Certains tatouages peuvent s’effacer complètement ou presque complètement ; mais ce n’est pas possible pour tous les tatouages. En particulier pour certaines couleurs et les tatouages très chargés en encre, seul un éclaircissement marqué peut être obtenu ou une ombre légère peut subsister.
Cela varie beaucoup selon la couleur, la taille, la quantité d’encre et l’emplacement du tatouage ainsi que votre type de peau. Pour la plupart des tatouages, de nombreuses séances sont nécessaires et le processus peut durer des mois, parfois des années. Votre médecin pourra vous donner une estimation approximative après la consultation.
Beaucoup de personnes décrivent les impulsions comme le claquement d’un élastique ou une projection d’huile chaude. Une crème anesthésiante et le refroidissement peuvent réduire l’inconfort. La douleur ressentie varie selon la zone et la personne.
Laser, IPL et peeling chimique sur les peaux mates et foncées
Oui, avec une technologie et des réglages adaptés, l’épilation laser peut aussi être réalisée sur les peaux mates et foncées. Mais le risque de brûlures et de taches est plus élevé que sur les peaux claires ; une longueur d’onde adaptée à votre type de peau, une énergie prudente, un refroidissement efficace et un praticien expérimenté avec ces types de peau sont donc importants.
Pour l’épilation des peaux foncées, les publications scientifiques mettent surtout en avant le laser Nd:YAG à impulsions longues et le laser diode utilisé avec des durées d’impulsion longues, car ces longueurs d’onde sont relativement peu absorbées par la mélanine. C’est le médecin qui examine votre peau et vos poils qui décide quelle technologie vous convient.
Comme l’IPL utilise une large bande de lumière, le risque de brûlures et de taches est plus élevé sur les peaux foncées et bronzées, et elle demande une attention particulière. Elle peut ne pas convenir à certains types de peau. La décision doit être prise par le médecin qui évalue votre type de peau.
Problèmes après une épilation laser
Cette situation, appelée hypertrichose paradoxale, est une conséquence connue mais rare, rapportée surtout au visage et au cou. Sa cause n’est pas entièrement connue. Signalez-la à votre médecin ; dans la plupart des études, l’augmentation des poils a progressivement diminué lorsque le traitement a été poursuivi, mais c’est votre médecin qui décide du plan.
Les reliefs à la base des poils qui apparaissent juste après l’acte et s’effacent en un jour ou deux sont une réaction attendue. Des boutons qui apparaissent plusieurs jours plus tard, de plus en plus nombreux, inflammatoires ou douloureux, peuvent être une folliculite. Ne les pressez pas, n’appliquez pas de crème médicamenteuse de votre propre initiative et montrez-les à votre médecin.
Lors de séances réalisées sans protection oculaire, en particulier autour des sourcils et des yeux, des lésions comme une inflammation intraoculaire et une atteinte de l’iris ont été rapportées. Des lunettes de protection adaptées à l’appareil doivent rester en place pendant tout l’acte. En cas de douleur à l’œil, de vision floue ou de sensibilité excessive à la lumière, appelez sans attendre le 112.
Brûlures et taches après laser et IPL
La rougeur et le léger gonflement diminuent généralement en quelques heures à quelques jours. Une rougeur qui augmente au fil des jours, des cloques, des croûtes ou un écoulement purulent ne sont pas normaux et doivent être évalués par un médecin.
La plupart des brûlures superficielles cicatrisent sans laisser de marque ; mais les brûlures profondes, l’infection et l’arrachage des croûtes augmentent le risque de cicatrice. Une évaluation médicale précoce, des soins de plaie adaptés et la protection solaire peuvent aider à réduire ce risque.
L’assombrissement post-inflammatoire de la peau s’éclaircit le plus souvent progressivement en quelques mois, mais peut parfois durer plus d’un an. La lumière du soleil prolonge l’évolution ; une protection solaire stricte et un suivi médical sont importants.
Problèmes après un laser fractionné
Cela dépend du type de laser et de son intensité : généralement quelques jours pour un traitement non ablatif, jusqu’à plusieurs semaines pour un traitement ablatif. Une rougeur qui dure plus longtemps que prévu, augmente à nouveau ou s’accompagne d’un durcissement doit être évaluée par un médecin.
L’assombrissement post-inflammatoire de la peau s’éclaircit le plus souvent en quelques semaines à quelques mois ; la durée varie selon les personnes. Une protection solaire stricte est très importante. Si nécessaire, votre médecin peut proposer des traitements dépigmentants ; n’essayez pas de produits puissants de vous-même.
L’éclaircissement de la peau est rare ; il peut s’observer surtout après des traitements ablatifs et intensifs, parfois des mois plus tard, et ne pas régresser. Montrez-le à votre médecin ; la cause et le plan de suivi sont déterminés par l’examen.
Boutons et grains de milium (kystes blancs) après laser et peeling
De petits points blancs durs qui ne font pas mal sont le plus souvent des kystes de kératine appelés grains de milium, qui peuvent se former sur une peau en cours de cicatrisation. Une partie disparaît d’elle-même avec le temps. Montrez-les à votre médecin lors du contrôle ; n’essayez pas de les presser ou de les ouvrir à l’aiguille à domicile.
Une légère poussée de boutons peut survenir les premières semaines ; les produits de soin épais et une tendance à l’acné augmentent particulièrement ce risque. Si les boutons sont douloureux, augmentent rapidement, présentent des croûtes jaunes ou s’accompagnent de fièvre, contactez votre médecin le jour même, car il peut s’agir d’une infection.
Une partie peut disparaître d’elle-même en quelques semaines à quelques mois. Les grains de milium qui persistent ou vous gênent peuvent être vidés par un médecin dans des conditions stériles.
Oui, des cloques dans les heures ou les jours qui suivent l’acte sont fréquentes ; elles s’affaissent généralement en quelques jours et laissent place à une croûte. Ne percez pas les cloques. Les cloques qui grossissent, se tendent ou s’enflamment doivent être montrées à un médecin.
Le blanchiment juste après un tir disparaît en quelques minutes. Un éclaircissement remarqué des semaines plus tard est en revanche dû à une atteinte du pigment naturel de la peau ; il s’atténue souvent en quelques mois, mais ne disparaît pas toujours complètement. Si nécessaire, votre médecin peut proposer une pause entre les séances.
Un assombrissement paradoxal peut survenir après un traitement au laser avec les encres couleur chair, blanches, roses ou certaines rouges, et avec le maquillage permanent. Parlez-en à votre médecin avant la séance suivante. L’encre assombrie peut parfois s’éclaircir lors des séances suivantes, mais le processus est long et incertain.
Guide de la protection solaire
L’AAD et la FDA indiquent qu’il faut environ 1 once (à peu près 30 millilitres) de produit pour la peau découverte d’un adulte ; le NHS décrit cette quantité comme 6 à 8 cuillères à café. L’AAD recommande au moins 1 cuillère à café pour le visage. Comme la plupart des personnes en appliquent beaucoup moins, elles n’atteignent pas la protection de l’étiquette.
Les sociétés de dermatologie recommandent de le renouveler environ toutes les deux heures en plein air, ainsi qu’après s’être baigné, avoir transpiré et s’être séché. Cela vaut aussi pour les produits résistants à l’eau.
La différence est plus faible qu’on ne le croit. Selon l’AAD, un produit d’indice de protection 30 bloque environ 97 % des rayons UVB ; les chiffres plus élevés en bloquent un peu plus, mais aucun n’arrête la totalité. Un chiffre élevé ne signifie pas que l’on peut rester plus longtemps au soleil.
Médicaments photosensibilisants
Certains antibiotiques, en particulier ceux des familles des tétracyclines et des fluoroquinolones, peuvent rendre la peau sensible à la lumière. Pour un traitement court, votre médecin peut reporter l’acte jusqu’à la fin du traitement ; en cas de traitement prolongé, d’autres précautions sont envisagées. N’arrêtez pas l’antibiotique de vous-même pour faire l’acte.
Certains diurétiques présents dans des médicaments contre l’hypertension, comme l’hydrochlorothiazide, peuvent rendre la peau sensible à la lumière. Vous pouvez demander à votre médecin ou à votre pharmacien quelle substance active vous prenez. Arrêter un médicament contre l’hypertension pour faire un acte peut mettre votre santé en danger.
Oui. Le millepertuis peut rendre la peau sensible à la lumière et modifier l’effet de nombreux médicaments. Ajoutez aussi les produits à base de plantes à votre liste de médicaments.
Non. La lumière des lasers d’épilation ne pénètre que de quelques millimètres dans la peau et n’agit pas sur les organes internes.
Aucune preuve scientifique ne va dans ce sens. La lumière n’agit que sur les racines des poils proches de la surface de la peau. Néanmoins, si vous remarquez une grosseur dans le sein ou une modification de la peau, vous devez la montrer séparément à votre médecin.
Les appareils à domicile fonctionnent généralement avec une énergie plus faible ; ils comportent toutefois un risque de brûlures, de taches et de lésions oculaires. Ils ne doivent pas être utilisés sur les grains de beauté, la protection des yeux ne doit pas être négligée et le mode d’emploi doit être respecté.
Rien ne prouve qu’un laser réalisé avec un appareil adapté, au bon réglage et à des intervalles appropriés amincit durablement une peau saine. La sensibilité de la période de cicatrisation est temporaire. Les vrais risques sont la brûlure, le changement de couleur et la cicatrice.
Le laser d’épilation cible le pigment de la racine du poil et ne retire pas de couches de peau. L’amincissement de la peau ne figure pas parmi ses effets indésirables connus. La rougeur et la sensibilité observées après l’acte disparaissent généralement en quelques jours.
Très probablement non. Pendant la cicatrisation, la surface protectrice de la peau n’est pas encore rétablie ; c’est pourquoi la peau rougit plus facilement et réagit aux produits. Si cet état dure plus longtemps que prévu ou s’accentue, consultez votre médecin.
Le peeling permet le renouvellement des couches superficielles de la peau. Des peelings réalisés sous surveillance médicale, à des intervalles adaptés, ne devraient pas altérer durablement la structure profonde de la peau ; en revanche, des applications trop fréquentes ou à une concentration inadaptée peuvent provoquer une sensibilité et une irritation de la peau.
Non. Avec certains peelings superficiels, il peut n’y avoir aucune desquamation visible, ou seulement une desquamation très légère. L’importance de la desquamation n’indique pas à elle seule l’efficacité de l’intervention.
Si vous pouvez vous protéger efficacement du soleil, certains peelings superficiels peuvent aussi être réalisés en été. Mais si vous devez être fortement exposé(e) au soleil, on préfère, surtout pour les peelings moyens et profonds, les périodes où le soleil est moins intense. Prenez la décision avec votre médecin.
Taches pigmentaires et mélasma
Le mélasma peut s’éclaircir nettement avec un traitement ; c’est cependant une affection durable qui a tendance à récidiver. Le mélasma apparu pendant la grossesse peut diminuer de lui-même après l’accouchement. Chez la plupart des personnes, l’objectif est de maîtriser la tache grâce à une protection solaire régulière et à un traitement d’entretien.
Non. La lumière du soleil qui aggrave les taches est présente toute l’année, y compris par temps nuageux. En particulier en cas de mélasma, utiliser une protection solaire chaque jour est la base du traitement.
L’effet de ces applications n’a pas été démontré, et elles peuvent irriter la peau et, au contraire, favoriser l’apparition de taches. Appliquer des extraits de plantes comme le citron sur la peau avant de s’exposer au soleil peut provoquer des brûlures et des taches.
Les taches rouges ou brunes qui persistent après l’acné peuvent souvent s’éclaircir d’elles-mêmes en quelques mois. En revanche, les véritables cicatrices, qui forment un creux ou un relief dans la peau, ne disparaissent généralement pas d’elles-mêmes.
Le traitement permet souvent d’atténuer nettement l’aspect des cicatrices, mais on ne peut pas garantir qu’elles disparaîtront complètement. Le résultat dépend du type et de la profondeur de la cicatrice, du type de peau et des méthodes utilisées.
Il est généralement conseillé de contrôler d’abord l’acné active. De nouveaux boutons peuvent laisser de nouvelles cicatrices et certains actes peuvent ne pas être adaptés sur une peau présentant une inflammation active. C’est votre médecin qui décide du calendrier.
Problèmes après un peeling chimique
Cela dépend de la profondeur du peeling : généralement quelques jours pour un peeling superficiel, plus longtemps pour un peeling plus profond. Une rougeur qui dure plus longtemps que prévu, augmente à nouveau ou s’accompagne d’un durcissement doit être évaluée par un médecin.
L’assombrissement post-inflammatoire de la peau s’éclaircit le plus souvent en quelques semaines à quelques mois ; la durée varie selon les personnes. Une protection solaire stricte est très importante. Si nécessaire, votre médecin peut proposer des traitements dépigmentants ; n’essayez pas de produits puissants de vous-même.
Ce n’est pas attendu, mais cela peut arriver, surtout chez les personnes qui en ont des antécédents. Si vous remarquez de petites vésicules groupées remplies de liquide ou des plaies douloureuses, contactez votre médecin le jour même ; l’herpès peut s’étendre sur une peau qui pèle.
Infection après un acte esthétique
Une légère rougeur les premiers jours, qui diminue progressivement, est généralement normale. Si la rougeur augmente au lieu de diminuer, si la zone devient chaude, si la douleur s’intensifie ou si un écoulement apparaît, il peut s’agir d’une infection. Dans ce cas, le médecin qui a réalisé l’acte doit voir la zone.
N’attendez pas en cas de fièvre après un acte, surtout si elle s’accompagne d’une rougeur qui s’étend, de douleur ou de frissons. Rendez-vous au service d’urgences le plus proche ou appelez le 112, et indiquez que vous avez eu récemment un acte esthétique.
Chez les personnes ayant des antécédents d’herpès labial, les actes autour des lèvres peuvent déclencher une poussée. C’est rare et cela guérit généralement tout seul, mais comme cela peut être confondu avec une infection bactérienne ou un problème de circulation, il est important que votre médecin le voie. Signalez impérativement vos antécédents d’herpès avant votre prochain acte.
Fils tenseurs (lifting du visage sans chirurgie)
Non. La plupart des fils utilisés se résorbent dans l’organisme avec le temps, et l’effet diminue lui aussi avec le temps. La durée de l’effet varie selon la personne et le type de fil ; les données à long terme sont limitées.
Non. Les fils tenseurs visent à apporter un effet modéré et temporaire en cas de relâchement léger à modéré. En cas de relâchement marqué, les méthodes chirurgicales donnent généralement un résultat plus net et plus durable.
L’acte est réalisé sous anesthésie locale ; la plupart des personnes décrivent une sensation de pression et de tiraillement. Les premiers jours, une tension et une légère douleur qui augmentent avec les mouvements du visage sont possibles. En revanche, une douleur qui augmente progressivement n’est pas normale.
Il n’existe pas de réponse valable pour tout le monde. Les deux méthodes agissent de façon différente et, dans les deux cas, le changement est le plus souvent modéré. Celle qui vous convient le mieux est évaluée lors de l’examen, selon le degré de relâchement, la structure de votre peau et vos attentes.
Après un HIFU, la plupart des personnes reprennent leurs activités le jour même. Avec les fils tenseurs, gonflement, ecchymoses et tiraillement diminuent généralement en quelques jours à deux semaines. La durée varie d’une personne à l’autre.
Les deux sont des méthodes sans chirurgie ; elles ne remplacent cependant pas un lifting chirurgical. Elles ne retirent pas l’excès de peau et, en cas de relâchement marqué, leurs résultats sont souvent insuffisants.
Relâchement du visage et du cou
Non. Les méthodes sans chirurgie peuvent apporter un raffermissement modéré en cas de léger relâchement ; mais elles ne retirent pas la peau en excès et ne repositionnent pas les tissus profonds relâchés. Il ne faut pas s’attendre à ce qu’elles apportent, en cas de relâchement marqué, le changement obtenu par la chirurgie.
Les crèmes n’atteignent pas les couches profondes d’où provient le relâchement. L’effet observé est le plus souvent lié à l’hydratation, il est léger et disparaît à l’arrêt de l’utilisation.
Le comblement restitue le volume perdu ; il ne remonte pas les tissus. Il peut apporter un soutien sur les visages où la perte de volume prédomine ; mais chercher à masquer le relâchement par du comblement peut donner au visage un aspect lourd et gonflé.
HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité)
Le HIFU vise à obtenir un léger raffermissement en chauffant les couches profondes de la peau, mais il ne remplace pas un lifting chirurgical. Il ne retire pas l’excès de peau, et chez la plupart des personnes le résultat est modéré.
Beaucoup de personnes ressentent de la chaleur, des picotements ou une douleur sourde et profonde pendant l’acte ; cette sensation peut être plus marquée près des os. L’inconfort varie selon la personne, la zone et le niveau d’énergie ; parlez avec votre médecin des mesures possibles pour réduire la douleur.
Comme la production de collagène prend du temps, le changement apparaît généralement au fil des mois. L’aspect plus rebondi juste après l’acte correspond le plus souvent à un gonflement temporaire.
Raffermissement de la peau par radiofréquence et radiofréquence avec micro-aiguilles
Avec les formes appliquées en surface, on ressent le plus souvent une sensation de chaleur ; avec certains appareils à chauffage profond, cette sensation peut devenir marquée. Pour les formes à micro-aiguilles, une crème anesthésiante est généralement utilisée ; des picotements et une sensation de brûlure peuvent tout de même être ressentis. L’inconfort varie selon la personne et l’appareil.
Les deux visent à stimuler la production de collagène en chauffant les tissus. La radiofréquence utilise une énergie électrique, le HIFU des ondes sonores focalisées. Le médecin évalue lequel vous convient le mieux selon la zone, le type de problème et vos attentes.
Non. La radiofréquence avec micro-aiguilles peut atténuer l’aspect des cicatrices d’acné, en particulier celles en creux ; mais elle ne les fait pas disparaître complètement. Plusieurs séances sont généralement nécessaires, et elle est parfois associée à d’autres méthodes.
Problèmes après des fils tenseurs
Un léger creusement des premiers jours diminue le plus souvent en quelques jours à quelques semaines, à mesure que le gonflement se résorbe. Si le creusement ne s’améliore pas ou s’accentue après plusieurs semaines, consultez un médecin ; ne massez pas vous-même.
Sentir le fil est un problème connu, surtout sur une peau fine. S’il devient visible, pique ou si son extrémité ressort, une évaluation médicale est nécessaire. Ne tirez pas et ne coupez pas le fil vous-même.
La tension et la légère douleur qui augmentent avec les mouvements du visage sont généralement marquées les premiers jours puis diminuent progressivement. Une douleur qui augmente au fil des jours ou devient lancinante, ou une douleur accompagnée de rougeur, d’écoulement et de fièvre, n’est pas normale.
Chez les personnes en surpoids, perdre du poids peut réduire la rondeur sous le menton. Mais si le double menton tient à l’hérédité, à la structure du menton ou au relâchement de la peau, la perte de poids peut ne pas suffire ; après une perte de poids importante, une peau relâchée peut persister.
Aucune preuve fiable ne montre que les exercices du menton et du cou réduisent la graisse sous le menton ou retendent une peau relâchée. Le corps ne brûle pas de façon sélective la graisse située au-dessus du muscle que l’on fait travailler.
L’injection dont le principe actif est l’acide désoxycholique n’est approuvée, dans certains pays, que pour la graisse située sous le menton. Un gonflement marqué, des ecchymoses, une douleur et un engourdissement sont très fréquents ; l’atteinte du nerf de la lèvre inférieure, la difficulté à avaler, les nodules et les lésions des tissus sont des risques connus. Elle n’est pas dénuée de risque, et c’est l’examen qui détermine si elle vous convient.
Problèmes après HIFU et radiofréquence
Après un HIFU, un léger engourdissement ou des picotements peuvent apparaître dans la zone, et dans la plupart des cas rapportés ils régressent en quelques semaines ou quelques mois. Si l’engourdissement s’étend, s’aggrave avec une douleur ou s’accompagne d’un changement des mouvements du visage, consultez un médecin.
Rarement, une atteinte par la chaleur des nerfs moteurs du visage a été rapportée, et une amélioration a été observée dans la plupart des cas rapportés. Toute perte de mouvement nouvelle doit néanmoins être signalée à un médecin le jour même et suivie.
Une perte de graisse et un creusement dus à la chaleur délivrée en profondeur ont été rarement rapportés ; cela peut être plus visible en particulier chez les personnes au visage mince. Les informations sur sa fréquence sont limitées. C’est pourquoi les zones traitées et la profondeur doivent être planifiées avec soin après un examen.
PRP (plasma riche en plaquettes)
Une sensation de piqûre et une douleur sourde peuvent être ressenties pendant les injections. Du froid ou une crème anesthésiante locale peuvent être utilisés pour réduire la douleur. L’inconfort ressenti varie d’une personne à l’autre.
Comme votre propre sang est utilisé, le risque d’allergie est faible, mais une infection, des bleus, une douleur et, rarement, des complications plus graves peuvent survenir. C’est pourquoi les conditions stériles et l’évaluation médicale sont importantes.
Il n’existe pas de protocole standard unique. Le plus souvent, on prévoit une cure initiale de quelques séances, puis des rappels espacés. Le nombre de séances est fixé par le médecin qui vous examine.
Cela dépend du but et de la composition. Pour la qualité de la peau, une amélioration a été rapportée dans certaines études, mais ces études sont le plus souvent petites et, pour de nombreux usages, les preuves sont limitées. Pour les promesses d’amincissement localisé et de fonte des graisses, les preuves fiables sont insuffisantes.
Non. La mésothérapie n’est pas une méthode pour perdre du poids. Les preuves concernant les injections ciblant le tissu graisseux sont insuffisantes et des effets indésirables graves ont été rapportés.
Non. Le PRP est préparé à partir du propre sang de la personne et il est traité dans un guide distinct. La mésothérapie capillaire utilise d’autres compositions.
Injections revitalisantes de la peau (skin booster)
Non, ce n’est pas la même chose. Les produits revitalisants contenant de l’acide hyaluronique sont plus fluides et sont appliqués en couche fine sur l’ensemble de la peau ; ils ne donnent ni volume ni forme.
Cela dépend du produit et de votre peau. Dans la plupart des protocoles, une phase initiale de quelques séances est prévue, suivie de répétitions espacées. Votre médecin détermine le plan qui vous convient.
Il n’existe pas de preuves solides à ce sujet. Les études sur les polynucléotides sont peu nombreuses et le plus souvent de petite taille ; pour les produits à base d’exosomes, les preuves pour un usage esthétique sont très limitées et la composition peut varier fortement d’un produit à l’autre.
Les produits à base de polynucléotides sont fabriqués par purification de l’ADN issu des cellules reproductrices de poissons comme le saumon ou la truite. Le mot 'vaccin', parfois employé, est en revanche trompeur ; ces produits ne sont pas des vaccins qui confèrent une immunité.
Aux États-Unis, la FDA indique clairement qu’elle n’a approuvé aucun produit à base d’exosomes. Dans d’autres pays, la situation varie selon la catégorie du produit et sa voie d’utilisation. Plutôt qu’une réponse générale, vous devez donc demander à votre médecin le document d’autorisation ou d’enregistrement du produit qui vous sera administré.
Une amélioration de l’aspect de la peau a été rapportée dans quelques études petites et de courte durée. Mais les études sont peu nombreuses, leur qualité a été jugée faible à moyenne dans les revues, et les produits diffèrent les uns des autres. La situation actuelle peut se résumer ainsi : 'au stade de la recherche, preuves limitées'.
Microneedling (micro-perforation de la peau)
Non. Le microneedling peut atténuer l’aspect des cicatrices d’acné en creux, mais il ne les efface pas. Plusieurs séances sont le plus souvent nécessaires et, pour les cicatrices profondes, il est associé à d’autres méthodes.
Il est déconseillé. Les produits utilisés à domicile sont moins efficaces que l’acte réalisé en clinique ; ils peuvent provoquer une infection et une cicatrice lorsqu’ils perforent la peau, une irritation en cas d’usage excessif, et propager des infections comme les verrues et l’herpès à d’autres zones de la peau. Le rouleau ne peut pas être stérilisé à domicile.
Une crème anesthésiante est généralement appliquée à l’avance ; on ressent malgré tout des picotements et des vibrations. La gêne varie selon la zone et la profondeur des aiguilles ; l’acte n’est pas sans douleur.
La perte d’environ 50 à 100 cheveux par jour est généralement considérée comme normale. Les jours de lavage, on peut avoir l’impression de perdre davantage de cheveux. Si la chute a nettement augmenté ou si vos cheveux s’éclaircissent, consultez un médecin.
Oui. Des événements comme un stress important, une maladie avec forte fièvre ou une opération peuvent entraîner une chute excessive temporaire (effluvium télogène), qui commence généralement quelques mois plus tard. Ce type de chute se résout souvent de lui-même une fois le facteur déclenchant disparu.
La chute de cheveux après l’accouchement est fréquente et généralement temporaire. Chez la plupart des femmes, les cheveux retrouvent avec le temps leur densité antérieure. Si la chute dure longtemps ou s’il existe d’autres symptômes, consultez un médecin pour rechercher des causes comme une carence en fer ou un problème de thyroïde.
Les ecchymoses aux points de piqûre jaunissent et s’estompent généralement en quelques jours à une ou deux semaines. Elles peuvent être plus marquées chez les personnes qui prennent des anticoagulants ou certains compléments. Si une ecchymose s’étend ou est très douloureuse, prévenez votre médecin.
Un léger gonflement et une tension sont habituels les premiers jours ; ils peuvent être plus marqués autour des yeux. Le gonflement doit diminuer au fil des jours. Un gonflement, une rougeur et une chaleur qui augmentent peuvent être des signes d’infection ; consultez un médecin.
Lors d’un acte réalisé avec du matériel stérile à usage unique et uniquement votre propre sang, ce risque n’est pas attendu. Aux États-Unis, des cas de VIH ont été rapportés en lien avec des séances de PRP dans un centre non autorisé où le matériel était réutilisé et les règles d’hygiène non respectées. C’est pourquoi le lieu et la manière dont l’acte est réalisé sont déterminants.
Problèmes après une mésothérapie
Les petites rougeurs et les gonflements ponctuels diminuent généralement en quelques heures à quelques jours ; les ecchymoses peuvent durer un peu plus longtemps. Une rougeur, une chaleur, une douleur ou un écoulement qui augmentent au fil des jours sortent de l’évolution attendue et doivent être montrés à un médecin.
Ce tableau peut être dû à différentes causes, comme une infection à mycobactéries atypiques, un granulome ou une inflammation du tissu graisseux (panniculite) ; elles peuvent se ressembler de l’extérieur, mais leurs traitements sont différents. Consultez un médecin sans prendre de médicament de votre propre initiative et indiquez-lui le lieu, la date et le produit de l’acte.
Les petites indurations au point d’injection disparaissent le plus souvent en quelques jours. En revanche, des nodules qui ne disparaissent pas après des semaines, qui grossissent, rougissent ou font mal peuvent être un granulome ou une infection et nécessitent une évaluation par un médecin.
Ils sont généralement décrits comme bien tolérés chez les adultes en bonne santé. Toutefois, en cas de maladie rénale, d’allergie, de grossesse ou de prise régulière de médicaments, il est conseillé de demander l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Le collagène ne se trouve que dans les sources animales ; les produits vendus comme végétaux ne contiennent généralement pas de collagène, mais d’autres nutriments que l’organisme utilise pour produire du collagène. Aucune preuve solide ne montre de différence notable entre les sources en ce qui concerne les rides.
La molécule de collagène étant de grande taille, on ne s’attend pas à ce qu’elle atteigne les couches profondes de la peau lorsqu’elle est appliquée en crème. Ces crèmes agissent surtout en hydratant la surface de la peau.
Oui. Les extraits de plantes, les huiles essentielles et les parfums ajoutés au produit peuvent provoquer un eczéma de contact allergique. En cas de démangeaisons, de rougeur ou de suintement, arrêtez le produit ; si cela ne passe pas, consultez un médecin.
Non. Certaines substances présentes dans les agrumes comme le citron et le citron vert peuvent provoquer, au contact du soleil, une réaction semblable à une brûlure et des taches brunes durables. Pour les taches, discutez avec votre médecin des options sûres.
Ces expressions relèvent le plus souvent du langage marketing. Aucun produit injecté ne peut être considéré comme naturel ; les produits de composition inconnue exposent à un risque d’infection, d’allergie et de lésions difficiles à corriger. Les injections doivent être réalisées avec des produits autorisés et par un médecin.
Cryolipolyse (réduction des graisses par le froid)
Non. La cryolipolyse vise à réduire quelque peu des amas graisseux localisés ; il ne faut pas s’attendre à un changement marqué sur la balance. Ce n’est pas une méthode adaptée pour perdre du poids ou traiter l’obésité.
Pendant les premières minutes, vous pouvez ressentir un froid intense, une traction et une douleur sourde ; à mesure que la zone devient insensible, cette sensation diminue généralement. Chez certaines personnes, une douleur peut apparaître quelques jours après l’acte. Le niveau d’inconfort varie d’une personne à l’autre.
On estime que de nouvelles cellules graisseuses ne se forment pas facilement à la place de celles qui ont été éliminées ; en revanche, les cellules restantes peuvent grossir en cas de prise de poids. C’est pourquoi le maintien du résultat dépend de la stabilité du poids.
Injections lipolytiques (acide désoxycholique)
Non. L’injection lipolytique n’est pas une méthode d’amaigrissement ; elle ne modifie pas le poids sur la balance. Le produit approuvé n’a été étudié que pour l’aspect d’un excès de graisse limité, situé sous le menton.
Le médicament dont la substance active est l’acide désoxycholique n’est approuvé que pour le dessous du menton ; la FDA ne recommande pas son usage dans d’autres zones et a fait savoir que des effets indésirables graves ont été signalés après un usage dans ces zones. La sécurité et l’efficacité des mélanges proposés pour le ventre ou la taille n’ont pas été évaluées par les autorités du médicament.
Selon la notice américaine du médicament, six séances au maximum peuvent être réalisées, avec au moins un mois entre les séances. La plupart des personnes ont besoin de plusieurs séances ; le nombre dépend de la quantité de graisse et de la réponse obtenue. La décision revient au médecin qui vous examine.
Non. La cellulite est une différence d’aspect observée chez la grande majorité des femmes après la puberté, et elle ne nuit pas à la santé. Le souhait d’un traitement relève d’un choix personnel.
L’excès de poids peut accentuer l’aspect de la cellulite, et perdre du poids peut l’atténuer chez certaines personnes. Toutefois, la cellulite s’observe aussi chez les personnes minces, et perdre du poids n’a pas le même effet chez tout le monde.
Les crèmes à la caféine peuvent apporter une amélioration temporaire ; les preuves concernant l’effet des crèmes au rétinol sont limitées. On ne connaît aucune crème qui fasse disparaître complètement la cellulite.
Problèmes après une cryolipolyse
À côté de causes comme une prise de poids, il peut s’agir d’une situation rare appelée hyperplasie adipeuse paradoxale, due à l’augmentation du tissu graisseux traité. Elle se remarque généralement des mois après l’acte, sous la forme d’un gonflement dur, en forme d’applicateur. Montrez-le à votre médecin ; le diagnostic est posé par l’examen et, si nécessaire, par l’imagerie.
Selon la FDA, cette situation ne disparaît pas d’elle-même et une chirurgie peut être nécessaire pour supprimer le gonflement visible. Une nouvelle cryolipolyse sur la même zone ne résout pas le problème. Les options de correction et leur calendrier doivent être discutés avec le médecin qui vous examine.
Il n’existe pas de taux précis. Elle a été estimée dans les premiers signalements à environ un cas pour vingt mille séances, et des taux plus élevés ont été trouvés dans les études ultérieures ; une méta-analyse de 2025 l’a estimée à environ une personne sur 450, tout en précisant que le niveau de preuve est faible.
Problèmes après injections lipolytiques et mésothérapie
Le gonflement est généralement maximal les premiers jours et diminue progressivement ; après une injection sous le menton, il peut être impressionnant pendant quelques jours. Un gonflement, une rougeur, un écoulement ou une fièvre qui augmentent au fil des jours sortent de l’évolution attendue et doivent être montrés à un médecin.
Une légère induration palpable dans la zone traitée pendant des semaines, indolore et qui s’assouplit progressivement, est attendue. Les nodules qui grossissent, sont douloureux, rougissent ou ne diminuent pas après plusieurs mois nécessitent en revanche une évaluation médicale.
Des gonflements rouge violacé, douloureux ou qui suintent, apparus des semaines plus tard, peuvent être le signe d’infections tardives comme celles à mycobactéries atypiques. Ces infections peuvent ne pas répondre aux antibiotiques habituels. Sans prendre de médicament de votre propre initiative, consultez un médecin le jour même.
Tous deux appartiennent à la famille des rétinoïdes. Le rétinol se trouve dans les produits cosmétiques, doit être transformé en forme active dans la peau et irrite généralement moins ; les preuves à son sujet sont plus limitées. La trétinoïne est un médicament sur ordonnance dans la plupart des pays, c’est le rétinoïde le plus étudié dans les dommages solaires, et l’irritation est plus fréquente.
Ils peuvent apporter une amélioration modérée des ridules liées aux dommages solaires et de la texture de la peau ; l’effet apparaît en plusieurs mois. Ils ne font disparaître ni les rides profondes, ni les plis, ni le relâchement.
Une rougeur légère, une sécheresse et une desquamation sont fréquentes les premières semaines et correspondent le plus souvent à une irritation, non à une allergie. Réduire la fréquence et hydrater peut aider. En cas de gonflement marqué, de cloques ou de démangeaisons intenses, ou si le tableau ne s’atténue pas, arrêtez le produit et consultez votre médecin.
Si vous restez loin des fenêtres et à la maison toute la journée, le besoin est généralement faible. Si vous restez longtemps assis juste à côté d’une fenêtre ou si vous avez un mélasma, vous pouvez discuter de votre besoin de protection avec votre médecin.
Aucune preuve solide ne montre qu’une utilisation quotidienne fasse nettement baisser le taux de vitamine D chez les personnes en bonne santé. Si vous présentez un risque de carence en vitamine D, il est conseillé de l’évaluer en parlant avec votre médecin, et non en renonçant à la crème solaire.
Il peut suffire pour une brève exposition quotidienne à l’extérieur ; mais la crème doit être appliquée en quantité suffisante et protéger aussi contre les UVA. Si vous restez longtemps dehors, sur la neige ou en montagne, une crème solaire à part peut être plus adaptée.
Les études menées dans les conditions de la vie réelle n’ont pas montré que l’usage quotidien d’un produit solaire abaisse de façon significative le taux de vitamine D chez les personnes en bonne santé. Si vous appartenez à un groupe à risque de carence, vous pouvez faire évaluer votre taux avec votre médecin.
En théorie, ils filtrent davantage d’UVB. Mais peu d’études de terrain ont été menées avec des produits d’indice très élevé ; les données sont insuffisantes pour se prononcer avec certitude. Si vous devez appliquer une protection solaire stricte, il suffit de parler de votre taux de vitamine D avec votre médecin.
L’Académie américaine de dermatologie ne recommande pas d’obtenir la vitamine D par le soleil ou la cabine de bronzage ; aucune durée sûre, permettant une production suffisante sans augmenter le risque de cancer de la peau, n’a été définie. La vitamine D peut être apportée par l’alimentation et, si nécessaire, par la supplémentation recommandée par le médecin.
Acné active et médecine esthétique
Les peelings superficiels peuvent être utilisés en complément dans l’acné légère et modérée ; mais les preuves sont limitées et ils ne remplacent pas le traitement médicamenteux. La décision revient au médecin, qui évalue la peau et les produits que vous utilisez.
Elle peut réduire les boutons inflammatoires ; mais les preuves sont faibles, elle n’a pas d’effet sur les points noirs et blancs ni sur les kystes, et on ne peut pas savoir à l’avance qui répondra. Elle est généralement associée à un traitement médicamenteux.
Les guides actuels n’ont pas trouvé de preuves suffisantes pour formuler une recommandation sur les lasers et les appareils à base de lumière. Une diminution peut être obtenue chez certaines personnes ; il suffit rarement à lui seul et comporte des risques comme les brûlures et les taches.
La cicatrice hypertrophique (en relief) reste dans les limites de la plaie et, avec le temps, s’aplanit et pâlit le plus souvent. La chéloïde, elle, grossit en dépassant les limites de la plaie, peut continuer de grossir pendant des mois ou des années et ne régresse pas d’elle-même.
Non. Une chéloïde ne diminue pas d’elle-même ; sa croissance peut s’arrêter au bout d’un certain temps. Les traitements peuvent l’aplanir et atténuer les troubles, mais ils ne la font pas disparaître entièrement et une récidive est possible.
Non, une chéloïde ne se transforme pas en cancer. Néanmoins, les reliefs qui grossissent rapidement, saignent, s’ulcèrent ou apparaissent sans blessure peuvent être le signe d’une autre affection et doivent être montrés à un médecin.
Non. Aucun muscle ne permet aux pores de s’ouvrir et de se fermer, et les pores ne peuvent pas être supprimés. Lorsque l’obstruction est réduite et que le soutien de la peau est préservé, ils peuvent paraître moins visibles.
C’est une croyance répandue, mais elle n’est pas exacte. La vapeur et l’eau tiède peuvent ramollir les dépôts à l’intérieur du pore ; l’eau froide peut donner à la peau un aspect plus tendu pendant un court moment. Ni l’une ni l’autre ne modifie le diamètre du pore ; une eau très chaude peut en revanche irriter la peau.
La taille des glandes sébacées et le type de peau dépendent en grande partie de la constitution génétique. Cependant, les dommages solaires, l’âge, l’acné et les habitudes de soin influencent aussi l’aspect.
Un médecin attaché à la sécurité répond à ces questions de façon claire et sereine. Si vos questions sont éludées ou restent sans réponse, c’est un signe dont vous devriez tenir compte.
Le numéro de lot indique de quel lot de fabrication provient un produit. Si un effet indésirable ou une alerte concernant le produit survient plus tard, il permet de savoir quel produit vous a été injecté.
Dans ces lieux, les conditions stériles, la fiabilité du produit et la possibilité d’une intervention d’urgence ne sont généralement pas assurées. De plus, faute de dossier, il devient difficile de planifier le bon traitement en cas de problème.
Qui peut pratiquer les actes de médecine esthétique
Non. Les injections comme les comblements et la toxine botulique sont des actes médicaux ; les esthéticiennes réalisent des soins cosmétiques non médicaux.
En Turquie, ces questions sont encadrées par la réglementation du ministère de la Santé. Il est aussi important que le médecin soit formé et expérimenté pour l’acte en question ; n’hésitez pas à poser la question au médecin qui le réalisera.
Les deux spécialités pratiquent des actes de médecine esthétique. Le choix dépend de l’acte envisagé, de l’expérience du médecin pour cet acte et de l’évaluation faite lors de l’examen. Les actes qui nécessitent une chirurgie relèvent des chirurgiens plasticiens.
Produits contrefaits et pratiques clandestines
Un domicile n’est pas un établissement de santé. Il n’y a généralement ni conditions stériles, ni moyens d’intervention d’urgence, ni système de traçabilité. On sait aussi qu’une part importante des personnes qui réalisent des soins à domicile ne sont pas médecins et que l’origine du produit est inconnue.
Cette expression ne signifie pas que la personne est médecin. Une courte formation ou un certificat ne remplace pas une formation médicale et la prise en charge des complications. Demandez clairement qui est le praticien et dans quel établissement de santé il exerce.
Pas toujours. Une étiquette en langue étrangère, des fautes d’orthographe, un emballage inhabituel et un prix très bas sont des signes d’alerte ; mais leur absence ne prouve pas que le produit est fiable. La protection la plus importante est un médecin et un établissement de santé qui se procurent le produit par des circuits officiels.
Médecine esthétique pendant la grossesse et l’allaitement
Les données sur la sécurité de la toxine botulique et des produits de comblement pendant la grossesse et l’allaitement sont insuffisantes. C’est pourquoi il est généralement recommandé de les reporter après cette période.
Les données sur la sécurité de l’épilation laser pendant la grossesse sont limitées, et il est généralement recommandé de la reporter. Comme la pilosité et la pigmentation peuvent aussi changer pendant la grossesse sous l’effet des hormones, attendre l’après-accouchement est une approche plus prudente.
La protection solaire est importante aussi pendant la grossesse et aide en particulier à prévenir le mélasma. Certains médecins recommandent des produits à filtres minéraux pendant cette période ; vous pouvez demander conseil à votre médecin pour le choix du produit.
Image corporelle et actes esthétiques
Être gêné de temps à autre par son apparence est très répandu et ne constitue pas à soi seul un trouble. Si l’inquiétude vous prend des heures chaque jour, retentit sur votre travail ou vos relations et vous épuise, il est utile de consulter un professionnel de la santé mentale. Seule l’évaluation d’un spécialiste peut poser le diagnostic ; cette page ne pose pas de diagnostic.
Les recherches montrent que, chez la plupart des personnes concernées, les actes esthétiques et dermatologiques ne diminuent pas l’inquiétude. La possibilité que certaines personnes ayant des symptômes légers en tirent un bénéfice n’est pas totalement exclue ; c’est pourquoi la décision revient aux médecins qui évaluent la personne.
Demander un deuxième avis est votre droit. Mais il est utile de demander d’abord pourquoi l’acte n’a pas été recommandé. Si vous recevez une réponse semblable de plusieurs médecins, obtenir un soutien pour l’inquiétude elle-même peut être une démarche plus utile que de chercher un nouveau praticien.
Que ne pas faire après la toxine botulique
La recommandation fréquente est de ne pas s’allonger pendant environ quatre heures et de ne pas rester longtemps sur le ventre. Cette recommandation n’a pas été testée par une étude contrôlée ; dans une grande étude rétrospective, aucune augmentation des problèmes n’a été observée sans restriction. Respectez tout de même le délai indiqué par votre médecin, et interrogez-le aussi sur le fait de dormir sur le ventre la nuit.
Se pencher brièvement ne devrait pas compromettre le résultat ; dans une étude de modélisation informatique, il a été calculé que se pencher ne modifiait la zone de diffusion du médicament que de fractions de millimètre. Ne frottez pas la zone ; si un changement de la paupière ou du sourcil apparaît les jours suivants, appelez votre médecin.
Le délai recommandé avant un exercice intense varie selon la source ; l’American Academy of Dermatology recommande deux heures, certaines brochures indiquent un délai plus long. Les mouvements quotidiens légers ne nécessitent généralement pas de restriction. Vous pouvez reprendre le sport après le délai indiqué par votre médecin.
Que ne pas faire après un comblement
Les recommandations d’experts conseillent généralement d’attendre au moins 24 heures, c’est-à-dire le lendemain, avant un exercice intense ; le but est de ne pas aggraver les bleus et le gonflement. Ce délai a été fixé par l’avis d’experts et non par des études, et il peut être plus long pour certaines zones. Les mouvements ordinaires comme la marche ne sont généralement pas limités ; pour l’entraînement intensif et les sports de contact, respectez le délai indiqué par votre médecin.
Ce n’est pas recommandé les premiers jours. La chaleur peut augmenter le gonflement ; au hammam, le gommage au gant, les frottements et le contact avec l’eau peuvent en outre favoriser l’entrée de microbes par les points d’injection. Les comités d’experts recommandent d’éviter le sauna et les milieux chauds similaires sans donner de délai précis ; attendez le délai indiqué par votre médecin.
Beaucoup de médecins recommandent de ne pas dormir sur le ventre ni appuyé sur le côté traité la première nuit ou les premières nuits ; le but est d’éviter une pression prolongée sur la zone. Cette recommandation n’a pas été testée par des études. Vous retourner sur le côté pendant le sommeil ne pose très probablement pas de problème ; si vous remarquez un gonflement qui ne diminue pas ou une nouvelle irrégularité, montrez-le à votre médecin.
Stylo de comblement sans aiguille et actes pratiqués à domicile
Non. L’absence d’aiguille ne signifie pas que la substance ne pénètre pas dans les tissus. Les dispositifs à pression ne permettent pas de contrôler suffisamment l’endroit où va la substance. La FDA a annoncé en 2021 que ces dispositifs ne sont pas approuvés pour administrer des produits de comblement et que des lésions graves ont été signalées.
C’est déconseillé. Les lèvres sont une zone riche en vaisseaux et le risque ne dépend pas uniquement de la quantité. La composition du produit, sa stérilité et l’endroit où la substance se loge dans les tissus ne peuvent pas être contrôlés à domicile.
Si vous n’avez aucun symptôme, il n’y a pas lieu de paniquer. Mais si une induration, un gonflement, une rougeur, une douleur ou un changement de couleur apparaissent dans les semaines suivantes, consultez un médecin sans tarder et expliquez clairement ce que vous avez utilisé. Ne refaites pas d’injection.
Médecine esthétique chez les jeunes
À visée cosmétique, ce n’est pas recommandé dans cette tranche d’âge : le visage se développe encore et aucune preuve ne montre un bénéfice. Les limites légales varient selon le pays ; par exemple, en Angleterre, l’injection de toxine botulique et de produits de comblement à visée cosmétique est interdite avant 18 ans depuis 2021. Demandez à votre médecin quelles sont les règles du pays où vous vous trouvez.
Le consentement parental peut être nécessaire, mais il ne suffit pas à lui seul. Il faut aussi que le médecin juge l’acte médicalement approprié et que le jeune lui-même le veuille et le comprenne. Dans certains pays, certains actes cosmétiques sont interdits avant 18 ans même avec l’autorisation des parents.
L’acné et les cicatrices d’acné, la transpiration excessive, les taches de naissance, les cicatrices et les chéloïdes sont des situations qui peuvent nécessiter un traitement à un jeune âge. C’est le médecin qui examine qui décide quel traitement convient et à quel moment ; le traitement n’est pas toujours un acte, il commence le plus souvent par des médicaments.
Complications des inducteurs de collagène
Les petits nodules perceptibles au toucher les premières semaines, qui ne font pas mal et sont invisibles de l’extérieur, sont le problème le plus connu de ce produit et la plupart diminuent avec le temps. En cas de nodule qui devient visible, grossit, rougit ou apparaît des mois plus tard, consultez le médecin qui a réalisé l’acte. N’essayez pas de le disperser par massage.
Gonflement, rougeur, sensibilité et bleus sont fréquents les premiers jours. Le problème le plus fréquent propre à ces produits est le nodule ; le nodule inflammatoire (granulome), l’infection et l’occlusion vasculaire sont rares. Comme l’occlusion vasculaire peut avoir des conséquences graves comme une perte de la vue ou un accident vasculaire cérébral, il est important d’en connaître les signes d’alerte.
Non. La hyaluronidase ne dissout que l’acide hyaluronique ; l’acide poly-L-lactique, l’hydroxyapatite de calcium et la polycaprolactone ne peuvent pas être dissous par cette enzyme. Le produit est dégradé par l’organisme avec le temps. Des substances capables de dissoudre l’hydroxyapatite de calcium sont à l’étude, mais les preuves sont limitées.
Problèmes après un microneedling
La rougeur disparaît généralement en quelques jours à une semaine. Une rougeur qui dépasse une semaine, augmente de nouveau ou s’accompagne de démangeaisons, d’un écoulement ou de cloques peut être due à une irritation, une allergie, une infection ou un herpès ; montrez-la à votre médecin sans essayer de nouvelle crème.
Quelques petits boutons et kystes blancs peuvent apparaître pendant la cicatrisation et la plupart sont passagers. Ne les percez pas et limitez les produits occlusifs. En cas de boutons plus nombreux, douloureux ou inflammatoires, ou de reliefs durs qui ne se vident pas quand on les presse, consultez un médecin.
L’assombrissement de la peau après l’acte s’éclaircit le plus souvent en quelques semaines à quelques mois ; il est plus fréquent sur les peaux foncées. Une protection solaire rigoureuse est très importante. Ne commencez pas de vous-même de produits dépigmentants puissants ; si nécessaire, votre médecin pourra proposer un traitement complémentaire.
La prudence est recommandée. Des études ont montré que, sur les images d’actes esthétiques partagées sur les réseaux sociaux, des critères comme l’éclairage, le cadrage et le moment de la prise de vue ne sont souvent pas remplis. Ces images sont des exemples choisis ; elles ne prédisent pas le résultat de l’acte chez vous.
Le plus souvent, on ne peut pas le savoir avec certitude. L’absence totale de texture de la peau, des transitions floues sur les bords et des lignes de l’arrière-plan qui se courbent peuvent être des indices ; mais l’absence de ces indices ne montre pas que l’image n’a pas été retouchée.
Parce que les tissus sont gonflés. Après un comblement, la zone peut paraître plus pleine qu’une fois le résultat stabilisé, et les ridules peuvent sembler temporairement atténuées. Le résultat s’évalue une fois le gonflement disparu ; ce délai varie selon l’acte.
Les plus fréquents sont la douleur aux points d’injection, de petits bleus et de légères démangeaisons ; ils disparaissent généralement en quelques jours. Des maux de tête ou des douleurs musculaires sont rarement rapportés. Une difficulté à avaler, à parler ou à respirer est très rare mais urgente ; dans ce cas, appelez immédiatement le 112.
Cela peut arriver. Dans une petite étude, la force de serrage de la main n’a pas changé, mais la force de pince entre deux doigts a diminué pendant des semaines, puis s’est améliorée avec le temps. Si vous avez un travail qui demande une grande dextérité, discutez du calendrier avec votre médecin à l’avance.
Comme l’effet de la toxine botulique est temporaire, la force revient avec le temps. La récupération peut toutefois prendre des semaines, voire des mois. Si la baisse de force s’accompagne d’un engourdissement ou d’une faiblesse qui s’étend au bras, ce n’est pas un effet attendu ; contactez votre médecin.
Actes esthétiques collectifs à domicile ou à l’hôtel
Parce que plusieurs des conditions qui rendent une injection sûre manquent à la fois : l’examen en tête-à-tête et les antécédents de santé, un lieu adapté et propre, le matériel d’urgence, la vérification de la provenance et de la conservation du produit, le dossier et le suivi. S’y ajoutent des décisions hâtives prises sous l’effet de l’alcool et de l’ambiance de groupe.
Que le praticien soit médecin est une condition importante, mais ce n’est pas la seule. L’adéquation du lieu, les moyens d’intervention d’urgence, la conservation du produit, le dossier et la consultation de contrôle font aussi partie de la sécurité. Ces conditions ne peuvent le plus souvent pas être réunies dans un domicile ou une chambre d’hôtel. Pour les règles concernant les personnes habilitées et les lieux autorisés, vous pouvez consulter notre article sur ce sujet et, en cas de doute, demander que l’acte soit réalisé dans un établissement de santé.
Voir la boîte est utile, mais cela ne suffit pas à soi seul. Les produits contrefaits peuvent ressembler à l’emballage authentique ; de plus, la boîte ne montre pas comment le produit a été transporté et conservé. La vraie assurance est un établissement de santé qui se procure le produit par les circuits autorisés et en tient le registre.
Sécurité des crèmes anesthésiantes
Au-delà d’un certain point, davantage de crème n’augmente pas l’anesthésie ; cela augmente seulement la quantité de médicament qui passe dans le sang. Ne vous écartez pas de la quantité et de la durée indiquées par votre médecin.
Le recouvrement augmente nettement l’absorption du médicament par la peau. La FDA recommande aux consommateurs de ne pas recouvrir la peau d’un film plastique ou d’un autre pansement après l’application de produits sans ordonnance. Dans certains cas, les médecins peuvent demander un recouvrement sur une zone limitée et pendant une durée précise ; ne le faites que si on vous l’a dit expressément, et de la manière indiquée.
L’application sur une zone étendue est le point commun des intoxications graves rapportées. C’est votre médecin qui décide sur quelles zones la crème peut être appliquée et s’il faut fractionner la séance. Beaucoup de personnes peuvent mener l’acte à terme sur de grandes zones grâce au refroidissement.
Se rendre dans un autre pays pour un acte esthétique
Pour les actes non chirurgicaux, il n’existe pas de délai institutionnel admis par tous ; les recommandations existantes sur l’avion concernent surtout les opérations. Pour le comblement, le consensus d’experts indique que les signes d’occlusion vasculaire peuvent apparaître dans les premiers jours et recommande d’éviter, pendant cette période, un voyage au cours duquel l’enzyme qui dissout le produit ne serait pas accessible. Pour votre propre acte, demandez le délai à votre médecin.
Devant des signes d’urgence, rendez-vous aux urgences du pays où vous vous trouvez. Dans les situations non urgentes, joignez le médecin qui a réalisé l’acte et consultez, avec vos documents, le médecin local que vous aviez choisi avant de partir. C’est pourquoi il est important de déterminer avant le voyage le médecin que vous consulterez.
Les assurances voyage habituelles ne couvrent le plus souvent pas les problèmes liés à un acte médical programmé. Lisez votre contrat, interrogez votre assureur par écrit et, si nécessaire, recherchez une couverture complémentaire prévue à cet effet. Renseignez-vous aussi pour savoir si l’assurance de responsabilité professionnelle du médecin ou de l’établissement vous couvre.