Mi történik ebben a betegségben?
A PKHD1 gén változásai a vese kis csatornáinak kitágulásához és ciszták kialakulásához vezetnek. A vesék megnagyobbodnak, működésük csökkenhet. A májban is veleszületett hegesedés, vagyis fibrózis alakul ki. A betegség lefolyása az enyhétől a súlyosig nagyon eltérő.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
Nem mindenkinél jelentkeznek ugyanazok a tünetek.
- Nagy vesék; születéskor tapinthatók lehetnek
- Magas vérnyomás (gyakori)
- Légzési nehézség újszülöttkorban (súlyos esetben)
- A veseműködés idővel csökken
- Táplálási nehézség és növekedési elmaradás
- A máj érintettsége miatti lépmegnagyobbodás
- Húgyúti fertőzések
Hogyan állítják fel a diagnózist?
A betegséget néha már terhesség alatt felismerik az ultrahangon látható nagy vesék alapján. Az ultrahang és az MR megmutatja a vesét és a májat. A PKHD1 gén genetikai vizsgálata megerősíti a diagnózist.
Kezelés és ellátás
A kezelés a vese és a máj védelmére irányul. A vérnyomást gyógyszerrel szabályozzák. Táplálási támogatásra, folyadék- és sópótlásra lehet szükség. Veseelégtelenségben dialízist vagy veseátültetést végeznek. Egyeseknél a máj miatt beavatkozásra vagy átültetésre van szükség. Fontos a rendszeres ellenőrzés. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
Recesszív módon öröklődik. Az anya és az apa többnyire egészséges hordozó. Hordozó párnál minden terhességnél 4-ből 1 a beteg gyermek valószínűsége. Rokonházasságban nagyobb a valószínűsége, hogy két hordozó találkozik. A genetikai tanácsadás bemutatja a további terhességekre vonatkozó lehetőségeket.